Correlação entre medidas de interleucinas do fluido nasal e do escarro induzido obtidas por matriz sintética absortiva

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2017Introdução: a asma é uma doença inflamatória das vias aéreas complexa e heterogênea. O conhecimento dos diferentes perfis inflamatórios é necessário para a identificação de possíveis endótipos. A partir do conceito de vias aéreas unidas é plausível que as medidas do processo inflamatório das vias aéreas inferiores possam ser avaliadas a partir de espécimes das vias aéreas superiores obtidos por meio de uma matriz sintética absortiva Objetivos: investigar a exequibilidade, a correlação e o poder discriminativo das medidas de um painel de interleucinas do fluido nasal e do escarro induzido obtidas por meio de uma matriz sintética absortiva. Métodos: estudo transversal que avaliou asmáticos sem uso de corticóide inalatório ou oral (n=32) e indivíduos normais (n=21). Espécimes do fluido nasal e do escarro induzido obtidos por meio de uma matriz sintética absortiva foram processados e analizados em uma plataforma multiplex. As medidas de um painel de interleucinas (IL-1ß, IL-5, IL-8, IL-10, IL-13, IL-17, IFN-y, Eotaxina-1, IP-10 e TNF-a) do fluido nasal foram comparadas ao painel de interleucinas do escarro induzido. A contagem diferencial de células do escarro induzido foi também determinada para avaliar o padrão inflamatório das vias aéreas.Resultados: o método de coleta por matriz sintética absortiva foi exequível em mensurar as interleucinas do fluido nasal e do escarro induzido de indivíduos asmáticos e normais sem estímulo provocatório prévio. Houve correlações positivas entre as medidas do fluido nasal e escarro induzido para as interleucinas IL-5 (r 0,6; p valor Abstract: Introduction: asthma is a complex and heterogeneous inflammatory disease of the airways. Assessment of different inflammatory patterns is necessary for the identification of endotypes of the disease. According to the united airways concept it is plausible that the measurements of the inflammatory process of the lower airways can be studied in specimens of the upper airways sampled by means of a synthetic absorptive matrix Objectives: to investigate the feasibility, correlation and discriminative properties of a method of sampling nasal lining fluid and induced sputum using a synthetic absorptive matrix for the measurement of a panel of interleukins Methods: this cross-sectional study evaluated steroid naive asthmatics (n = 32) and normal subjects (n = 21). Specimens of the nasal fluid obtained by a synthetic absorptive matrix and induced sputum were processed and analized in a multiplex plataform. A panel of nasal interleukins (IL-1ß, IL-5, IL-8, IL-10, IL-13, IL-17, IFN- y, Eotaxin-1, IP-10 and TNF-a) was compared to the panel of induced sputum interleukins. Sputum differential cell count was also determined to access the inflammatory profile of the airways. Results: the synthetic absorptive matrix sampling method was feasible to measure nasal lining fluid and induced sputum interleukins of asthmatic and normal individuals without previous challenge. We found positive correlations between nasal and sputum interleukins, such as IL-5 (R 0.6, p value <0.001), IL-10 (r 0.5, p value <0.001), IP-10 (r 0.6, p value <0.001), IFN-y (r 0.6; p valor < 0,001) and TNF-a (r 0.4, p value 0.002), and positive correlations between sputum eosinophil counts and nasal IL-5 (r 0.7; p value <0.001). Principal component analysis identified two major components; one Th1 / Th17 driven and the other mostly driven by Th2 interleukins. Logistic regression analysis allowed the identification of two predictors of eosinophilic sputum; IL-5 and IL-8. Conclusion: the method of sampling specimens of the nasal lining fluid and induced sputum by means of a SAM for the measurement of interleukins was feasible, allowed to detect positive correlations between the inflammatory profile of the nasal fluid and induced sputum, as well as discriminated groups of individuals with different inflammatory patterns

Adaptação cultural para o português falado no Brasil do SNOT-22: um instrumento doença-específico de avaliação de qualidade de vida em pacientes com afecções nasossinusais

