Prediction of fetal growth restriction by biometry of the transverse diameter of the cerebellum

OBJECTIVE: to evaluate the accuracy of both the transverse diameter of the cerebellum (TDC) and of the transverse diameter/abdominal circumference (TDC/AC) ratio in the detection of fetal growth restriction (FGR), in high-risk pregnancies. METHOD: a prospective cross-sectional study was carried out in 260 patients with gestational age between 28 and 40 weeks. The TDC and AC of fetuses were measured through ultrasound and the fetuses with TDC below the 10th percentile or TDC/AC ratio above the 90th percentile (>14.6) were classified as FGR suspects. After birth, the accuracy of the TDC and TDC/AC was evaluated using the neonatal diagnosis of FGR as the gold standard (birth weight 14.6 correctly identified 59 of the 79 growth-restricted fetuses, with 27 false-positives and 20 false-negatives, SE of 74.5%, SP of 85.1%, PPV of 68.6%, NPV of 88.5% and 81.9% accuracy. CONCLUSION: the TDC is not a good screening parameter for the detection of FGR while the TDC/AC ratio above the 90th percentile is effective in this detection.OBJETIVO: avaliar, em gestações de risco, a acurácia da medida do diâmetro transverso do cerebelo (DTC) e da relação diâmetro transverso do cerebelo/circunferência abdominal (DTC/CA) para detecção de restrição de crescimento fetal (RCF). MÉTODO: foi realizado um estudo prospectivo transversal envolvendo 260 pacientes com idade gestacional entre a 28ª e a 40ª semana. Os fetos foram avaliados por meio da ultra-sonografia, obtendo-se o DTC e CA. Fetos com DTC menor que o percentil 10 para idade gestacional ou com relação DTC/CA acima do percentil 90 (>14,6) foram classificados como suspeitos para RCF. Após o parto, avaliou-se a acurácia da medida do DTC e da relação DTC/CA para a predição da RCF, utilizando-se como critério diagnóstico o peso do recém-nascido menor que o percentil 10 para idade gestacional. RESULTADOS: após o parto, foram identificados 79 recém-nascidos com RCF (30,4%). O DTC foi adequado para a idade gestacional em 74 desses fetos (93,7%), e compatível com pequeno para a idade gestacional em apenas 5 (6,3%). A sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia do DTC na predição de RCF foi de 6,3, 93,4, 29,4, 69,5 e 67%, respectivamente. A relação DTC/CA maior que 14,6 identificou 59 dos 79 fetos com RCF, com 27 falso-positivos e 20 falso-negativos, apresentando, portanto, sensibilidade de 74,5%, especificidade de 85,1%, valor preditivo positivo de 68,6%, valor preditivo negativo de 88,5% e acurácia de 81,9%. CONCLUSÕES: a medida isolada do DTC não é bom parâmetro para rastrear RCF, porém a relação DTC/CA acima do percentil 90 mostrou-se eficaz para detectar fetos com restrição de crescimento.Universidade Estadual de MaringáUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina IIDepartamento de ObstetríciaUNIFESP, EPM, IIDepto. de ObstetríciaSciEL

Importance of animal experimentation in gynecology and obstetrics

Universidade de São Paulo faculdade de Medicina Departamento de Obstetrícia e GinecologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de ObstetríciaUNIFESP, EPM, Depto. de ObstetríciaSciEL

Effect of Process Parameters on Bioelectricity Production, Energy and Environmental Performance

This study evaluates the energy and environmental performance of a cogeneration system operating simultaneously with bagasse and straw in a rankine cycle. Different process conditions, defined in terms of boiler operating pressure, moisture content and straw addition rate, were analyzed. The combination of these parameters led to the elaboration of one hundred and twenty-five analysis scenarios. The energy profile was based on the energy performance indicator, which is the ratio between the exported electricity and the intrinsic energy of biomass consumed for its generation, and the environmental assessment was performed in terms of climate change. Scenario modeling was developed according to the conceptual framework proposed by the life cycle assessment technique with a ‘from cradle-to-gate’ coverage. Results indicate that the best energy and environmental performances (energy performance indicator = 0.193 and 688 kg CO2eq/MWh) were obtained with the highest pressure (100 bar) and addition rate (50%), and the lowest moisture content (10%). Moreover, straw moisture has more influence on the system environmental performance than its addition rate

