Der Umgang mit Sexualität und Partnerschaft in der Arbeit mit erwachsenen Menschen mit intellektueller Behinderung in betreuten Wohngemeinschaften in Raum Wien

Die vorliegende Arbeit befasst sich mit dem Thema „Sexualassistenz“ bei erwachsenen Menschen mit intellektueller Behinderung in betreuten Wohnformen in Raum Wien. Unter dem Begriff „Sexualassistenz“ werden Handlungen verstanden, die von sexualpädagogischen Maßnahmen, einer Hilfestellung bei Selbstbefriedigung oder Geschlechtsverkehr bis hin zur Vermittlung von externen Personen für die Befriedigung sexueller Bedürfnisse der Klienten/innen reichen. Dabei sei angemerkt, dass in Österreich seit 2008 professionelle Sexualbegleiter/innen ausgebildet werden, um speziell Personen mit Behinderungen dabei zu helfen, ihre Sexualität entsprechend individueller Grenzen und Möglichkeiten auszuleben. In der vorliegenden Arbeit wird den Sichtweisen der Behindertenbetreuer/innen besondere Aufmerksamkeit geschenkt, da ihre Einstellungen und Handlungen Einfluss darauf nehmen, in welcher Art und Weise Sexualität thematisiert wird. In einschlägiger Literatur wird mehrfach darauf hingewiesen, dass sich die Mitarbeiter/innen der Betreuungseinrichtungen oftmals mit unterschiedlichsten Interessen konfrontiert sehen. Neben ihren individuellen Grenzen, müssen sie einerseits die sexuellen Bedürfnisse ihrer Klienten/innen beachten und andererseits die Einstellungen ihrer Leiter/innen, Kollegen/innen und gegebenenfalls der Angehörigen und gesetzlichen Vertreter/innen bei ihren Entscheidungen berücksichtigen. Zudem sind nach österreichischer Rechtslage die Durchführung sexueller Handlungen an -, sowie die Vermittlung von Prostituierten oder Sexualbegleiter/innen für intellektuell beeinträchtigte Personen strafbar. So stellt sich die Frage, welche sexuellen Assistenzleistungen durch Betreuer/innen umgesetzt werden können. Es wird davon ausgegangen, dass vor allem eine Schulung der Mitarbeiter/innen, eine kontinuierliche Kommunikation innerhalb des Teams sowie die Gestaltung der institutionellen Rahmenbedingungen ausschlaggebend dafür sind, in welcher Art und Weise die Bewohner/innen ihre Sexualität ausleben können. Die qualitative Untersuchung erfolgt durch problemzentrierte Interviews mit Behindertenbetreuer/innen und einem Experteninterview mit einer professionellen Sexualbegleiterin. Zusätzlich wird auf Leitungsebene verschiedenster Wohneinrichtungen eine Fragebogenerhebung durchgeführt und die institutionellen Rahmenbedingungen zu erheben. Durch die Studie soll vor allem ein Einblick darüber gewonnen werden, in welcher Art und Weise „Sexualassistenz“ thematisiert wird und wo diesbezüglich Grenzen bestehen, um Konsequenzen für pädagogische Arbeitsfelder formulieren zu können.The following paper deals with the „sexual assistance“ for adults with intellectual disability in residential care homes in the Vienna area. The expression “sexual assistance” explains acts in the field of sex education, assistance with masturbation or sexual intercourse, as well as negotiations between external people and the clients for the satisfaction of their sexual needs. It has to be pointed out, that since 2008 in Austria sexual escorts have been trained to be able to help people with disabilities realize their sexual needs within their individual possibilities and limits. In the following paper special focus lies on the point of view of the carers for disabled people, as their attitudes and actions influence the way in which sexuality is made subject of discussion. In relevant literature it is pointed out several times that the employees in these establishments are confronted with different interests. Besides their individual limits, in decision-making processes they have to be aware of their clients’ limits as well as the attitudes of employers, colleagues, relatives and even legal representatives. Furthermore, due to the legal position in Austria, carrying out any sexual acts or the negotiation between mentally disabled people and prostitutes or sexual escorts is liable to prosecution. This leads to the question which kind of sexual assistance can be put into practice by carers. It is assumed that in particular training of employees, a continuous communication within the team, as well as the organization of the institutional conditions are decisive for the way in which the clients in the facilities can live up to their sexual needs. The qualitative survey takes place through problem-focused interviews with carers of people with disabilities and an expert-interview with a professional sexual escort. In addition, on the level of management in several residential care homes, a survey through a questionnaire is carried out to find out about the institutional conditions. The aim of this survey is, in particular, to collect an insight on the ways in which “sexual assistance” is made subject and where boundaries are met in this respect, to be able to formulate consequences for pedagogical fields of work

