A unidade de transplantes de medula óssea em Santa Catarina : a contribuição das enfermeiras (1997-2009)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014.Pesquisa qualitativa com abordagem sócio-histórica, com objetivo de historicizar a atuação das enfermeiras no processo de organização e implantação da Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina, no período de 1997 a 2009. Foi utilizado o Método da História Oral Temática. As fontes orais do estudo foram nove sujeitos: cinco enfermeiras, um médico, uma subgerente administrativa, um terapeuta ocupacional, uma assistente social (entrevistas semiestruturadas) e fontes documentais (relatórios, regulamentos, atas, projetos, leis, portarias, fotografias, entre outros). Os dados foram analisados pelo método de Análise de Conteúdo de Bardin, com base no Referencial Teórico da Memória. O estudo foi submetido à Plataforma Brasil e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina sob o protocolo de n. 242.942/2013 e pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos do Centro de Pesquisas Oncológicas - CEPON e norteado pela Resolução CNS 466/2012 (publicada em 13/06/2013), que regulamenta as Diretrizes e Normas para a Pesquisa Envolvendo Seres Humanos. Os resultados obtidos foram apresentados na forma de três manuscritos. No primeiro manuscrito, "A criação da Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina (1997-2009)", o objetivo foi historicizar o processo de criação e implantação da Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina no período 1997-2009. Os resultados deste artigo demonstraram que o processo de criação e implantação da Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina teve grande contribuição das enfermeiras, que conquistaram um espaço diferenciado dos moldes estruturais que eram apresentados pelos serviços públicos da época. Conclui-se que foi através da participação ativa dessas enfermeiras e seus saberes profissionais adquiridos previamente, de suas experiências e pela vontade de prestar uma assistência de qualidade, que as enfermeiras conquistaram seu espaço e organizaram um serviço de enfermagem especializado tão distinto em recursos físicos, humanos e estruturais. O segundo artigo, "Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina: os saberes-fazeres das enfermeiras (1997-2009)" teve por objetivo historicizar os saberes e fazeres dasenfermeiras na organização e implantação do serviço de enfermagem da Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina. Os resultados apresentam os saberes e fazeres das enfermeiras na busca pela organização e implantação de um serviço de enfermagem diferenciado e comprometido e que serviu de referência para as demais instituições de saúde. A implantação do serviço de enfermagem se efetivou com o trabalho das enfermeiras na organização institucional, dos recursos humanos e materiais. O terceiro artigo, "A Assistência de enfermagem nas etapas do Transplante de Medula Óssea em Santa Catarina (1997-2009)" teve por objetivo descrever a atuação das enfermeiras da Unidade de Transplante de Medula Óssea de Santa Catarina em todas as fases do transplante. Os resultados demonstraram que o cuidado das enfermeiras aos pacientes que realizaram Transplante de Medula óssea contempla desde o seu acolhimento ao programa de transplantes ao pleno conhecimento de todas as formalidades legais envolvidas no processo, a prevenção, detecção precoce e manuseio imediato das principais complicações advindas do transplante de medula, além do cuidado integral durante a internação. Conclui-se que esta pesquisa permitiu reunir um corpo de conhecimentos necessários para que uma melhor assistência de enfermagem seja realizada. As enfermeiras da Unidade de Transplante de Medula Óssea exerceram o seu poder garantindo conquistas em virtude de seus saberes. Conclui-se ainda que a qualidade do cuidado no Transplante de Medula Óssea depende também da busca do aprimoramento contínuo das enfermeiras para executar ações. Os cursos de graduação em enfermagem devem estar atentos para que esse conhecimento seja incorporado aos currículos e contribuam para a qualidade de futuros profissionais.Abstract : Qualitative research with socio-historical approach, in order to historicize the role of nurses in the organization and deployment of Unit Bone Marrow Transplant process of Santa Catarina, in the period 1997-2009. The method of thematic oral history was used. Oral sources of the study were nine subjects, five nurses , a doctor, an administrative assistant manager, an occupational therapist, a social worker (semistructured interviews) and documentary sources (reports, regulations, minutes, projects, laws, ordinances, photos, and others). Data were analyzed using the method of content analysis according to Bardin based