Semiinvasive measurement of cardiac output during off-pump coronary artery bypass grafting

Ein neues kombiniertes pulse-wave Doppler- und M-Mode Ultraschallgerät zur semiinvasiven Messung des arteriellen Blutflusses (ABF) in der thorakalen Aorta descendens bei koronaren Revaskularisationseingriffen ohne Einsatz des kardiopulmonalen Bypass (off-pump coronary artery bypass grafting (OPCAB)) wurde untersucht und mit der Thermodilutionsmethode zur Bestimmung des cardiac output (CO) verglichen. Bei 45 Patienten, die sich einem OPCAB-Eingriff unterzogen, wurden ABF und CO gleichzeitig mittels des kombinierten Ultraschall-Dopplergerätes und der Thermodilutionsmethode bestimmt zu den folgenden fünf Messzeitpunkten: nach Anästhesieeinleitung (1), nach Sternotomie (2), nach Eröffnung des Perikards (3), nach Luxation des Herzens mittels eines speziellen Sperrersystems (4), nach Entfernen des Thoraxsperrers (5). Die Teilnehmer der Studie wurden in zwei Subgruppen unterteilt, entsprechend dem Typ des Thoraxsperrers, der eingesetzt wurde. Infolge einer Änderung des Operationsverfahrens wurden 15 Teilnehmer mittels des Octopus-Sperrers, 30 mittels des CTS-Sperrers revaskularisiert. Wir führten insgesamt 225 Messungen durch. Die Korrelationskoeffizienten und die linearen Regressionsgleichungen wurden berechnet. Alle Messungen und die Messwerte der Subgruppen getrennt wurden im Bland-Altman-Diagramm dargestellt. Der Korrelationskoeffizient für alleMesswerte war r = 0,66 (CO = 0,6508xABF+2,386) bzw. r = 0,66 (CO= 0,7499xABF+2,386) für dieOctopus-Sperrer Subgruppe und r = 0,65 (CO = 0,5583xABF+2,5281) für die CTS-Sperrer Subgruppe. Der Bias (Mittelwert der Differenzen) aller Messwerte betrug 0,8l/min (0,88l/min in der Octopus-Sperrer Subgruppe und 0,75l/min in der CTS-Sperrer Subgruppe) und die „limits of agreement“ (Mittelwert der Differenzen +-2SD)+-2,38l/min (2,07l/min in der Octopus-Sperrer Subgruppe und 2,52l/ min in der CTS-Sperrer Subgruppe). Demzufolge misst das Ultraschall-Dopplergerät den ABF während eines OPCAB-Eingriffes nicht mit ausreichender Genauigkeit. Weitere Untersuchungen in anderen klinischen Situationen sollten durchgeführt werden.The ability of a new combined pulse-wave Doppler and M-mode echography esophageal probe tomeasure arterial blood flow (ABF) in the descending thoracic aorta semiinvasively during off-pump coronary artery bypass grafting (OPCAB) was tested and compared with simultaneously measured thermodilution cardiac output (CO). In 45 patients undergoing OPCABABF and CO were determined simultaneously by the Doppler esophageal probe and thermodilution method at five sample episodes: after induction of anesthesia (1), after sternotomy (2), after incision of pericardium (3), after luxation of the heart by a retractor device (4), after removal of the retractor (5). The participiants were divided in two subgroups according to the type of retractor used by the surgeon (15 participiants revascularized by the use of an octopus retractor device and 30 participiants by CTS retractor). A total of 225 measurements was obtained. Correlation coefficients and linear regression equations were determined.ABland-Altman diagramwas plotted for the total ofmeasurements and for the two subgroups. The correlation coefficient was r = 0,66 (CO = 0,6508xABF+2,386) for allmeasurements and r = 0,66 (CO = 0,7499xABF+1,897) octopus retractor subgroup and r = 0,65 (CO= 0,5583xABF+2,5281) CTS subgroup, respectively. The Bias (mean difference) of allmeasurements was 0,8l/ min (0,88/ min Octopus retractor subgroup and 0,75l/ min CTS retractor subgroup) and the limits of agreement (mean difference +-2SD) +-2,38l/ min (2,07l/ min Octopus retractor subgroup and 2,52l/ min CTS retractor subgroup). Therefore esophageal Doppler does not accurately measure ABF during OPCAB procedure. Further investigations in different clinical settings should be obtained

