El proceso de otorgamiento de citas y su influencia en la calidad de atención al asegurado del Hospital II EsSalud, Tarapoto 2018

La presente investigación “El proceso de otorgamiento de citas y su influencia en la calidad de atención al asegurado del hospital II EsSalud, Tarapoto, 2018”, tiene como objetivo general determinar la influencia del proceso de otorgamiento de citas en la calidad de atención del asegurado del Hospital II EsSalud Tarapoto, 2018, el tipo de método de la investigación es aplicada, nivel correlacional, diseño no experimental, para ello se tuvo una población de 48, 988 asegurados y una muestra a 245 asegurados., a los cuales se aplicaron las encuestas formuladas de acuerdo a los indicadores de cada variable, se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman para el cálculo de la correlación, obteniendo de esta manera los resultados que los procesos de otorgamiento de citas en el Hospital II es bueno, debido a que el nivel del personal de la oficina de referencias cumplen con su función, la calidad de atención del asegurado es regular, debido a que el ambiente donde es atendido es adecuado y moderno, las instalaciones del hospital se muestran limpias, llegando a la conclusión principal que existe influencia significativa del proceso de otorgamiento de citas en la calidad de atención del asegurado del Hospital II EsSalud Tarapoto, 2018.The present research “The process of granting appointments and their influence on the quality of care to the insured of the Essalud, Tarapoto, Hospital II, 2018”, has as a general objective to determine the influence of the process of granting appointments on the quality of care of the insured from EsSalud Tarapoto, Hospital II, 2018, the type of research method is applied, correlational level, non-experimental design, for this there was a population of 48, 988 insured and a sample of 245 insured., To which the surveys formulated according to the indicators of each variable were applied, the Spearman correlation coefficient was used for the calculation of the correlation, obtaining in this way the results that the processes of granting appointments in Hospital II are good, due because the level of the staff of the referral office fulfills its function, the quality of care of the insured is regular, because The environment where it is treated is adequate and modern, the hospital facilities are clean, reaching the main conclusion that there is significant influence of the process of granting appointments in the quality of care of the insured of the EsSalud Tarapoto, Hospital II 2018.TesisAp

Daño pulmonar agudo en el parénquima pulmonar asociado al consumo de cigarrillo tradicional vs. cigarrillo electrónico

Introduction: Smoking is the main individual cause of preventable deaths in the world, so currently, due to the damage associated with tobacco, new alternatives to traditional cigarettes have been incorporated, such as electronic cigarettes; however, due to the consumption of these, there are new reports about the syndrome of lung injury associated with the use of electronic cigarettes or vaping products (EVALI) so this review seeks to detail which are these injuries that occur and compare them with the injuries of traditional cigarette consumption. Objective: The objective of the present investigation has been to carry out a review of the bibliography about the pathological characteristics that can be presented by the consumption of these devices. Methodology: A narrative bibliographic review was carried out about acute lung damage in the lung parenchyma associated with traditional cigarette consumption vs. electronic cigarette performing a search in different databases such as pubmed, scopus, elsevier. Development: It is thought that vitamin E acetate may be one of the substances found in electronic cigarette liquid that has the greatest association with EVALI; in turn, the sweeteners and flavorings used in these preparations increase the probability that people try or continue to use e-cigarette products facilitating the use of nicotine in these devices by masking the aversive properties of nicotine. Regarding the acute lesions found by traditional cigarettes, acute eosinophilic pneumonia was detailed, which, when compared with the pathological findings caused by EVALI, similarities such as type II pneumocyte hyperplasia, increased amount of intra-alveolar fibrin, and eosinophilic infiltration were observed. Conclusion: Both electronic and traditional cigarettes can present acute pathologies, differentiating them into acute eosinophilic pneumonia and EVALI, so the switch to electronic cigarettes does not present any benefit for the consumer. General area of study: Medicine. Specific area of study: Pneumology, Pathology.Introducción: El tabaquismo es la principal causa individual de muertes prevenibles en el mundo por lo que actualmente debido al daño asociado a tabaco se han incorporado nuevas alternativas a los cigarrillos tradicionales, como los cigarrillos electrónicos sin embargo, debido al consumo de estos, existen nuevos informes acerca del síndrome de lesión pulmonar asociado con el uso de cigarrillos electrónicos o productos de vapeo (EVALI) por lo que esta revisión busca detallar cuales son estas lesiones que se producen y compararlas con las lesiones del consumo de cigarrillo tradicional. Objetivo: El objetivo de la presente investigación ha sido realizar una revisión de la bibliografía acerca de las características patológicas que se pueden presentar por el consumo de estos dispositivos. Metodología: Se realizó  una  revisión  bibliográfica narrativa acerca  del  daño pulmonar agudo en el parénquima pulmonar asociado al consumo de cigarrillo tradicional vs. cigarrillo electrónico realizando una búsqueda en diferentes bases de datos como pubmed, scopus, elsevier. Desarrollo: Se piensa que el acetato de vitamina E puede ser uno de las sustancias que se encuentran en el líquido para cigarrillos electrónicos que tenga mayor asociación con EVALI, a su vez los endulzantes y saborizantes que se utilizan en estas preparaciones aumentar la probabilidad de que las personas prueben los productos de cigarrillos electrónicos o continúen usándolos facilitando el uso de nicotina en estos dispositivos ya que enmascaran las propiedades aversivas de la nicotina. En cuanto a las lesiones agudas encontradas por cigarrillo tradicional se detalló la neumonía eosinofílica aguda, la cual comparándola con los hallazgos patológicos causados por EVALI se observó similitudes como la hiperplasia de neumocitos tipo II, el aumento de la cantidad de fibrina intraalveolar e infiltración eosinofílica. Conclusión: Tanto los cigarillos electrónicos como los tradicionales pueden llega a presentar patologías agudas, diferenciandolas en neumonía eosinofílica aguda y EVALI por lo que el cambio a cigarrillos electrónicos no presenta ningun beneficio para el consumidor. Área   de   estudio   general: medicina. Área de estudio específica: Neumología, Patología

