FATORES ASSOCIADOS À AUTOAVALIAÇÃO DE SAÚDE EM IDOSOS DA CIDADE DE PICOS - PIAUÍ

INTRODUÇÃO: A autoavaliação vem sendo utilizada para diagnosticar risco de saúde do idoso, pois considera diversos fatores e não somente a presença de doenças. OBJETIVO: Determinar os fatores associados à autoavaliação da saúde considerando três dimensões: sociodemográficas, hábitos de vida e condições de saúde. METODOLOGIA: Estudo transversal com 94 idosos atendidos em Unidade Básica de Saúde em Picos/PI. A coleta de dados, com formulário específico, foi obtida por meio de entrevistas. Utilizou-se análise estatística descritiva e Teste Exato de Fisher para associação entre variáveis qualitativas (p< 0,05). RESULTADOS: A autoavaliação em saúde foi relatada como “razoável a muito boa” e “ruim a muito ruim”, em 79,8% e 20,2% dos participantes, respectivamente. As variáveis com melhor percepção da saúde foram: sexo feminino; faixa etária de 60-69 anos; renda de 2 salários; casados ou viúvos e escolaridade variando 1 ”“ 3 anos. Os idosos que se consultaram de 2 ”“ 3 vezes/ano e os que não foram internados relataram melhor saúde. CONCLUSÃO: ressalta-se que o profissional deve estar atento ao diagnóstico de saúde dos idosos e capacitar-se para atender suas necessidades de forma integral, prevenindo doenças e promovendo saúde para que a independência e autonomia sejam características expressivas nesse estágio de vida

Određivanje hranjivih, fizikalno-kemijskih i strukturnih svojstava ploda biljke Mauritia flexuosa i njezinih nusproizvoda u svrhu biotehnološkog razvoja održivih proizvoda