Effects of the Chronic Use of Acetaminophen on Pregnant Rats

Purpose: to evaluate the effects of acetaminophen on the pregnancy of female albino rats. Methods: forty pregnant rats were separated into four groups. All the animals received daily by gavage 1 ml of acetaminophen solution from the first day (day zero) until the 20th day of pregnancy: group I - only distilled water (control); groups II, III and IV, respectively, 125, 500 and 1,500 mg/kg body weight of acetaminophen dissolved in distilled water. The animals were weighed on days 0, 7, 15 and 20 of pregnancy. Results: our results showed that the rats that received the medication presented a reduction in weight when compared to the control group. The incidence of reabsorption of the embryos was 2.0, 3.5 and 7.0 times higher than in the control, in groups II, III and IV, respectively. Groups GII and GIV showed a clear reduction in the weight of the concepts. In GIV there was a 50% reduction in weight increase of fetuses and placentas when compared to the control, and 15.7% of external malformations were also found. Conclusions: the continuous use of acetaminophen should be avoided at doses higher than 70 mg/kg per during pregnancy.Objetivos: estudar a ação do acetaminofeno administrado durante toda a prenhez da rata albina. Métodos: 40 ratas albinas prenhes foram distribuídas ao acaso em quatro grupos numericamente iguais: GI - recebeu diariamente 1 ml de água destilada por gavagem (controle); GII, GIII e GIV foram tratadas, respectivamente, com 125, 500 e 1.500 mg/kg de peso corporal de acetaminofeno, dose única, diária, por gavagem, sempre diluído em 1 ml de água destilada, desde o dia zero até o 20º dia de prenhez. O ganho de peso das matrizes foi avaliado nos dias 0, 7, 15 e 20 de prenhez, sendo que no 20º dia todos os animais foram sacrificados. Resultados: nossos achados mostraram sempre menor peso entre as matrizes que receberam o medicamento, quando comparadas com o controle. A incidência de reabsorção dos embriões foi da ordem de 2,0, 3,5 e 7,0 vezes maior que no controle, considerando-se, respectivamente, os grupos GII, GIII e GIV. Os grupos GIII e GIV tiveram redução do peso dos conceptos. No GIV, houve redução de 50% no crescimento de fetos e placentas com relação ao controle; aqui, também foram encontradas 15,7% de malformações externas. Conclusões: deve ser evitado o uso contínuo do acetominofeno em altas doses, superiores a 70 mg/kg por dia, durante o período gestacional.UNISA Faculdade de Medicina de Santo AmaroUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de TocoginecologiaUNIFESP, EPM, Depto. de TocoginecologiaSciEL

Verifying the Environmental and Energy Feasibility of Potential Improvement Actions in the Steel Production Chain in Brazil

The steel industry is an important pillar of the Brazilian economy. However, as in other countries, the process consumes significant amounts of resources and generates sludge, slag and air emissions. In order to improve the environmental and energy feasibilities of Brazilian steel sector a Life Cycle Assessment was carried out to identify impact sources associated with it. The analysis pointed the coal consumption as the main source of primary energy demand, and high carbon dioxide emissions in steel production, oil refining and electricity generation as the origin of climate change impacts. Three improvement alternative were proposed to reduce impacts: S1: the use of steelmaking gas to produce electricity; S2: installation of dry coke quenching technology; and, S3: replacement of the manganese ore supply. A second round of assessments indicated that changes due to S1 and S2 brought only slight gains concerning impacts, but S3 resulted in improvement in metal depletion

Chronic effects of acetylsacylic acid on pregnant rats

The purpose of the present study was to evaluate the effects of acetylsalicylic acid (ASA) on the pregnancy of female albino rats. We used 60 pregnant female rats which were divided into six groups of ten cache. All the animals received daily by gavage, from the 5th (day zero) until the 20th day of pregnancy, 1 ml of the following: Group I - only distilled water (control); Group II - 0.2% aqueous solution of carboxymethylcellulose (vehicle); Groups III, IV, V and VI - 1, 10, 100 and 400 mg/kg body weight respectively, of ASA diluted in 0.2% carboxymethylcellulose solution. The animals were weighed on days 0, 7, 14 and 20 of pregnancy. Our results showed that the animals treated with 100 mg of ASA presented a reduction in the number of live newborns. The animals treated with 400 mg/kg/day presented not only a reduction in the number of live newborns but also decrease in maternal, newborn and placental weight.O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do ácido acetilsalicílico (AAS) sobre a prenhez da rata albina. Para tanto, utilizamos 60 ratas prenhes divididas ao acaso em seis grupos numericamente iguais. Todas receberam diariamente por gavagem o volume total de 1 ml, do 5º até o 20º dia de prenhez, com as seguintes características: Grupo I - somente água destilada (controle); Grupo II - solução aquosa de carboximetilcelulose 0,2% (veículo); Grupos III, IV, V e VI - respectivamente, 1, 10, 100 e 400 mg/kg de peso de AAS dissolvido em solução de carboximetilcelulose a 0,2%. Os pesos maternos foram anotados nos dias zero, 7º, 14º e 20º de prenhez. No 20º dia as matrizes foram sacrificadas. Nossos resultados mostraram diminuição do número de crias vivas a partir da administração de 100 mg/kg de AAS e também queda do ganho de peso materno, dos conceptos e placentas nas ratas tratadas com dose de 400 mg/kg por dia.Faculdade de Medicina do ABC Departamento de Saúde Materno-InfantilUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de TocoginecologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de PediatriaUNIFESP, EPM, Depto. de TocoginecologiaUNIFESP, EPM, Depto. de PediatriaSciEL

O papel da química verde nas estratégias corporativas de inovação traçadas pelo setor químico brasileiro / The role of green chemistry in corporate innovation strategies outlined by the Brazilian chemical sector