Die Erfindung der Postkarte und die Korrespondenz-Karten der Norddeutschen Bundespost

DIE ERFINDUNG DER POSTKARTE UND DIE KORRESPONDENZ-KARTEN DER NORDDEUTSCHEN BUNDESPOST Die Erfindung der Postkarte und die Korrespondenz-Karten der Norddeutschen Bundespost ( - ) Cover ( - ) Postblatt (Ausschnitt) ( - ) Title page ( - ) [Angaben zur Druckerei] ( - ) Vorwort ([III]) Inhalt ([V]) Die Erfindung der Postkarte ([1]) Die Korrespondenzkarten im Norddeutschen Postbezirk (12) Die Feldpost-Korrespondenzkarten (22) Die deutsche Korrespondenzkarte in Frankreich (28) Katalogisierung der Korrespondenzkarten (36) [Einteilung und Kennzeichen] (36) Abkürzungen (38) Korrespondenzkarten für den allgemeinen Gebrauch (39) Feldpost-Korrespondenzkarten (46) Korrespondenzkarten für die norddeutschen Bundes-Postanstalten in Frankreich (50) Bibliographie ([52]) Index ([57]) Blank page ( - ) Grey chart ( - ) Cover ( -

Perceived stress and heart rate variability in patients with somatoform disorder during a combined mental stress test

Chronische Stressbelastung wird als wesentlicher Faktor in der Genese von somatoformen Symptomen diskutiert. Die daraus folgende Dysregulation des autonomen Nervensystems (ANS) trägt hiernach zur Symptomentstehung und erhöhten Symptomwahrnehmung bei. In der vorliegenden Studie prüften wir die Haupthypothesen a), dass Patienten mit somatoformen Störungen im Vergleich zu gesunden Kontrollprobanden eine höhere subjektive Stressbelastung zeigen und b), dass die Patienten eine Veränderung der kardialen Aktivität des ANS als Ausdruck einer autonomen Dysregulation zeigen würden. Außerdem prüften wir den Zusammenhang von subjektiver Stressbelastung und der kardialen Aktivität des ANS. Wir untersuchten 64 stationäre psychosomatische Patienten mit der Diagnose einer somatoformen Störung nach ICD-10 und 62 gesunde Kontrollprobanden. Die subjektive Stressbelastung wurde mit dem Perceived Stress Questionnaire 20 (PSQ-20) erhoben. Die kardiale Aktivität des ANS wurde im Verlauf eines kombinierten mentalen Belastungstestes mittels der Herzratenvariabilitäts-(HRV-) Parameter SDNN, RMSSD, HF-HRV und LF-HRV erfasst. Die Daten wurden mittels ANOVA mit Messwiederholung analysiert. In Bestätigung unserer Haupthypothesen zeigten die Patienten eine signifikant höhere subjektive Stresswahrnehmung und in allen erfassten HRV-Parametern über alle Testphasen hinweg signifikant erniedrigte HRV-Werte. Eine signifikant negative Korrelation von HRV und subjektiver Stressbelastung ließ sich jedoch nicht nachweisen. Weiterhin wiesen alle HRV-Parameter eine signifikante Interkorrelation auf. Die Ergebnisse dieser Studie deuten darauf hin, dass Patienten mit somatoformen Störungen eine erhöhte subjektive Stressbelastung und eine kardiale autonome Dysregulation zeigen. Ein Zusammenhang von subjektiver Stressbelastung und kardialer autonomer Aktivität ließ sich hingegen nicht nachweisen.Chronic distress is considered to be a major factor in the genesis of somatic symptoms. It is considered to increase physical signals as well as the perception of physical symptoms by a dysregualtion of the autonomic nervous system (ANS). In the current study we investigated whether patients with somatoform disorder suffer a) from increased perceived stress and whether b) they present altered cardiac ANS activity, a marker of autonomic dysfunction, in contrast to a healthy control group. Furthermore we examined the association of cardiac ANS activity and perceived stress. 64 psychosomatic in- patients with somatoform disorder and 62 healthy control subjects were investigated. Perceived stress levels were assessed using the Perceived Stress Questionnaire 20 (PSQ-20). Cardiac ANS activity was assessed using the heart rate variability (HRV) measures SDNN, RMSSD, LF-HRV and HF-HRV during a combined mental stress test. Repeated-measures ANOVA was used to examine time and group effects. Confirming our main hypothesis, the patient group revealed increased perceived stress levels and decreased HRV measures during all test phases. However, HRV measures were not related to perceived stress levels. The HRV measures themselves did show significant intercorrelation. The results of this study indicate that patients with somatoform disorders show both increased perceived stress levels, and cardiac autonomic dysregualtion. Yet, it could not confirm a relation between perceived stress and cardiac autonomic activity

