Qualidade do sono dos motoristas de transportes coletivos urbanos em uma cidade da Amazônia Ocidental, Brasil

Introduction: problems related to sleep have destructive effects on psychomotor skills, memory, decision making and concentration, which can influence the occurrence of accidents and errors. Bus drivers are subject to the company’s strict rules in respecting timetables, caring for the vehicle and being responsible for the daily transport of people. Objective: to analyze the sleep quality of urban public transport drivers in the city of Rio Branco, Acre, Brazil. Methods: this is a cross-sectional study developed in the city of Rio Branco, Acre, Brazil. The sample consisted of 80 drivers. To check the quality of sleep, the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire was used. The anthropometric variables used were neck circumference, waist circumference, skinfolds, and body mass index. The non-parametric test of Spearmand 0.05 (5%) was used to associate. Results: participants were aged between 24 and 60 years, male. 81.25% of drivers had poor sleep quality according to the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire (>5). 75% of participants have excessive body mass index and 67.5% with risky waist circumference. The neck circumference, 60% had increased values and 78.75% with the percentage of fat above the recommended. There was a strong correlation between all components and with the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire. Conclusion: an association between poor sleep and body mass index and neck circumference has been demonstrated. It also showed a strong correlation between all components with the result of the Pittsburg Sleep Quality Questionnaire.Introdução: os problemas relacionados ao sono trazem efeitos destrutivos sobre as habilidades psicomotoras, memória, tomada de decisão e concentração, os quais podem influenciar na ocorrência de acidentes e erros. Os motoristas de ônibus, esses profissionais estão submetidos às normas rígidas da empresa no cumprimento de horários, cuidados com o veículo e na responsabilidade no transporte diário de pessoas. Objetivo: analisar a qualidade do sono dos motoristas de transportes coletivos urbanos da cidade de Rio Branco-AC. Método: trata-se de um estudo transversal desenvolvido na cidade de Rio Branco, Acre-Brasil. A amostra foi composta por 80 motoristas. Para verificar a qualidade do sono foi utilizado o Questionário de Qualidade do Sono de Pittsburg (PSQI). As variáveis antropométricas utilizadas foram a circunferência do pescoço, circunferência abdominal, dobras cutâneas e o índice de massa corporal (IMC). Para associar utilizou-se o teste não paramétrico de Spearmande 0,05 (5%). Resultados: os investigados tinham idades entre 24 e 60 anos, sendo do sexo masculino. 81,25% dos motoristas apresentaram qualidade do sono ruim de acordo com o PSQI (> 5). 75% o IMC em excesso e 67,5% com circunferência abdominal de risco. A circunferência do pescoço, 60% apresentaram valores aumentados e 78,75% com o percentual de gordura acima do recomendado. Observou-se uma forte correlação entre todos os componentes e com o PSQI. Conclusão: está demonstrada uma associação entre sono ruim e o índice de massa corporal e a circunferência do pescoço. Também apresentou uma forte correlação entre todos os componentes com o resultado final do PSQI

A qualidade do sono durante o distanciamento domiciliar na pandemia do COVID-19 na Amazônia ocidental