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Ciências MédicasIntrodução: A rinossinusite apresenta alta prevalência, gera gastos vultosos e o seu impacto vem sendo demonstrado por questionários genéricos de qualidade de vida. Todavia, instrumentos genéricos podem não detectar efeito de intervenções e tratamentos. O SNOT-22 figura entre os principais instrumentos doença-específico na avaliação da qualidade de vida dos pacientes com rinossinusite. Contudo, não existe versão validada deste questionário no Brasil. Objetivo: Adaptar culturalmente para o português falado no Brasil o SNOT-22 e avaliar suas propriedades psicométricas. Materiais e métodos: A versão em português foi desenvolvida obedecendo à robusta metodologia preconizada pela literatura e incluiu 1) Preparação 2) Tradução para o português por três médicos, independentemente 3) Conciliação para versão única em português 4) Retradução 5) Comparação da retradução com a versão original 6) Avaliação pela autora do SNOT-22 da retradução 7) Revisão da versão em português por especialistas 8) Desdobramentos cognitivos 9) Versão final. A segunda fase: estudo prospectivo que verificou as propriedades psicométricas por meio da consistência interna e confiabilidade teste-reteste. Resultados: A adaptação cultural do instrumento apresentou compreensão e aceitabilidade adequadas. O coeficiente geral alfa de Cronbach foi igual a 0,88 e revelou boa consistência interna e o coeficiente de correlação intraclasse foi igual a 0,91, o que demonstrou excelente reprodutibilidade entre as medidas efetuadas. Conclusão: Conduzimos a adaptação cultural do SNOT-22 para o português falado no Brasil, produzindo um instrumento de grande importância clínica e para estudos científicos

Crescimento e qualidade de mudas de Handroanthus heptaphyllus em substrato com esterco bovino

Objetivou-se verificar a influência do uso de proporções de esterco bovino na composição do substrato sobre o crescimento e a qualidade das mudas de Handroanthus heptaphyllus. Utilizou-se um experimento em delineamento inteiramente casualizado. Foram avaliadas cinco diferentes proporções de esterco bovino na composição do substrato: 0, 15, 30, 45 e 60%.Verificou-se que as mudas de H. heptaphyllus responderam positivamente à utilização de 21% a 28% esterco bovino

Lesões penianas em parceiros de mulheres com infecção pelo Papilomavírus humano atendidas em um ambulatório de patologia cervical / Penile lesions in partners of women with human Papillomavirus infection attended at a cervical pathology ambulatory service

Introdução: Em contraste com o grande número de estudos relacionados aos fatores de risco para adquirir infecção pelo Papilomavírus humano (HPV) em mulheres, pouco se conhece acerca desses fatores em homens. Objetivo: Determinar a prevalência de lesões epiteliais penianas induzidas pelo HPV em homens parceiros de mulheres com lesões cervicais induzidas pelo HPV utilizando a peniscopia e o estudo anatomopatológico e investigar a associação entre as variáveis. Métodos: Estudo transversal conduzido no Ambulatório de Patologia Cervical do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe no período de junho de 2009 a novembro de 2018. Esses homens foram submetidos a peniscopia e biópsia. Foram investigados dados sociocomportamentais desses pacientes. Para análise estatística, utilizamos o teste do qui-quadrado e o teste exato de Fisher com intervalo de confiança de 95% e margem de erro de 5% para realizar associações entre as variáveis estudadas. Resultados: A idade média dos pacientes foi 36,3 anos. As peniscopias foram alteradas em 87% dos casos e a biópsia com sugestão de infecção viral em 41,2%. Houve associação significativa entre idade e peniscopia p=0,025 e entre tipo de lesão encontrada na peniscopia e passado de infecção transmissível. Conclusão: O número de peniscopias alteradas entre os parceiros foi alta, assim como o número de biópsias. As associações entre lesão peniana e idade, e tipo de lesão e passado de infecção sexualmente transmissível parecem ser mais significativas em detrimento de outras variáveis de risco.

Caracterização e relevância da Educação a Distância (EaD) no ensino

A Educação a Distância (EaD) é uma modalidade educacional caracterizada pela utilização de recursos tecnológicos na mediação didático-pedagógica dos processos de ensino e aprendizagem, pois as atividades educativas realizadas por estudantes e professores acontecem em lugares e tempos diferentes. O objetivo do estudo foi realizar através de uma revisão literatura, a caracterização e relevância da EaD no ensino. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa utilizando os descritores: educação a distância, tecnologias, cursos, ensino, e aprendizagem nos idiomas português e inglês. As publicações incluídas foram dos anos de 2001 a 2020. Verificou-se que a EaD é uma modalidade promissora e gerou muitos benefícios para o ensino contribuindo na implementação de projetos educacionais e incentivando no desenvolvimento de habilidades dos estudantes (autonomia com os estudos e gerenciamento de tempo para estudar). Porém, alguns desafios precisam ser enfrentados nesta modalidade, sobretudo em relação a utilização correta dos recursos tecnológicos por docentes e estudantes e também o incentivo a promover ambientes de interação nas plataformas EaD para assegurar uma aprendizagem colaborativa e de qualidade