Distinctive clinical phenotype of anti-centromere antibody-positive diffuse systemic sclerosis

OBJECTIVES: The aim was to define clinical characteristics and long-term survival of patients with dcSSc and positive ACA. METHODS: We identified all cases of ACA+ SSc in our cohort (n = 1313). Those with dcSSc (ACA+ diffuse) were compared with representative groups of consecutive ACA+ patients with limited subset (ACA+ limited) and ACA- dcSSc (non-ACA diffuse). RESULTS: Thirty-five patients (2.7%) were ACA+ diffuse. The peak modified Rodnan skin score was not significantly different between the dcSSc subgroups, but it occurred later in the disease course in ACA+ diffuse (88.54 vs 30.65 months, P < 0.001). Patterns of organ involvement were different between the groups. ACA+ diffuse had a higher incidence of interstitial lung disease than ACA+ limited (22.86 vs 4.43%, P = 0.001), but lower than non-ACA diffuse (41.18%, P = 0.042). More patients developed pulmonary hypertension in the ACA+ diffuse group (28.5 vs 12.0% ACA+ limited or 12.0% non-ACA diffuse), although this was attributable to the longer follow-up in these patients. The cumulative incidence of pulmonary hypertension was not different from the other two groups. The incidence of cardiac involvement was similar between the dcSSc groups, and scleroderma renal crisis was more frequent in the non-ACA diffuse group. Survival in ACA+ patients was similar in both subsets, whereas non-ACA diffuse had higher mortality. CONCLUSION: ACA+ dcSSc is uncommon and has a distinct clinical phenotype, with a more insidious onset of skin and organ involvement. Even in dcSSc, ACA appears protective for organ-based complications, namely interstitial lung disease and scleroderma renal crisis, and is associated with a better survival than expected in dcSSc.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Avaliação de cultivares de trigo de duplo propósito, recomendados para cultivo no estado do Rio Grande do Sul.

bitstream/CNPT-2010/37413/1/Comunicado-137.pd

Avaliação de cultivares de trigo de duplo propósito, recomendados para cultivo no estado do Rio Grande do Sul.

bitstream/item/31090/1/Comunicado-137.pd

Uso de cúpula acetabular tripolar constritiva no tratamento de fratura do colo do fémur em doente com elevado risco de luxação protética.

Introdução A artroplastia da anca é o procedimento mais usado para o tratamento das fraturas traumáticas do colo do fémur com desvio. Todavia, nos idosos, nos doentes com alterações cognitivas/demência, com patologia neuromuscular, com atrofia muscular, entre outros, o risco de luxação protética é uma séria complicação, que importa prevenir. Para além de outros fatores, a via de abordagem e o tipo de artroplastia podem contribuir para minimizar o risco de luxação protética. Neste sentido, as cúpulas acetabulares tripolares constritivas, bem como outros tipos de reconstruções acetabulares, podem encontrar indicação. O objetivo deste poster é mostrar o tipo de endoprótese implantada para o tratamento de uma fratura do colo do fémur, num doente com elevado risco de luxação protética pós-operatória. Material e Métodos Trata-se de um doente do sexo masculino, com 67 anos de idade, que sofreu uma fratura do colo do fémur esquerdo, tipo III segundo a classificação de Gardner. O exame radiográfico mostrou, também, a existência de obliquidade pélvica, associada a displasia acetabular e coxartrose ipsilateral grau II/III segundo a classificação de Tönnis. Clinicamente, o doente apresentava rigidez do joelho esquerdo com deficit de extensão de 35º e pé esquerdo em equino fixo, sequelas de provável paralisia infantil; o seu perfil cognitivo era baixo, compatível com deficiência mental desde a infância, limitando a sua interacção sociofamiliar. Devido ao status osteoarticular e à atrofia muscular da anca e coxa, implantou-se uma prótese total da anca constritiva, por via posterior. A reconstrução acetabular consistiu na aplicação de um anel metálico de suporte acetabular aparafusado e cimentação de uma cúpula tripolar constritiva. No fémur, cimentou-se uma haste autobloqueante com um colo médio. Resultados Não foram registadas complicações no período pós-operatório. O doente mantém seguimento regular em consulta, apresentando-se assintomático, não tendo ocorrido luxação da prótese total da anca. Discussão Embora reconhecendo as complicações ligadas a este tipo de implantes, incluindo conflitos, dissociações e luxações intraprotéticas, as cúpulas tripolares constritivas e não constritivas (dupla mobilidade) têm sido usadas na cirurgia de revisão de instabilidades recorrentes de artroplastias da anca, em casos selecionados. Tanto quanto sabemos, não existem trabalhos publicados que suportem o uso de anéis de reconstrução acetabular e de cúpulas tripolares constritivas no tratamento de fraturas do colo do fémur com desvio, no contexto de uma artroplastia primária em anca displásica. Temos vindo a indicar este tipo de cúpulas em traumatologia, em doentes com grave demência, debilitados, com insuficiência muscular e, também, em casos extremos ASA III-IV, como alternativa à ressecção artroplástica, com incontornáveis benefícios para o doente. Conclusão A cúpula tripolar constritiva pode ser uma das soluções para o tratamento de fraturas do colo do fémur em doentes com elevado risco de luxação protética, relegando para segundo plano a questão da via de abordagem

Agronomic efficiency of granular organomineral p fertilizers produced from poultry litter.

This paper has as aim to evaluate in the field the agronomic efficiency of phosphate organomineral fertilizers produced from poultry litter in relation to mineral phosphated fertilizers in a long-term experiment. The effect of composting on the litter quality for purposes of producing organomineral fertilizers was also evaluated

Efeito de incorporação superficial de herbicidas na cultura da soja.

bitstream/item/133885/1/ID12942-1981-1982sojaresultados-p75-80.pdfTrabalhos apresentados na X Reunião de Pesquisa de Soja da Região Sul, Porto Alegre, 1982

Avaliação de herbicidas no controle de plantas daninhas, na cultura da soja (Glycine max (L.) Merril) no sistema de plantio direto.

bitstream/item/133891/1/ID12999-1981-1982sojaresultados-p81-86.pdfTrabalhos apresentados na X Reunião de Pesquisa de Soja da Região Sul, Porto Alegre, 1982