Possible predictors of depressive syndrome in patients with chronic obstructive pulmonary disease.

Recently, the problem of depressive syndrome in COPD patients often attracts the attention of doctors and scientists. It is important to study the relationship between the presence of the depressive syndrome, on the one hand, and the clinical and functional characteristics of COPD patients on the other, in order to determine the categories of patients inclined to develop a depressive syndrome. The purpose of the study: to determine the relationship between the presence of depressive syndrome in COPD patients with the severity of their clinical symptoms of COPD and the level of functional impairments. 52 COPD patients of clinical groups C and D were examined. Depending on the presence of depressive syndrome patients were divided into two subgroups: a subgroup 1 – 15 COPD patients with concomitant depressive syndrome, a subgroup 2 – 37 people without it. The examination included general clinical and functional methods. It was determined that the development of depressive syndrome in COPD patients can be affected by the high severity of clinical symptoms of COPD in general, decreased tolerance to physical activity, long duration of the disease, poor quality of life. At the same time, the levels of functional indicators, in particular, OFV1 and SpO2, may not have a significant relationship with the occurrence of depressive syndrome, even in patients with severe COPD

ІНТЕРАКТИВНІ ТЕХНОЛОГІЇ НАВЧАЛЬНО-ПІЗНАВАЛЬНОЇ ДІЯЛЬНОСТІ – ІННОВАЦІЙНІ МЕТОДИКИ ЗМІШАНОГО НАВЧАННЯ

The aim of the work – to determine the efficiency of introducing innovative technologies into the educational process at the Department of Internal Medicine 1 of the State Institution “Dnipropetrovsk Medical Academy of the Ministry of Health of Ukraine” (SI “DMA”). The main body. New approaches to student learning envisage the activation of creative abilities. Creativity involves a new vision, that is, the willingness to abandon the usual teaching materials teaching curriculum and readiness for self-transformation. One of the most important tasks of a higher school is that the forms and methods of teaching contribute to the discovery of creative abilities, and continuous self-improvement. The introduction of innovative educational technologies within the framework of a higher medical school – including interactive approaches to teaching students, interns in modern conditions is an important step that involves activating their creative abilities, a new vision of a problem willing to abandon the usual learning schemes and readiness for self-transformation. Interactive technologies are also aimed at creating motivation in different periods of professional development and are especially important in the training of doctors, including internists, for whom training is one of the key stages in the path of becoming an independent specialist. Conclusion. The application of interactive forms of training among medical students effectively influences on the process of assimilating them to a complex of clinical knowledge, characterized by the individualization of educational approaches, is a powerful factor in optimizing the educational process, which provides greater manageability and efficacy of training.Мета роботи: визначити ефективність впроваждення інноваційних технологій у навчальний процес на кафедрі внутрішньої медицини 1 Державного закладу «Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я України» (ДЗ «ДМА»). Мета роботи – визначити ефективність впровадження інноваційних технологій у навчальний процес на кафедрі внутрішньої медицини 1 Державного закладу “Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я України” (ДЗ “ДМА”). Основна частина. Нові підходи до навчання студентів передбачають активацію творчих здібностей. Творчість передбачає нове бачення, тобто готовність відмовитися від звичних схем викладання навчального матеріалу та готовність до самозмінювання. Одне з найважливіших завдань вищої школи полягає в тому, щоб форми та методи навчання сприяли виявленню творчих здібностей та безперервному самовдосконаленню. Впровадження інноваційних освітніх технологій у рамках вищої медичної школи, у тому числі інтерактивних підходів до навчання студентів, інтернів, у сучасних умовах є важливим кроком, що передбачає активацію їх творчих здібностей, нове бачення проблеми з готовністю відмовитися від звичних схем навчання та готовністю до самозмінювання. Інтерактивні технології також спрямовані на формування мотивації у різні періоди професійного становлення та мають особливо важливе значення у підготовці лікарів, у тому числі інтерністів, для яких навчання є одним із ключових етапів на шляху становлення самостійного фахівця. Висновок. Застосування інтерактивних форм навчання серед студентів-медиків ефективно впливає на процес засвоєння ними комплексу клінічних знань, характеризується індивідуалізацією навчальних підходів, є потужним фактором оптимізації навчального процесу, що забезпечує більшу керованість, результативність та ефективність навчання. Висновки. Застосування інтерактивних форм навчання серед студентів-медиків ефективно впливає на процес засвоєння ними комплексу клінічних знань, характеризується індивідуалізацією навчальних підходів, є потужним фактором оптимізації навчального процесу, що забезпечує більшу керованість, результативність та ефективність навчання

