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Ăvaluation Ă©cosystĂ©mique des besoins des enfants au primaire ayant un trouble de l'acquisition de la coordination (ou une dyspraxie) pour favoriser leur participation sociale
Cette thÚse par articles en éducation vise à identifier, d'un point de vue écosystémique, les besoins des enfants ayant un trouble de l'acquisition de la coordination (TAC), afin de favoriser leur participation sociale lors de la scolarisation au primaire. Trois objectifs spécifiques en découlent, soit : 1) proposer un modÚle d'évaluation pour identifier d'un point de vue écosystémique les besoins de ces enfants; 2) mettre à l'essai le modÚle d'évaluation des besoins; 3) décrire les besoins des enfants au primaire ayant un TAC. Le premier article de la thÚse consiste en une recension systématique des études portant sur les interventions neuromaturationnelles (ou bottom up) destinées aux enfants ayant un TAC. Le second présente l'élaboration et la mise à l'essai d'un modÚle dévaluation écosystémique des besoins des enfants ayant un TAC. Quant au troisiÚme article, il examine les besoins des enfants ayant un TAC d'un point de vue écosystémique. Il s'agit d'une étude de cas multiples, incluant dix enfants au primaire ayant un TAC et leurs parents (n = 12), enseignants (n = 9) et intervenants significatifs (n = 6). La collecte de données comprend des questionnaires validés, des entrevues semi-structurées et une analyse documentaire. Des analyses intra et inter-cas ont été réalisées. Les résultats décrivent, d'un point de vue écosystémique, les besoins des enfants au primaire ayan un TAC. Ils mettent en évidence le besoin d'offrir de l'information et de la formation sur le TAC, ainsi que des services additionnels à l'école, principalement d'ergothérapie et d'éducation spécialisée. Les résultats servent à identifier les variables pertinentes à inclure dans un programme d'intervantion s'inscrivant dans une démarche fondée sur la théorie du programme. Cette étude offr une compréhension holistique, cohérente et intégrée des besoins des enfants ayant un TAC, ce qui contribuera à favoriser la collaboration entre la famille, l'école et la communauté. Les divers constats en termes de besoins permettent de dégager des pistes pour bonifier l'organisation des services destinés à ces enfants. Afin de bien comprendre leurs besoins et de leur offrir les meilleurs services possibles, il importe de renforcer le partenariat entre la recherche, la formation et la pratique
Social participation and interventions supporting teenagers and young adults living with developmental coordination disorder (DCD): results from a Scoping Review
Background: The impact of Developmental Coordination Disorder (DCD) on teenagersâ and young adultsâ participation is not well documented. This article aims to synthesize the current knowledge on social participation, which is the performance of an individual in realizing his daily activities and social roles within its life environment. Strategies and interventions to support youths (15-25 years old) with DCD were also synthesized. Methods: A scoping review interrogating three databases and using âsnowballing techniquesâ was performed to identify both scientific and grey literature published between 2004 and 2014. Over 1000 documents were screened and 57 were read in full; 28 met inclusion criteria. A charting form based on 12 life habits described in the Disability Creation Process (DCP) and developed by two reviewers was used to extract data and report the results. Results: All life habits were reported to be affected for teenagers and young adults with DCD, with education and interpersonal relationships being the most frequently discussed. During adolescence and adulthood, new tasks and subsequent difficulties emerge, such as driving. Mental health difficulties emerged as a key theme. Few strategies and interventions were described to support social participation of youths with DCD. Conclusion: Many life habits are challenging for youths with DCD, but few evidence-based strategies and interventions have been designed to help them to increase their social participation
Acting as a Change Agent
Background: Acting as a change agent (CA) is a key role for Health and Social Services (HSS) professionals. It involves working collaboratively with actors across and outside the HSS system and influencing decision-makers. However, this role requires specific skills that HSS professionals generally feel that they have not mastered. The overarching goal of this research partnership is to explore the development of CA skills by HSS professionals using a customized training program.
Methods/Design: Through a research partnership, 128 HSS professionals will receive 7 hours of training using a professional co-development approach and a checklist. The immediate and medium-term effects of the training on their skills development will be evaluated with a self-administered questionnaire before and immediately following the training and again nine months later. The data will be analyzed using descriptive and inferential statistics.