Formal überqualifiziert? Eine Analyse der Verwertbarkeit der formalen Ausbildung am österreichischen Arbeitsmarkt

Warum eine Arbeitskraft auf einem Arbeitsplatz tätig ist, der nicht ihrer formalen Qualifikation entspricht, kann viele Gründe haben. In diesem Beitrag wird untersucht, in welchem Maße die Art der formalen Ausbildung - Allgemeinbildung versus Berufsbildung - das Risiko von Männern und Frauen beeinflusst, nicht entsprechend ihrer formalen Qualifikation im Unternehmen eingesetzt zu werden. Kontrolliert wird dabei für Arbeitsplatzeigenschaften

Der "Gleichstellungsindex Arbeitsmarkt": Eine Analyse des Geschlechterverhältnisses in der österreichischen Arbeitswelt. Zentrale Ergebnisse einer Studie im Auftrag des AMS Österreich

Die Stellung von Frauen und Männern in der Arbeitswelt im Hinblick auf ihre Beschäftigungsmöglichkeiten, ihr Arbeitslosigkeitsrisiko und die individuellen Einkommenschancen wird von einer Vielzahl an Faktoren und ihrem Zusammenspiel beeinflusst. Dazu zählen etwa wirtschaftliche, konjunkturelle, strukturelle und regionale Aspekte sowie personenbezogene Merkmale, wie z.B. das Bildungsniveau oder die familiäre Situation. Eine solche Fülle an Detailinformation erlaubt jedoch keine rasche Überprüfung und Beobachtung von Veränderungen der Gleichstellung am Arbeitsmarkt. Vor diesem Hintergrund hat das WIFO in Abstimmung mit dem AMS den "Gleichstellungsindex Arbeitsmarkt" konzipiert, der 30 Indikatoren aus vier Themenfeldern - "Arbeit", "Einkommen", "Bildung" und "Familie" - zu einem Index bündelt, um in aggregierter Form die Arbeitsmarktlage von Frauen und Männern zu darzustellen. Das vorliegende AMS info skizziert die inhaltliche Ausrichtung dieses neu entwickelten Gleichstellungsindex und resümiert die zentralen Ergebnisse, die im Rahmen der Studie "Gleichstellungsindex Arbeitsmarkt. Eine Analyse des Geschlechterverhältnisses in Österreich" für die Abteilung Arbeitsmarktforschung und Berufsinformation und für die Abteilung Arbeitsmarktpolitik für Frauen des AMS Österreich vom Österreichischen Wirtschaftsforschungsinstitut (WIFO) zum Jahresanfang 2015 fertiggestellt worden ist. [...

Aktive und passive Arbeitsmarktpolitik in Österreich und Deutschland: Aufkommen und Verwendung der Mittel im Vergleich. Zentrale Ergebnisse und Schlussfolgerungen einer Studie im Auftrag des AMS Österreich

