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Resultats A Court Terme De La Trabeculoplastie Selective Au Laser Chez Les Patients Togolais
Aim: To check the short-term tonometric results of SLT in the treatment of primary glaucoma at the open angle and in charge of ocular hypertonias in Togolese people. Methods: A retrospective study was carried out in an ophthalmology center. The first 130 eyes of 72 patients benefited from the SLT laser procedure. The tonometric controls work object focus on follow-up at 1, 3, and 6 months post laser treatment. Results: 130 eyes of 72 patients were collected. The average age of the patients was 49.74 years (± 17.45) and the ages vary between 10 and 85 years. The average IOP of the laser before the laser (J0) was (24.99 ± 8.41) mm Hg. The mean IOP at the post-laser control at 1 month was (18.79 ± 3.73) mm Hg. The average IOP for the post-laser control at 3 months was (18.44 ± 3.81) mm Hg. The mean IOP at the post-laser control at 6 months was (18.13 ± 3.63) mm Hg. The percentage reduction in intraocular pressure compared to IOP was pretreated from 20.2% to 1 month; 22.1% at 3 months; and 23.3% at 6 months. In 1 month, 49.2% of the eyes we treated showed a reduction in IOP of less than 20% compared to IOP pretreatment. After 3 months and 6 months, it was 55.4% higher. Also, 52.3% have a PIO reduction percentage which is greater than or equal to 20% compared to pre-treatment IOP. Discussion: Selective laser trabeculoplasty, most especially, is interesting in ocular hypertonies. Treatment of over 180 ° allows one patient out of two to have a pressure reduction that is greater than or equal to 20%. Conclusion: The SLT presents a significant advantage for our glaucomatous patients
Perception de la qualite des soins ophtalmologiques au Togo
Objectif: Recueillir l’impression des patients sur la qualité des soins ophtalmologiques reçus.Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude qualitative transversale multicentrique recrutant systématiquement les patients suivis dans les services d’ophtalmologie des centres hospitaliers universitaires de Lomé et du centre hospitalier régional de Sokodé. Les patients ont répondu à un questionnaire standard par interview directe entre le 1er août 2004 et le 21 janvier 2005.Résultats: L’échantillon était constitué de 262 patients avec 44,3% d’hommes 55,7% de femmes. L’âge moyen était de 38 ans. Soixante sept pour cent des patients étaient satisfaits du cadre de soins et 17% remettaient en cause l’accueil. Les résultats thérapeutiques étaient satisfaisants pour 74% des patients. La compliance au traitement a été jugée satisfaisante dans la majorité des cas; 93,3% des patients interrogés ne modifiaient pas eux-mêmes les posologies conseillées; 90,8% n’arrêtaient pas de leur propre gré les traitements prescrits; 92% se présentaient toujours aux rendez-vous de contrôle. Les patients ont souhaité un agrandissement des différents cadres de travail et une amélioration du plateau technique. Par ailleurs ils suggèrent au personnel médical de leur donner plus d’explications relatives à leur maladie.Conclusion: Cette étude nous a permis d’observer que les patients sont assez satisfaits des soins ophtalmologiques actuels. Cependant ils attendent une amélioration du plateau technique, des conditions d’accueil et des relations médecin- patient.Mots clés: Perception, Soins, Ophtalmologie, Qualité, TogoEnglish Title: Perception of ophthalmologic’s care quality in TogoEnglish AbstractAim: To assess the impression of patients on cares received in ophthalmology.Material and methods: We led this qualitative and cross sectional survey with a systematic recruitment of patients present to the hospital days of the progress of the investigation. Patients have been submitted to an interview while answering to the questionnaire. The survey took place from 1st august, 2004 to 21st January, 2005 and had for setting 3 services of ophthalmology.Results: The sample was constituted of 262 patients with 44.3% of men 55.7% of women. The mean age was 38 years. Sixty seven percent of patients were satisfied with the setting of cares and 17% didn't appreciate the welcome. For what is the received treatment 74% were satisfied. The compliance to the treatment has been approved in the major cases; 93.3% of the patients submitted to an interview didn't modify themselves the counselled posology; 90.8% didn't stop, of their own will, the prescribed treatments; 92% always present themselves to appointments of control. Patients wished an enlargement of  the different settings of work: enlargement of spaces; technical tray improvement. Otherwise they suggest to the medical staff to give them more of relative explanations to their illness.Conclusion: This study allows us to know that patients have a perception globally positive of cares received in three main ophthalmology centers of Togo. However they wait for an improvement of the technical tray, of the conditions of welcome and the relationship physician - patient.Keywords: Perception, Cares, Ophthalmology, Quality, Tog
