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    La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) 2001

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    La aproximación que hasta ahora se seguía para considerar y clasificar las dimensiones relacionadas con la salud y la discapacidad se ha visto modificada y actualizada gracias a la elaboración por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Esta clasificación ha sido ya aceptada por 191 países, tras replantear el modelo anterior y acordar un nuevo modelo internacional de descripción y medición de la salud y la discapacidad. El proceso de revisión de la anterior clasificación (CIDDM) ha tenido como resultado modificaciones trascendentes que son objeto de análisis por parte de los autores de este artículo

    La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la salud (CIF) 2001

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    La aproximación que hasta ahora se seguía para considerar y clasificar las dimensiones relacionadas con la salud y la discapacidad se ha visto modificada y actualizada gracias a la elaboración por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Esta clasificación ha sido ya aceptada por 191 países, tras replantear el modelo anterior y acordar un nuevo modelo internacional de descripción y medición de la salud y la discapacidad. Como antecedentes hay que recordar que la Clasificación de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM) anteriormente vigente fue publicada por la OMS por primera vez en 1980. El proceso de revisión de dicha clasificación ha tenido como resultado modificaciones trascendentes. Con el cambio del nombre se ha intentado reflejar el deseo de sustituir la perspectiva negativa de las deficiencias, discapacidades y minusvalías por una visión más neutral de la estructura y de la función, considerando las perspectivas positivas de las actividades y de la participación. Otro aspecto novedoso ha sido la inclusión de una sección de factores ambientales, como reconocimiento a su importancia, ya que interactuando con el estado de salud pueden llegar a generar una discapacidad o, en el otro extremo, a restablecer el funcionamiento. La información disponible ha permitido estimar a la OMS, entre otras cosas, que cada año se pierden unos 500 millones de años de vida a causa de discapacidades asociadas a problemas de salud, lo que representa más de la mitad de los años perdidos anualmente por muertes prematuras. El objetivo principal de la nueva clasificación es proporcionar el marco conceptual mediante un lenguaje unificado y estandarizado ante los retos subyacentes, constituyendo un valioso instrumento de utilidad práctica en salud pública

    La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la salud (CIF) 2001

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    La aproximación que hasta ahora se seguía para considerar y clasificar las dimensiones relacionadas con la salud y la discapacidad se ha visto modificada y actualizada gracias a la elaboración por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Esta clasificación ha sido ya aceptada por 191 países, tras replantear el modelo anterior y acordar un nuevo modelo internacional de descripción y medición de la salud y la discapacidad. Como antecedentes hay que recordar que la Clasificación de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM) anteriormente vigente fue publicada por la OMS por primera vez en 1980. El proceso de revisión de dicha clasificación ha tenido como resultado modificaciones trascendentes. Con el cambio del nombre se ha intentado reflejar el deseo de sustituir la perspectiva negativa de las deficiencias, discapacidades y minusvalías por una visión más neutral de la estructura y de la función, considerando las perspectivas positivas de las actividades y de la participación. Otro aspecto novedoso ha sido la inclusión de una sección de factores ambientales, como reconocimiento a su importancia, ya que interactuando con el estado de salud pueden llegar a generar una discapacidad o, en el otro extremo, a restablecer el funcionamiento. La información disponible ha permitido estimar a la OMS, entre otras cosas, que cada año se pierden unos 500 millones de años de vida a causa de discapacidades asociadas a problemas de salud, lo que representa más de la mitad de los años perdidos anualmente por muertes prematuras. El objetivo principal de la nueva clasificación es proporcionar el marco conceptual mediante un lenguaje unificado y estandarizado ante los retos subyacentes, constituyendo un valioso instrumento de utilidad práctica en salud pública

    La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) 2001

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    La aproximación que hasta ahora se seguía para considerar y clasificar las dimensiones relacionadas con la salud y la discapacidad se ha visto modificada y actualizada gracias a la elaboración por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF). Esta clasificación ha sido ya aceptada por 191 países, tras replantear el modelo anterior y acordar un nuevo modelo internacional de descripción y medición de la salud y la discapacidad. El proceso de revisión de la anterior clasificación (CIDDM) ha tenido como resultado modificaciones trascendentes que son objeto de análisis por parte de los autores de este artículo

    Efecto de la cohorte de nacimiento, periodo de diagnóstico y de la edad en la incidencia de cancer en Navarra 1973-1997