Im Mittelpunkt der vorliegenden Studie steht die Ausgabenstruktur für Arbeitsmarktpolitik, wie sie in der LMP-Datenbank (Labour Market Policy Database) von Eurostat für Deutschland und Österreich im Jahr 2011 ausgewiesen wird. Zentrale Fragestellung ist, welche Faktoren für die Unterschiede in der Ausgabenstruktur für Arbeitsmarktpolitik bedeutend sein können. Aufgrund der Vielschichtigkeit relevanter Aspekte ist ein umfassender Überblick unerlässlich, weshalb eingangs die Arbeitsmarktpolitik- Systeme in beiden Ländern im Hinblick auf die rechtlichen Rahmenbedingungen, die Umsetzung der Arbeitsmarktpolitik, die Voraussetzungen für die Leistungsgewährung bei Arbeitslosigkeit bzw. bei Hilfsbedürftigkeit und die Finanzierungsquellen dargestellt werden. Ebenso werden die Höhe und die Zusammensetzung der öffentlichen Ausgaben fürArbeitsmarktpolitik nicht nur skizziert, sondern auch nach statistischen und inhaltlichen Aspekten unterschieden, um auch hieraus Rückschlüsse auf die Gründe für die unterschiedliche strukturelle Zusammensetzung der Ausgaben ziehen zu können

Long-Term Outcome of Infantile Onset Pompe Disease Patients Treated with Enzyme Replacement Therapy - Data from a German-Austrian Cohort

BACKGROUND Enzyme replacement therapy (ERT) with recombinant human alglucosidase alfa (rhGAA) was approved in Europe in 2006. Nevertheless, data on the long-term outcome of infantile onset Pompe disease (IOPD) patients at school age is still limited. OBJECTIVE We analyzed in detail cardiac, respiratory, motor, and cognitive function of 15 German-speaking patients aged 7 and older who started ERT at a median age of 5 months. RESULTS Starting dose was 20 mg/kg biweekly in 12 patients, 20 mg/kg weekly in 2, and 40 mg/kg weekly in one patient. CRIM-status was positive in 13 patients (86.7%) and negative or unknown in one patient each (6.7%). Three patients (20%) received immunomodulation. Median age at last assessment was 9.1 (7.0-19.5) years. At last follow-up 1 patient (6.7%) had mild cardiac hypertrophy, 6 (42.9%) had cardiac arrhythmias, and 7 (46.7%) required assisted ventilation. Seven patients (46.7%) achieved the ability to walk independently and 5 (33.3%) were still ambulatory at last follow-up. Six patients (40%) were able to sit without support, while the remaining 4 (26.7%) were tetraplegic. Eleven patients underwent cognitive testing (Culture Fair Intelligence Test), while 4 were unable to meet the requirements for cognitive testing. Intelligence quotients (IQs) ranged from normal (IQ 117, 102, 96, 94) in 4 patients (36.4%) to mild developmental delay (IQ 81) in one patient (9.1%) to intellectual disability (IQ 69, 63, 61, 3x <55) in 6 patients (54.5%). White matter abnormalities were present in 10 out of 12 cerebral MRIs from 7 patients. CONCLUSION Substantial motor, cardiac, respiratory, and cognitive deficits are frequent in IOPD long-term survivors who started ERT before 2016. The findings of this study can be valuable as comparative data when evaluating the impact of newer treatment strategies including higher enzyme dosage, immunomodulation, modified enzymes, or early start of treatment following newborn screening

Österreich 2025: Arbeitszeitverteilung in Österreich - Analyse und Optionen aus Sicht der Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer

Die empirische Evidenz zur Verteilung der Arbeitszeit unselbstständig Beschäftigter in Österreich zeigt eine hohe Heterogenität, insbesondere zwischen Frauen und Männern (Gender-Time-Gap). Während Frauen durchschnittlich mehr Zeit pro Woche für unbezahlte Tätigkeiten aufwenden als Männer, sind Männer im Durchschnitt einen Vollzeit-Tag pro Woche (8,2 Stunden) länger in bezahlter Beschäftigung als Frauen. Der beträchtliche Unterschied in der durchschnittlichen Wochenerwerbsarbeitszeit (Männer 39,8 und Frauen 31,6 Stunden) geht primär darauf zurück, dass fast die Hälfte der Frauen (49,4%) teilzeitbeschäftigt ist und viele Männer Überstunden leisten. Grund dafür sind traditionelle Rollenbilder sowie die ungleiche Verteilung der Hausarbeit und der Betreuung von Kindern und Pflegebedürftigen. So dominiert in Paarhaushalten mit Kindern unter 15 Jahren das Zuverdienst-Modell: Der Mann ist in Vollzeit erwerbstätig, die Frau in Teilzeit. Gleichzeitig entspricht bei rund einem Viertel der unselbstständig Beschäftigten die tatsächlich geleistete Wochenerwerbsarbeitszeit nicht dem gewünschten Ausmaß: Frauen würden durchschnittlich gerne mehr Stunden pro Woche berufstätig sein, Männer weniger. Mit zunehmendem Alter wird der Abstand zwischen gewünschter und realisierter Arbeitszeit größer. Die Studie zeigt arbeitszeitbezogene Ansatzpunkte zur Förderung einer ausgeglichenen Verteilung der Erwerbsarbeitszeit von Frauen und Männern über ihr Erwerbsleben ebenso wie Maßnahmen für spezifische Lebensphasen, die eine Anpassung der individuellen Erwerbsarbeitszeit zur Vereinbarkeit von Beruf und außerberuflichen Verpflichtungen bzw. Interessen ermöglichen.The empirical evidence for the distribution of the working hours of dependent workers in Austria shows a high heterogeneity, especially between women and men (gender time gap). While women spend an average more time per week on unpaid activities than men, men are on average a full-time day per week (8.2 hours) longer in paid employment than women. The significant difference in average weekly working hours (men 39.8 and women 31.6 hours) is primarily due to the fact that almost half of women (49.4%) work part-time and many men work overtime. The reason for this is traditional gender roles, as well as the uneven distribution of domestic work and the care of children and dependent persons. For example, in couples with children under the age of 15, the modified breadwinner model dominates: the man is full-time working, the woman part-time. At the same time, about a quarter of the employed is unsatisfied with their actual weekly working hours: on average women prefer working more hours a week, men less. With increasing age, the distance between preferred and realized weekly working hours increases. The study shows working-time approaches to promote a balanced distribution of the working time of women and men over their working lives, as well as measures for specific life stages, which allow an adaptation of the individual working time to reconcile work and non-work commitments or interests

The PompeQoL questionnaire: Development and validation of a new measure for children and adolescents with Pompe disease

Genetic disorders pose great challenges for affected individuals and their families, as they must cope with the irreversible nature of the disease and a life‐long dependence on medical assistance and treatment. Children and adolescents dealing with Pompe disease (PD) often struggle to keep up with their peers in physical activities. To gain valuable insights into their subjective experiences and better understand their perception and coping related to daily challenges linked to their condition and treatment, the use of standardized questionnaires is crucial. This study introduces the novel PompeQoL 1.0 questionnaire for children and adolescents with PD, designed for comprehensive assessment of both disease‐specific FDH and HRQoL through self‐ and proxy reports. Content validity was ensured through patients' and parents' involvement at the initial stages of development and in subsequent cognitive debriefing process. Participants found the questionnaire easy to understand, answerable, relevant, and comprehensive. Adjustments based on feedback from patients and their parents improved its utility as a patient‐ and observer‐reported outcome measure. After careful item examination, 52 items were selected, demonstrating moderate to excellent test–retest reliability for most scales and initial evidence for satisfactory construct validity. The PompeQoL questionnaire stands as a valuable screening instrument for both clinical and research purposes. Future research should prioritize additional revisions and larger validation studies, focusing on testing the questionnaire in clinical practice and trials. Nevertheless, the PompeQoL 1.0 stands out as the first standardized measure providing insights into disease‐specific FDH and HRQoL among children and adolescents with various forms of PD

Safety and Healthcare Resource Utilization in Patients Undergoing Left Atrial Appendage Closure—A Nationwide Analysis