Introduction: the COVID-19 pandemic incited unprecedented global restrictions on society’s behavior. Home detachment and isolation measures applied during the COVID-19 pandemic can result in problems with sleep quality. It is an important measure to reduce the risk of infection from the COVID-19 outbreak. Objective: to investigate the existence of a difference between the quality of sleep before and during the home distance imposed by the Covid-19 pandemic. Methods: cross-sectional web-based survey was sent using different conventional social media to collect data from the study population. The evaluated group was composed of 124 subjects, 57 of whom were male and 67 were female from the city of Rio Branco / AC. For this study, the Pittsburgh Sleep Quality Index questionnaire (PSQI-BR) and a socio-demographic questionnaire were used. The volunteers received a link along with the description and purpose of the study. Finally, data analysis was performed using SPSS 22.0 software. Results: sleep quality worsened significantly during home distance in four sleep components (subjective sleep quality, sleep latency, sleep drowsiness and overall PSQI score). During social distance, poor sleep was greater among respondents (OR = 5.68; 95% CI = 1.80–17.82; p = 0.70). Conclusion: the results indicated that there was a significant difference between the quality of sleep before and during home detachment and sleep disturbance and the subjective quality of sleep before and during the period of the outbreak of COVID-19 were the components that most worsened in the state of sleepIntrodução: A pandemia COVID-19 incitou restrições globais e sem precedentes ao comportamento da sociedade. O distanciamento domiciliar e as medidas de isolamento aplicadas durante a pandemia COVID-19 podem resultar em problemas na qualidade do sono. É uma medida importante para diminuir o risco de infecção do surto COVID-19. Objetivo: Investigar a existência de diferença entre a qualidade do sono antes e durante o distanciamento domiciliar imposto pela pandemia de Covid-19. Método: Pesquisa transversal baseada na web foi enviada por meio de diferentes mídias sociais convencionais visando coletar dados da população do estudo. O grupo avaliado foi composto por 124 sujeitos, sendo 57 do sexo masculino e 67 do sexo feminino da cidade de Rio Branco/AC. Para este estudo, foi utilizado o questionário do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI-BR) e um sóciodemográfico. Os voluntários receberam um link junto com a descrição e o objetivo do estudo. Por fim, a análise dos dados foi realizada no software SPSS 22.0. Resultados: A qualidade do sono piorou significativamente durante o distanciamento domicilia em quatro componentes do sono (qualidade subjetiva do sono, latência do sono, sonolência do sono e pontuação geral do PSQI). Durante o distanciamento social foi maior o sono ruim entre os entrevistados (OR = 5,68; IC 95% = 1,80–17,82; p=0,70). Conclusão: Os resultados indicaram que houve diferença significativa entre a qualidade do sono antes e durante o distanciamento domiciliar e o distúrbio do sono e a qualidade subjetiva do sono antes e durante o período do surto de COVID-19 foram os componentes que mais apresentaram piora no estado do sono

Evolução da COVID-19 da semana epidemiológica 16 a 53 em um Estado da Amazônia Ocidental-Acre/Brasil em 2020

Introduction: coronavirus is part of a group of RNA viruses belonging to the Coronaviridae family, widely distributed in humans and other mammals. Currently, it has been seriously affecting the whole world, without a definitive cure yet. Objective: to analyse the association between the HDI and confirmed cumulative cases of COVID-19 that occurred during epidemiological week 16 to 53 of 2020, in the State of Acre. Methods: this is an ecological study of descriptive time series, evaluating the State of Acre and its 22 municipalities affected by COVID-19, in the period corresponding to the epidemiological weeks 16 to 53 of 2020. The State of Acre and its municipalities are aggregated by five regions with a total of approximately 881 thousand inhabitants, with an HDI of 0.663. Rio Branco is the state capital with 407,000 inhabitants. The 22 municipalities were analyzed, relating the HDI variables, confirmed cases per day and number of inhabitants to each other. Results: it was observed that the population evaluated, affected by COVID-19 during SE 16 to 53 of 2020, in the State of Acre, had as predominant general characteristics brown skin color, male sex, and the evolution to death from the disease was related with older age and comorbidity. Acre had a mortality rate (deaths per 100,000 inhabitants) of 90.9 and a lethality rate of 1.9%, with the highest mortality rate observed in the municipality of Rio Branco (121.3/100,000 inhabitants) and lethality in Rodrigues Alves (2.9%). The incidence of COVID-19 in Acre was 4,759.9 cases per 100,000 inhabitants, the municipalities of Assis Brasil and Xapuri had the highest incidences in the state with 10273.7 and 9330.8 new cases per 100,000 inhabitants, respectively. Conclusion: although the accumulated numbers of cases are different for the same day, the behavior is very similar, that is, the curves vary in the same way over time, regardless of the municipality observed.Introdução: o coronavírus faz parte de um grupo de vírus de RNA pertencente à família Coronaviridae, amplamente distribuídos em humanos e outros mamíferos. Atualmente, vem atingindo de forma grave o mundo todo, sem ainda existir uma cura definitiva. Objetivo: analisar a associação entre o IDH e os casos acumulados confirmados de COVID-19 que ocorreram durante a semana epidemiológica (SE) 16 até a (SE) 53 de 2020, no Estado do Acre. Método: trata-se de um estudo ecológico de séries temporais de caráter descritivo, sendo avaliado o Estado do Acre e seus 22 municípios atingidos pela COVID-19, no período correspondente à SE 16 a 53 de 2020. O Estado do Acre e seus municípios são agregados por cinco regionais com um total de, aproximadamente, 881 mil habitantes, tendo um IDH de 0,663. Rio Branco é a capital do Estado com 407 mil habitantes. Foram analisados os 22 municípios, relacionando entre si as variáveis IDH, casos confirmados por dia e números de habitantes. Resultados: observou-se que a população avaliada acometidas pela COVID-19 durante a SE 16 a 53 de 2020, no Estado do Acre, teve como características gerais predominantes a cor da pele parda, sexo masculino, e a evolução ao óbito pela doença apresentou relação com a idade mais avançada e comorbidade. O Acre apresentou um coeficiente de mortalidade (óbitos por 100 mil habitantes) de 90,9 e de letalidade de 1,9%, sendo que o maior coeficiente de mortalidade foi verificado no município de Rio Branco (121,3/100 mil habitantes) e de letalidade em Rodrigues Alves (2,9%). A incidência da COVID-19 no Acre foi de 4.759,9 casos por 100 mil habitantes, os municípios de Assis Brasil e Xapuri apresentaram as maiores incidências do Estado com 10273,7 e 9330,8 novos casos por 100.000 habitantes, respectivamente. Conclusão: apesar dos números acumulados de casos serem diferentes para um mesmo dia, o comportamento é bem similar, isto é, as curvas variam da mesma forma com o passar do tempo, independente do município observado