on the theoretical framework of memory. The study was submitted to and approved by Brazil Platform Ethics Committee on Human Research of the Federal University of Santa Catarina under protocol no. 242.942/2013 and by the Ethics Committee on Human Research at the Center for Oncology Research - CEPON under protocol no. 272.343/2013 and guided by CNS Resolution 466/2012 (published on 06.13.2013), which regulates the Guidelines and Standards for Research Involving Humans. The results are presented in the form of three articles. In the first article: The creation of the Unit for Bone Marrow Transplantation of Santa Catarina (1997-2009), the goal was to historicize the process of creation and implementation of Unit Bone Marrow Transplant and the role of Santa Catarina nurses in the period (1997-2009) from his memoirs. The results of this paper have shown that the process of creation and implementation of the unit of bone marrow transplantation Santa Catarina had great contribution of nurses, won a differentiated space of structural templates that were submitted by the public services of the time. We conclude that it was through the active participation of these nurses and their professional knowledge previously acquired, their experiences and the willingness to provide quality care, that nursing conquered its space and organized a service specialized nursing as differentiated physical resources, human and structural. The second article, Unit of Bone Marrow Transplantation Santa Catarina: the know-how nurses (1997-2009), the aim of this article was to the historicizing and knowledge of nurses in the organization and deployment of the nursing service unit of BoneMarrow Transplantation of Santa Catarina. The results show the knowledge and practice of nurses in the search for the organization, deployment and implementation of a service differentiated and committed nursing and served as a reference for other health institutions. The deployment and implementation of the nursing service was accomplished through the work of nurses in institutional organization, human and material resources. The third article, " The Nursing care on the steps of Bone Marrow Transplantation in Santa Catarina (1997-2009) ". The objective was to describe the role of nurses Unit Bone Marrow Transplant Santa Catarina in all phases of transplantation. The result showed that the nurses take care of patients who underwent bone marrow transplantation include, from your host to transplant to the knowledge of all the legal formalities involved in the process program , prevention, early detection and prompt handling of major complications of bone marrow transplantation in addition to comprehensive care during hospitalization. It is concluded that through this research was possible to assemble a body of knowledge necessary for better nursing care can be provided. Nurses Unit Bone Marrow Transplant exercised their power by ensuring achievements because of their knowledge. It is concluded that the quality of care in Bone Marrow Transplantation also depends on the search continued improvement of nurses in performing actions. This specialty requires national visibility and greater scientific publications. Training professionals should be aware that this knowledge to start making part of the constitution of the future professional nurses

KNOW FOR CARE: CHARACTERISTICS OF THE PEOPLE WITH SPINAL CORD INJURY TREATED AT AREHABILITATION CENTER

RESUMO: Objetivo:. Estudo sobre a pessoa com lesão medular que objetivou investigar algumas características (sexo, idade, tempo de lesão, causa, nível, classificação) e a independência para as atividades diárias.  Método:. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com a realização de entrevistas semi-estruturadas a 25 pessoas com lesão medular.  Os dados foram analisados através da análise temática. Resultados:. Constatou-se que são homens jovens, cuja causa da lesão foi a violência. Dependência, nível e classificação da lesão medular não estão diretamente relacionados. Conclusão:. São necessários novos estudos sobre lesão medular versus independência funcional objetivando detalhar está relação. O enfermeiro precisa  conhecer a pessoa com lesão medular, suas características e potencialidades para poder cuidar visando sua autonomia. DESCRITORES:. Medula Espinhal; Reabilitação; Autonomia Pessoal; Enfermagem.   