Percutaneous left atrial appendage closure (LAAC) has emerged as a non-pharmacological alternative for stroke prevention in patients with atrial fibrillation (AF) not suitable for anticoagulation therapy. Real-world data on peri-procedural outcomes are limited. The aim of this study was to analyze outcomes of peri-procedural safety and healthcare resource utilization in 11,240 adult patients undergoing LAAC in the United States between 2016 and 2019. Primary outcomes (safety) were in-hospital ischemic stroke or systemic embolism (SE), pericardial effusion (PE), major bleeding, device embolization and mortality. Secondary outcomes (resource utilization) were adverse discharge disposition, hospital length of stay (LOS) and costs. Logistic and Poisson regression models were used to analyze outcomes by adjusting for 10 confounders. SE decreased by 97% between 2016 and 2019 [95% Confidence Interval (CI) 0-0.24] (p = 0.003), while a trend to lower numbers of other peri-procedural complications was determined. In-hospital mortality (0.14%) remained stable. Hospital LOS decreased by 17% (0.78-0.87, p < 0.001) and adverse discharge rate by 41% (95% CI 0.41-0.86, p = 0.005) between 2016 and 2019, while hospital costs did not significantly change (p = 0.2). Female patients had a higher risk of PE (OR 2.86 [95% CI 2.41-6.39]) and SE (OR 5.0 [95% CI 1.28-43.6]) while multi-morbid patients had higher risks of major bleeding (p < 0.001) and mortality (p = 0.031), longer hospital LOS (p < 0.001) and increased treatment costs (p = 0.073). Significant differences in all outcomes were observed between male and female patients across US regions. In conclusion, LAAC has become a safer and more efficient procedure. Significant sex differences existed across US regions. Careful considerations should be taken when performing LAAC in female and comorbid patients

Mental health issues in unaccompanied refugee minors

Previous studies about unaccompanied refugee minors (URMs) showed that they are a highly vulnerable group who have greater psychiatric morbidity than the general population. This review focuses on mental health issues among URMs. Articles in databases PsycINFO, Medline and PubMed from 1998 to 2008 addressing this topic were reviewed. The literature had a considerable emphasis on the assessment of PTSD symptoms. Results revealed higher levels of PTSD symptoms in comparison to the norm populations and accompanied refugee minors. In several studies, age and female gender predicted or influenced PTSD symptoms. The existing literature only permits limited conclusions on this very hard to reach population. Future research should include the analysis of long-term outcomes, stress management and a more thorough analysis of the whole range of psychopathology. Additionally, the development of culturally sensitive norms and standardized measures for diverse ethnic groups is of great importance

Cross-sectional observational study of 208 patients with non-classical urea cycle disorders

Urea cycle disorders (UCDs) are inherited disorders of ammonia detoxification often regarded as mainly of relevance to pediatricians. Based on an increasing number of case studies it has become obvious that a significant number of UCD patients are affected by their disease in a non-classical way: presenting outside the newborn period, following a mild course, presenting with unusual clinical features, or asymptomatic patients with only biochemical signs of a UCD. These patients are surviving into adolescence and adulthood, rendering this group of diseases clinically relevant to adult physicians as well as pediatricians. In preparation for an international workshop we collected data on all patients with non-classical UCDs treated by the participants in 20 European metabolic centres. Information was collected on a cohort of 208 patients 50% of which were ≥ 16 years old. The largest subgroup (121 patients) had X-linked ornithine transcarbamylase deficiency (OTCD) of whom 83 were female and 29% of these were asymptomatic. In index patients, there was a mean delay from first symptoms to diagnosis of 1.6 years. Cognitive impairment was present in 36% of all patients including female OTCD patients (in 31%) and those 41 patients identified presymptomatically following positive newborn screening (in 12%). In conclusion, UCD patients with non-classical clinical presentations require the interest and care of adult physicians and have a high risk of neurological complications. To improve the outcome of UCDs, a greater awareness by health professionals of the importance of hyperammonemia and UCDs, and ultimately avoidance of the still long delay to correctly diagnose the patients, is crucial