Os efeitos do exercício aeróbico sobre os parâmetros bioquímicos em indivíduos com DRC em hemodiálise: Um estudo longitudinal

Background: Chronic kidney disease is directly related to cardiovascular disorders. Guided physical exercises significantly improve the adverse effects of dialytic treatment. Objective: To analyze changes in biochemical parameters of subjects with chronic kidney disease undergoing moderate exercise during hemodialysis. Methods: This is an experimental study composed of 54 subjects submitted to hemodialysis, split into a control group and a group with intervention. The experimental group underwent three weekly sessions of aerobic exercise, performed during hemodialysis sessions, with a duration of 30 minutes, for 12 weeks. The blood parameters of both groups were compared. Results: Statistically significant differences were observed between pre (p=0.001) and post-exercise protocol for urea (p=0.006), calcium (p=0.001), alanine aminotransferase (p=0.020) and sodium (p=<0.001). In the control group, we observed significant differences for the calcium variable (p<0.001), alanine aminotransferase (p=0.024), hematocrit (p=0.015), calcium vs phosphorus (p=0.018), and sodium (p=0.023), before and after the period. Conclusion: Aerobic training during hemodialysis was able to maintain blood level stability in patients with chronic kidney disease, both during and at the end of the protocol, even considering increased blood flow. This trial is registered in the Brazilian registry of clinical Trials - number RBR-7354r6. Registration date: July 5, 2018 at 12:59 PM. Last Update: July 24, 2018 at 10:24 AM. Identification of the test - UTN Number: U1111-1216-8272.Introdução: A doença renal crônica está diretamente relacionada a distúrbios cardiovasculares. Exercícios físicos guiados melhoram significativamente os efeitos adversos do tratamento dialítico. Objetivo: Analisar as alterações nos parâmetros bioquímicos de indivíduos com doença renal crônica submetidos a exercícios moderados durante a hemodiálise. Método: Este é um estudo experimental composto por 54 indivíduos submetidos à hemodiálise, divididos em um grupo controle e um grupo com intervenção. O grupo experimental passou por três sessões semanais de exercício aeróbico, realizadas durante as sessões de hemodiálise, com duração   de 30 minutos, por 12 semanas. Os parâmetros sanguíneos de ambos os grupos foram comparados. Resultados: Diferenças estatisticamente significativas foram observadas entre o protocolo pré (p=0,001) e pós-exercício para urea (p=0,006), cálcio (p=0,001), alanina aminotransferase (p=0,020) e sódio (p=&0.001). No grupo controle, observamos diferenças significativas para a variável cálcio (p<0.001), alanina aminotransferase (p=0,024), hematócrito (p=0,015), cálcio vs fósforo (p=0,018) e sódio (p=0,023), antes e depois do período. Conclusão: O treinamento aeróbico durante a hemodiálise foi capaz de manter a estabilidade do nível sanguíneo em pacientes com doença renal crônica, tanto durante quanto no final do protocolo, considerando mesmo o aumento do fluxo sanguíneo. Este ensaio está registrado no registro brasileiro de Ensaios Clínicos - número RBR-7354r6. Data de inscrição: 5 de julho de 2018 às 12h59. Última atualização: 24 de julho de 2018 às 10h24. Identificação do teste - UTN Número: U1111-1216-8272

Cirurgia associada à radioterapia em pacientes acometidos por compressão medular metastática: produção científica da área da saúde

