Influence of calcium hydroxide points on the quality of intracanal dressing filling Influência do uso de cones de hidróxido de cálcio na qualidade do preenchimento de canais radiculares com medicação intracanal

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate, in vitro, the quality of calcium hydroxide [Ca(OH)2] paste filling (Ultracal, Ultradent) associated or not with Ca(OH)2-containing gutta-percha points (Calcium Hydroxide Plus PointsTM, Roeko) in curved root canals. MATERIAL AND METHODS: One hundred and twenty roots of extracted human teeth, randomly divided into three curvature ranges (mild - 0 to 14º; moderate - 15º to 29º; severe - >30º) were used. After chemomechanical preparation, the roots were assigned to 4 groups (n=30), according to the technique of intracanal dressing placement: group 1 - Ca(OH)2 paste was applied with a lentulo spiral; group 2 - Ca(OH)2 paste was applied with a lentulo spiral and a Ca(OH)2 point was inserted into the canal; group 3 - Ca(OH)2 paste was applied with a NavitipTM tip (supplied with Ultracal system); group 4 - Ca(OH)2 paste was applied with a NavitipTM tip and a Ca(OH)2 point was inserted into the canal. The roots were cleared and the quality of apical third filling was assessed by a calibrated experienced examiner. The specimens were examined under stereomicroscopy and scored 1 to 4 (i.e., from inadequate to complete root canal filling). The results were analyzed statistically by ANOVA and Duncan's post hoc test at 5% significance level. RESULTS: There were no statistically significant differences (p>0.05) among the curvature degrees in groups 1, 3 and 4. Severely curved roots in group 2 presented bordering significance (p=0.05). The groups that associated the use of Ca(OH)2 paste and points (2 and 4) showed better apical filling than the other groups, but this difference was statistically significant (p<0.001) only for roots with severe curvature. CONCLUSION: According to the results of this study, the curvature degree did not influence the quality of filling. The techniques that used Ca(OH)2-containing gutta-percha points yielded better filling of the apical third in roots with severe curvature.<br>OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a qualidade do preenchimento de canais radiculares curvos com a pasta de hidróxido de cálcio [Ca(OH)2] Ultracal (Ultradent), associada ou não a cones de guta-percha contendo hidróxido de cálcio (Calcium Hydroxide Plus PointsTM, Roeko). MATERIAL E MÉTODOS: Cento e vinte raízes de dentes humanos extraídos, aleatoriamente distribuídas em 3 faixas de curvatura (leve - 0 a 14º; moderada - 15º a 29º; severa > 30º) foram utilizadas. Após o preparo químico-mecânico, as raízes foram divididas em 4 grupos (n=30) de acordo com o método de aplicação da medicação intracanal: grupo 1 - aplicação da pasta de Ca(OH)2 com espiral de lentulo; grupo 2 - aplicação da pasta de Ca(OH)2 com espiral de lentulo, seguida da introdução de um cone de Ca(OH)2; grupo 3 - aplicação da pasta de Ca(OH)2 com a ponta NavitipTM (fornecida com o Sistema Ultracal); grupo 4 - aplicação da pasta de Ca(OH)2 com a ponta NavitipTM seguida da introdução de um cone de Ca(OH)2. As raízes foram diafanizadas e avaliadas quanto à qualidade do preenchimento do terço apical dos canais por um examinador calibrado. Os espécimes foram examinados em lupa estereoscópica e classificadas por escores de 1 a 4 (desde preenchimento inadequado até preenchimento total dos canais). Os resultados foram comparados através da análise de variância e teste post hoc de Duncan com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Não se observaram diferenças estatisticamente significantes (p>0.05) entre os graus de curvatura dos grupos 1, 3 e 4 quanto ao preenchimento dos canais. A curvatura severa no grupo 2 apresentou significância limítrofe (p=0,05). Os grupos que associaram pasta e cones de Ca(OH)2 (2 e 4) apresentaram melhor preenchimento apical em relação aos demais grupos, porém essa diferença foi estatisticamente significante (p<0,001) somente para as raízes com curvatura severa. CONCLUSÃO: De acordo com os resultados deste estudo, o grau de curvatura não influenciou na qualidade do preenchimento. As técnicas que utilizaram cones de guta percha contendo Ca(OH)2 promoveram um melhor preenchimento do terço apical em canais radiculares com curvatura severa

