Hémangiome surrénalien: à propos d’un cas

L’hémangiome surrénalien est une entité histologique très rare appartenant au groupe des incidentalomes. Il est souvent asymptomatique, de découverte fortuite lors d’un examen d’imagerie sollicité par une autre affection abdominale. Nous rapportons dans ce travail un seul cas permettant d’étoffer la série internationale qui reste jusqu’à nos jours très limitée.Mots clés: Hémangiome, glande surrénale, hémangiome caverneux, laparoscopieEnglish Title: Adrenal gland hemangioma: about a caseEnglish AbstractAdrenal gland hemangioma is a very rare histologic entity belonging to the group of incidentalomas. It is often asymptomatic, unexpectedly detected during imaging examination and resulting from another abdominal affection. We here report a single case to further enrich international case series which are still very limited.Keywords: Hemangioma, adrenal gland, cavernous hemangioma, laparoscop

Gangrène de Fournier: stratégies de reconstruction à propos de 30 cas

Introduction : Les tumeurs glomiques de la main sont des proliférations bénignes développées aux dépens du glomus neuromyoartériel du derme. Notre travail rappelle, à travers une revue de la littérature, les principales caractéristiques diagnostiques, évolutives et thérapeutiques de ces lésions. Matériels et méthodes : Notre étude est rétrospective étalée sur 20 ans. Elle a porté sur 25 cas de tumeurs glomiques de la main. Le groupe étudié se composait de 22 femmes et 3 hommes, dont la moyenne d’âge était de 40,7 ans. Il y avait 13 tumeurs sous unguéales, 09 pulpaires et 03 commissurales. Tous les patients ont bénéficiés d’une exérèse chirurgicale.Résultats : Au recul de 5 ans, il a été noté deux dystrophies unguéales et trois récidives tumorales.Discussion : La tumeur glomique de la main est une entité rare ; sa fréquence ne dépasse pas 5 % des tumeurs des parties molles de la main. Elle touche souvent les extrémités des doigts. Son diagnostic est surtout clinique basé sur la triade de Caroll. L’imagerie par résonnance magnétique peut être d’une aide précieuse dans les formes douteuses. Le traitement consiste en l’exérèse chirurgicale de la tumeur. L’examen anatomopathologique confirme le diagnostic. La récidive est rare si l’exérèse a été complète.Conclusion : La tumeur glomique est une tumeur bénigne qui touche surtout la phalange distale des doigts. Son traitement est exclusivement chirurgical, et ses résultats sont généralement excellents.

Etat actuel dans le traitement chirurgical de la hernie hiatale chez l’enfant (à propos de 30 cas)

La hernie hiatale est une pathologie fréquente chez l'enfant, notamment chez le nourrisson. Son traitement est essentiellement médico-postural, le traitement chirurgical s'impose devant des indications bien précises, basé sur la réparation de l’hiatus œsophagien avec confection d'une valve antireflux, la méthode la plus utilisée est la fundoplicature complète selon Nissen, dont la voie d’abord laparoscopique est de plus en plus utilisée. Notre travail porte sur 30 cas de H.H opérés par voie ouverte et voie cœlioscopique au service des urgences chirurgicales pédiatriques au CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 4 ans à partir du janvier 2009. La faisabilité et l'efficacité de cette technique nouvelle (la cœlioscopie) est démontrée avec aucune conversion, aucune complication peropératoire, des suites postopératoires simples, et une durée d'hospitalisation courte, mais sans différence significative par rapport à la chirurgie ouverte pour les résultats peropératoires et les résultats à court terme. L'évaluation à long terme (1-3 ans) est marquée par 5 cas de récidive du R.G.O et /ou de la hernie hiatale : une récidive de RGO a été traitée médicalement et 4 cas de récidive de la HH dont 3 ont été réopérés par laparotomie. Le taux de récidive dans notre série était très élevé chez las patients opérés par laparotomie, estimé à 23% (3 cas/13) par rapport à un taux d’échec de 11,7% (2 cas/17) chez ceux opérés par cœlioscopie. En résumé, la chirurgie vidéo assistée est la voie préférentielle du traitement chirurgical de la H.H chez l'enfant

Tumeur pseudopapillaire et solide du pancréas: à propos d’un cas et revue de la literature

Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, d'étiopathogénie encore incertaine, et surviennent surtout chez la jeune femme. Leur pronostic reste bon surtout après exérèse complète. Nous rapportons une nouvelle observation d'une jeune femme, révélée par des douleurs abdominales. Le diagnostic est porté sur l'étude histologique associée à l'immuno-histochimie de la pièce de spléno-pancréatectomie caudale.Pan African Medical Journal 2016; 2