Integration of nanofiltration and reverse osmosis technologies in polyphenols recovery schemes from winery and olive mill wastes by aqueous-based processing

More sustainable waste management in the winery and olive oil industries has become a major challenge. Therefore, waste valorization to obtain value-added products (e.g., polyphenols) is an efficient alternative that contributes to circular approaches and sustainable environmental protection. In this work, an integration scheme was purposed based on sustainable extraction and membrane separation processes, such as nanofiltration (NF) and reverse osmosis (RO), for the recovery of polyphenols from winery and olive mill wastes. Membrane processes were evaluated in a closed-loop system and with a flat-sheet membrane configuration (NF270, NF90, and Duracid as NF membranes, and BW30LE as RO membrane). The separation and concentration efficiency were evaluated in terms of the total polyphenol content (TPC), and by polyphenol families (hydroxybenzoic acids, hydroxycinnamic acids, and flavonoids), using high-performance liquid chromatography. The water trans-membrane flux was dependent on the trans-membrane pressure for the NF and RO processes. NF90 membrane rejected around 91% of TPC for the lees filters extracts while NF270 membrane rejected about 99% of TPC for the olive pomace extracts. Otherwise, RO membranes rejected more than 99.9% of TPC for both types of agri-food wastes. Hence, NF and RO techniques could be used to obtain polyphenol-rich streams, and clean water for reuse purposesPeer ReviewedPostprint (published version

Analysis of Security and Service Quality: A Citizen Perception

El objetivo primordial de esta investigación fue analizar si existe relación entre la seguridad ciudadana y la calidad del servicio que brinda la comisaria de Zarumilla- Perú, con respecto a la metodología, fue de tipo básica, con un enfoque cuantitativo, el diseño utilizado fue no experimental- correlacional. La población de estudio estuvo conformada 126 ciudadanos atendidos en la comisaría y la muestra fue de 96 ciudadanos , el tipo de muestreo adoptado es probabilístico aleatorio simple, la recolección de datos se dio a través de la encuesta y se utilizó como instrumento al cuestionario, el cual fue validado a través de un juicio de expertos, se obtuvo la confiabilidad a través del alfa de Cronbach, obteniendo para la variables seguridad un alfa de 0.81y para calidad de servicio 0.87, así mismo se aplicó a los datos la prueba de la normalidad , teniendo como resultado que los datos no presentan una distribución normal, utilizando al Rho de Spearman como estadístico de correlación. Con respecto a los resultados obtenidos se determinó que existe correlación significativa positiva y muy fuerte de 0.959 entre ambas variables, finalmente se concluyó que, a mejor calidad de servicio, los efectivos policiales generan mayor nivel de seguridad ciudadana, ello permitirá que los ciudadanos continúen sus labores cotidianas de manera normal con la tranquilidad de sentirse seguros y protegidos por sus autoridades

Static, Dynamic, and High Cycle Fatigue Analysis of Crossed Spherical Gearing for Robotic Arm Ball Joint: A Finite Element Analysis Approach

