Hypocholesterolemia in patients with an amebic liver abscess

Background/Aims: Many parasites induce changes in the lipid profiles of the host. Cholesterol increases the virulence of Entamoeba histolytica in animal models and in vitro culture. This study aimed to determine, in patients with an amebic liver abscess, the correlation between cholesterol and other features, such as the size and number of abscesses, standard hematological and serum chemistry profiles, liver tests, and duration of hospital stay. Methods: A total of 108 patients with an amebic liver abscess and 140 clinically healthy volunteers were investigated. Cholesterol and triglycerides were measured in the sera. The data from medical observations and laboratory tests were obtained from the clinical records. Results: A total of 93% of patients with an amebic liver abscess showed hypocholesterolemia not related to any of the studied parameters. Liver function tests correlated with the size of the abscess. The most severe cases of amebic liver disease or death were found in patients whose cholesterol levels continued to decrease despite receiving antiamebic treatment and hospital care. Conclusions: Our results show that the hypocholesterolemia observed in patients with an amebic liver abscess is not related to any of the clinical and laboratory features analyzed. This is the first study relating hypocholesterolemia to severity of hepatic amebiasis

Physico-chemical and antimicrobial evaluation of chitosan and hydroxypropyl methylcellulose biofilms for prolonged release of pilocarpine.

Introduction: The local use of prolonged drug delivery in the oral cavity provides many advantages, increasing the pharmacologic action in the local desirable site, the reduction of the usual dose and reduced adverse effects. Pilocarpine is a cholinergic drug approved by the FDA for the treatment of glandular hypofunction, however the diversity of the adverse effects limit their use.Objective: The principal aim of this study is analyze the physical and chemical properties of biofilms including the pH, thickness, solubility, consistency and the ability to release for prolonged time pilocarpine, and also assess the antimicrobial activity in two opportunistic pathogens in hyposialia (Streptococcus mutans and Candida albicans). Methods: Chitosan and HPMC (Methocel K4MCR) biofilms were prepared in 1% acetic acid, added with pilocarpine by magnetic stirring, assessing the pH, thickness and time of solubility in artificial saliva, as well as the uniformity of distribution and kinetics drug release per cm2 by spectrophotometry (OD = 420nm). The antimicrobial activity was test by disk diffusion against St. mutans ATCC 700610 and C. albicans ATCC 90029 at concentrations of hyposalivation (1.44 x 1.2 x 106 CFU and 103 CFU, respectively).Results: All biofilms, except for Hydroxypropylmethylcellulose and Hydroxypropylmethylcellulose / Pilocarpine formulation were found to have the optimal physicochemical properties for handling, maintaining a uniform distribution of the drug in 76% per cm2 with extended release during 4 hours, but showing negative antimicrobial activity in concentrations of hyposalivation.Conclusion: The films had optimum handling properties, and constant release of the drug, however, antimicrobial activity was not found.Introducción: El uso local de administración prolongada de fármacos en la cavidad oral proporciona múltiples ventajas, aumentando la acción farmacológica en el sitio local deseable, reducción de la dosis usual y disminución de los efectos adversos. La pilocarpina es una droga colinérgica aprobada por la FDA para el tratamiento de la hipofunción glandular, sin embargo la amplitud de sus efectos adversos limitan su uso.Objetivo: Con el objetivo de analizar las propiedades físico-químicas de las biopelículas se evaluó el pH, grosor, solubilidad, uniformidad y la capacidad de liberar prolongadamente pilocarpina, así como su actividad antimicrobiana ante los dos microorganismos patógenos oportunistas en la hiposialia (Streptococcus mutans y Candida albicans).Metodología: Se elaboraron biopelículas de Quitosán e Hidroxipropilmetilcelulosa  (Methocel K4MCR) en ácido acético al 1%, adicionadas con pilocarpina bajo agitación magnética, evaluando el pH, grosor y el tiempo de solubilidad en saliva artificial, así como la uniformidad de difusión y cinética de liberación de la droga por cm2 mediante espectrofotometría (OD=420nm). Mediante difusión en disco se evaluó la actividad antimicrobiana ante Streptococcus mutans ATCC 700610 y Candida albicans ATCC 90029 en concentraciones encontradas en hiposalivación (1.44 x 106 UFC y 1.2 x 103 UFC respectivamente).Resultados: Todas las biopelículas, a excepción de la formulación Hidroxipropilmetilcelulosa e Hidroxipropilmetilcelulosa / Pilocarpina resultaron tener las propiedades físico-químicas óptimas de manipulación, manteniendo una uniformidad de difusión de la droga en 76% por cm2 con liberación prolongada por 4 horas, sin mostrar actividad antimicrobiana en concentraciones de hiposalivación

Estimulación salival mediante biopelículas de liberación prolongada de pilocarpina en ratas diabéticas.

