Simulación de los efectos que causan la inclusión de pastos mejorados y los cambios en la estrategia de parición anual, sobre la producción de leche en una vaquería comercial.

The work aims to solve the current problem about low milk production and poor efficiency of this process through a group of simulations performed with different% of animals giving birth at the beginning of the dry period and spring with a minimum of expenses and with an improvement of the grazing-forage areas of a commercial dairy farm to define possible bio-economic responses of these combinations and propose the best solution as part of a possible development plan to the management of this entity, this study was carried out carried out in the Asilo production unit belonging to the Florida Livestock Company, located in the municipality of Florida in the province of Camagüey, Cuba where yields and botanical composition of the dairy areas were studied for the whole year, which together with other indicators, it was considered for the execution of an Ex – before analysis, the indicators of milk efficiency obtained They come from the simulation, they approached the potential of this herd in the conditions studied, and demonstrate the possibilities of responses if the partition patterns and the forage base of the farm are improved, the best dairy efficiency results were achieved with 70 and 90% of paritions concentrated at the beginning of the rainy period, with the highest production rates per hectare and by units of work and the best profitability on working capital with values ​​of 63 and 61.3% respectively (249)El trabajo tiene como objetivo dar solución a la problemática actual sobre la baja producción de leche y pobre eficiencia de este proceso a través de un grupo de simulaciones realizadas con diferentes % de animales pariendo a inicios del periodo seco y de la primavera con un mínimo de gastos y con una mejora de las áreas de pastoreo-forraje de una vaquería comercial para definir posibles respuestas bio-económicas de estas combinaciones y proponer la mejor solución como parte de un posible plan de desarrollo a la dirección de esta entidad, este estudio se llevó a cabo en la unidad de producción Asilo perteneciente a la Empresa Pecuaria Florida, ubicada en el municipio de Florida en la provincia de Camagüey, Cuba donde se estudiaron los rendimientos y la composición botánica de las áreas de la vaquería para todo el año, lo cual junto a otros indicadores permitió considerarlo para la ejecución de un análisis Ex–antes, los indicadores de eficiencia láctea que se obtienen de la simulación, se acercaron al potencial de este rebaño en las condiciones estudiadas, y demuestran las posibilidades de respuestas si se mejoran los patrones de parición y la base forrajera de la finca, los mejores resultados de eficiencia láctea se alcanzaron con el 70 y 90% de pariciones concentrada al inicio del periodo lluvioso, con los máximos índices de producción por hectáreas y por unidades de trabajo y la mejor rentabilidad sobre el capital de operaciones con valores de 63 y 61.3% respectivamente (249

COLETA DE SECREÇÃO TRAQUEAL: ESTUDO COMPARATIVO DE TÉCNICAS

Objective: The objective of this study is to compare, by means of microbiological analysis, two techniques of tracheal aspirates in intubated or tracheostomized patients. Methodology: The study was conducted from May to June 2012, in HUSM at UFSM, becoming an experimental study, qualitative and quantitative, comparative trial. There were two data collection techniques in each hipersecretive patient, intubated or tracheostomized, requiring analysis of secretion, with the same random order. In technique 1 the secretion was aspirated until probe was with a sufficient amount of secretion, after the aspiration tube was cut with sterile scissors, into small pieces within the sterile flask. In technique 2, when the probe had a sufficient amount of secretion, it was clamped, the extender was disconnected and connected to the suction end of the oxygen flow meter. Following, the probe tip was placed into a sterile collection vial while the flow meter was connected to 15 l / min so that the secretion present inside the tube is pushed into the pot. Results: The bacteria most commonly found in the Intensive Care Unit were Pseudomonas aeruginosa (13.64%) and Acinetobacter baumannii (13.64%) also had the presence of Candida spp (18.18%). The relationship between both techniques is equal (Kappa coefficient), both as a Gram stain for bacteria. Conclusion: The microbiological analysis showed that the collection techniques with the tracheal secretion tube and cut the flow of oxygen are equivalent. Soon both can be used in hospital routine.Keywords: Infection, Artificial Respiration, Microbiological Analysishttp://dx.doi.org/10.5902/2236583411376 Objetivo: Comparar, por meio de análise microbiológica, duas técnicas de coleta de secreção traqueal. Metodologia: estudo experimental, quantitativo, comparativo, cego, randomizado, desenvolvido na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). Foram realizadas duas técnicas de coleta em cada paciente hipersecretivo, entubado ou traqueostomizado, que necessitou de análise de secreção, sendo a ordem das mesmas aleatória. Na técnica 1 a sonda de aspiração foi cortada com tesoura estéril e colocada em pequenas parte dentro de frasco estéril. Já na técnica 2, a secreção que estava dentro da sonda de aspiração foi empurrada por fluxômetro de oxigênio para dentro do frasco estéril. Resultados: Os microorganismos mais encontrados na UTI foram Pseudomonas aeruginosa (13,64%), Acinetobacter baumanni (13,64%), e Candida spp (18,18%). A relação entre ambas às técnicas foi de igualdade (coeficiente Kappa), tanto para a De Gram como para a identificação das bactérias. Conclusão: A análise microbiológica demonstrou que as técnicas de coleta de secreção traqueal com a sonda cortada e com o fluxo de oxigênio são equivalentes. Logo ambas podem ser utilizadas na rotina hospitalar.Descritores: Infecção Hospitalar; Respiração Artificial; Análise Microbiológica.