Facteurs de risque du décollement de rétine au Togo
Introduction: le décollement de rétine pose un problème de prise en charge dans les pays en développement par manque de plateau technique. Sa prévention passe par la connaissance et l'éviction de ses facteurs de risque. Le but de l'étude était d'identifier les facteurs de risque du décollement de rétine chez le Togolais. Méthodes: il s'est agi d'une étude rétrospective et descriptive, réalisée dans le service d'ophtalmologie du Chu-Campus et dans un cabinet privé d'ophtalmologie de Lomé du 2 Janvier 2011 à 31 Décembre 2015. Ont été inclus dans l'étude les dossiers des patients portant le diagnostic de décollement de rétine. Le diagnostic de décollement de rétine avait été retenu devant: la présence d'un décollement de rétine à l'examen du fond d'oeil ou à l'échographie oculaire. Résultats: au total, 116 yeux de 100 patients avaient un décollement de rétine dont 40 à l'OD, 44 à l'OG et 16 bilatéraux (32yeux). L'âge moyen des patients était de 46,65 ± 16,46 ans [07 ans ; 87 ans], une prédominance masculine et avec un sex-ratio = 0,32 (F/H). Les diabétiques représentaient 17% et les patients drépanocytaires 16%. Les patients myopes représentaient 5%, les yeux pseudophaques représentaient 17,2% et les yeux aphaques 3,4%. Quatre déchirures rétiniennes (14,28 % des DR rhegmatogènes) étaient retrouvées dont 2 déchirures en supéro-temporal, une déchirure en inféro-nasal et une déchirure en inférotemporal. Le décollement était total pour 35 yeux (52,2%) et partiel pour 24 yeux (35,8%). Vingt yeux présentaient des proliférations vitréorétiniennes, 5 yeux avaient un vitré hémorragique et 6 yeux une hyalite. Le diabète et la drépanocytose étaient les facteurs de risque du DR tractionnel (p=0,006 et p=0,0003), et la chirurgie de cataracte le facteur de risque du DR rhegmatogène (p=0,0097). Conclusion: le diabète, la drépanocytose et la chirurgie oculaire étaient les facteurs de risque les plus importants du DR. Une meilleure prise en charge de ces pathologies et une maîtrise de la chirurgie de la cataracte par l'ophtalmologiste préviendraient le décollement de rétine
Ocular and Mucocutaneous Sequelae among Survivors of Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis in Togo
Aim. The aim of this study was to assess ocular and mucocutaneous sequelae among SJS/TEN survivors and identify risk factors of ocular sequelae. Patients and Method. Late complications among SJS/TEN survivors were assessed using 2 methods: a retrospective assessment of medical records only or a retrospective assessment of medical records and physical examination of survivors who were contacted by phone. Results. Between January 1995 and December 2017, 177 cases of SJS/TEN (138 cases of SJS, 29 cases of TEN, and 10 cases SJS/TEN overlap) were admitted into two university hospitals of Lomé (Togo). There were 113 women and 64 men, with an average age of 31.7±13.0 years (range: 5 to 80 years). The most used drugs were antibacterial sulfonamides (35.6%) and nevirapine (24.3%). HIV serology was positive in 68 (59.1%) of the 115 patients tested. Sixty-four (52,5%) of the 122 patients, who had been examined by an ophthalmologist during the acute stage, had acute ocular involvement, which was mild in 27.9% of patients, moderate in 13.1%, and severe in 11.5%. We recorded 17 deaths (i.e., three cases of SJS, 12 of TEN, and two of SJS/TEN overlap), including 11 cases of HIV infected patients. Of the 160 SJS/TEN survivors, only 71 patients were assessed 6 months after hospital discharge. Among them, forty-three (60.6%) patients had sequelae. Concerning mucocutaneous sequelae, the main lesions were diffuse dyschromic macules (38.0% of patients) and ocular sequelae were dominated by decreased visual acuity (14.1% of patients). In multivariate analysis, exposure to sulfadoxine (odds adjusted ratio = 5.95; 95%CI= [1.36-31.35]) and moderate (adjusted odds ratio = 5.85; 95%CI = [1.23-31.81]) or severe (adjusted odds ratio = 48.30; 95%CI = [6.25-1063.66]) ocular involvement at acute stage were associated with ocular sequelae. Conclusion. Ocular and mucocutaneous sequelae are common in SJS/TEN survivors. Exposure to sulfadoxine and severity of acute ocular involvement are risk factors of ocular sequelae