Exploring the telemedicine implementation challenges through the process innovation approach: A case study research in the French healthcare sector

Telemedicine is not a simple technology but a context-dependent innovation implying significant process modifications. Despite the growing interest in telemedicine implementation, it still does not form part of the healthcare organizations' recurrent activities due to several obstacles. The neglect of process change is one of the renowned barriers. This work's originality lies in using the “process innovation” concept as an analytical tool to understand the telemedicine implementation issues from the process change perspective. The qualitative method is chosen based on five telemedicine acts through two case studies in France, a university hospital, and a network of expertise. Findings indicate that implementation requires context adaptation at the level of technology, culture, and strategy. The interaction of these determinants with change enablers and hinders creates the implementation paradigm. In conclusion, we should emphasize the implementation as a whole rather than distinct elements. Managers may prepare the context and integrate the enablers, but the main task is defining an implementation strategy benefiting the stakeholders. This work fills the literature gap in using the process innovation concept to analyze telemedicine implementation challenges and contributes to understanding the context adaptation. It also provides practical implications about the implementation conditions from the process change perspective. © 2021 Elsevier Lt

La télémédecine, une innovation au service de la logistique hospitalière

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La télémédecine, une innovation au service de la logistique hospitalière

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La télémédecine, une innovation au service de la logistique hospitalière

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Barriers and success factors of process innovation implementation in the public healthcare institutions : the case of telemedicine in France

Depuis la loi de l’hôpital, patient, santé et territoire (HSPT), les établissements de santé français ont montré de plus en plus d’intérêt à une meilleure offre de soin. L’utilisation des philosophies et des techniques d’amélioration de processus inspirée par le nouveau management public a été considérée comme un moyen d’augmenter la qualité des soins et de diminuer la durée d’hospitalisation. La télémédecine est une forme de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l’information et de la communication et pouvant être considérée comme une innovation de processus dans le but d’améliorer le système de prestation de soins. Malgré l’intérêt apporté par les hôpitaux publics français à la mise en œuvre de la télémédecine, les facteurs de réussite et les obstacles influençant son implantation restent à développer. À travers cette thèse, nous tentons d’apporter les réponses à cette problématique par une recherche qualitative dans le secteur public de la santé.Since the French law of the hospital, patients, health and territory (HSPT), the healthcare institutions have shown their interest for a better healthcare provision. The use of philosophies and process improvement techniques inspired by the new public management was seen as a way to increase the quality of care and reduce the length of hospital stays. Telemedicine is a kind of remote medical practice based on information technology and communication which can be considered as an innovation process in order to improve the healthcare delivery system. Despite the interest shown by the French public hospitals in implementing the telemedicine, success factors as well as barriers influencing its implementation need to be developed. By this work, we try to provide some answers to this problem by a qualitative research in the public healthcare sector

Transport Multimodal Rail-Route : de la définition des processus à la construction d'un modèle économique

