ПОГЛЯДИ РЕПРОДУКТОЛОГА НА ЛЕЙОМІОМУ МАТКИ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

The aim of the study – to review the scientific literature to determine the effect of morphogenesis and localization of leiomyomas on a woman's reproductive function. Materials and Methods. To analyze the current domestic and foreign literature, which is devoted to the characterization of the influence of uterine leiomyoma on the condition of the reproductive system of a woman. Results and Discussion. During the study, 21 literature sources were analyzed regarding the effect of leiomyoma on a woman's reproductive function. Conclusions. Today, uterine leiomyoma is a common pathology in women of reproductive age. Treatment of uterine leiomyoma in women of reproductive age should include the following priorities: development of an individual approach to the planning of conservative and surgical treatment methods, preference for organ-preserving methods of surgical treatment, prediction of the possible consequences of any treatment method, determination of duration and maintenance period implementation of the reproductive function of a woman.Цель исследования – изучить научную литературу для определения влияния морфогенеза и локализации лейомиомы на репродуктивную функцию женщины. Материалы и методы. Проанализировать современную отечественную и зарубежную литературу, которая посвящена характеристике влияния лейомиомы матки на состояние репродуктивной системы женщины. Результаты исследования и их обсуждение. Во время проведения исследования был проанализирован 21 источник литературы относительно влияния лейомиомы на репродуктивную функцию женщины. Выводы. На сегодня лейомиома матки является распространенной патологией у женщин репродуктивного возраста. Лечение лейомиомы матки у женщин репродуктивного возраста должно решать такие приоритетные задачи: разработку индивидуального подхода к планированию методов консервативного и оперативного путей лечения, предоставления преимущества органосберегающим методикам проведения оперативного лечения, прогнозирование возможных последствий любого метода лечения, определение длительности и поддержки послеоперационного периода для дальнейшей реализации репродуктивной функции женщины.Мета дослідження – опрацювати наукову літературу для визначення впливу морфогенезу та локалізації лейоміоми на репродуктивну функцію жінки. Матеріали та методи. Проаналізувати сучасну вітчизняну та зарубіжну літературу, яка присвячена характеристиці впливу лейоміоми матки на стан репродуктивної системи жінки. Результати дослідження та їх обговорення. Під час проведення дослідження було проаналізовано 21 джерело літератури щодо впливу лейоміоми на репродуктивну функцію жінки. Висновки. На сьогодні лейоміома матки є поширеною патологією у жінок репродуктивного віку. Лікування лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку повинно вирішувати такі пріоритетні завдання: розробку індивідуального підходу до планування методів консервативного та оперативного шляхів лікування, надання переваги органозберігаючим методикам проведення оперативного лікування, прогнозування можливих наслідків будь-якого методу лікування, визначення тривалості та підтримки післяопераційного періоду для подальшої реалізації репродуктивної функції жінки

СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА ДІАГНОСТИКУ ТА ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ ПАПІЛОМОВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ У ЖІНОК

У статті викладено сучасні погляди на діагностику та лікування папіломовірусної інфекції у жінок. Завдяки сучасним діагностичним програмам, а саме молекулярно-біологічній діагностиці та цитологічному дослідженню встановлено, що у 90 % жінок з гострокінцевими кондиломами виявляють ВПЛ типу 6 та 11, а у 20 % жінок рак шийки матки виникає у зв’язку із зараженням ВПЛ типу 16 та 18. Перспективним методом лікування є поєднання загальної та місцевої медикаментозної терапії з локальним хірургічним видаленням кондилом

Аналіз досвіду викладання фармакології у кредитно-модульній системі навчання

У статті «Аналіз досвіду викладання фармакології у кредитно-модульній системі навчання» йдеться проте, що кредитно-модульна система є новою технологією опанування знань студентами, в основі якої знаходиться концепція розвитку пізнавальної активності студентів. При вивченні фармакології ця система зумовлює регулярне відвідування занять і систематичне засвоєння студентами великих об'ємів інформації з мінімальним психоемоційним навантаженням. Для раціонального та ефективного засвоєння матеріалу трьох модулів з фармакології студентам пропонуються методичні вказівки, підготовлені за єдиною стандартизованою структурою, за якою навчальний матеріал практичних занять повторюється в модульних контролях і відповідає програмним матеріалам та матеріалам ліцензійного тестування. Це оптимізує навчання студентів і сприяє раціональному плануванню їх діяльності в часі.В статье «Анализ опыта преподавания фармакологии в кредитно-модульной системе обучения» говорится, что кредитно-модульная система является новой технологией освоения знаний студентами, в основе которой лежит концепция развития познавательной активности студентов. При изучении фармакологии эта система обуславливает регулярное посещение занятий и систематическое усвоение студентами больших объемов информации с минимальной психоэмоциональной нагрузкой. Для рационального и эффективного усвоения материала трех модулей по фармакологии студентам предлагаются методические указания, подготовленные по единой стандартизированной структуре, по которой учебный материал практических занятий повторяется в модульных контролях и соответствует программным материалам и материалам лицензионного тестирования. Это оптимизирует обучение студентов и способствует рациональному планированию их деятельности во времени.Article "Analysis of the studding of pharmacology in the credit modular system of education" is devoted to credit-modular system, which is new technology of mastering knowledge by students. This system is based on conception of maturity of congestive activity of students During studding of pharmacology, it leads to regular attendance and systematic mustering by students large amount of information with minimal psycho-emotional stress. It was prepared operating-instructions for rational and effective studding by students in accordance with three modules in pharmacology. They are created with help single standardized structure. Educational material for practical classes was used in modular controls and rallied around the program material of license testing

