Avaliação da simetria da imagem do ramo da mandíbula em radiografias panorâmicas Evaluation of the symmetry of the image of the mandibular ramus in panoramic radiography

Os métodos radiográficos panorâmicos apresentam ampliação das imagens de estruturas anatômicas da face, com variação de uma região para outra. Atualmente, este tipo de técnica tem sido utilizado para mensurações verticais, horizontais e angulares. A área e o perímetro da imagem bilateral do ramo da mandíbula foram medidos em radiografias panorâmicas obtidas pelo sistema elipsopantomográfico, de crianças dos dois sexos, com idade cronológica entre 8 e 10 anos. Os desenhos, em papel vegetal, da imagem de cada ramo foram capturados através de "scanner" e as medidas foram feitas em microcomputador com aplicativo específico. Duas formas de separar a imagem do ramo da mandíbula, bilateralmente, foram propostas: no gônio e através de uma tangente à parte mais profunda da borda anterior da imagem do ramo que tocava a base. Os resultados obtidos permitiram evidenciar que houve simetria entre os lados, expressa pelas medidas de área e perímetro das imagens do ramo da mandíbula.<br>Panoramic radiographic methods provide images which present distortions of bilateral anatomical structures of the face as well as magnification. Currently, panoramic radiographs have been used to analyze vertical, horizontal and angular measurements. In an attempt to evaluate the presence of symmetry in the bilateral images of the mandibular rami, both their area and perimeter were obtained from panoramic radiographs of 8- to 10-year old children. The contour of the images of both rami was divided at the gonial angle and at the deeper point of the anterior border and it was transferred to translucent tracing paper and then to a computer through a scanner apparatus. The images were measured using a scan software and the values obtained were analyzed. The results showed that there was symmetry in both area and perimeter measurements, in male and female children

A vinculação afetiva para crianças institucionalizadas à espera de adoção

Este trabalho aborda a compreensão de vivências afetivas de crianças institucionalizadas à espera de adoção. Os sujeitos da pesquisa foram quatro crianças (duas meninas e dois meninos), com idade entre seis e nove anos. Buscaram-se informações sobre a sua história de vida nos prontuários da instituição, e as crianças foram entrevistadas individualmente. Observando-as em brincadeiras, em atividades na instituição e por meio do desenho livre, puderam ser percebidos modos e sentidos de alguns laços afetivos significativos para elas. Neles constatou-se que as percepções daquelas crianças no que se refere à instituição não eram tão problemáticas como se poderia supor à primeira vista. Entre elas e as cuidadoras, verificaram-se igualmente relações com certo nível de afetividade. Após análise qualitativa de dados, pôde-se perceber que as crianças se vinculam positivamente à instituição, entretanto, manifestam o desejo de ter um lar. Outras categorias emergentes acerca do vínculo afetivo, além da proximidade com as atendentes, foram o brincar, as amizades e a distinção entre o bem e o mal. Pode-se dizer que tais crianças, embora tenham estabelecido vínculos de afetividade com a instituição, ainda são agenciadas por um imaginário em que o desejo de ter uma família se revela muito intenso e com possibilidades de realização. conclui-se, com isso, que tais temáticas estão atreladas à possibilidade de a criança se relacionar com as demais pessoas de forma mais lúdica e simbólica

Trachyonychia

The word trachyonychia means rough nails. Trachyonychia can present in opaque and shiny variants. This is referred to as opaque trachyonychia and shiny trachyonychia. The diagnosis of trachyonychia is clinical and a nail unit biopsy is not required Trachyonychia is a benign disease that may regress spontaneously. The most common causes of trachyonychia are alopecia areata, lichen planus, and psoriasis. A variety of treatment options exist, and the treatment should be conservative since this is a non-scarring condition

International Consensus Statement on Obstructive Sleep Apnea

BackgroundEvaluation and interpretation of the literature on obstructive sleep apnea (OSA) allows for consolidation and determination of the key factors important for clinical management of the adult OSA patient. Toward this goal, an international collaborative of multidisciplinary experts in sleep apnea evaluation and treatment have produced the International Consensus statement on Obstructive Sleep Apnea (ICS:OSA).MethodsUsing previously defined methodology, focal topics in OSA were assigned as literature review (LR), evidence-based review (EBR), or evidence-based review with recommendations (EBR-R) formats. Each topic incorporated the available and relevant evidence which was summarized and graded on study quality. Each topic and section underwent iterative review and the ICS:OSA was created and reviewed by all authors for consensus.ResultsThe ICS:OSA addresses OSA syndrome definitions, pathophysiology, epidemiology, risk factors for disease, screening methods, diagnostic testing types, multiple treatment modalities, and effects of OSA treatment on multiple OSA-associated comorbidities. Specific focus on outcomes with positive airway pressure (PAP) and surgical treatments were evaluated.ConclusionThis review of the literature consolidates the available knowledge and identifies the limitations of the current evidence on OSA. This effort aims to create a resource for OSA evidence-based practice and identify future research needs. Knowledge gaps and research opportunities include improving the metrics of OSA disease, determining the optimal OSA screening paradigms, developing strategies for PAP adherence and longitudinal care, enhancing selection of PAP alternatives and surgery, understanding health risk outcomes, and translating evidence into individualized approaches to therapy