Sammenhænge mellem behandlingsmodaliteter og senfølger hos erhvervsaktive kvinder opereret for brystkræft. : Et tværsnitsstudie.

Formål: At belyse sammenhænge mellem operationstype, efterbehandling og prævalens af senfølger som skulder/arm bevægelighed, smert, tyngdefornemmelse og føleforstyrrelser, samt i hvilket omfang disse faktorer er associeret med ændring af arbejdsevne og sportsaktivitet 2-3 år postoperativt blandt kvinder opereret for brystkræft i 2005-2006. Baggrund: Der findes i dag kun få studier omkring påvirkning af arbejdsevne blandt brystkræftopererede. Studiet er foretaget med henblik på at danne grundlag for videre kliniske undersøgelser og målretning af fysioterapeutiske rehabiliterings tiltag. Materiale og metode: Populationen i dette studie udgør 4018 kvinder opereret for brystkræft i 2005-2006 efter standardiseret DBCG 2004 protokol. En national spørgeskemaundersøgelse blev gennemført i perioden januar - april 2008. 3517 (88%) returnerede spørgeskemaet hvoraf 264 var opereret med rekonstruktion, og ikke blev inddraget i denne del af undersøgelsen. Ud af disse kvinder (n=3253) er 72% erhvervsaktive (n=2350) og er udvalgt til subgrupppe analyse i denne undersøgelse, alder 25-69 år, mean 54.3 år, SD 9,1. Observations tiden efter det kirurgiske indgreb indtil undersøgelsestidspunktet var 13-41måneder, mean 26 måneder. Resultater: Primære associerede faktorer til ændret arbejdsevne var axil dissektion, tyngdefornemmelse/hævelse, føleforstyrrelse, smerte og kemoterapi. Primære associerede faktorer til selvrapporteret ændring i sportsaktivitet var mastektomi og ændret skulder/arm funktion. Yngre alder, axil dissektion, kemoterapi, BCS, tyngdefornemmelse/hævelse og føleforstyrrelse blev identificeret som hyppigste faktorer associeret med selvrapporteret ændring i arbejdsevne. Konklusion: Resultaterne i dette studie fremhæver relevansen af en styrket indsats og udvikling af evidensbaseret forskning inden for den fysioterapeutiske cancer rehabilitering. Dette vil kunne optimere allokeringen af offentlige ressourcer anvendt på rehabilitering til i stigende grad at investeres på baggrund af behovsvurdering, international udvikling og stadig ny viden inden for fysioterapeutisk rehabilitering

A tailored strategy for designing the Walk-Copenhagen (WALK-Cph) intervention to increase mobility in hospitalised older medical patients: a protocol for the qualitative part of the WALK-Cph project

Introduction Older medical patients (amp;gt;65 years) represent 54% of the admissions to Danish medical and emergency departments. Acute admissions and bed rest during hospitalisation are independent risk factors for death and dependency in older patients. Even short hospitalisations are associated with increased dependency in activities of daily living after discharge. Interventions that increase mobility during hospitalisation are therefore important. The purpose of this protocol is to describe the intervention design of the WALK =-Copenhagen project, aimed at increasing 24 hours mobility in older medical patients during acute hospitalisations and following discharge. Methods and analysis This study is based on ethnographic fieldwork and interviews. Workshops are used to develop and co-design the intervention in collaboration with key stakeholders (patients, relatives, health professionals and researchers). The theory of cultural learning processes, and fire cultural historical activity theory will be used to help us understand the interaction between health professionals, structures arid objects in relation to mobility in the medical departments. Ethics and dissemination The project will adhere to the directives of the Helsinki Declaration. Ethical approval was not required for the study since formal ethical approval is not mandatory for studies that do not involve biomedical issues (I-Suite no: 05078) according to Danish law. Informed consent was obtained for all participants. The results will be disseminated to health professionals, managers, patients arid relatives, who will be invited to afternoon meetings where the project will be discussed. The results will be published in peer-reviewed scientific journals and presented at scientific conferences.Funding Agencies|Velux Foudation (Lauritz William Foundation) [00013449]</p