Badania efektu wzmocnienia elementów żelbetowych poddanych jednoczesnemu działaniu sił osiowych i zginania z różnym procentem dodatkowego zbrojenia

This paper presents results of research of reinforced concrete elements subjected to combined axial load and bending with different percentage of additional reinforcement. As an additional reinforcement there was used carbon laminate with width of 25 and 50 mm. The comparative analysis was carried out and strengthened effectiveness was determined.W artykule przedstawiono wyniki badań wzmocnionych elementów żelbetowych narażonych na jednoczesne działanie obciążenia osiowego oraz zginania z zastosowanym różnym procentem dodatkowego zbrojenia. Jako dodatkowego zbrojenia użyto laminatu węglowego o szerokościach 25 i 50 mm. Przeprowadzono analizę porównawczą i określono skuteczność wzmocnienia

ВПЛИВ ХІРУРГІЧНОГО ВТРУЧАННЯ НА ПАЦІЄНТОК З АПОПЛЕКСІЄЮ ЯЄЧНИКА В АСПЕКТІ ЗБЕРЕЖЕННЯ ОВАРІАЛЬНОГО РЕЗЕРВУ ТА ПОЛІПШЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ

Серед причин, що можуть призвести до порушення репродуктивного здоров’я жінок, особливу роль набувають гінекологічні захворювання, які вимагають хірургічного лікування. Мета дослідження – поліпшити хірургічне лікування хворих на апоплексію яєчників (АЯ) для максимального збереження оваріального резерву. Матеріали і методи. Ми провели ретроспективне вивчення результатів лікування 150 хворих на апоплексію яєчника за період з 2014 до 2017 р. у гінекологічному відділенні Тернопільської міської комунальної клінічної лікарні № 2. Питома вага оперативних втручань з приводу апоплексії яєчника за останні 3 роки склала (11,5±0,5) %. Усього в дослідження було включено 120 жінок, з них 60, хворих на АЯ, яким вперше проведено лапароскопічну операцію. Цих пацієнток включили в проспективне дослідження і поділили на 2 групи залежно від методу гемостазу, використаного під час операції. У першу групу увійшли 30 хворих, гемостаз яким здійснювали за допомогою біполярної коагуляції, в другу групу – 30 хворих, кровотечу з яєчника яким було зупинено за допомогою накладання швів. Групу порівняння склали 30 жінок із АЯ, які отримали консервативне лікування. Результати досліджень та їх обговорення. Апоплексія яєчника у 40 % випадках вимагає екстреного оперативного втручання, яке призводить до втрати частини органа. У післяопераційному періоді спостерігається погіршення порушеного репродуктивного здоров’я, гормонального гомеостазу, порушення кровообігу, що зумовлені не тільки травмою яєчника та зниженням оваріального резерву, а й виникненням злукового процесу в органах малого таза. Зупинку кровотечі у хворих на АЯ за допомогою біполярної електрохірургії здійснюють швидше, але це призводить до більш значного зниження ОР (АМГ – на 30 %, АФ – на 10 %), ніж застосування з цією метою гемостатичних швів (АМГ – на 22 %, АФ – на 8 %) (р<0,05). З метою максимального збереження оваріального резерву при операціях у жінок із АЯ завжди краще здійснювати гемостаз шляхом вилущування капсули кісти в межах здорових тканин та накладання на рану яєчника розсмоктувальних синтетичних ареактивних швів із наступним інтракорпоральним зав’язуванням вузлів. Незалежно від використаного методу гемостазу під час хірургічного лікування АЯ у хворих 36 років і старших, спостерігається більше зниження ОР (АМГ – на 30 %, АФ – на 20 %), ніж у хворих, чий вік не перевищує 35 років (АМГ – на 20 %, АФ – на 12 %) (р<0,05). У хворих із реалізованою дітородною функцією, незалежно від віку, та в усіх хворих у віці до 35 років, які піддаються операції з приводу АЯ вперше, для зупинки кровотечі допустимо використовувати біполярну коагуляцію. При здійсненні біполярного гемостазу в пацієнтів із АЯ необхідно проводити точкову коагуляцію судин, що кровоточать, уникаючи ушкодження навколишніх тканин. Висновки. Виконання оперативного втручання у щадному обсязі з максимальним збереженням здорової тканини до­зволяє зберегти яєчниковий резерв і репродуктивне здоров’я жінки