Discussion: This study will shed light on the effects of a customized training program on CA skills development. It will also have three main benefits: (1) development of an easy-to-reuse CA training program and checklist; (2) partnerâs ownership of these products through close involvement; and (3) development of a sustainable partnership between a team of researchers and a recognized organization with an extensive HSS network
Participation et besoins des Ă©lĂšves ayant un trouble de lâacquisition de la coordination Ă lâĂ©cole primaire
Au primaire, environ 6 % des Ă©lĂšves prĂ©sentent un trouble de lâacquisition de la coordination (TAC). Afin de favoriser leur rĂ©ussite Ă©ducative, il importe de bien comprendre leurs besoins, particuliĂšrement ceux perçus par les enfants, les parents et les enseignants. Ă cette fin, leurs perceptions concernant la participation et les besoins des Ă©lĂšves ayant un TAC ont Ă©tĂ© explorĂ©es et comparĂ©es. Des entrevues semi-structurĂ©es ont Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©es avec 10 enfants ayant un TAC, leurs parents et leurs enseignants. Il en ressort que tous les enfants prĂ©sentaient des difficultĂ©s scolaires. Davantage de services Ă lâĂ©cole ont Ă©tĂ© demandĂ©s par les parents et les enseignants. Offrir des services indirects, incluant de la formation et du soutien aux enseignants, serait recommandĂ© pour ces Ă©lĂšves
Participation sociale de jeunes adultes ayant un trouble de lâacquisition de la coordination (TAC) et exploration de leurs besoins en termes de ressources dâinformation
ProblĂ©matique : Le trouble de l'acquisition de la coordination (TAC) affecte la rĂ©alisation de nombreuses habitudes de vie, autant chez l'enfant que chez lâadulte. Toutefois, peu dâĂ©tudes ont dĂ©crit les dĂ©fis vĂ©cus par les jeunes adultes et aucune nâa examinĂ© leurs besoins en termes de ressources dâinformation. Cette Ă©tude exploratoire vise Ă identifier les principaux dĂ©fis liĂ©s Ă la participation sociale des jeunes adultes ayant un TAC ainsi que les ressources dâinformation pouvant les aider.
MĂ©thodologie : Des jeunes adultes, ĂągĂ©s entre 18 et 25 ans et ayant un TAC, ainsi que des parents de jeunes adultes correspondant Ă ces critĂšres ont Ă©tĂ© recrutĂ©s. Un questionnaire inspirĂ© de la Mesure des habitudes de vie (MHAVIE) abrĂ©gĂ©e a Ă©tĂ© Ă©laborĂ© en collaboration avec l'Association QuĂ©bĂ©coise pour les Enfants Dyspraxiques (AQED). Les donnĂ©es obtenues ont Ă©tĂ© interprĂ©tĂ©es Ă l'aide de mĂ©dianes et dâĂ©tendues, et dâune analyse thĂ©matique.
RĂ©sultat : Trois jeunes adultes et trois parents ont participĂ© Ă cette Ă©tude. Le travail est ressorti dans les habitudes de vie les plus atteintes, tant chez les jeunes adultes que chez les parents. Les habitudes de vie les moins satisfaisantes Ă©taient les dĂ©placements selon les jeunes adultes, et le travail et lâhabitation selon les parents. Concernant les ressources d'information, les consĂ©quences possibles du TAC sur la santĂ© mentale et les stratĂ©gies pour faciliter l'intĂ©gration aux Ă©tudes et au travail ont Ă©tĂ© priorisĂ©es par les jeunes adultes et les parents. Le site Internet Ă©tait la modalitĂ© prĂ©fĂ©rĂ©e par les jeunes adultes, tandis que les parents privilĂ©giaient le groupe de discussion.