Introduction: The spine is the most frequent area of bone metastasis in patients with systemic neoplastic disease. The goal of its treatment is immediate decompression, in order to prevent deterioration or reverse the deficit in neurological function. Objective: To analyze the characteristics of the scientific literature on the effectiveness of surgery associated with radiotherapy to improve the neurological deficit caused by metastatic spinal cord compression. Methods: Descriptive study based on bibliometric and scientometric methods. Using both, it is possible to qualify, verify and give meaning to the data and have, as a result, a broad study about the productions of the theme in question. Articles published in the National Library of Medicine (Pubmed), Web of Science and Virtual Health Library (VHL) were used, searched using keywords obtained from the Descriptors in Health Sciences (DeCS), of the VHL. Results: The searches resulted in 131 articles. After filtering by reading titles, 100 articles were selected for reading the abstract. At the end of the collection, 15 articles were selected. Of these, the year of publication was distributed every two years for analysis, with a significant growth in 2015 and 2016. As for the origin of the studies, 60% (n = 9) had data collection developed in China, Japan or the United States of America. Regarding the gender of the sample, 57.14% of them contained the predominantly or totally male sample and 42.85% female. Regarding the histological type of tumor, there was a wide variation between studies. In some of them, the sample contained different groups of tumor diagnosis. Conclusion: The combination of surgery with postoperative radiotherapy proved to be effective and more efficient than these alone for the treatment of patients affected by metastatic neurological compression.Introdução: A coluna vertebral é a área mais frequente de metástase óssea em pacientes com doença neoplásica sistêmica. O objetivo do seu tratamento a descompressão imediata, a fim de evitar deterioração ou reverter o déficit da função neurológica. Objetivo: Analisar as características da literatura científica sobre a eficácia da cirurgia associada a radioterapia para melhora do déficit neurológico causado por compressão medular metastática. Método: Estudo descritivo, a partir dos métodos da bibliometria e cientometria. Utilizando ambos, pode-se qualificar, constatar e atribuir sentido aos dados e ter, como resultado, um estudo amplo acerca das produções do tema em questão. Foram utilizados artigos publicados no National Library of Medicine (Pubmed), Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), pesquisados através de palavras-chave obtidas no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), da BVS. Resultados: As buscas resultaram em 131 artigos. Após a filtragem por leitura de títulos, selecionou-se 100 artigos para leitura do resumo. Ao final da coleta foram selecionados 15 artigos. Destes, o ano de publicação foi distribuído bienalmente para análise, com um crescimento significativo no ano de 2015 e 2016. Quanto à procedência dos estudos, 60% (n = 9) tiveram a coleta dados desenvolvida na China, Japão ou Estados Unidos da América. Em relação ao sexo da amostra, 57,14% deles continham a amostra predominante ou totalmente masculina e 42,85% feminina. Em relação ao tipo histológico do tumor, houve uma grande variação entre os estudos. Em alguns deles, a amostra continha grupos diferentes de diagnostico tumoral. Conclusão: A combinação de cirurgia com radioterapia pósoperatória se mostrou eficaz e mais eficiente do que estas isoladas para o tratamento de pacientes acometidos por compressão neurológica metastática

O uso de Cannabis no tratamento do Transtorno do Espectro do Autismo – revisão sistemática

