Shockwave-paineaaltohoito lateraalisen epikondyliitin fysioterapiassa : tuloksellisuus verrattuna konservatiiviseen fysioterapiaan

Shockwave eli paineaaltohoito on Suomessa vielä uusi ja vähän tunnettu hoitomenetelmä monien lihas- ja jänneongelmien hoidossa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli saada lisää näyttöä Shockwave-hoidon vaikutuksista tenniskyynärpään hoidossa fysioterapiassa. Lateraalinen epikondyliitti eli tenniskyynärpää on olkaluun alaosan sivunastan ärtymistila, joka syntyy ranteen ekstensorilihasten origoon toistuvasta ylirasituksesta sekä käden puristusvoiman käytöstä. Tutkittavaksi ilmiöksi valittiin lateraalinen epikondyliitti toimeksiantajan ehdotuksesta huomioon ottaen vaivan yleisyys. Tutkimus toteutettiin vertailevana tapaustutkimuksena. Opinnäytetyön interventiojaksolle osallistui kymmenen tenniskyynärpää-diagnoosin kriteerit täyttävää henkilöä, joista yksi keskeytti. Tutkimushenkilöt jaettiin kahteen viiden hengen tutkimusryhmään, joista toinen sai Shockwave-paineaaltohoitoa ja konservatiivista fysioterapiaa ja toinen ryhmä pelkkää konservatiivista fysioterapiaa. Tutkimuksessa sekä Shockwave-paineaaltohoidoilla että konservatiivisella fysioterapialla saatiin positiivisia tuloksia kivun lievittymisessä ja toiminnallisuuden parantumisessa. Shockwave-hoidot osoittautuivat kuitenkin tehokkaammaksi kuntoutuskeinoksi kuin pelkkä konservatiivinen fysioterapia, mikä ilmeni suurempana kivun tunteen lievittymisenä sekä toiminnallisuuden parantumisena PRTEE-kyselyn ja VAS-kipujanan tulosten perusteella. Liikkuvuus- ja puristusvoimamittauksissa ei havaittu huomattavia eroja tutkimusryhmien välillä. Tutkimuksesta saatu tieto ei ole yleistettävissä pienen tutkimusjoukon vuoksi. Lisätutkimuksia tarvitaan.Shockwave-therapy is yet a new and less known treatment with patients suffering from muscular and tendon issues. The purpose of this study was to acquire more evidence about the effects and possible benefits of shockwave therapy in the treatment of lateral epicondylitis. Lateral epicondylitis, also known as tennis elbow, is a state, where the lower and lateral part of the humerus becomes painful after repetitive overuse of compressive force and the extensor muscles of the forearm. The subject of this study was defined due to the wishes of our principals and the commonness of the issue. The study was carried out as a comparative case study. Ten people attended intervention period of the study and one of them quitted. The examinees were divided into two groups. Other group received shockwave-therapy and conservative physiotherapy and the other group received only conservative physiotherapy. In the study both shockwave-therapy and conservative physiotherapy accomplished positive results in pain relief and improving functionality among the examinees. Shockwave-therapy proved to be more effective than just conservative physiotherapy. This was shown in the results of the PRTEE-examination and Visual Analoque Scale. There were no significant differences between the study groups in measurements of mobility and compressive force. The results of the study cannot be extrapolated due to the small amount of examinees. More studies of this subject are needed

Arkiruokailua ja fiiniä ateriointia : senioriaterioista liiketoimintaa ja elämänlaatua -hanke: loppuraportti