Joannis Christophori Kalckhoff, Hombergâ - Hassi, J.V. Licentiati, ... Advocato et Procuratoris, Hassia literata, duobus tomis distincta, ...

Elektronische Reproduktion von: Joannis Christophori Kalckhoff, Hombergâ - Hassi, J.V. Licentiati, ... Advocato et Procuratoris, Hassia literata, duobus tomis distincta, ... / Joannis Christophori Kalckhoff. - [Cass]ellis : [Verlag nicht ermittelbar], [1708?]. - 1 ungezählter gefalteter Bogen. - Standort: Universität Marburg, Universitätsbibliothek. - Signatur: VIII B 331 db, 12 . - Werktitel: Hassia literata, duobus tomis distincta ... - Anmerkung: Probetitelblatt eines unveröffentlicht gebliebenen Werkes. Untere Ecken mit Textverlust, Impressum abgerissen. - (Hassiaca) Digitalisiert 202

Disputatio Inauguralis Medico-Practica De Phthisi Pulmonali : Quam ... Johannes Henricus Kalckhoff, Duisburgensis, Die [] Augusti, loco horisque consuetis

Vorlageform des Erscheinungsvermerks: Duisburgi Ad Rhenum, Typis Johannis Sas, Academiae Typographi, Anno MDCCXV.Datum fehlt im DruckDuisburg, Univ., Diss., 171

Hassia literata, ubi magno numero exhibentur serenissimi Hassiae principes, ...

Elektronische Reproduktion von: Ioh. Christophori Kalckhoff, J.V. Licentiati + Serenissimorum Principum Hasso-Rhenofelsensium in Cancellariâ, quæ est Rotenburgi ad Fuldam, Consiliarii Hassia literata, ubi magno numero exhibentur serenissimi Hassiae principes, ... - Hersfeldiæ : Typis Ioannis Pfingsten, [1720?]. - 1 Bogen. - Standort: Universität Marburg, Universitätsbibliothek. - Signatur: VIII B 331 db, 12. - Werktitel: Hassia literata, ubi magno numero exhibentur serenissimi Hassiae principes, ... - Anmerkung: Rückseite unbedruckt. - Probetitelblatt eines unveröffentlicht gebliebenen Werkes . - (Hassiaca) Digitalisiert 202

Die Historie derer von Hundelshausen / Geschichte der Herrschaft Hundelshausen

DIE HISTORIE DERER VON HUNDELSHAUSEN / GESCHICHTE DER HERRSCHAFT HUNDELSHAUSEN Die Historie derer von Hundelshausen / Geschichte der Herrschaft Hundelshausen ( - ) Cover ( - ) Blank page ( - ) Register von der Hand J. C. Kalckhoffs (1684-1752) (6r) Blank page ([10ar]) Genealogische Nachrichten über die Familie Hundelshausen (Abschriften) (11r) 1. (11r) 2. (12r) 3. (14r) 4. (15r) 5. (17r) 6. (18v) 7. (19v) 8. (22r) 9. (22v) 10. (23r) 11. (23v) 12. (24r) 13. (24v) 14. (25v) 15. (26r) 19. (27r) 20. (28r) 21. (30r) 22. (31v) 23. (32r) 23. (33r) 24. (33v) 25. (33v) 26. (34r) 27. (35r) 28. (37r) 29. (38r) 30. (39v) 31. (40v) 32. (42r) 33. (44v) 34. (45r) 35. (47v) 36. (58r) 37. (61r) 38. (64r) 39. (65v) 40. (67v) 41. (68v) 42. (69r) 43. (69v) 44. (70r) 45. (70v) 46. (71r) 47. (71v) 48. (72r) 49. (72v) 50. (73r) 51. (74r) 52. (74r) 53. (74v) 54. (75r) 55. (75v) 56. (76r) 57. (76r) 58. (76v) 59. (77r) 60. (78r) 61. (78v) 62. (79r) 63. (79v) 64. (81r) Blank page (83r) Grey chart ( - ) Cover ( - ) Beilage 1 ([1]r) Beilage 2 (1r