ABSTRACT: Objective:. Study about person with spinal cord injury to investigate some characteristics (sex, age, time of injury, cause, level, classification) and their independence for daily activities. Method:. Qualitative, exploratory and descriptive research, with semi-structured interviews with 25 people with spinal cord injury. Data were analyzed using thematic analysis. Results:. It was verified that people with spinal cord injury are usualy young men, whose cause of injury was violence. It was found  that dependency, level and classification of spinal cord injury are  not directly related. Conclusion:. We conclude that further studies on spinal cord injury and functional independence should aim detailing  this relationship. The nurse needs to know the person with spinal cord  injury, its characteristics and potentialities to care for their  independence. DESCRIPTORS:. Spinal Cord; Rehabilitation; Personal Autonomy; Nursing.  RESUMEN: Objetivos:. Estudio sobre la persona con lesión de la medula espinal que investigó algunas de las características (sexo, edad, tiempo desde la lesión, causa, nivel, classificación) y la independencia para las actividades de la vida diaria. Métodos:. Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, con la realización de entrevistas semi-estructuradas de 25 personas con lesiones de la medula espinal. Los datos fueron analizados utilizando el análisis temático. Resultados:. Se encontró que las personas con lesión de la  medula espinal son hombres jóvenes, cuya causa de lesion fue la  violencia. Ha se verificado que la dependencia, el nivel y la clasificación de lesión de la médula espinal no están directamente relacionados. Conclusión:. Se concluye que son necesarios más estudios  sobre lesiones de médula espinal en comparación con la independencia  funcional destinadas a detallar esta relación. El enfermero necesita  conocer la persona con lesión en la medula espinal, sus  características y capacidades con el fin de cuidar para que ello sea  autónomo.DESCRIPTORES:. Médula espinal; Rehabilitación; Autonomía Personal; Enfermería.

KNOW FOR CARE: CHARACTERISTICS OF THE PEOPLE WITH SPINAL CORD INJURY TREATED AT AREHABILITATION CENTER

RESUMO: Objetivo:. Estudo sobre a pessoa com lesão medular que objetivou investigar algumas características (sexo, idade, tempo de lesão, causa, nível, classificação) e a independência para as atividades diárias.  Método:. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com a realização de entrevistas semi-estruturadas a 25 pessoas com lesão medular.  Os dados foram analisados através da análise temática. Resultados:. Constatou-se que são homens jovens, cuja causa da lesão foi a violência. Dependência, nível e classificação da lesão medular não estão diretamente relacionados. Conclusão:. São necessários novos estudos sobre lesão medular versus independência funcional objetivando detalhar está relação. O enfermeiro precisa  conhecer a pessoa com lesão medular, suas características e potencialidades para poder cuidar visando sua autonomia.  DESCRITORES:. Medula Espinhal; Reabilitação; Autonomia Pessoal; Enfermagem.     ABSTRACT: Objective:. Study about person with spinal cord injury to investigate some characteristics (sex, age, time of injury, cause, level, classification) and their independence for daily activities. Method:. Qualitative, exploratory and descriptive research, with semi-structured interviews with 25 people with spinal cord injury. Data were analyzed using thematic analysis. Results:. It was verified that people with spinal cord injury are usualy young men, whose cause of injury was violence. It was found  that dependency, level and classification of spinal cord injury are  not directly related. Conclusion:. We conclude that further studies on spinal cord injury and functional independence should aim detailing  this relationship. The nurse needs to know the person with spinal cord  injury, its characteristics and potentialities to care for their  independence. DESCRIPTORS:. Spinal Cord; Rehabilitation; Personal Autonomy; Nursing.     RESUMEN: Objetivos:. Estudio sobre la persona con lesión de la medula espinal que investigó algunas de las características (sexo, edad, tiempo desde la lesión, causa, nivel, classificación) y la independencia para las actividades de la vida diaria. Métodos:. Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, con la realización de entrevistas semi-estructuradas de 25 personas con lesiones de la medula espinal. Los datos fueron analizados utilizando el análisis temático. Resultados:. Se encontró que las personas con lesión de la  medula espinal son hombres jóvenes, cuya causa de lesion fue la  violencia. Ha se verificado que la dependencia, el nivel y la clasificación de lesión de la médula espinal no están directamente relacionados. Conclusión:. Se concluye que son necesarios más estudios  sobre lesiones de médula espinal en comparación con la independencia  funcional destinadas a detallar esta relación. El enfermero necesita  conocer la persona con lesión en la medula espinal, sus  características y capacidades con el fin de cuidar para que ello sea  autónomo. DESCRIPTORES:. Médula espinal; Rehabilitación; Autonomía Personal; Enfermería.