Впровадження інновацій у педагогічний процес – шлях до розбудови вищої медичної школи україни

The aim of the work: to define the efficiency of implementation of innovative technologies into pedagogical process at the Departmentof Internal Medicine 1 of Dnipropetrovsk Medical Academy.Цель работы:  определить эффективность впроваждення инновационных технологий в педагогический процесс на кафедре внутренней медицины 1 ГУ “ДМА”.Мета роботи: визначити ефективність впроваждення інноваційних технологій у педагогічний процес на кафедрі внутрішньої медицини 1 ДЗ «ДМА»

ВИХОВНІ ТЕХНОЛОГІЇ ЯК ІННОВАЦІЙНА І ПРІОРИТЕТНА СКЛАДОВА ФОРМУВАННЯ ОСОБИСТОСТІ СУЧАСНОГО ЛІКАРЯ

The aim of the work – to determine the role of different educational technologies used by the stuff of the Department of Internal Medicine 1 of the State Institution “Dnipropetrovsk Medical Academy of the Ministry of Health of Ukraine” (SI “DMA”).The main body. Modern education in Ukraine should ensure the adherence of young people to world and national culture, to universal values. According to the forms and methods, it can be implemented in different directions – from training of future doctors for cooperation within the framework of schools for patients with different chronic pathologies. The staff of the department pays great attention to the comprehensive education of the future generation of doctors and teachers, knowing well that it should be not only knowledgeable but emotionally sound and well-informed. For this purpose, young people are attracted to visits to theaters, museums of the city, exhibitions of works of folk art craftsmen, etc.Conclusions. Different educational technologies form the high-quality qualities of a modern physician. The experience of Dnipropetrovsk Medical Academy has a powerful arsenal of pedagogical innovations in the educational process. The effectiveness of their implementation depends on the traditions of the educational institution, as well as the abilities, skills and desires of the teaching staff.Мета роботи – визначити роль різних виховних технологій, які використовують співробітники кафедри внутрішньої медицини 1 Державного закладу “Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я України” (ДЗ “ДМА”), у формуванні особистості сучасного лікаря.Основна частина. Сучасне виховання в Україні повинне забезпечувати долучення молоді до світової й національної культури, до загальнолюдських цінностей. За формами й методами воно може впроваджуватися у   різних напрямках – від навчання майбутніх лікарів щодо співпраці у рамках шкіл для хворих з різною хронічною патологією. Співробітники кафедри приділяють велику увагу всебічному вихованню майбутнього покоління лікарів і викладачів, добре розуміючи, що воно повинно бути не лише багато у чому обізнаним, а й емоційно здоровим та виваженим. Задля цієї мети молодь залучається до відвідувань театрів, музеїв міста, виставок робіт майстрів народної творчості тощо.Висновки. Різні виховні технології формують високоморальні якості сучасного лікаря. Досвід ДЗ “ДМА” має потужний арсенал застосування педагогічних інновацій у навчально-виховному процесі. Ефективність їх впровадження залежить від традицій навчального закладу, а також здібностей, вмінь і бажань педагогічного колективу

Adapted evidence-based clinical guidelines: bronchial asthma (Part 1)