Senioriaterioista liiketoimintaa ja elämän laatua -hankkeen tavoitteena oli luoda uudenlaisia palvelukonsepteja kasvavan senioriväestön lounasateriointiin. Seniorit tunnistetaan vielä heikosti omana erityisenä asiakasryhmään kaupallisissa lounaspalveluissa. Hankkeessa selvitettiin, miten kaupallisten, julkisten ja yhteisöllisten toimijoiden kanssa yhteistyössä voidaan luoda uudenlaisia senioriystävällisiä lounaspalvelukonsepteja, jotka vastaavat seniori-ikäisten palveluodotuksia, lisäävät ikäihmisten hyvinvointia ja luovat uutta liiketoimintaa myös lounaspalveluyrittäjille. Hankkeessa kartoitettiin monipuolisesti senioreiden näkemyksiä ja tulevaisuuden toiveita senioriystävällisistä lounaspalveluista sekä seniori-ikäisten lounaspalveluiden käyttöön tällä hetkellä vaikuttavia tekijöitä. Lisäksi toteutettiin kysely Etelä-Pohjanmaan alueen lounaspalveluyrittäjille sähköistä Webropol-kyselytyökalua käyttäen. Esiin tulleita lounaspalvelukriteereitä olivat muun muassa ystävällinen ja avulias asiakaspalvelu, aterian edullinen hinta, ruoan laatu, lounaspaikan viihtyisyys, esteettömyys ja saavutettavuus. Palvelukonsepteja työstettiin lounastoimijaverkostossa yhteistyössä hankkeessa mukana olleiden eteläpohjalaisten lounaspalveluyrittäjien kanssa. Palvelukonseptit koostettiin kartoitusten, yrittäjien kokeilutoiminnasta saatujen kokemusten ja hankkeen lounastoimijaverkoston työkokoustyöskentelyn kautta, näistä saatua tietoa tiivistämällä ja jatkojalostamalla. Senioriystävällisiä lounaspalvelukonsepteja syntyi hankkeen aikana yhteensä kuusi. Nämä olivat 1) nopeasti edullista ja monipuolista arkiruokaa, 2) edullista kotiruokaa kodikkaassa ympäristössä, 3) viihteellistä ohjelmaa sisältävät lounaat, 4) lounas kotiin kuljetettuna, 5) kokataan yhdessä lounaat, 6) juhlavissa puitteissa fiinimmin syömään. Raportissa jokaista palvelukonseptia tarkastellaan erittelemällä, millaisia senioriystävällisyyden osatekijöitä kukin konsepti sisältää. Niitä olivat ihmisten välinen vuorovaikutus, palveluprosessi, fyysiset puitteet, asiakkaan saama arvo, tuotteet, hinta, saatavuus, konseptin keskeiset mainetekijät sekä palvelukonseptin markkinointi. Palvelukonsepteista laaditut palvelukortit löytyvät linkistä: https://issuu.com/senioriateria/docs/senioriateria_lounaspavelukonsepti_?e=24252489/41405828The aim of “Senior Meals: Business and Wellbeing” project was to develop and enhance business by targeting and creating new meal services for seniors. Seniors are rarely identified as a core customer group in lunch services. In the future, the amount of senior citizens will increase and quality expectations set by senior population will rise. It can be expected that senior citizens will be a potentially growing customer group also in lunch services. The Senior Meals -project intended to create, in cooperation with commercial and community stakeholders, new service concepts that promote the local restaurant businesses and bring about new types of senior-friendly meal services corresponding to senior citizens’ service expectations. The project consisted of three broader packages: a survey for restaurants and lunchrooms regarding their senior people strategies, a survey for senior citizens about their lunch preferences, and the construction of a senior meal network that aims to develop and pilot new business models for senior meals. According to surveys, the age-friendliness of lunch services consists of several dimensions: a friendly and helpful customer service, the age-friendly price of a lunch, a good quality of the lunch, comfortable settings of a restaurant, as well as accessibility-related factors of a restaurant. A total of six age-friendly service concepts were created during the project. The created concepts were the following: 1) inexpensive and varied everyday food easily and quickly available for elderly people; 2) age-friendly nutritious “home-made food” in a cosy setting (in lunch restaurants); 3) age-friendly lunches containing entertaining programs; 4) home delivery meal services; 5) ”cooking and eating together”- service concept; 6) age-friendly fine dining- service concept. The concepts are described in the report so that each service concept could be analysed based on the following special senior-friendly dimensions: the interaction between people, the service process, the physical framework, the revealed value of services for customers, the products, prices, availability of services, reputation factors of a concept/entrepreneur, as well as the marketing