Centros de testagem e aconselhamento em HIV/aids: atuação das enfermeiras (1998- 2015)

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2019.A disseminação das infecções sexualmente transmissíveis (IST) e da infecção pelo HIV e da aids tem gerado a necessidade de desenvolvimento de novas e eficazes estratégias de prevenção visando o seu controle. Uma importante estratégia é a prática da testagem e aconselhamento, que visa ampliar o acesso da população à realização do teste anti-HIV. Com a implantação dos primeiros Centros de Testagem e Aconselhamento no Brasil, iniciava o compromisso do Programa Nacional de DST e aids com a promoção do acesso da população brasileira ao diagnóstico e à prevenção dessas doenças na rede pública de saúde. Nesse contexto, esta pesquisa traz informações de como se deu o desenvolvimento dos CTAs no estado de Santa Catarina, nos municípios de Florianópolis e São José, através da história e os direcionamentos de natureza política e econômica que deram conformidade às ações ao longo do tempo para a implementação desse programa resultando no cenário da atual atuação das enfermeiras nos CTAs. Deste modo, o ponto de partida deste estudo é o ano de 1998 e o ponto de corte é o ano de 2015, com o objetivo de historicizar a atuação das enfermeiras nos CTAs dos municípios de Florianópolis e São José com ênfase nas políticas públicas brasileiras em saúde voltadas ao HIV/aids, no período de 1998-2015. Trata-se, portanto, de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva com abordagem histórica, e que, sob a perspectiva da nova história buscou registrar a atuação das enfermeiras a partir de fontes primárias, secundárias e orais, nos CTAs de Florianópolis e São José, com 13 profissionais de saúde (enfermeiras, médico, assistente social e farmacêutica bioquímica). A análise de dados foi realizada a partir da Análise de Conteúdo Temática de Bardin com recursos do software Atlas.ti. Como resultados da análise, foram elaborados quatro manuscritos: o primeiro trata do aconselhamento e sua relação com a prática do cuidado, no qual as experiências dos profissionais mostram a mudança nas atitudes reflexivas em relação ao outro e o conhecimento ético, estético e científico na tratativa da doença; o segundo aponta uma revisão integrativa que mostra que a atuação da enfermagem nos CTAs é de suma importância para o controle da aids; o terceiro traz a organização e implantação dos Centros de Testagem, mostrando que as enfermeiras do CTA de Florianópolis e São José desenvolveram atividades de grande importância no processo de organização e implantação do CTA, sempre respeitando e cumprindo as políticas públicas de saúde, buscando sempre trabalhar dentro das diretrizes estabelecidas pelo SUS; e o quarto mostra a construção social da aids nas campanhas de saúde pública no final nas décadas de 1980 e 1990 que refletiram os valores transmitidos pelas próprias políticas de Estado da época, reforçando os estigmas em torno da doença. Conclui-se que a atuação das enfermeiras nos CTAs estudados contribuiu muito para a prevenção e controle da epidemia de aids ao longo desses anos de atuação, bem como colaborou para a melhoria da qualidade de vida de quem (con) vive com HIV/aids.Abstract: The spread of sexually transmitted infections (STIs) and HIV and AIDS infection has led to the need to develop new and effective prevention strategies to control them. An important strategy is the practice of testing and counselling, which aims to broaden the population's access to HIV testing. With the establishment of the first Testing and Counselling Centers in Brazil, the commitment of the National STD and AIDS Program began to promote the access of the Brazilian population to the diagnosis and prevention of these diseases in the public health network. In this context, this research provides information on how the development of CTAs took place in the state of Santa Catarina, in the municipalities of Florianópolis and São José, through history and the political and economic orientations that conformed the actions over time. The implementation of this program resulting in the scenario of nurses' current role in CTAs. Thus, the starting point of this study is the year 1998 and the cut-off point is the year 2015, with the objective of historicizing nurses' performance in the CTAs of Florianópolis and São José municipalities, with emphasis on Brazilian public policies in Brazil. Focused on HIV/AIDS in the period 1998-2015. It is, therefore, a qualitative, exploratory and descriptive research with historical approach, and that, from the perspective of the new history, sought to record the nurses' performance from primary, secondary