Клінічна настанова є результатом узгодженого рішення експертів, прийнятого на підставі ретельного аналізу даних літератури, а також рекомендацій зарубіжного керівництва GINA: Global Strategy For Asthma Management And Prevention. Updated 2019. У документі представлено оновлене визначення бронхіальної астми (БА), дані нові підходи до класифікації та діагностиці захворювання, запропоновані сучасні схеми лікування, які засновані на результатах багатоцентрових міжнародних клінічних досліджень, що обґрунтовує високу доказовість такої терапевтичної тактики. Викладено нові принципи розподілу хворих на фенотипи, які слід враховувати при виборі схем лікування, представлені алгоритми початкової і підтримуючої терапії, нові підходи до лікування загострень захворювання. У першій частині публікації керівництва представлено оновлене визначення та патогенетичні механізми БА, викладені нові підходи до класифікації та діагностиці захворювання, дані принципи комплексної оцінки контролю БА з урахуванням контролю за симптомами астми, інтерпретації змін показників функції зовнішнього дихання і ризику загострень. Настанова адресована лікарям всіх ланок надання медичної допомоги — сімейним лікарям, терапевтам, пульмонологам, алергологам, кардіологам, реабілітологам.Clinical guideline is the result of an agreed decision of experts, adopted on the basis of a thorough analysis of literature data, as well as recommendations of foreign guideline GINA: Global Strategy For Asthma Management And Prevention. Updated 2019. The document provides an updated definition of bronchial asthma (BA), gives new approaches to the classification and diagnosis of the disease, proposes modern treatment regimens based on the results of multicenter international clinical trials, which justifies the high evidence for such therapeutic tactics. New principles for the distribution of patients to phenotypes, which should be taken into account when choosing treatment regimens, are presented, algorithms for initial and maintenance therapy, and new approaches to the treatment of exacerbations of the disease are presented. The first part of the publication presents an updated definition and pathogenetic mechanisms of BA, outlines new approaches to the classification and diagnosis of the disease, gives principles for a comprehensive assessment of asthma control, taking into account the control of BA symptoms, the interpretation of changes in pulmonary function tests and the risk of exacerbations. The guideline is addressed to doctors at all levels of medical care — family doctors, general practitioners, pulmonologists, allergists, cardiologists, rehabilitologists

Possible Predictors of Depressive Syndrome in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease.

Recently, the problem of depressive syndrome in COPD patients often attracts the attention of doctors and scientists. It is important to study the relationship between the presence of the depressive syndrome, on the one hand, and the clinical and functional characteristics of COPD patients on the other, in order to determine the categories of patients inclined to develop a depressive syndrome. The purpose of the study: to determine the relationship between the presence of depressive syndrome in COPD patients with the severity of their clinical symptoms of COPD and the level of functional impairments. 52 COPD patients of clinical groups C and D were examined. Depending on the presence of depressive syndrome patients were divided into two subgroups: a subgroup 1 – 15 COPD patients with concomitant depressive syndrome, a subgroup 2 – 37 people without it. The examination included general clinical and functional methods. It was determined that the development of depressive syndrome in COPD patients can be affected by the high severity of clinical symptoms of COPD in general, decreased tolerance to physical activity, long duration of the disease, poor quality of life. At the same time, the levels of functional indicators, in particular, OFV1 and SpO2, may not have a significant relationship with the occurrence of depressive syndrome, even in patients with severe COPD

The level of anxiety in patients with chronic obstructive pulmonary disease: diagnosis, differential diagnosis and treatment approaches

Mental disorders including increased anxiety are comorbid conditions in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). They have a negative influence on the general condition of patients, their quality of life, and commitment to long-term treatment, impair the effectiveness of rehabilitation. Recently, researchers devoted much attention to the study of causal relationships between increased anxiety, clinical and functional manifestations of COPD. Objective: to establish a link between clinical manifestations and the level of anxiety in patients with COPD. Methods and results. We examined 77 patients with COPD. A survey of patients included general clinical methods, evaluation of clinical symptoms, including by means of questionnaires, spirometry. Determining the level of anxiety was made using Hospital Anxiety and Depression Scale. The final evaluation of the mental state of patients was conducted by psychiatrist. COPD patients with increased anxiety and with normal levels of anxiety did not have differences in demographic parameters and the level of ventilation disorders. However, in COPD patients with increased anxiety the severity of dyspnea and the severity of symptoms is generally more severe than in patients with normal levels of anxiety. Conclusion. In identifying increased anxiety in patients should be advised to consult by psychiatrist. At the same time, the normal level of anxiety in patients with COPD by questionnaire HADS-anxiety does not exclude the possible presence of other changes in mental status

Рівень тривожності у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень: діагностика, диференціальна діагностика, підходи до лікування