Este estudo identifica a intensidade com que os aspectos de sustentabilidade têm influenciado a inovação corporativa. Trata-se de uma pesquisa exploratória e qualitativa, para a qual utilizou-se o método de estudo de caso. A análise considerou projetos de inovação realizados pela Oxiteno S/A ao longo de três anos. Empregou- se por estratégia de pesquisa a prática de triangulação, tanto para dados originados de diferentes fontes, como das teorias, quando foram selecionadas por critérios objetivos, diferentes perspectivas teóricas para a validação das proposições da pesquisa. A análise dos dados permitiu verificar que os projetos de inovação na empresa são motivados prioritariamente por tendências mundiais de mercado e por demandas dos stakeholders, em particular, dos clientes. O foco da estratégia de inovação da Oxiteno é pautado pela busca por diferenciação e competitividade. No dominio ambiental e para efeito de viabilização de produtos, essas orientações são traduzidas a partir do acréscimo de princípios gerais de química verde relacionados à toxicidade/exposição humana e a impactos ambientais, a critérios usualmente empregados em situações desta natureza, como custos, e desempenho técnico. Percebeu-se que esta abordagem contribui substancialmente para que as inovações sejam mais sustentáveis o que produz, como dividendo adicional, agregação de valor à inovação

Venous-arterial indices in the prediction of acidemia at birth in pregnancies with placental insufficiency

OBJECTIVE: to investigate whether it is possible to predict acidemia at birth in pregnancies with placental insufficiency using venous-arterial indices: pulsatility index for vein (PIV) of the ductus venosus (DV) over PI of the middle cerebral artery (MCA) and PIV of the DV over PI of the umbilical artery, and establish cut-off values for this prediction. PATIENTS AND METHODS: this was a prospective cross-sectional study involving forty-seven patients with placental insufficiency (umbilical artery resistance and pulsatility indices above the 95th percentile for gestational age) who were submitted to Dopplervelocimetry in the last 24 hours before delivery. All pregnancies were singleton, over 26 weeks of age and without structural or chromosome anomalies. Arterial cord blood was obtained for gasometry immediately after birth. Acidemia was defined as umbilical arterial pH < 7.20 in the absence of uterine contractions and pH < 7.15 in the presence of contractions. Metabolic or mixed acidemia at birth were considered pathological. A ROC curve was calculated for the venous-arterial indices: PIV DV/PI umbilical artery (UA) and PIV DV/PI MCA. A cut-off value was established and sensitivity, specificity, accuracy, positive and negative predictive values and positive and negative likelihood ratios were calculated. RESULTS: The DV/UA PI index was not a good predictor of acidemia at birth. The DV/MCA PI index was related to acidemia at birth (area under the curve 0,785, p = 0,004). The cut-off value was: 0,582, sensitivity 66,7%, specificity 77,1 and accuracy 74,5%. CONCLUSION: the PIV DV/PI MCA ratio is adequate for predicting acidemia at birth in pregnancies with placental insufficiency. The cut-off value was: 0,582.OBJETIVOS: investigar a possibilidade da predição da acidemia no nascimento, em gestações com insuficiência placentária, com o emprego de índices veno-arteriais avaliados pela dopplervelocimetria, definindo seus pontos de corte para esta predição. MÉTODOS: trata-se de estudo transversal prospectivo no qual foram incluídas 47 gestações únicas com insuficiência placentária (presença de índice de resistência e índice de pulsatilidade (IP) na artéria umbilical (AU) superiores ao percentil 95), após a 26&ordf; semana. Foram excluídos os casos com fetos apresentando anomalias estruturais ou cromossômicas. O Doppler foi realizado a menos de 24 horas do parto. Amostra de sangue arterial umbilical para análise da acidemia foi coletada imediatamente após o nascimento. Diagnosticou-se acidemia quando o pH encontrava-se abaixo de 7,20 na ausência de trabalho de parto e abaixo de 7,15 quando parto vaginal. Foram consideradas patológicas as acidemias metabólicas ou mistas. Construiu-se curva ROC para os índices veno-arteriais: IP para veias do ducto venoso (IPV DV)/IP/AU e IPV DV/IP artéria cerebral média (ACM). Determinaram-se os pontos de corte e posteriormente foram calculados a sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia. RESULTADOS: o IPV DV/IP AU não mostrou ser bom parâmetro para a predição da acidemia. A análise do IPV DV/IP ACM mostrou uma área sob a curva ROC de 0,785 com p = 0,004, e, para o ponto de corte de 0,582, encontraram-se sensibilidade de 66,7%, especificidade de 77,1% e acurácia de 74,5%. CONCLUSÕES: o IPV DV/IP ACM mostrou-se adequado na predição da acidemia no nascimento em gestações com insuficiência placentária. O ponto de corte para esse índice que demonstrou melhores valores de predição foi 0,582.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUniversidade Federal do Ceará Maternidade - Escola Assis ChateaubriandUNIFESP, EPMSciEL