Discussion : MalgrĂ© le petit Ă©chantillon, cette Ă©tude a permis dâexplorer, pour une premiĂšre fois au QuĂ©bec, la participation sociale de jeunes adultes ayant un TAC et leurs besoins en termes de ressources dâinformation. Ces connaissances permettront de dĂ©velopper une ressource dâinformation mieux adaptĂ©e Ă cette Ă©tape de vie, en collaboration avec lâAQED.Abstract : Problematic: Developmental Coordination Disorder (DCD) affects the realization of many life habits, both with children and adults. However, few studies have described the challenges faced by young adults and none have examined their needs in terms of information resources. The purpose of this exploratory study is to identify the main challenges related to the social participation of young adults with a DCD as well as the information resources that can help them. Methodology: Young adults, aged between 18 and 25 with a DCD, and parents of young adults meeting these criteria were recruited. A survey inspired by the Assessment of Life Habits (LIFE-H) was developed in collaboration with the Quebec Association for Dyspraxic Children. The data obtained was interpreted using medians and scopes, and a thematic analysis. Results: Three young adults and three parents participated in this study. Work came up in the most affected life habits of both young adults and parents. The least satisfactory life habits were travel by young adults, and work and housing by parents. Concerning information resources, young adults and parents prioritize the potential consequences of DCD on mental health and strategies to facilitate integration into school and work. The website was the preferred modality for young adults, while the parents favoured the focus group. Discussion: Despite the small sample, this study explored, for the first time in Quebec, the social participation of young adults with a DCD and their needs in terms of information resources. In collaboration with the Quebec Association for Dyspraxic Children, this knowledge will allow to develop an information resource better adapted to this stage of life
Ergothérapie en milieu scolaire et interventions en matiÚre de santé mentale : synthÚse des connaissances
ConsidĂ©rant la prĂ©valence Ă©levĂ©e des problĂšmes de santĂ© mentale chez les jeunes et les dĂ©fis dâaccĂšs aux services et aux traitements requis, il importe dâĂ©largir les possibilitĂ©s dâaction des intervenants en milieu scolaire, dont les ergothĂ©rapeutes. Afin de mieux comprendre leur contribution dans ce domaine de pratique, une Ă©tude de la portĂ©e a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e. Vingt-quatre articles scientifiques ont Ă©tĂ© retenus et analysĂ©s. Les interventions ergothĂ©rapiques recensĂ©es sâadressaient principalement Ă de Ă©lĂšves prĂ©sentant des dĂ©fis comportementaux ou neurodĂ©veloppementaux, et Ă©taient surtout axĂ©es sur la participation et fondĂ©es sur lâintĂ©gration sensorielle. La recension permet de proposer des interventions ergothĂ©rapiques efficaces et prometteuses en
matiĂšre de santĂ© mentale en milieu scolaire. La mise en oeuvre dâun modĂšle multiniveau, comme la RĂ©ponse Ă lâintervention, est recommandĂ©e pour offrir un continuum de services, incluant des interventions universelles, diffĂ©renciĂ©es et individualisĂ©es.
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Considering the high prevalence of mental health problems among youth and the challenges of accessing the services and treatments required, it is important to expand the possibilities of action for services providers in schools, including occupational therapists. In order to better understand their contribution in this area of practice, a scoping study was carried out. Twenty-four scientific articles were selected and analyzed. The occupational therapy interventions identified were primarily addressed at students with behavioral or neurodevelopmental challenges, and were primarily axed on participation and based on sensory integration. The review allows proposing effective and promising occupational therapy interventions in the field of mental health in schools. The implementation of a multilevel model, such as the Response to the intervention, is recommended to offer a continuum of services, including universal, differentiated and individualized interventions
La méthode PadovanŸ de réorganisation neurofonctionnelle auprÚs des enfants présentant un trouble de l'acquisition de la coordination : une étude exploratoire mixte
Introduction. Le trouble de lâacquisition de la coordination (TAC) touche environ 6% des enfants. La cause exacte du TAC demeure mĂ©connue, mais les donnĂ©es probantes actuelles issues de la recherche dĂ©montrent la prĂ©sence dâun dysfonctionnement neurologique. La mĂ©thode PadovanÂź de rĂ©organisation neurofonctionnelle est une intervention qui cible ce type de dysfonctionnement et qui est utilisĂ©e cliniquement par des thĂ©rapeutes, dont des ergothĂ©rapeutes, dans divers pays. Ă ce jour, aucune Ă©tude nâa documentĂ© les types de changements possible de cette intervention chez les enfants prĂ©sentant un TAC.
Objectif. Cette Ă©tude vise Ă explorer les types de changement de la mĂ©thode PadovanÂź chez des enfants dâĂąge scolaire ayant un TAC, en vue de proposer un premier modĂšle de changement.
MĂ©thode. Une Ă©tude de cas multiples utilisant une mĂ©thode mixte a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e afin d'obtenir des information quant aux capacitĂ©s des enfants et leur participation dans diverses habitudes de vie. Pour chaque cas (n = 5), les donnĂ©es ont Ă©tĂ© recueillies Ă partir dâentrevues semi-dirigĂ©es auprĂšs des parents (donnĂ©es qualitatives) et dâanalyses documentaires de dossiers ergothĂ©rapiques (donnĂ©es qualitatives et quantitatives).