O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma condição complexa com déficits na comunicação social e comportamentos repetitivos. Não há tratamento específico, e as intervenções focam na redução de comportamentos perturbadores. O tratamento é multidisciplinar, e medicamentos, incluindo o canabidiol, são explorados como opções. Esta revisão busca analisar o uso de cannabis no TEA, dado o crescente interesse em terapias alternativas. Compreender o papel da cannabis pode melhorar a gestão dos sintomas e o desenvolvimento dos pacientes, fornecendo aos profissionais de saúde e cuidadores, informações embasadas em evidências, impactando positivamente aqueles com TEA. Avaliar a influência do uso de canabinóides na manifestação dos sintomas do Autismo durante o período de 2017 a 2023. Trata-se de revisão sistemática sem metanálise elaborada conforme as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A partir de artigos selecionados nas mais robustas e confiáveis bases de literatura, a saber: National Library of Medicine (Pubmed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Web of Science e Lilacs por descritores obtidas pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da BVS. Foi realizada busca pelos descritores: Autism Spectrum Disorder AND Cannabis AND Cannabinoids, utilizando os critérios: (1) estudos que envolveram pacientes com TEA e uso de cannabis; (2) estudos que tiveram como objeto de estudo do impacto do uso cannabis no TEA; (3) artigos que estudaram a influência positiva e negativa, e; (4) artigos publicados nos últimos 7 anos. Submetida para registro no PROSPERO no dia 21 de outubro de 2023 com número ID 474738. Dos 129 artigos encontrados, 20 completaram os critérios rigorosos de inclusão. Vários estudos sugerem o potencial terapêutico do canabidiol no TEA, com resultados promissores, incluindo melhorias em sintomas e comportamentos. No entanto, são necessárias mais pesquisas e estudos clínicos controlados para compreender completamente os benefícios, dosagens ideais e riscos associados. Existe evidências de que o canabidiol (CBD) possa reduzir os sintomas do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), é importante destacar que a segurança e eficácia desse tratamento estão atualmente em estudo. A heterogeneidade dos resultados em pesquisas sugere a necessidade de estudos mais abrangentes e de longo prazo. Portanto, embora o uso de cannabis possa ter um impacto positivo na qualidade de vida das pessoas com TEA, atenuando os sintomas e melhorando a funcionalidade diária, a supervisão de profissionais de saúde é fundamental, levando em conta as necessidades individuais de cada paciente

Efeitos do isolamento social gerado pelo Covid-19 na qualidade de Vida da população em duas cidades brasileiras

Introduction: COVID-19 is a highly transmissible virus that is causing very serious problems in the health of the world, generating major political and financial problems. There are numerous risk factors related to this disease, ranging from morbidities to social and family issues. Objective: to evaluate the effects of the social isolation generated by Covid-19 on the quality of life in the population of two Brazilian cities. Methods: cross-sectional study. The research was carried out in two different cities of the Brazilian confederation. One in Santo André, São Paulo and the other in Rio Branco, Acre, both in Brazil. This is a survey with an online platform, using the drive’s Google Forms tool to assess the population’s quality of life through the SF-36 protocol. The selection was carried out randomly in both groups (Acre and São Paulo), having respectively 109 and 62 participants in this first moment. Results: regarding gender, women are in greater numbers participating in the city of Santo André, São Paulo than in Rio Branco, Acre, both in Brazil, with (80.6% and 48.6%), respectively. Likewise, in relation to the age group Santo André has an average age younger than in Rio Branco. When we compared the dimensions between the two states, performing a Mann-Whitney statistical analysis, statistical differences appeared in three dimensions, which were functional capacity, pain, and vitality, with better quality of life in these three domains for the city of Rio Branco. Conclusion: the city of Rio Branco, Acre, Brazil, has a positive score when compared to the city of Santo André, São Paulo, Brazil, in most of the domains analyzed.Introdução: o COVID-19 é um vírus altamente transmissível e que estar causando problemas gravíssimos na saúde do mundo, gerando com isso, grandes problemas políticos e financeiros. Existem inúmeros fatores de risco relacionados a esta doença, que vai desde morbidades até questões sociais e familiares. Objetivo: avaliar os efeitos do isolamento social gerado pelo Covid-19 na qualidade de Vida na população de duas cidades Brasileiras. Método: estudo transversal. A pesquisa foi realizada em duas cidades diferentes da confederação brasileira. Uma em Santo André – SP e a outra em Rio Branco-Ac. Trata-se de uma pesquisa com uma plataforma online, utilizando a ferramenta do Google Formulários do drive para avaliar a qualidade de vida da população pelo protocolo SF-36. A seleção foi realizada de forma aleatória em ambos os grupos (Acre e São Paulo), tendo respectivamente 109 e 62 participantes neste primeiro momento. Resultados: em relação ao gênero, as mulheres estão em maior número participando na cidade de Santo André - SP do que em Rio Branco-AC, com (80,6% e 48,6%), respectivamente. Da mesma forma, em relação a faixa etária Santo André encontra-se com uma média de idade mais jovem do que em Rio Branco. Quando realizamos uma comparação das dimensões entre os dois estados realizando uma análise estatística de Mann-Whitney apareceram diferença estatística em três dimensões, que foram a capacidade funcional, a Dor e a vitalidade, apresentando nestes três domínios melhor qualidade de vida para a cidade de Rio Branco. Conclusão: a cidade de Rio Branco-Acre encontra-se com um escore positivo quando comparado com a cidade de Santo André - SP na maioria dos domínios analisados