Dispepsia en la primera infancia : Tesis para optar al grado de doctor en medicina y cirugía

A la cabeza de portada: Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Médicas. - Incluye nómina de Catedráticos y Asignaturas. Tesis con dedicatori

Deterioro cognitivo en la población mayor de 65 años de dos consultorios del Policlínico “La Rampa” Cognitive deterioration in the population over 65 at two family physicians' offices of "La Rampa" Polyclinic

Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 297 pacientes mayores de 65 años de los Consultorios No. 19 y 21, pertenecientes al Policlínico &#8220;La Rampa&#8221;, Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, en el período comprendido entre el 1º de enero y el 31 de diciembre del año 2003, con el objetivo de identificar los pacientes con deterioro cognitivo y conocer algunas de sus características clínico epidemiológicas. Se aplicó una encuesta con las variables de interés. Se utilizó como instrumento de medición del deterioro cognitivo el Minimental State de Folstein y se evaluaron además, el grado de severidad del déficit cognitivo y el grado de incapacidad funcional de los pacientes afectados. Para el análisis de los datos se efectuó el cálculo de porcentajes y los resultados se presentaron en tablas y una figura. Presentaron deterioro cognitivo 41 pacientes (13,8 %), correspondiendo la mayoría de ellos (24,4%) al grupo de edad de 85-89 años. El sexo femenino fue el más afectado (68,3 %) y el 56,1 % de los pacientes mostraron un bajo nivel escolar. La hipertensión arterial (51,2 %), la cardiopatía isquémica (34,1 %) y el hábito de fumar (24,4 %) fueron los factores de riesgo más frecuentes en los enfermos con déficit cognitivo. El deterioro cognitivo fue leve en 27 pacientes (65,8 %), moderado en 8 (19,6 %) y severo en 6 (14,6 %). El 12,1 % de los que presentaron deterioro cognitivo tuvieron incapacidad funcional severa, un 9,7 % moderada y el 34,4 % ligera. La función cognitiva más afectada fue la memoria mediata, seguida por la atención-cálculo y el lenguaje.<br>A descriptive prospective study of 297 patients over 65 that receive attention at the family physicians' offices no 19 and 21, corresponding to "La Rampa" Polyclinic, Plaza de la Revolución, Havana City, was conducted from January 1st trough December 31st, 2003, aimed at identifying the patients with cognitive deterioration and at knowing some of their clinicoepidemiological characteristics. A survey was done with the variables of interest. Folstein's Minimental State was used as a tool to measure cognitive deterioration. The severity degree of the cognitive deficit and the functional disability of the affected patients were also evaluated. To analyze the data, percentages were calculated and the results were presented in tables and in a figure. 41 patients (13.8 %) showed cognitive deterioration. Most of them (24.4 %) corresponded to the age group 85-89. Females were the most affected (68.3 %), whereas 56.1 % of the patients had a low educational level. Arterial hypertension (51.2 %), ischemic heart disease (34.1 %), and smoking (24.4 %) were the most frequent risk factors in the sick with cognitive deficit. Cognitive deterioration was mild in 27 patients (65.8 %), moderate in 8 (19.6 %) and severe in 6 (14.6 %). 12.1 % of those presenting with cognitive deterioration had a severe functional disability, 9.7 % moderate, and 34.4 % mild. The most affected cognitive function was the mediate memory, followed by attention-calculation and language

Factores que influyen sobre los resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas de la arteria cerebral media (Hospital «Hermanos Ameijeiras», 1983 a 2004) Factors affecting the results of the surgical treatment of aneurysms of the middle cerebral artery (&#8220;Hermanos Ameijeiras&#8221; hospital in the period 1983 to 2004)

Los aneurismas de la arteria cerebral media son los causantes de la quinta parte de las hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, y este vaso es el segundo sitio más frecuente de formación de aneurismas intracraneales. En este artículo se analizaron los resultados quirúrgicos en 53 pacientes con aneurismas de esta arteria. Los pacientes fueron operados entre 1984 y 2004 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras» y sus edades estuvieron en rango de 20 a 60 años. Egresó con buenos resultados el 69,8 % de los pacientes, mientras que el 7,6 % lo hizo con secuelas leves y el 22,6 %, con secuelas graves. No hubo muertes en la serie. Los resultados mostraron una fuerte dependencia del estado preoperatorio evaluado según la escala de la Federación Mundial de Sociedades Neuroquirúrgicas: 82,7 % de pacientes con buenos resultados habían ingresado con grado I y 75 % de los pacientes con secuelas graves ingresaron con grado III b. Las complicaciones también incidieron significativamente sobre los resultados al egreso y, entre ellas, el infarto cerebral fue la de peor pronóstico (p = 0,0008)<br>Aneurysms of the middle cerebral artery are responsible for 20 % of aneurysmal subarachnoid hemorrhages and at the same time, this vessel is the second most common site of intracranial aneurysm formation. This article analyzed the surgical outcomes in 53 patients suffering from aneurysms in this artery. The patients aged 20 to 60 years-old were operated on at &#8220;Hermanos Ameijeiras&#8221; hospital in the period from 1984 to 2004. Good results were achieved in 69,8 % of patients whereas 7,6 % and 22,6 % of them had slight and serious sequelae respectively on discharge. No death was found in this series. It was observed that results were heavily dependent on the pre-operative state of the patient assessed according to the World Federation of Neurosurgical Societies scale: 82,7 % of those with good surgical results had been admitted at grade I of the scale but 75 % with severe sequelae had presented with grade III. The complications had also a significant impact on the results on discharge, mainly brain infarct with the worst prognosis (p = 0,0008