Research background. Commercialization of Mauritia flexuosa (buriti) fruits in Brazil is at an early stage. Herein, we evaluate the nutritional value of pulp, peel and endocarp samples from buriti fruits, perform macroscopic and microscopic evaluations and analyze their physicochemical properties. Experimental approach. Size and mass, pH, sugar and protein contents, soluble/insoluble fiber, total titratable acidity and energy value of the samples were analyzed. Mineral profiling was performed by energy dispersive X-ray fluorescence spectrometry, and fatty acids and phytosterols were determined by gas chromatography-mass spectrometry. Samples were also submitted to differential scanning calorimetry coupled to a thermal analyzer, and microstructure, morphology, surface and viscosity were evaluated by scanning electron microscopy (SEM) and X-ray diffraction (XRD) with copper radiation. Rheological behavior was also studied. Results and conclusions. Lyophilized pulp had higher nutritional content of minerals, proteins, carbohydrates and energy than in natura pulp. Lyophilized pulp and its by-products showed suitable yields (>17.31%) and low aw, and potassium, manganese and monounsaturated fatty acid contents. Peels showed elevated amounts of saturated and polyunsaturated fatty acids and phytosterols (β-sitosterol and stigmasterol), and endothermic behavior. The reductions of calcium, magnesium and manganese ranging from 18.5 to 22.7% were observed following the lyophilization. Drying processes generated semi-crystalline powders. Both peels and endocarp contained higher amounts of insoluble fiber and lower contents of sugars. Similar results were obtained by microscopic morphological analysis, differential scanning calorimetry and XRD analysis. Pulp and endocarp exhibited pseudoplastic non-Newtonian behavior, and flow behavior index values were lower than 1, while peels presented dilatant behaviour. Thus, physicochemical and nutritional characterization of pulp and by-products, such as peels and endocarp, are essential to support scientific research and exploration of new sustainable products. Novelty and scientific contribution. Processing and conservation techniques, like lyophilization, maintain the good quality of nutritional contents and bioactive compounds of buriti whole fruits, and can be used to extend their shelf life, preserve alimentary characteristics and provide wider purposes and availability. Such parameters may generate income and food security for local and regional communities.Pozadina istraživanja. Komercijalizacija ploda biljke Mauritia flexuosa (lokalnog naziva buriti) je u Brazilu još u ranoj fazi razvoja. U ovom smo radu ispitali hranjivu vrijednost uzoraka pulpe, kore i endokarpa plodova biljke buriti, proveli makro- i mikroskopske analize te odredili fizikalno-kemijska svojstva plodova. Eksperimentalni pristup. Ispitani su veličina i masa, pH-vrijednost, udjeli šećera i proteina, omjer topljivih i netopljivih vlakana, ukupna titracijska kiselost i energetska vrijednost uzoraka. Sastav mineralnih tvari određen je rendgenskom fluorescentnom spektrometrijom, a masne kiseline i fitosteroli plinskom kromatografijom u kombinaciji s masenom spektrometrijom. Uzorci su također ispitani diferencijalnom pretražnom kalorimetrijom u kombinaciji s toplinskom analizom. Mikrostruktura, morfološka svojstva, površina i viskoznost uzoraka određeni su pretražnom elektronskom mikroskopijom i rendgenskom difrakcijom s bakrom kao izvorom zračenja. Također su istražena i reološka svojstva plodova. Rezultati i zaključci. Liofilizirana pulpa imala je veće udjele mineralnih tvari, proteina, ugljikohidrata i veću energetsku vrijednost od netretirane pulpe. Prinos liofilizirane pulpe i njezinih nusproizvoda bio je zadovoljavajući (>17,31 %), a aktivitet vode te udjeli kalija, mangana i mononezasićenih masnih kiselina bili su niski. Kora ploda imala je veće udjele zasićenih i polinezasićenih masnih kiselina i fitosterola (β-sitosterola i stigmasterola) od pulpe, te je imala endotermna svojstva. Nakon liofilizacije opaženo je smanjenje udjela kalcija, magnezija i mangana, i to od 18,5 do 22,7 %. Sušenjem je dobiven polukristalični prah. Kora i endokarp ploda sadržavali su veće količine netopljivih vlakana i manje udjele šećera. Slični su rezultati dobiveni morfološkom analizom, diferencijalnom pretražnom kalorimetrijom i rendgenskom difrakcijom. Pulpa i endokarp imali su pseudoplastične nenjutonovske značajke, vrijednosti indeksa protjecanja bile su manje od 1, dok je kora imala dilatantna svojstva. Zaklljučeno je da je određivanje fizikalno-kemijskih i hranjivih svojstava pulpe i njezinih nusproizvoda kao što su kora i endokarp nužno za podržavanje ovog znanstvenog istraživanja i razvoja novih održivih proizvoda. Novina i znanstveni doprinos. Postupci obrade i čuvanja hrane, kao što je liofilizacija, omogućuju održavanje kakvoće hranjivih sastojaka i bioaktivnih spojeva plodova biljke buriti, produžuju njihovo vrijeme skladištenja, zadržavaju prehrambene značajke i proširuju njihovu uporabu i dostupnost. Takve značajke proizvoda mogu donijeti prihod i povećati sigurnost hrane u lokalnim i regionalnim zajednicama

Prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em unidades básicas de saúde

