Застосування порт-систем постійного венозного доступу для контролю болю у дітей

У статті розглядаються питання використання тривалого венозного доступу та обґрунтування його використання в медицині болю. Відомо, що білково-енергетична недостатність, попередні блоки хіміотерапії, попередні багаторазові венепункції периферичних вен часто унеможливлюють венозний доступ у онкологічних пацієнтів та призводять до розвитку больового синдрому. Особливої важливості це набуває при системному контролі болю, коли планово внутрішньовенно вводяться знеболюючі засоби (НПЗП, наркотичні анальгетики тощо). Тому превентивна імплантація венозної порт-системи є чинником, який значно полегшує догляд за паліативним пацієнтом, проведення йому знеболюючої терапії. Слід зазначити, що використання порт-системи передбачене в домашніх умовах, самостійно пацієнтом або його родичами – це є також чинником, що полегшує стан пацієнта, зменшує тривалість госпіталізації, зменшує навантаження на медперсонал. Таким чином, імплантаційні системи венозного доступу дозволяють адекватно та стабільно проводити знеболювання, хіміотерапію та інфузійну терапію

Рефрактерна нейробластома, перемога над болем (клінічний випадок)

Нейробластома належить до злоякісних пухлин, розвивається зі стовбурових клітин симпатичних гангліїв і мозкової речовини надниркових залоз та входить до групи нейроендокринних пухлин. Частіше локалізується в ділянці надниркових залоз та заочеревинному просторі, значно рідше – в симпатичних вузлах шиї та грудної порожнини. Больовий синдром є одним із провідних проявів у пацієнтів з прогресуванням захворювання. На відміну від інших пацієнтів, у онкологічних хворих больовий синдром не є тимчасовим чи періодичним відчуттям, у ньому немає фізіологічної доцільності, він не має захисного механізму, а навпаки, біль уданої групи хворих призводить до дезадаптації, спотвореного сприйняття больових та небольових імпульсів, а головне – супроводжується різноманітними розладами функцій ЦНС в організмі хворого

МОДЕЛЮВАННЯ ПРОЦЕСУ БЕЗОПЛАТНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ІНСУЛІНОМ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ДІАГНОЗОМ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ІЗ ВИКОРИСТАННЯМ МЕТОДОЛОГІЇ STRUCTURE ANALYSIS AND DESIGN TECHNIQUE

The goal of the current project is the model creation for providing free prescript of insulin distribution with smart-car d usage based on the Cabinet of Ministers of Ukraine Resolution from 17.08.1998 № 1303. The work includes model creation with a help of system analysis tools (Structure Analysis and D esign Technique, SADT) by IDEF0-notation and CA BPwin 4.0 software usage.Описана модель обеспечения льготного (бесплатного) отпуска инсулина по рецептам врачей с использованием смарт-карт. Работа включает в себя построение модели средствами системного анализа (Structure Analysis and Design Technique, SADT) с использованием нотации IDEF0 и ПО CA BPwin 4.0.Описана модель забезпечення пільгового (безоплатного) відпуску інсуліну за рецептами лікарів із використанням смарт-карток. Робота включає в себе побудову моделі засобами системного аналізу (Structure Analysis and Design Technique, SADT) із використанням нотації IDEF0 та ПЗ CA BPwin 4.0

ІНФОРМАЦІЙНА МОДЕЛЬ НАДАННЯ ДИСТАНЦІЙНИХ МЕДИЧНИХ ПОСЛУГ НАСЕЛЕННЮ ПЕРШЕ ПОВІДОМЛЕННЯ

The hierarchical  model of fastening  of distributed processes of providing of distance services is described.  The multidimensional structures of data are determined, by means of which the models of subject domains are described by the user of services. As an example, application of model is pointed server of support of co-operation where procedures of support of group videosessions are realized.Описывается иерархическая  модель связывания  распределенных процессов предоставления дистанционных  услуг.  Определяются многомерные структуры данных, с помощью которых описываются модели предметных областей пользователем услуг. Как пример применения модели наводится сервер поддержки взаимодействия, в составе которого реализуются процедуры поддержки групповых видеосессий.Описується ієрархічна  модель зв’язування  розподілених процесів надання дистанційних послуг. Визначаються багатовимірні структури даних, за допомогою яких описуються моделі предметних областей користувачем послуг. Як приклад застосування моделі наводиться сервер підтримки взаємодії в складі якого реалізуються процедури підтримки групових відеосесі

Sleep-wake sensitive mechanisms of adenosine release in the basal forebrain of rodents : an in vitro study

Adenosine acting in the basal forebrain is a key mediator of sleep homeostasis. Extracellular adenosine concentrations increase during wakefulness, especially during prolonged wakefulness and lead to increased sleep pressure and subsequent rebound sleep. The release of endogenous adenosine during the sleep-wake cycle has mainly been studied in vivo with microdialysis techniques. The biochemical changes that accompany sleep-wake status may be preserved in vitro. We have therefore used adenosine-sensitive biosensors in slices of the basal forebrain (BFB) to study both depolarization-evoked adenosine release and the steady state adenosine tone in rats, mice and hamsters. Adenosine release was evoked by high K+, AMPA, NMDA and mGlu receptor agonists, but not by other transmitters associated with wakefulness such as orexin, histamine or neurotensin. Evoked and basal adenosine release in the BFB in vitro exhibited three key features: the magnitude of each varied systematically with the diurnal time at which the animal was sacrificed; sleep deprivation prior to sacrifice greatly increased both evoked adenosine release and the basal tone; and the enhancement of evoked adenosine release and basal tone resulting from sleep deprivation was reversed by the inducible nitric oxide synthase (iNOS) inhibitor, 1400 W. These data indicate that characteristics of adenosine release recorded in the BFB in vitro reflect those that have been linked in vivo to the homeostatic control of sleep. Our results provide methodologically independent support for a key role for induction of iNOS as a trigger for enhanced adenosine release following sleep deprivation and suggest that this induction may constitute a biochemical memory of this state

Circuit-based interrogation of sleep control.

Sleep is a fundamental biological process observed widely in the animal kingdom, but the neural circuits generating sleep remain poorly understood. Understanding the brain mechanisms controlling sleep requires the identification of key neurons in the control circuits and mapping of their synaptic connections. Technical innovations over the past decade have greatly facilitated dissection of the sleep circuits. This has set the stage for understanding how a variety of environmental and physiological factors influence sleep. The ability to initiate and terminate sleep on command will also help us to elucidate its functions within and beyond the brain