Emergence of HIV resistance to antiretroviral drugs in HIV-infected children

This research was aimed to reveal risk factors in the emergence of HIV drug resistance among children at risk of perinatal infection with different schemes of antiretroviral drug administration. Retrospective analysis of the out-patients' cards was performed for the HIV-infected children in Sverdlovsk district, who were tested by HIV genetic sequence analysis for antiretroviral resistance in 2009 - 2010. It was shown that HIV resistance in children, who received antiretroviral therapy only in the perinatal period, was detected in a few cases. Antiretroviral therapy scheme with administration of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors appeared to be less robust to the emergence of drug resistance than the schemes with protease inhibitors. In case of HIV resistance to one drug, cross-resistance to the drugs of the same class appears.Целью работы явилось выявление факторов риска развития резистентности ВИН к антиретровирусным препаратам в зависимости от схем их применения у детей с перинатальной ВИЧ инфекцией. Проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт ВИЧ-инфицированных детей Свердловской области, обследованных методом генетического секвенирования ВИЧ в 2009 - 2010 годах на устойчивость ВИЧ к антиретровирусным препаратам. Показано, что резистентность ВИЧ у детей, получавших АРВП только с профилактической целью в перинатальном периоде, выявляется в единичных случаях. Антиретровирусная терапия (АРВТ) с применением схемы, включающей ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы менее устойчива к развитию резистентности, чем схемы с ингибиторами протеазы. В случае возникновения устойчивости развивается перекрестная резистентность к другим препаратам зтого класса

Analysis of causes of perinatal transmission of HIV infection in the group of children born in 2008-2010 years in Sverdlovsk region

The results of epidemiological investigations and medical histories of 246 HIV-infected children born in Sverdlovsk region in 2008-2010 years were analyzed in order to identify the causes of perinatal transmission of HIV infection. Measures for decreasing of HIV transmission from mother to a child were developed.Проанализированы результаты эпидемиологических расследований и историй болезни 246 ВИЧ-инфицированных детей, родившихся в Свердловской области в 2008-2010 гг., с целью выявления причин перинатальной передачи ВИЧ-инфекции. Разработан комплекс мероприятий, направленных на снижение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМИ РЕЦИДИВАМИ РАКА КОЖИ ЛИЦА КРИО-ЛУЧЕВЫМ МЕТОДОМ

The aim of the study was to improve the treatment outcomes for patients with locally advanced recurrent basal cell and squamous cell skin carcinomas of the face. Material and methods. A total of 26 patients with locally advanced recurrent basal cell (n=21) and squamous cell (n=5) skin carcinomas of the skin were treated with radiotherapy (2–2.5 Gy daily fractions to a total dose of 60–70 Gy, 5 days a week) in combination with local freezing of the tumor. Local cooling of the tumor to the temperature of tissue freezing was performed 10–15 minutes before each session of radiation therapy using liquid nitrogen cryo-preservation equipment. Patients with recurrent skin cancer who had received previously radiation therapy were not eligible for cryoradiotherapy. Results. Complete response was achieved in 23 (88.5 %) patients, residual tumors were removed by conventional surgery (n=2) and cryosurgery (n=1). At 2 to 14-year follow up, recurrences of skin cancer occurred in 3 (11.5 %) cases. Good aesthetic and functional results were observed. Conclusion. Cryo-radiotherapy was shown to be effective, providing long-term aesthetic and functional results. Целью работы явилось улучшение результатов лечения больных с местнораспространенными рецидивами базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи лица. Материал и методы. Для лечения больных с местнораспространенными рецидивами рака кожи лица применён крио-лучевой метод, включающий проведение лучевой терапии РОД 2–2,5 Гр 5 дней в нед до СОД 60–70 Гр в сочетании с локальным охлаждением новообразования. Локальное охлаждение до температуры замораживания тканей производится с помощью криогенного аппарата жидким азотом по разработанной методике за 10–15 мин перед каждым сеансом облучения. Метод был применён по показаниям у 26 больных с местнораспространенными рецидивами базальноклеточного (n=21) и плоскоклеточного (n=5) рака кожи лица. Крио-лучевой метод не показан, если рецидив рака кожи возник после ранее проведенного лучевого лечения. Результаты. Полная регрессия опухоли достигнута у 23 (88,5 %) больных, остаточные опухоли были удалены хирургическим (n=2) и криохирургическим (n=1) методами. При последующем наблюдении в сроки от 2 до 14 лет рецидивы возникли у 3 (11,5 %) больных. Отмечены хорошие эстетические и функциональные результаты лечения. Заключение. Показана высокая эффективность крио-лучевого метода, получены хорошие эстетические, функциональные и отдалённые результаты.

The Dermatological Manifestations in the Coronavirus Infection COVID-19

The variety of dermatological manifestations in patients with the novel coronavirus infection COVID-19, the incidence of which depends on concomitant pathology and the characteristics of drug treatment, and their characteristics are similar to those that occur with conventional viral infections is discussed. At the present time it is proposed to distinguish several groups depending on the cause and mechanism of development: angiitis of the skin; papulo-squamous rash and pink lichen; measles rash and infectious erythema; papulo-vesicular rash; toxidermia; urticarial eruptions and artifical lesions. The variety of the clinical picture of the skin manifestations of coronavirus infection requires in-depth analysis in order to interpret correctly the skin lesions and other infectious exanthema and dermatoses in patients with COVID-19