Objective: To assess the dietary intake of pregnant women attended in Basic Health Units of Picos-Piauí. Methods: Cross-sectional study involving 72 pregnant women. Sociodemographic and lifestyle data was collected, plus information on dietary intake from three 24-hour food recalls. The prevalence of inadequacy for carbohydrate, calcium, iron, A, C, E vitamins, and folate were calculated based on their respective estimated average requirements (EAR), while the adequacy of habitual energy intake relative to usual energy expenditure was estimated indirectly by body mass index (BMI). Results: It was found that 86.1% of the pregnant women had a per capita income lower than one minimum wage, 4.2% were smokers and 11.1% used alcohol during pregnancy. As regards consumption, carbohydrates and vitamin C had inadequacy prevalence lower than 2%, while vitamin A ranged from 30 to 50%. Calcium, iron, folate, and vitamin E had inadequacy prevalence higher than 98%. Considering that 38.9% of the pregnant women were overweight and 4.2%, underweight, it is assumed that the prevalence of energy intake inadequacy is high. Conclusion: There was a high inadequacy prevalence in the micronutrients calcium, iron, folate, and vitamin E intake in pregnant women, as well as high inadequacy of energy consumption – a disturbing situation, since it can trigger adverse consequences for the mother-baby binomial. doi: 10.5020/18061230.2014.p357Objetivo: Evaluar la prevalencia de la inadecuación del consumo de nutrientes por embarazadas asistidas en Unidades Básicas de Salud de Picos-PI, Brasil. Métodos: Estudio transversal con 72 embarazadas. Se recogieron datos sociodemográficos, del estilo de vida e informaciones sobre ingesta dietética a partir de 3 recordatorios de 24 horas. Se calculó las prevalencias de inadecuación para carbohidrato, calcio, hierro, vitaminas A, C, E y ácido fólico basándose en sus respectivas medias estimadas (EAR); se evaluó la adecuación de ingesta energética habitual respecto al gasto energético usual de modo indirecto a través del índice de masa corporal (IMC). Resultados: Se verificó que el 86,1% (n=62) de las embarazadas presentaban renta per capita menor que 1 sueldo mínimo, el 4,2% (n=3) fumaban y el 11,1% (n=8) tomaban bebida alcohólica en el embarazo. Respecto al consumo, los carbohidratos y la vitamina C tuvieron prevalencia de inadecuación menor que el 2% mientras que la vitamina A se quedó entre el 30% y el 50%. Calcio, hierro, ácido fólico y vitamina E tuvieron prevalencia de inadecuación mayor que el 98%. Considerando que el 38,9% (n=28) de las embarazadas tenían exceso de peso y el 4,2% (n=3) bajo peso, presúmase de elevada prevalencia del consumo inadecuado de energía. Conclusión: Hubo elevada prevalencia de inadecuación del consumo de los micronutrientes calcio, hierro, ácido fólico y vitamina E en las embarazadas además de la inadecuación del consumo energético – situación preocupante ya que puede desencadenar consecuencias adversas para el binomio madre-hijo. doi: 10.5020/18061230.2014.p357Objetivo: Avaliar a prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Picos-PI, Brasil. Métodos: Estudo transversal envolvendo 72 gestantes. Coletaram-se dados sociodemográficos e de estilo de vida, além de informações sobre ingestão dietética, a partir de 3 recordatórios alimentares de 24 horas. Calcularam-se prevalências de inadequação para carboidrato, cálcio, ferro, vitaminas A, C, E e ácido fólico, baseando-se em suas respectivas médias estimadas (EAR); avaliou-se a adequação da ingestão energética habitual em relação ao gasto energético usual indiretamente pelo índice de massa corporal (IMC). Resultados: Verificou-se que 86,1% (n=62) das gestantes apresentavam renda per capita inferior a 1 salário mínimo, 4,2% (n=3) fumavam e 11,1% (n=8) faziam uso de bebida alcoólica durante a gestação. No que se refere ao consumo, os carboidratos e a vitamina C tiveram prevalência de inadequação menor que 2%, enquanto a vitamina A ficou entre 30% e 50%. Cálcio, ferro, ácido fólico e vitamina E tiveram prevalência de inadequação maior que 98%. Ao considerar que 38,9% (n=28) das gestantes estavam com excesso de peso e 4,2% (n=3), com baixo peso, presume-se elevada prevalência de consumo inadequado de energia. Conclusão: Houve elevada prevalência de inadequação no consumo dos micronutrientes cálcio, ferro, ácido fólico e vitamina E nas gestantes, além de inadequação de consumo energético – situação preocupante, visto que pode desencadear consequências adversas para o binômio mãe-filho. doi: 10.5020/18061230.2014.p35

Prevalência da inadequação no consumo de nutrientes entre gestantes atendidas em unidades básicas de saúde

Resumo Objetivo: avaliar o consumo alimentar de gestantes atendidas em Unidades Básicas de Saúde de Picos–PI. Métodos: estudo transversal envolvendo 72 gestantes. Coletou-se dados de ingestão dietética, a partir da aplicação de 3 recordatórios alimentares de 24 horas. As prevalências de adequação para carboidrato, cálcio, ferro, vitamina A, C, E e folato foram calculadas baseando-se em suas respectivas necessidades médias estimadas (EAR). Resultados: carboidratos e vitamina C tiveram prevalência de adequação maior que 98%, enquanto a vitamina A, ficou entre 50 a 70%. Cálcio, ferro, folato e vitamina E tiveram prevalência de adequação menor que 2%. Como o IMC é bom indicador da adequação da ingestão energética habitual em relação ao gasto energético usual e 38,9% estavam com excesso de peso, presume-se que estas gestantes apresentam prevalência elevada de consumo inadequado de energia. Conclusão: a maioria das gestantes pesquisadas não tiveram orientação nutricional adequada para nortear suas escolhas alimentares