RĂ©sultats. Les rĂ©sultats suggĂšrent des amĂ©liorations concernant plusieurs capacitĂ©s, incluant les activitĂ©s motrices, lâĂ©criture manuelle et lâestime de soi, ainsi que dans la participation dans les soins personnels, lâĂ©ducation et les loisirs.
Conclusion. ConsidĂ©rant ces rĂ©sultats, des Ă©tudes expĂ©rimentales devraient ĂȘtre menĂ©es pour Ă©valuer lâefficacitĂ© de la mĂ©thode PadovanÂź chez les enfants ayant un TAC
La pratique de lâergothĂ©rapie en milieu scolaire au QuĂ©bec
Des Ă©tudes ont dĂ©montrĂ© lâefficacitĂ© de lâergothĂ©rapie en milieu scolaire. Or, une faible implantation de ces services au QuĂ©bec est remarquĂ©e, attribuable Ă une mĂ©connaissance de cette pratique professionnelle. Afin de mieux comprendre lâoffre de services dâergothĂ©rapie en milieu scolaire au QuĂ©bec, une Ă©tude descriptive a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©e. Cinquante-trois ergothĂ©rapeutes exerçant en milieu scolaire ont rempli un questionnaire Ă©lectronique. Les services dâergothĂ©rapie en milieu scolaire au QuĂ©bec seraient surtout disponibles dans la rĂ©gion de MontrĂ©al et organisĂ©s selon un modĂšle de services traditionnel. Mettre en place un modĂšle de services collaboratif permettrait de mieux rĂ©pondre aux besoins des Ă©lĂšves
Collaboration between Public Health and Schools: An Example of an Integrated Community Social Care Model
Introduction: There is a need to improve public health interventions to promote youth social and emotional development in close collaboration with schools, families and local communities. A close intersectoral collaboration between the regional public health, schools and school boards was established to co-construct and implement âPositive Intervention (PI)â in the Eastern Townships region (Quebec, Canada). This paper describes its implementation according to the âIntegrated Community Care (ICC)â framework. Description: PI is a collaborative and personalized intervention leaning toward an integrated community social care model. In fact, PI relies on the close proximity between Public Health and their educational counterpart as well as their individual temporality. However, PI offered mainly social services and its relationships with Primary Care services was not yet a priority. Discussion: The results show that it is possible to develop and implement an intervention promoting positive mental health in children, with and for local organisations. The level of integration between schools and Public Health services achieved after only 6 months of implementation is encouraging. Conclusion: More research is needed to thoroughly document the implementation, social validity, and effects of such an intervention by taking in the point of view of all stakeholders.  RĂ©sumĂ© Introduction: Il est nĂ©cessaire dâamĂ©liorer les interventions de santĂ© publique pour promouvoir le dĂ©veloppement social et Ă©motionnel des jeunes en Ă©troite collaboration avec les Ă©coles, les familles et les communautĂ©s locales. Une telle collaboration intersectorielle entre la santĂ© publique rĂ©gionale, les Ă©coles et les commissions scolaires a Ă©tĂ© mise en place pour coconstruire et mettre en Ćuvre lâIntervention positive (IP) en Estrie (QuĂ©bec, Canada). Cet article dĂ©crit sa mise en Ćuvre initiale selon le cadre conceptuel des soins de santĂ© et services sociaux intĂ©grĂ©s en proximitĂ© des communautĂ©s. Description: LâIP est une intervention collaborative et personnalisĂ©e qui sâinscrit dans un modĂšle de services sociaux intĂ©grĂ©s en proximitĂ© des communautĂ©s. En fait, lâIP sâappuie sur une forte proximitĂ© entre les services de santĂ© publique et les milieux scolaires, ainsi quâun ajustement Ă la temporalitĂ© des partenaires. Cependant, lâIP offre principalement des services sociaux et ses relations avec les services de soins primaires nâĂ©taient pas encore une prioritĂ©. Discussion: Les rĂ©sultats montrent quâil est possible de dĂ©velopper et de mettre en Ćuvre une intervention de promotion de la santĂ© mentale positive chez les enfants, avec et pour les organisations locales. Le niveau dâintĂ©gration entre les Ă©coles et les services de santĂ© publique atteint aprĂšs seulement six mois de mise en Ćuvre est encourageant. Conclusion: Des recherches supplĂ©mentaires sont nĂ©cessaires pour documenter de maniĂšre approfondie la mise en Ćuvre, la validitĂ© sociale et les effets dâune telle intervention en prenant en compte le point de vue de toutes les parties prenantes. Mots-ClĂ©s: SantĂ© mentale; promotion de la santĂ©; Ă©tude de cas; intersectorialitĂ©; proximit