Crossed spherical gearing is used in the joints of robotic arm prostheses and allows mobility in 3 degrees of freedom. This paper aims to evaluate the design of a cross-spherical gear with three different materials, PEEK, AISI 304L, and Ti-6Al-4V, for a robotic arm prosthesis by finite element analysis. ANSYS mechanical software (version 2021 R1) was used to perform the static analysis and evaluate the deformations and stresses, modal analysis of natural frequencies and vibration modes, and high cycle fatigue analysis to determine fatigue resistance. The results obtained in the static analysis show that the maximum stresses are in the same zones for the three materials and have similar values. However, the Ti-6Al-4V and ASI 304L materials have a higher safety factor than PEEK, with a value of 5.17. In conclusion, the crossed spherical gearing is numerically validated using the finite element analysis so that the prototype can be later manufactured at an experimental level, and the values obtained for the crossed spherical gearing of the robotic arm prosthesis can be verified

Static, Dynamic, and High Cycle Fatigue Analysis of Crossed Spherical Gearing for Robotic Arm Ball Joint: A Finite Element Analysis Approach

Crossed spherical gearing is used in the joints of robotic arm prostheses and allows mobility in 3 degrees of freedom. This paper aims to evaluate the design of a cross-spherical gear with three different materials, PEEK, AISI 304L, and Ti-6Al-4V, for a robotic arm prosthesis by finite element analysis. ANSYS mechanical software (version 2021 R1) was used to perform the static analysis and evaluate the deformations and stresses, modal analysis of natural frequencies and vibration modes, and high cycle fatigue analysis to determine fatigue resistance. The results obtained in the static analysis show that the maximum stresses are in the same zones for the three materials and have similar values. However, the Ti-6Al-4V and ASI 304L materials have a higher safety factor than PEEK, with a value of 5.17. In conclusion, the crossed spherical gearing is numerically validated using the finite element analysis so that the prototype can be later manufactured at an experimental level, and the values obtained for the crossed spherical gearing of the robotic arm prosthesis can be verified

Innovative design of a plastic shredder for sustainable cities

Los residuos plásticos son los principales causantes de la contaminación ambiental, es por ello por lo que se presentó un diseño innovador de trituradora de plásticos para cuidades sostenibles, ya que es importante desarrollar economías circulares y reutilizar los residuos plásticos, dando un segundo uso al plástico reciclado en aplicaciones de ingeniería. El modelo 3D de un eje se realizó con el software de diseño SolidWorks. Se llevó a cabo análisis estático y de fatiga de alto ciclaje en este estudio en el software ANSYS Workbench, para validar el diseño propuesto. Durante la operación de triturado la herramienta de triturado está sometido a cargas cíclicas que varían en el tiempo, mediante el análisis por elementos finitos. Los resultados del análisis de elementos finitos (FEA) ANSYS de la herramienta de triturado tuvo en el análisis estático un esfuerzo máximo de 46.3 MPa. y un factor de seguridad de 5.4, sin embargo, en el análisis de fatiga de alto ciclaje se obtuvo un menor factor de seguridad que en comparación del análisis estático, con un valor de 1.86, dado que el límite de resistencia a la fatiga es inferior a la resistencia de fluencia en el régimen estático, ya que se consideraron los factores de Marín en el régimen de fatiga. Se concluye que la herramienta de triturado queda validado pre-experimentalmente, por lo que esto garantiza que la máquina funcionará de manera correcta y segura

Effectiveness of transformational leadership for the development of good teaching practice

El liderazgo transformacional, está considerado como el liderazgo más positivo, debido a que produce el desarrollo de los colaboradores, este tipo de liderazgo organiza cursos de capacitación, los motiva a dar lo mejor de sí, los ayuda a asumir retos e innovar, por tanto, ello aporta de manera positiva a la buena práctica docente motivándolos a desarrollar nuevas metodologías de aprendizaje. El presente artículo tuvo como objetivo principal identificar la relación que existe entre la eficacia del liderazgo transformacional y la mejora en la buena práctica en docentes de instituciones educativas públicas. Respecto a la metodología utilizada, fue de enfoque cuantitativo, se utilizó un diseño no experimental, de nivel comparativo, así mismo fue de tipo aplicada, siendo de corte transversal, debido a que la información se recoleto fue en un solo momento, se utilizó la técnica de la encuesta y el instrumento el cuestionario, con el cual se recabo información sobre ambas variables. En relación con los resultados se obtuvo un 0.78 del estadístico Rho de Spearman, el cual concluye que se tiene relación significativa y fuerte de la eficacia del liderazgo transformacional y la buena práctica docente en instituciones educativas públicas