Depression and nutritional status of elderly participants of the Hiperdia Program

Objective: evaluate the relationship between depression and nutritional status of elderly enrolled in the Hiperdia Program.Methods: cross-sectional study in 91 elderly submitted to nutritional assessment and a structured questionnaire forscreening depression, the Geriatric Depression Scale. Results: there was prevalence of women, 60-65 years old. There wasminimal or moderate depression in 61.5% and severe depression in 2.2%. Proportionally high values of waist circumferencewere identified (91.8%) and overweight (67.6%) in elderly patients with minimal or moderate depression. Conclusion:there is an increasing imbalance in the nutritional status among women with a risk of developing cardiovascular disease,as well as overweight. Elderly are under health risk related to depression. This suggests that despite being inserted in aprogram for control of chronic diseases, they must be accompanied by the health team to improve their quality of life

Fatores de risco cardiovascular e prevalência de síndrome metabólica em idosos

Objective: To evaluate the prevalence of metabolic syndrome (MS) in elderly patients seen at a Basic Health Unit (BHU) and the relationship between anthropometric, hemodynamic and biochemical measures. Methods: Cross-sectional study with 94 elderly seen at Cecilia de Sousa Neri UBS, in Picos, Piauí, in the period from August to October 2011. Weight, height, waist circumference (WC), and systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure were evaluated, and biochemical data was collected. The metabolic syndrome was characterized by the presence of three or more risk factors, in accordance with the National Cholesterol Education Program. The study applied t-test and Mann-Whitney test for comparison of means between the sexes, Pearson’s correlation between the anthropometric, hemodynamic and biochemical variables, and associations between variables using chi-square test, with 5% significance level. Results: Of the sample, 68.1% (n=64) were women. Mean WC was 102.4 ± 11.4 cm (males) and 96.2 ± 13.2 cm (females), (p=0.031). MS was diagnosed in 38.64% (n=34) of the participants, being 28.40% (n=25) for women (p=0.252). There was a significant correlation between weight and SBP (r=0.273; p=0.0076), weight and DBP (r=0.379; p=0.0002), WC and SBP (r=0.248; p=0.0158), WC and DBP (r=0.255; p=0.0129), BMI and SBP (r=0.294; p=0.0041), BMI and DBP (r=0.318; p=0.0018), weight and blood glucose (r=0.184; p=0.0855) and DBP and blood glucose (r=0.219; p=0.0403). Conclusion: There was high prevalence of MS, as well as positive relationships between the anthropometric variables, blood glucose, triglycerides and arterial blood pressure, showing the need for monitoring and control of these cardiovascular risk factors. doi: 10.5020/18061230.2014.p477Objetivo: Evaluar la prevalencia del síndrome metabólico (SM) en mayores asistidos en una Unidad Básica de Salud (UBS) y la relación entre medidas antropométricas, hemodinámicas y bioquímicas. Métodos: Estudio transversal con 94 mayores asistidos en la UBS Cecília de Sousa Neri, en Picos-PI, entre agosto y octubre de 2011. Fueron evaluados el peso, la altura, la circunferencia de la cintura (CC), la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD); además, se recogió informaciones de los datos bioquímicos. Se consideró el síndrome metabólico (SM) cuando se identificaba tres o más factores de riesgo según el National Cholesterol Education Program. Se realizo la prueba t y de Mann-Whitney para comparación de medias entre los sexos, correlación de Pearson entre las variables antropométricas, hemodinámicas y bioquímicas y asociación de las variables a través de la prueba del Chi-cuadrado con nivel de significancia del 5%. Resultados: Muestra con el 68,1% (n=64) de mujeres. La media de CC fue de 102,4 ± 11,4cm (hombres) y 96,2 ± 13,2cm (mujeres), (p=0,031). El SM fue diagnosticado en el 38,64% (n=34) de los investigados con un 28,40% (n=25) en las mujeres (p=0,252). Hubo correlación significativa entre El peso y la PAS (r=0,273; p=0,0076), el peso y la PAD (r=0,379; p=0,0002), la CC y la PAS (r=0,248; p=0,0158), la CC y la PAD (r=0,255; p=0,0129), el IMC y la PAS (r=0,294; p=0,0041), El IMC y la PAD (r=0,318; p=0,0018), el peso y la glucosa (r=0,184; p=0,0855), la PAD y la glucosa (r=0,219; p=0,0403). Conclusión: Hubo elevada prevalencia del SM, además de relaciones positivas entre las variables antropométricas, glucemia, triglicéridos y presión arterial lo que sugiere la necesidad del control de esos factores de riesgo cardiovascular. doi: 10.5020/18061230.2014.p477Objetivo: Avaliar a prevalência da síndrome metabólica (SM) em idosos atendidos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e a relação entre medidas antropométricas, hemodinâmicas e bioquímicas. Métodos: Estudo transversal com 94 idosos atendidos na UBS Cecília de Sousa Neri, em Picos-PI, no período de agosto a outubro de 2011. Foram avaliados peso, altura, circunferência da cintura (CC), pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD); além disso, coletou-se informação sobre dados bioquímicos. Considerouse síndrome metabólica (SM) quando presentes três ou mais fatores de risco, segundo o National Cholesterol Education Program. Realizou-se o teste t e de Mann-Whitney, para comparação de médias entre os sexos, correlação de Pearson entre variáveis antropométricas, hemodinâmicas e bioquímicas, e associação entre as variáveis pelo teste qui-quadrado, com nível de significância de 5%. Resultados: Amostra com 68,1% (n=64) de mulheres. A média de CC foi de 102,4 ± 11,4 cm (homens) e 96,2 ± 13,2 cm (mulheres), (p=0,031). A SM foi diagnosticada em 38,64% (n=34) dos pesquisados, sendo de 28,40% (n=25) para as mulheres (p=0,252). Houve correlação significativa entre peso e PAS (r=0,273; p=0,0076), peso e PAD (r=0,379; p=0,0002), CC e PAS (r=0,248; p=0,0158), CC e PAD (r=0,255; p=0,0129), IMC e PAS (r=0,294; p=0,0041), IMC e PAD (r=0,318; p=0,0018), peso e glicemia (r=0,184; p=0,0855), PAD e glicemia (r=0,219; p=0,0403). Conclusão: Houve elevada prevalência de SM, além de relações positivas entre variáveis antropométricas, glicemia, triglicerídeos e pressão arterial, o que mostra a necessidade de monitoramento e controle desses fatores de risco cardiovascular. doi: 10.5020/18061230.2014.p47