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    Fundamento. Los registros de cáncer poblacionales son una fuente única de información sobre la incidencia de cáncer. El estudio sistemático de la incidencia en una determinada población es una herramienta fundamental para estimar la magnitud actual y futura del cáncer y aporta elementos de decisión en la asignación de recursos de salud. El objeto del presente trabajo ha sido investigar el patrón de la tendencia temporal de la incidencia de cáncer en Navarra en el período comprendido entre 1973 y 1997, e identificar los componentes edad, período de diagnóstico y cohorte de nacimiento como determinantes de la tendencia temporal de la incidencia observada. Material y métodos. Estudio descriptivo de incidencia de cáncer mediante modelos edad-período-cohorte. Seguimiento de una cohorte dinámica durante 25 años. Se calculan indicadores sumarizadores clásicos de incidencia. Se utilizan modelos log-lineales de Poisson para cuantificar el riesgo de cáncer, así como la tendencia relativa anual. Se ajustan modelos edad-período-cohorte para conocer el efecto sobre la tendencia temporal de los componentes edad, período de diagnóstico y cohorte de nacimiento. Resultados. La tasa estandarizada de incidencia para todas las localizaciones ¿excepto piel no melanoma¿ es máxima para el quinquenio 1993-1997, en hombres: 304,1 casos nuevos por cada 100.000 personas-año y en mujeres: 190,6 casos nuevos por cada 100.000 personas-año. El cambio medio de la incidencia es del 1,88% (IC del 95%: 1,69 a 2,07) en hombres y del 1,32% (IC del 95%: 1,09 a 1,54) en mujeres para cada uno de los 25 años de seguimiento de la serie estudiada. En las mujeres el incremento de la incidencia es más acusado en el rango de edad de 35 a 64 años: 2,1% (IC del 95%: 1,76 a 2,45), hecho que debe alertar sobre la evolución futura del cáncer en la mujer. En el análisis de los componentes de la tendencia, se observan incrementos sostenidos del riesgo de cáncer para las generaciones sucesivas de varones nacidos en Navarra desde 1900. En las mujeres el riesgo asociado al año de nacimiento aumenta notablemente en las generaciones nacidas después de 1930-1940. Conclusiones. Se ha producido un notable incremento en la incidencia de cáncer en Navarra a lo largo del período 1973-1997, en hombres y en mujeres. El patrón de la incidencia de cáncer en Navarra no muestra todavía signos de estabilización. Palabras clave. Cáncer. Tendencias temporales. Regresión de Poisson. Modelos edad-período-cohorte. Navarra. España

    The Collaboration of Private Hospitals with the Public Health Service: The Case of La Rioja, Spain (1986–2019)

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    In Spain, the public National Health Service provides care to Spaniards and other residents and is tailored for a decentralized state of autonomies. Each Autonomous Community has legislative capacity in its organization and management. We study the case of the collaboration between private hospitals and the public health service in La Rioja, an Autonomous Community of Spain located in the North of the Iberian Peninsula, due to the importance that this relationship has in health systems, in general. We applied the case study method as a methodological tool in a long-term local study. The interpretation was carried out within a national context, which allows us to understand its meaning and the historical keys to hospital development in this region. Primary sources have been reviewed (mainly reports, catalogs, and censuses of hospitals from the Ministry of Health and the Government of La Rioja) and other secondary sources, located in archives, libraries, Institute of Rioja Studies, and Department of Health. The hospital system in La Rioja was characterized by a predominance of public beds compared with private ones, although there has been a growing trend in the number of private beds from 2013 onwards due to the incorporation of health and social care convalescent hospitals (two). La Rioja has been promoting public–private collaboration (seen as a strategic alliance) and focusing on agreements in the socio-health space, particularly using the management service agreement and the concession of work formulas. The development of the public health service in La Rioja, from 1986 to 2019, has been determined by a progressive lower dependence on specialized hospitals from other health services of neighboring Autonomous Communities and by a mixed public–private hospital system

    Fiebre y atralgias en viajero: virus de Chikungunya

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    Background:Chikungunya is a viral disease transmitted by mosquitoes, endemic in Caribbean countries. It is characterizedby the onset of fever, conjunctivitis and arthralgia. Description of the case: We report two siblings aged 8 and 12 years withfever and arthralgia, arrived in Spain three days before from Dominican Republic , with a history of insect sting in that country.The Chikungunya PCR investigation (Polymerase chain reaction) was positive in both cases and they were treated withantipyretics and rest showing a good clinical evolution. Conclusions:The development of epidemiological alerts conducted inour community was a key fact in the identification and control of the disease.Antecedentes: La fiebre Chikungunya es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos, endémica en países del Caribe y que se caracteriza por la aparición de fiebre, conjuntivitis y artralgias. Descripción del caso clínico:Presentamos el caso de dos hermanos de 8 y 12 años con fiebre y artralgias, llegados a España tres días antes desdeRepública Dominicana, con antecedente de picadura de insecto en dicho país. El estudio mediante PCR (Reacciónen Cadena de la Polimerasa) para virus de Chikungunya resultó positivo en ambos casos, siendo tratados con anti-térmicos y reposo con evolución favorable. Conclusiones:El desarrollo de alertas epidemiológicas llevado a cabo ennuestra comunidad resultó fundamental en la identificación y control de la infección
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