Ăvaluation de la lisibilitĂ© et de la fluiditĂ© de lâĂ©criture manuelle dâĂ©lĂšves franco-quĂ©bĂ©cois de 1re et 2e annĂ©e du primaire
Contexte. Au QuĂ©bec, les difficultĂ©s dâĂ©criture manuelle et leur impact fonctionnel constituent le principal motif de rĂ©fĂ©rence en ergothĂ©rapie pour les enfants en milieu scolaire. Pour Ă©valuer le rendement de lâĂ©criture manuelle, plusieurs critĂšres peuvent ĂȘtre utilisĂ©s, tels que la lisibilitĂ© et la fluiditĂ©. Toutefois, aucune valeur de rĂ©fĂ©rence nâexiste pour situer et comparer correctement la lisibilitĂ© et la fluiditĂ© de lâĂ©criture manuelle auprĂšs dâenfants franco-quĂ©bĂ©cois.
Objectif. LâĂ©tude visait Ă dĂ©velopper un guide dâĂ©valuation de la lisibilitĂ© de lâĂ©criture manuelle, Ă dĂ©terminer des valeurs de rĂ©fĂ©rence de la lisibilitĂ© et de la fluiditĂ© pour des enfants francophones et Ă comparer les scores entre les filles et les garçons.
MĂ©thodologie. Il sâagit dâune analyse secondaire de donnĂ©es provenant dâune Ă©tude descriptive transversale rĂ©alisĂ©e auprĂšs dâĂ©lĂšves de 1re et de 2e annĂ©e du primaire. Les valeurs de rĂ©fĂ©rence de la lisibilitĂ© et de la fluiditĂ© ont Ă©tĂ© calculĂ©es Ă partir dâĂ©chantillons provenant de tĂąches en copie de prĂšs et Ă lâaide du guide dĂ©veloppĂ© dans la prĂ©sente Ă©tude.
RĂ©sultats. Les critĂšres du guide dâĂ©valuation de la lisibilitĂ© offrent une excellente fidĂ©litĂ© inter-juges pour la 1re annĂ©e du primaire et une bonne fidĂ©litĂ© interjuges pour la 2e annĂ©e. De plus, des valeurs de rĂ©fĂ©rence ont Ă©tĂ© obtenues pour la lisibilitĂ© et la fluiditĂ©. Une diffĂ©rence significative entre les scores de lisibilitĂ© des filles et des garçons de 2e annĂ©e a Ă©tĂ© relevĂ©e.
ConsĂ©quences. Le guide dâĂ©valuation et les valeurs de rĂ©fĂ©rence amĂ©liorent la rigueur de lâĂ©valuation ergothĂ©rapique de lâĂ©criture manuelle des enfants franco-quĂ©bĂ©cois, et ce, grĂące Ă des critĂšres observables et mesurables bien dĂ©finis.
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Background. In Quebec, handwriting difficulties and their functional impacts are the main reason for referral of children to occupational therapy for children in school settings. To evaluate handwriting performance, several criteria can be used such as legibility and accuracy. However, there are no norms to properly compare handwriting legibility and accuracy among French-speaking children in Québec.
Purpose. The purpose of the study was to develop a handwriting legibility assessment guide, to develop norms for legibility and accuracy for francophone children, and to compare scores between boys and girls.
Methods. This is a secondary analysis of data from a cross-sectional descriptive study of grade 1 and grade 2 students. Norms for legibility and accuracy were calculated from close-copy tasks samples and using the guide developed in this study.
Findings. The criteria used in the handwriting legibility assessment guide offer excellent inter-rater reliability for grade 1 students and good inter-rater reliability for grade 2 students. Norms were also obtained for legibility and fluency. There was a significant difference between the legibility score of grade 2 boys and girls.
Consequences. The assessment guide and norms increase the rigour of the occupational therapy evaluation of handwriting for Quebec francophone children, using well-defined observable and measurable criteria
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