Association between weight at birth and body composition in childhood : a Brazilian cohort study.

Background and aim: Previous studies have shown that the association between birthweight and obesity later in life apparently follows a U-shaped curve. However, due to the continuous increase of mean birth weight in several countries worldwide, it is expected that higher birth weight will play a more important role as a risk factor for further obesity than low birth weight. This study investigated the association between birth weight and body composition of children in order to establish their relationship in an earlier period of life. Study design and subjects: Prospective cohort study carried out from1997 to 2006 in Jundiai city, Brazil, involving 486 children at birth and from 5 to 8 years of age. The following anthropometric measurements were determined: birth weight, weight, height, waist circumference and triceps skinfold thickness. Fat mass percentage, fatmass and fat-free masswere measured by electrical bioimpedance analysis by the 310 Body Composition Analyzer, Biodynamics?. Five multiple linear regression models were developed considering waist circumference, triceps skinfold thickness, fat mass percentage, fat mass and fat-free mass as markers of body composition, and outcomes. Results: Significant positive associations were observed between birth weight and waist circumference (p b 0.001), triceps skinfold thickness (p= 0.006), fat mass (p =0.007) and fat-free mass (p b 0.001). Approximately 10% of the children presented excess body fat assessed by bioimpedance, and 27.6% of them had central adiposity (waist circumference ?95th percentile). Conclusions: Intrauterine growth, assessed byweight at birth,was positively associatedwith body composition of children aged 5?8 years, indicating that thosewith the highest birthweight aremore at risk for obesity, and probably to chronic diseases in adulthood