Epsilon wave: A review of historical aspects

The epsilon wave of the electrocardiogram (ECG) together with fragmented QRS (fQRS), the terminal conduction delay, incomplete right bundle branch block (IRBBB) and complete/advanced RBBB (CRBBB) of peripheral origin are part of a spectrum of ventricular depolarization abnormalities of arrhythmogenic cardiomyopathy (AC). Although the epsilon wave is considered a major diagnostic criterion for AC since 2010 (AC Task Force Criteria), its diagnostic value is limited because it is a sign of the later stage of the disease. It would be more appropriate to say that the epsilon wave is a “hallmark” of AC, but is of low diagnostic sensitivity. Although the epsilon wave has high specificity for AC, it can be present in other pathological conditions. In this update we will cover the nomenclature, association with disease states and electrocardiographic aspects of the epsilon wave. Keywords: Epsilon wave, Ventricular post-excitation wave, Fontaine wav

Sistematização da assistência de enfermagem: compreendendo o processo de implementação do cuidado

Introduction: the Systematization of Nursing Care is one of the main tools for the development and organization of services for nursing professionals, its application guides the planning of individualized care and focuses on the specific needs of each individual. Objective: the study’s general purpose is to analyze primary health nursing care in light of the basic human needs theory. Methods: this is a descriptive study with a qualitative approach, developed in the city of Rio Branco, Acre, Brazil, with nurses from the Basic Family Health Units. As a method for organization and interpretation, we opted for the content analysis proposed by Bardin. Results: the Systematization of Nursing Care is perceived by nurses as an instrument for organizing care, but in practice, they think it is focused on assistance directed to the use of ministerial protocols. In this context, it was also evidenced that they focus on aid for health problems and complaints, indicating the anamnesis as a phase of the implemented nursing process with the other stages focused on the diagnosis of the disease and specific interventions. Conclusion: our findings showed that professionals in primary health care end up directing their care only to momentary complaints, failing to broaden their look as a whole. In this way, assistance occurs in a fragmented way, failing to meet the real needs of the population.Introdução: a Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma das principais ferramentas para o desenvolvimento e organização dos serviços dos profissionais da enfermagem, a aplicação da mesma orienta quanto ao planejamento de uma assistência individualizada e com foco nas necessidades específicas de cada indivíduo. Objetivo: analisar a assistência de enfermagem na atenção primaria à saúde à luz da teoria das necessidades humanas básicas. Método: trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa. A pesquisa foi desenvolvida no município de Rio Branco, com profissionais enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde da Família. Como método para a organização e interpretação optou-se pela análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é percebida pelos profissionais enfermeiros como um instrumento de organização do cuidado, porém estes na prática acabam achando que a SAE está voltada para a assistência direcionada ao uso de protocolos ministeriais. Nesse contexto, evidenciou-se ainda que estes focam a assistência em problemas de saúde e as queixas, indicando a anamnese como fase do processo de enfermagem implementado, sendo as demais etapas voltadas para diagnóstico da doença e intervenções pontuais. Conclusão: evidenciou que os profissionais na atenção primária à saúde acabam direcionando seus cuidados apenas para as queixas momentâneas, deixando de ampliar o olhar para o mesmo como um todo. Desse modo, a assistência ocorre de modo fragmentado, deixando de atender as necessidades reais da população

Is aerobic exercise training during hemodialysis a reliable intervention for autonomic dysfunction in individuals with chronic kidney disease? A prospective longitudinal clinical trial

Introduction: Physical exercises help in the rehabilitation and recovery of various diseases. Cardiovascular and hypertension problems are the main causes of people being affected by kidney problems, which as a consequence, affects the heart rate variability (HRV) of the individual. Physical activity developed in a well-planned and thorough way can be a component in the treatment of this problem. Objective: We aimed to evaluate the effects of aerobic exercise intervention during hemodialysis on autonomic heart rate regulation in individuals with chronic kidney disease (CKD).Methods: This was a longitudinal trial conducted in 19 CKD patients. The patients underwent three weekly sessions of aerobic exercise during hemodialysis for 30 mins for 12 weeks(three months).Results: HRV was analyzed before and after the protocol training. Linear indices of HRV were not different between before and after the protocol training. Nonlinear HRV analysis indicated reduced values of determinism (p=0008, Cohen’s d=0.82) and entropy (p=003,Cohen’s d=0.84) after the training protocol. Conclusion: In conclusion, aerobic exercise training during hemodialysis did not improve autonomic control of heart rate in CKD patients