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Tratamiento de vÃctimas de la guerra con trastorno de estrés postraumático
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es el más reciente de los muchos nombres utilizados para el sÃndrome resultante de la exposición a estresores que amenazan la vida, tales como los derivados de una situación de guerra. La ferocidad de los hombres evidenciada a lo largo de la historia nos puede caracterizar como seres humanos y más o menos inhumanos, es decir, ambivalentes por naturaleza: con capacidad de amar y odiar, de construir y destruir. Tener en cuenta nuestro carácter ambivalente puede ayudarnos a entender la existencia de tanto daño postraumático, transmitido de generación en generación, aunque mayormente negado. Estas evidencias han hecho imposible la comprensión de la verdad histórica completa, el aprendizaje de la experiencia y la prevención de nuevas guerras civiles a través de unas instituciones democráticas eficientes. En este artÃculo se exponen diversos aspectos relativos al TEPT, desde su concepción teórica, las caracterÃsticas básicas de este trastorno, asà como distintas consideraciones técnicas, y una revisión sistemática y actualizada de varios meta-análisis y guÃas clÃnicas sobre la efectividad comparativa y los riesgos de las intervenciones terapéuticas, psicológicas y farmacológicas, para adultos con TEP
MetodologÃa de estudio del contenido manifiesto de los sueños.
El presente trabajo intenta construir una metodologÃa práctica que permita el análisis formal del C. M. de un sueño, y la posibilidad de realizar estudios comparativos entre los distintos sueños que aparecen en diferentes poblaciones, homogéneas bien por la psicopatologÃa presentada o por las variables socio-culturales del grupo. Con un intento, sólo aproximado, de validación, realizaremos su aplicación en una población adulta-joven, de nivel universitario y sin una psicopatologÃa manifiesta. Igualmente intentaremos determinar la existencia de un sueño "tipo" en dicha población y lo compararemos con los sueños "tipos" de otras poblaciones reflejadas en la bibliografÃa: a) sueños en despertares REM en una población adulta normal; b) sueños en adolescentes, y c) sueños de una población depresiva ambulatoria de un servicio de psiquiatrÃa de un hospital general
Hemodiálisis y sueños.
Los aspectos psicopatológicos de la hemodiálisis (HD) son brevemente expuestos. La escala de Van de Castle fue aplicada al contenido de los sueños. Las consecuencias traumáticas de la HD, la incidencia sobre la estructura de personalidad, y el reajuste libidinal que tiene lugar como una manera de elaborar la ansiedad, aparecen en los sueños. Se observa un fracaso en la función del preconsciente, asà como una regresión estructural de la personalidad del paciente (P). Finalmente, se enfatiza la utilidad de los sueños como indicadores precoces del desequilibrio psicopatológico y su posible utilidad para el proceso terapéutico
MetodologÃa de estudio del contenido manifiesto de los sueños.
El presente trabajo intenta construir una metodologÃa práctica que permita el análisis formal del C. M. de un sueño, y la posibilidad de realizar estudios comparativos entre los distintos sueños que aparecen en diferentes poblaciones, homogéneas bien por la psicopatologÃa presentada o por las variables socio-culturales del grupo. Con un intento, sólo aproximado, de validación, realizaremos su aplicación en una población adulta-joven, de nivel universitario y sin una psicopatologÃa manifiesta. Igualmente intentaremos determinar la existencia de un sueño "tipo" en dicha población y lo compararemos con los sueños "tipos" de otras poblaciones reflejadas en la bibliografÃa: a) sueños en despertares REM en una población adulta normal; b) sueños en adolescentes, y c) sueños de una población depresiva ambulatoria de un servicio de psiquiatrÃa de un hospital general
Hemodiálisis y sueños.
Los aspectos psicopatológicos de la hemodiálisis (HD) son brevemente expuestos. La escala de Van de Castle fue aplicada al contenido de los sueños. Las consecuencias traumáticas de la HD, la incidencia sobre la estructura de personalidad, y el reajuste libidinal que tiene lugar como una manera de elaborar la ansiedad, aparecen en los sueños. Se observa un fracaso en la función del preconsciente, asà como una regresión estructural de la personalidad del paciente (P). Finalmente, se enfatiza la utilidad de los sueños como indicadores precoces del desequilibrio psicopatológico y su posible utilidad para el proceso terapéutico
Hemodiálisis y sueños.
Los aspectos psicopatológicos de la hemodiálisis (HD) son brevemente expuestos. La escala de Van de Castle fue aplicada al contenido de los sueños. Las consecuencias traumáticas de la HD, la incidencia sobre la estructura de personalidad, y el reajuste libidinal que tiene lugar como una manera de elaborar la ansiedad, aparecen en los sueños. Se observa un fracaso en la función del preconsciente, asà como una regresión estructural de la personalidad del paciente (P). Finalmente, se enfatiza la utilidad de los sueños como indicadores precoces del desequilibrio psicopatológico y su posible utilidad para el proceso terapéutico
Satisfacción, estrés laboral y calidad de vida del médico
Tesis doctoral inédita leida en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de PsiquiatrÃa. Fecha de lectura: 26 de Septiembre de 199
Importancia de la consideración de la salud mental en la gestión de la salud laboral: una responsabilidad compartida Importance of mental health in labour health management: a shared liability
El artÃculo se centra en la descripción de las intervenciones que se pueden realizar desde los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales (SPRL) y de Salud Mental ante los trastornos de salud mental y el abuso de sustancias en los trabajadores. Se requieren una atención integrada que contemple la prevención-promoción y asistencia al trabajador con este tipo de trastornos, asà como de los derivados de factores psicosociales en el ámbito laboral. Actualmente existe un amplio acuerdo entre profesionales y gestores acerca de que debe priorizarse la atención en los Servicios de Salud Mental a las personas que padecen un trastorno mental grave, ya que son las que suelen tener una mayor discapacidad derivada del padecimiento del mismo. Para ello es necesario disponer de instrumentos que mejoren el diagnostico precoz de esos casos, asà como de los recursos necesarios que permitan realizar un tratamiento efectivo. España se encuentra dentro del grupo de paÃses con alto consumo alcohólico. Entre los trastornos relacionados con sustancias, el abuso y la dependencia del alcohol son los trastornos más frecuentes, por lo que es necesario desarrollar programas de prevención de estos trastornos con detección de sustancias en el trabajo y programas de ayuda al empleado que ya han demostrado su eficacia.The article focuses on the description of interventions that can be made from the Labor Risk Prevention Services and Mental Health towards mental health disorders and substance abuse in workers. Integrated care is required including prevention, promotion and employee assistance with these disorders, as well of those derived from psychosocial factors in the workplace. Currently there is widespread agreement among professionals and managers about the fact that attention on Mental Health Services should give priority to people with severe mental disorder, as they tend to have greater disability resulting from these disorders. For this project it necessary to have tools to improve the early diagnosis of such cases as well as the resources needed to conduct effective treatment. Spain is among the group of countries with high alcohol consumption. Among the disorders associated with substances, abuse and alcohol dependence are the most common disorders, therefore it is necessary to develop programs to prevent these disorders with detection of substances in the workplace and employee assistance programs which have already proved effectiveness