Depressão e estado nutricional de idosos participantes do Programa Hiperdia

Objetivo: evaluar la relación de la depresión con el estado nutricional de ancianos inscritos en el Programa Hiperdia. Métodos: estudio transversal con 91 ancianos, submitidos a la evaluación nutricional y aplicación de cuestionario estructurado para detección de depresión, la Escala de Depresión Geriátrica. Resultados: hubo predominio de mujeres de 60-65 años de edad. Se observó depresión mínima o moderada en 61,5% y 2,2% de depresión severa. Proporcionalmente, se identificaron valores altos de circunferencia de la cintura (91,8%) y sobrepeso (67,6%) en ancianos con depresión mínima o moderada. Conclusión: hay mayor desequilibrio en el estado nutricional en mujeres como riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, además del sobrepeso. Los ancianos presentaron riesgo para salud, relacionado con la depresión, sugeriéndose que a pesar de quedaren insertados en programa de control de enfermedades crónicas, deben ser acompañados por el equipo de salud para mejorar la calidad de vida de estas personas

The relationship between birth weight and insulin resistance in childhood

Chronic diseases that are typical of adulthood may originate in intra-uterine life through inadequate fetal development. The present epidemiological cohort study of 506 healthy children aged 5\20138 years evaluated the relationship between birth weight and insulin resistance in an age group that has been assessed in few similar studies. Insulin concentration was determined by chemiluminescence and insulin resistance by the homeostasis model assessment (HOMA). Blood glucose, total cholesterol and fractions (LDL cholesterol and HDL cholesterol) and TAG concentrations were determined by automated enzymatic methods. Linear regression analysis investigated the relationship between birth weight (assessed as a continuous variable and in three categories: small for gestational age, SGA; adequate for gestational age and large for gestational age) and the HOMA index, using backward stepwise selection and biological models to explain the causal pathway of the relationship. There were negativeassociations between birth weight (P < 0·001), SGA (P = 0·027) and the HOMA index, and a positive association between waist circumference (P < 0·001) and the HOMA index. Considering the significant associations between birth weight and waist circumference (P < 0·001) and waist circumference and insulin resistance (P < 0·001), we can probably suspect that lower birth weight is a common cause of higher waist circumference and insulin resistance. In summary, the results of the present study showed increased insulin resistance in apparently healthy, young children, who had lower weight at birth and higher measurements of waist circumference. There is a need to develop public health policies that adopt preventive measures to promote adequate maternal-fetal and child development and enable early diagnosis of metabolic abnormalitiesFAPESP n. 04/04109-

PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA E CIENTÍFICA DE ALIMENTOS PROBIÓTICOS FUNCIONAIS NA FORMA DE BARRA DE CEREAIS

Nos países desenvolvidos é crescente a popularidade dos alimentos funcionais contendo probióticos e isto se deve aos avanços nas pesquisas em desenvolvimento de novos produtos, que resultaram na incorporação de probióticos não só em produtos lácteos, mas também em bebidas, e até mesmo em cereais e chocolates. O objetivo desse trabalho foi realizar uma prospecção tecnológica e científica de alimentos probióticos funcionais na forma de barra de cereais. Foram pesquisados depósitos de patentes nas bases EPO, WIPO, USPTO e INPI e artigos publicados no banco de dados da Web of Science, Scielo, Science Direct, Portal Periódicos Capes e Medline. Com a combinação dos termos cereal bars e probiotics, a busca resultou em 9 e 3 patentes,nas bases USPTO e WIPO, respectivamente. Após a análise, constatou-se que os Estados Unidos e a Alemanha foram os maiores depositantes nas bases internacionais. Entretanto, no INPI não foi encontrado nenhum depósito. Quanto aos artigos, obteve-se, apenas 14, na base de dados Scielo, com os termos food bar e lactobacillus. De acordo com os resultados desta prospecção, pesquisas sobre alimentos probióticos funcionais são necessárias, no Brasil, devido ao pequeno número de depósitos de patentes nas diferentes bases pesquisadas e artigos publicados.</p