International audienceAbstract:This case study is based on a fraction of the SFM project data (PIA2 / ADEME project in partnership with the Le Havre seaport) aimed at deploying intermodal rail-road transportation between the port of Le Havre and the Paris region. The implementation of such a mode of transport requires a comprehensive understanding of the loading process in the port of Le Havre, the transfer of goods on the railways, unloading on the logistics platform and the urban post-shipment. The case thus allows learners to discover the constraints of intermodal transportation and to position themselves from the beginning of the project on the choice of platform location to build an economically competitive transport offer compared to road transport. All of the data in this study is real and is obtained through numerous meetings with railway experts, port agents, warehousers and logistics service providers.Educational goals :- The understanding of the processes of intermodal rail-road transportation- The construction of a business model to determine the cost per container with the rail-road intermodal transport between Le Havre and Paris.- The location of an intermodal platform, its challenges and interactions with the project.- The success conditions of an intermodal transportation.- The comparison of rail transport with that of road, its advantages and its inconveniences.Résumé :Cette étude de cas s'appuie sur une fraction des données du projet SFM (Projet PIA2/ADEME en partenariat avec le Grand Port Maritime du Havre) visant à déployer un transport multimodal ferroviaire-routier entre le port du Havre et la région parisienne. La mise en œuvre d'un tel mode de transport nécessite la compréhension exhaustive du processus de chargement au port du Havre, de transfert des marchandises sur les voies ferrées, de déchargement sur la plateforme logistique et de post-acheminement routier pour la livraison des derniers kilomètres. Le cas permet ainsi aux apprenants de découvrir les contraintes du transport multimodal, de se positionner dès le début du projet sur le choix du lieu d'implantation de la plateforme multimodale et de construire une offre de transport économiquement compétitive par rapport au transport routier. Toutes les données de cette étude sont réelles et sont obtenues grâce aux nombreuses rencontres avec des experts ferroviaires, des agents portuaires, des entreposeurs, des affréteurs et des transporteurs.Objectifs pédagogiques- La compréhension des processus d'un transport multimodal ferroviaire-routier.- La construction d'un modèle économique (business model) permettant de déterminer le coût de revient par conteneur avec l'offre de transport multimodal rail-route entre Le Havre et Paris.- La localisation d'une plateforme multimodale, ses enjeux et ses interactions avec le projet.- Les conditions de réussite d'un transport multimodal.- La comparaison de transport ferroviaire avec celui de routier, ses avantages et ses inconvenants

Transport Multimodal Rail-Route : de la définition des processus à la construction d'un modèle économique

International audienceAbstract:This case study is based on a fraction of the SFM project data (PIA2 / ADEME project in partnership with the Le Havre seaport) aimed at deploying intermodal rail-road transportation between the port of Le Havre and the Paris region. The implementation of such a mode of transport requires a comprehensive understanding of the loading process in the port of Le Havre, the transfer of goods on the railways, unloading on the logistics platform and the urban post-shipment. The case thus allows learners to discover the constraints of intermodal transportation and to position themselves from the beginning of the project on the choice of platform location to build an economically competitive transport offer compared to road transport. All of the data in this study is real and is obtained through numerous meetings with railway experts, port agents, warehousers and logistics service providers.Educational goals :- The understanding of the processes of intermodal rail-road transportation- The construction of a business model to determine the cost per container with the rail-road intermodal transport between Le Havre and Paris.- The location of an intermodal platform, its challenges and interactions with the project.- The success conditions of an intermodal transportation.- The comparison of rail transport with that of road, its advantages and its inconveniences.Résumé :Cette étude de cas s'appuie sur une fraction des données du projet SFM (Projet PIA2/ADEME en partenariat avec le Grand Port Maritime du Havre) visant à déployer un transport multimodal ferroviaire-routier entre le port du Havre et la région parisienne. La mise en œuvre d'un tel mode de transport nécessite la compréhension exhaustive du processus de chargement au port du Havre, de transfert des marchandises sur les voies ferrées, de déchargement sur la plateforme logistique et de post-acheminement routier pour la livraison des derniers kilomètres. Le cas permet ainsi aux apprenants de découvrir les contraintes du transport multimodal, de se positionner dès le début du projet sur le choix du lieu d'implantation de la plateforme multimodale et de construire une offre de transport économiquement compétitive par rapport au transport routier. Toutes les données de cette étude sont réelles et sont obtenues grâce aux nombreuses rencontres avec des experts ferroviaires, des agents portuaires, des entreposeurs, des affréteurs et des transporteurs.Objectifs pédagogiques- La compréhension des processus d'un transport multimodal ferroviaire-routier.- La construction d'un modèle économique (business model) permettant de déterminer le coût de revient par conteneur avec l'offre de transport multimodal rail-route entre Le Havre et Paris.- La localisation d'une plateforme multimodale, ses enjeux et ses interactions avec le projet.- Les conditions de réussite d'un transport multimodal.- La comparaison de transport ferroviaire avec celui de routier, ses avantages et ses inconvenants

Application de la théorie des communs à l'analyse des défis managériaux d'un SIIO : le cas du système de RDV transporteurs au port du Havre

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La gestion du risque dans le secteur public : le cas d'un partenariat public-privé dans le développement d'une plateforme logistique multimodale

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