and oral sources, in the Florianópolis and São José CTAs, with 13 health professionals (nurses, doctor, social worker and biochemical pharmacist). Data analysis was performed using Bardin Thematic Content Analysis using Atlas.ti software. As results of the analysis, four manuscripts were elaborated: the first one deals with counseling and its relation with the practice of the care, in which the professionals' experiences show the change in the reflexive attitudes towards the other and the ethical, aesthetic and scientific knowledge in the treatment. of the disease; the second points to an integrative review that shows that nursing practice in CTAs is of paramount importance for AIDS control; the third brings the organization and implementation of the Testing Centers, showing that the nurses of the CTA of Florianópolis and São José developed activities of great importance in the process of organization and implementation of the CTA, always respecting and complying with public health policies, always seeking to work. Within the guidelines established by SUS; and the fourth shows the social construction of AIDS in public health campaigns in the late 1980s and 1990s that reflected the values conveyed by the state policies themselves at the time, reinforcing the stigmas surrounding the disease. It can be concluded that the nurses' performance in the studied CTAs contributed greatly to the prevention and control of the AIDS epidemic throughout these years of activity, as well as to improving the quality of life of those living with HIV/AIDS

Know for care: Characteristics of the people with spinal cord injury treated at arehabilitation center

RESUMO: Objetivo:. Estudo sobre a pessoa com lesão medular que objetivou investigar algumas características (sexo, idade, tempo de lesão, causa, nível, classificação) e a independência para as atividades diárias.  Método:. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com a realização de entrevistas semi-estruturadas a 25 pessoas com lesão medular.  Os dados foram analisados através da análise temática. Resultados:. Constatou-se que são homens jovens, cuja causa da lesão foi a violência. Dependência, nível e classificação da lesão medular não estão diretamente relacionados. Conclusão:. São necessários novos estudos sobre lesão medular versus independência funcional objetivando detalhar está relação. O enfermeiro precisa  conhecer a pessoa com lesão medular, suas características e potencialidades para poder cuidar visando sua autonomia. DESCRITORES:. Medula Espinhal; Reabilitação; Autonomia Pessoal; Enfermagem.   ABSTRACT: Objective:. Study about person with spinal cord injury to investigate some characteristics (sex, age, time of injury, cause, level, classification) and their independence for daily activities. Method:. Qualitative, exploratory and descriptive research, with semi-structured interviews with 25 people with spinal cord injury. Data were analyzed using thematic analysis. Results:. It was verified that people with spinal cord injury are usualy young men, whose cause of injury was violence. It was found  that dependency, level and classification of spinal cord injury are  not directly related. Conclusion:. We conclude that further studies on spinal cord injury and functional independence should aim detailing  this relationship. The nurse needs to know the person with spinal cord  injury, its characteristics and potentialities to care for their  independence. DESCRIPTORS:. Spinal Cord; Rehabilitation; Personal Autonomy; Nursing.  RESUMEN: Objetivos:. Estudio sobre la persona con lesión de la medula espinal que investigó algunas de las características (sexo, edad, tiempo desde la lesión, causa, nivel, classificación) y la independencia para las actividades de la vida diaria. Métodos:. Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, con la realización de entrevistas semi-estructuradas de 25 personas con lesiones de la medula espinal. Los datos fueron analizados utilizando el análisis temático. Resultados:. Se encontró que las personas con lesión de la  medula espinal son hombres jóvenes, cuya causa de lesion fue la  violencia. Ha se verificado que la dependencia, el nivel y la clasificación de lesión de la médula espinal no están directamente relacionados. Conclusión:. Se concluye que son necesarios más estudios  sobre lesiones de médula espinal en comparación con la independencia  funcional destinadas a detallar esta relación. El enfermero necesita  conocer la persona con lesión en la medula espinal, sus  características y capacidades con el fin de cuidar para que ello sea  autónomo.DESCRIPTORES:. Médula espinal; Rehabilitación; Autonomía Personal; Enfermería.