Epistola ad patronos et amicos

Elektronische Reproduktion von: Joannis Christoph. Kalckhofi, Juris Utriusque Licentiati, nec non Judicii Patrii, quod est Hombergæ Hessorum, Advocati + Procuratoris. Epistola ad Patronos + Amicos : Quâ Autor, ut se diu desideratum expectatumq́ue illud opus de Claris Hassis iam scribentem, + propediem Deo T.O.M. adjuvante, editurum quodammodo adjuvare, atque communicanda communicare velint, obnixè rogat atque invitat. - Cassellis : Typis Henrici Harmes, Typog. Aul., M.DCC.VII. - 8 ungezählte Seiten ; 4°. - Standort: UniversitÃät Marburg, Universitätsbibliothek. - Signatur: VIII B 331 db, 12. - Werktitel: Epistola ad patronos et amicos. - Anmerkung: Autopsie nach Exemplar der SUB Göttingen. - Vorlageform des Erscheinungsvermerks: Cassellis, Typis Henrici Harmes, Typog. Aul. M. DCC. VII. VD18 10876642. - Bibliographischer Nachweis: Verzeichnis der im deutschen Sprachbereich erschienenen Drucke des 18. Jahrhunderts, 10876642. - (Hassiaca) Digitalisiert 202

Collectaneen. Leichenpredigten

COLLECTANEEN. LEICHENPREDIGTEN Collectaneen. Leichenpredigten ( - ) Einband ( - ) Leerseite ( - ) Leichenpredigten und Gedenkreden (1r) [Johannes Steuber:] Oratio omnes Theologiae Professores, Quotquot per centum annos, à primo fundationis anno 1727 usq. ad annum 1627 ... (1r) Titelblatt (1r) [Proemium] (2r) I. - V. (3r) VI. - X. (9r) XI. - XV. (19r) XVI. - XX. (21ra) XXI. - XXII. (28v) [Bartholomaeus Meyer:] Oratio Funebris in obitum Reverendi et pij vivi M. Adami Vegetii ... (31r) [Gerhard Geldenhauer:] Vitae I. Gerhardi Geldenhaurii. II. Sebastiani Augusti Nutzeni III. Epistolae duae ... (55r) Vita Gerhardi Geldenhaurii (56r) Vita D. Sebastiani Augusti Nutzeni (64v) Gerhardi Geldenhaurii. Epistola ad ... Philippum Landgravium Hassiae .. (65r) [Gerhard Geldenhauer:] Epistola ad amicum quendam aulicum (76v) [Gerhard Geldenhauer:] Vita D. Sebastiani Augusti Nutzeni (83r) [Johannes Bismarcus:] Oratio de vita et rebus gestis Iohanis Draconitae (97r) Vita Aegidy et Nicolai Hunniorum (108r) [Conrad Bachmanni:] Hunnius Hassorum ... (109r) [Leonhart Hutter:] Oratio de Vita, rebus gestis ... Aegydii Hunnii, ... (141r) [...] Io. Georgius Nevmannus, [...] et B. D. Aegii Hunnii Exemplum [...] ad imitandum proponit (181r) [Sebastian Meier:] Oratio Funebris ... Dn. Nicolai Hunnii (192r) [Johannes Steuber:] Oratio Funebris in obitum ... Dn. Iohannis Winckelmanni, ... (225r) [Menon Hannekenius :] Oratio Parentalis in honorem D. Balthasariis Meutzeri (271r) [Johann Balthasar Schuppius:] Programma in obitum ... Dn. Iohannis Steuberi ... (325r) Leerseite (333v) Graukeil ( - ) Einband ( -