In vivo evaluation of the sealing ability of two endodontic sealers in root canals exposed to the oral environment for 45 and 90 days Avaliação, in vivo, da capacidade de selamento de dois cimentos endodônticos em canais radiculares expostos ao meio bucal por 45 e 90 dias

This in vivo study evaluated the sealing ability of a resin-based sealer (AH Plus) and a zinc oxide-eugenol sealer (Endofill) in dogs' teeth, exposed to the oral environment for 45 and 90 days. Forty eight lower incisors from 8 dogs were endodonticaly treated. A stratified randomization determined the sealer use in each root canal. All canals were filled using the lateral condensation technique. The excess filling material at the cervical portion of the root canal was sectioned, leaving a 10-mm obturation length inside the canal. Teeth were provisionally sealed with glass ionomer cement for 24 h and the canals were exposed to the oral environment for either 45 or 90 days. Therefore, the experimental groups were as follows: A45- AH Plus for 45 days; A90- AH Plus for 90 days; E45- Endofill for 45 days; and E90- Endofill for 90 days (n=12). After the experimental period, the dogs were killed and the lower jaw was removed. The incisors were extracted and the roots were covered with two coats of nail varnish. The teeth were immersed in India ink for 96 h and submitted to diaphanization. Dye leakage (in mm) was measured using stereomicroscopy (10x magnification). The results were statistically analyzed using two-way ANOVA and Tukey test for multiple comparisons (á = 0.05). Group E90 (2.03&plusmn;0.94) showed significantly higher mean leakage value than all other groups (p<0.001). None of the sealers, in both study conditions, were able to prevent dye leakage.<br>Este estudo in vivo avaliou a capacidade de selamento de um cimento endodôntico resinoso (AH Plus) e um a base de óxido de zinco eugenol (Endofill), em dentes de cães, expostos ao meio bucal, por 45 e 90 dias. Foi realizado o tratamento endodôntico de 48 incisivos inferiores de 8 cães. Uma randomização estratificada determinou o tipo de cimento a ser usado em cada canal que foram tratados pela técnica de condensação lateral. Após a obturação, o excesso de material obturador, na porção cervical do canal radicular foi seccionado, restando o comprimento de 10 mm no interior do canal radicular. Os dentes foram selados, provisoriamente, com cimento de ionômero de vidro por 24 h. A seguir, o selamento coronário foi removido e os canais ficaram expostos ao meio bucal. Desta forma, delineou-se os seguintes grupos experimentais: A45- AH Plus por 45 dias; A90- AH Plus por 90 dias; E45- Endofill por 45 dias; e E90- Endofill por 90 dias (n=12). Passado o período experimental, os cães foram mortos e as mandíbulas removidas. Realizou-se a exodontia dos incisivos e as suas raízes foram impermeabilizadas com duas camadas de esmalte para unhas. Os dentes foram imersos em tinta nanquim por 96 h. Após realizou-se a diafanização dos espécimes e a infiltração de corante foi medida (em mm) com auxílio de uma lupa esteroscópica, em aumento de 10x. Os resultados foram analisados estatisticamente através da Análise de Variância de dois fatores e Teste de Comparações Múltiplas de Tukey (á = 0.05). O grupo E90 (2.03&plusmn;0.94) apresentou uma infiltração média significativamente maior do que a ocorrida nos demais grupos (p<0.001). Os cimentos avaliados, nos dois períodos experimentais, não foram capazes de impedir a infiltração de corante