Análise das condições operacionais de carros de emergência em unidades de internação clínica e cirúrgica

Objetivo: Avaliar as condições operacionais de carros de emergência em todas as unidades de internação clínicas e cirúrgicas em hospitais públicos de uma região no sul do Brasil. Método: Estudo quantitativo transversal que avaliou carros de emergência em unidades de internação clínica e cirúrgica adulto. Os dados foram coletados por meio de checklist contendo 16 variáveis contínuas. Resultados: Foram avaliados 19 carros de emergência em 19 unidades. Na análise, os problemas com maior ocorrência foram: excesso de materiais e sua falta de organização, medicações em divisórias trocadas e/ou sem identificação e ambiente inadequado para o transporte. Conclusão: Os fatores mais relevantes que podem interferir nas condições operacionais dos carros de emergência estão diretamente ligados à organização e gestão dos recursos materiais, que podem levar à diminuição da sua funcionalidade durante o atendimento ao paciente. Tal problema pode ser solucionado com readequação dos itens e conferências frequentes.Objetivo: Evaluar las condiciones de funcionamiento de los carros de paradas en todas las unidades de hospitalización clínica y quirúrgica de los hospitales públicos de una región del sur de Brasil. Método: Estudio cuantitativo, transversal que evaluó los carros de paradas en las unidades de hospitalización clínica y quirúrgica de adultos. Los datos se recogieron mediante un checklist que contenía 16 variables continuas. Resultados: Se evaluaron 19 carros de paradas en 19 unidades. En el análisis, los problemas más frecuentes fueron el exceso de materiales y su falta de organización, la medicación en tabiques cambiados y/o sin identificación, y un entorno inadecuado para el transporte. Conclusión: Los factores más importantes que pueden interferir en las condiciones operacionales de los carros de paradas están directamente relacionados con la organización y la gestión de los recursos materiales, lo que puede llevar a la disminución de su funcionalidad durante la atención al paciente. Este problema puede resolverse con el reajuste de los materiales y verificaciones frecuentes.Objective: To evaluate the operational conditions of crash carts in all clinical and surgical hospitalization units of public hospitals in a region in Southern Brazil. Method: Quantitative, cross-sectional study to evaluate crash carts in adult clinical and surgical hospitalization units. The data were collected through a checklist containing 16 continuous variables. Results: Nineteen crash carts in nineteen units were evaluated. Analysis shows that the most frequent problems were excess of equipment and its lack of organization, medication in incorrect compartments and/or with no identification, and inappropriate environment for transportation. Conclusion: The most relevant factors that possibly interfere with the operational conditions of crash carts are directly related to the organization and management of material resources, which may lead to the reduction of its functionality during patient care. Such problem may be solved by readjusting items and performing frequent verification