Mental disorders including increased anxiety are comorbid conditions in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). They have a negative influence on the general condition of patients, their quality of life, and commitment to long-term treatment, impair the effectiveness of rehabilitation.Recently, researchers devoted much attention to the study of causal relationships between increased anxiety, clinical and functional manifestations of COPD.Objective: to establish a link between clinical manifestations and the level of anxiety in patients with COPD.Methods and results. We examined 77 patients with COPD. A survey of patients included general clinical methods, evaluation of clinical symptoms, including by means of questionnaires, spirometry.Determining the level of anxiety was made using Hospital Anxiety and Depression Scale. The final evaluation of the mental state of patients was conducted by psychiatrist.COPD patients with increased anxiety and with normal levels of anxiety did not have differences in demographic parameters and the level of ventilation disorders. However, in COPD patients with increased anxiety the severity of dyspnea and the severity of symptoms is generally more severe than in patients with normal levels of anxiety.Conclusion. In identifying increased anxiety in patients should be advised to consult by psychiatrist. At the same time, the normal level of anxiety in patients with COPD by questionnaire HADS-anxiety does not exclude the possible presence of other changes in mental status.Психические расстройства, в том числе повышенная тревожность, относятся к коморбидным состояниям при хроническом обструктивном заболевании лёгких (ХОЗЛ) и негативно влияют на общее состояние больных, их качество жизни, приверженность к длительному лечению, ухудшают эффективность реабилитационных мероприятий.В последнее время исследователи уделяют много внимания изучению причинно-следственных связей между повышенной тревожностью и клинико-функциональными проявлениями ХОЗЛ.Цель работы – установить связь между клиническими проявлениями и уровнем тревожности у больных ХОЗЛ.Материалы и методы. Обследовано 77 больных ХОЗЛ.Обследование больных включало общеклинические методы, оценку клинических симптомов, в том числе с помощью опросников, спирометрию. Определение уровня тревожности проводилось с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии. Заключительная оценка психического состояния больных проводилась врачом-психиатром.Результаты. Больные ХОЗЛ с повышенной тревожностью и с нормальным её уровнем не отличаются между собой по демографическим показателям и уровню вентиляционных нарушений. Однако у больных ХОЗЛ с повышенной тревожностью выраженность одышки и выраженность симптомов в целом более значима, чем у больных с нормальным уровнем тревожности.Выводы. При выявлении повышенной тревожности пациентам следует рекомендовать консультацию врача-психиатра. В то же время нормальный уровень тревожности у больных ХОЗЛ по анкете HADS-тревога не исключает возможного наличия у них других изменений психического статуса.Психічні розлади, зокрема підвищена тривожність, належать до коморбідних станів при хронічному обструктивному захворюванні легень (ХОЗЛ) і негативно впливають на загальний стан хворих, їх якість життя, прихильність до тривалого лікування, погіршують ефективність реабілітаційних заходів.Останнім часом дослідники приділяють багато уваги вивченню причинно-наслідкових зв’язків між підвищеною тривожністю та клініко-функціональними проявами ХОЗЛ.Мета роботи – встановити зв’язок між клінічними проявами та рівнем тривожності у хворих на ХОЗЛ.Матеріали та методи. Обстежили 77 хворих на ХОЗЛ.Обстеження включало загальноклінічні методи, оцінювання клінічних симптомів, у тому числі за допомогою опитувальників, спірометрію. Визначення рівня тривожності здійснили за допомогою Госпітальної шкали тривоги та депресії. Завершальне оцінювання психічного стану хворих виконав лікар-психіатр.Результати. Хворі на ХОЗЛ із підвищеною тривожністю та з нормальним її рівнем здебільшого не відрізняються між собою за демографічними показниками та рівнем вентиляційних порушень. Однак у хворих на ХОЗЛ із підвищеною тривожністю виразність задишки та виразність симптомів у цілому більш значуща, ніж у хворих із нормальним рівнем тривожності.Висновки. Виявляючи підвищену тривожність, пацієнтам слід рекомендувати консультацію лікаря-психіатра. Водночас нормальний рівень тривожності у хворих на ХОЗЛ за анкетою HADS-тривога не виключає можливої наявності у них інших змін психічного статусу