Introduction: The local use of prolonged drug delivery in the oral cavity provides many advantages, increasing the pharmacologic action in the local desirable site, the reduction of the usual dose and reduced adverse effects. Pilocarpine is a cholinergic drug approved by the FDA for the treatment of glandular hypofunction, however the diversity of the adverse effects limit their use.Objective: To evaluate the cytotoxicity of biofilms in adherent fibroblasts and their ability to release pilocarpine in vivo for prolonged time in the oral cavity of diabetic rats and the effect on salivary flow.Methods: Chitosan and HPMC (Methocel K4MCR) biofilms were prepared in 1% acetic acid, added with pilocarpine by magnetic stirring. The cytotoxicity of  biofilms was evaluated in adherent fibroblasts HS27 and assessed by neutral red technique. The sialogogue effect of biofilms was evaluated on the floor of the mouth in diabetic rats, then performing a histopathological analysis using hematoxylin and eosin staining and Masson trichrome. Results: Biofilms were biocompatible with 96% cell viability. It was posible to increase the stimulation of salivary flow in diabetic rats (6.36±0.987 mg/hr) compared to the control group (0.5±0.06 mg/hr). Histopathological analysis showed no inflammatory infiltrate present in the area of application of biofilms. Conclusion: Biofilms were biocompatible with high cell viability, also managed to considerably increase salivary flow in diabetic rats, without triggering an inflammatory infiltrate in the area of application, indicating that it is a product of sustained release biocompatible and safe for pilocarpine administration.Introducción: El uso local de administración prolongada de fármacos en la cavidad oral proporciona múltiples ventajas, aumentando la acción farmacológica en el sitio de acción, reducción de la dosis usual y disminución de los efectos adversos. La pilocarpina es una droga aprobada por la FDA para el tratamiento del deterioro de las glándulas salivales, sin embargo sus efectos adversos limitan su uso.Objetivo: Evaluar la citotoxicidad de las biopelículas en fibroblastos adherentes y su capacidad in vivo de liberar pilocarpina prolongadamente en la cavidad oral de ratas diabéticas y su efecto en el flujo salival.Metodología: Se elaboraron biopelículas de Quitosán y HPMC (Methocel K4MCR) adicionadas con pilocarpina en una solución de ácido acético 1%. Fue evaluada la citotoxicidad de las biopelículas en fibroblastos adherentes HS27 mediante la técnica de rojo neutro, además de ser evaluado el efecto sialogogo de las biopelículas en el piso de boca en ratas diabéticas Wistar, realizando después un análisis histopatológico de la zona de colocación, mediante la tinción de Hematoxilina y Eosina y Tricrómico de Masson.Resultados: Las biopelículas resultaron ser biocompatibles con un 96% de viabilidad celular. Se logró aumentar la estimulación del flujo salival en las ratas diabéticas (6.36±0.987 mg/hr), a comparación del grupo control (0.5±0.06 mg/hr). El análisis histopatológico no reveló un infiltrado inflamatorio presente en la zona de aplicación de las biopelículas.Conclusión: Las biopelículas resultaron biocompatibles con alta viabilidad celular, además que lograron aumentar considerablemente el flujo salival en ratas diabéticas, sin desencadenar un infiltrado inflamatorio en la zona de aplicación, indicando que es un producto de liberación prolongada biocompatible y seguro para la administración de pilocarpina

Salivary stimulation by prolonged release films of pilocarpine in diabetic rats

Introduction: The local use of prolonged drug delivery in the oral cavity provides many advantages, increasing the pharmacologic action in the local desirable site, the reduction of the usual dose and reduced adverse effects. Pilocarpine is a cholinergic drug approved by the FDA for the treatment of glandular hypofunction, however the diversity of the adverse effects limit their use.Objective: To evaluate the cytotoxicity of biofilms in adherent fibroblasts and their ability to release pilocarpine in vivo for prolonged time in the oral cavity of diabetic rats and the effect on salivary flow.Methods: Chitosan and HPMC (Methocel K4MCR) biofilms were prepared in 1% acetic acid, added with pilocarpine by magnetic stirring. The cytotoxicity of  biofilms was evaluated in adherent fibroblasts HS27 and assessed by neutral red technique. The sialogogue effect of biofilms was evaluated on the floor of the mouth in diabetic rats, then performing a histopathological analysis using hematoxylin and eosin staining and Masson trichrome. Results: Biofilms were biocompatible with 96% cell viability. It was posible to increase the stimulation of salivary flow in diabetic rats (6.36±0.987 mg/hr) compared to the control group (0.5±0.06 mg/hr). Histopathological analysis showed no inflammatory infiltrate present in the area of application of biofilms. Conclusion: Biofilms were biocompatible with high cell viability, also managed to considerably increase salivary flow in diabetic rats, without triggering an inflammatory infiltrate in the area of application, indicating that it is a product of sustained release biocompatible and safe for pilocarpine administration.Introducción: El uso local de administración prolongada de fármacos en la cavidad oral proporciona múltiples ventajas, aumentando la acción farmacológica en el sitio de acción, reducción de la dosis usual y disminución de los efectos adversos. La pilocarpina es una droga aprobada por la FDA para el tratamiento del deterioro de las glándulas salivales, sin embargo sus efectos adversos limitan su uso.Objetivo: Evaluar la citotoxicidad de las biopelículas en fibroblastos adherentes y su capacidad in vivo de liberar pilocarpina prolongadamente en la cavidad oral de ratas diabéticas y su efecto en el flujo salival.Metodología: Se elaboraron biopelículas de Quitosán y HPMC (Methocel K4MCR) adicionadas con pilocarpina en una solución de ácido acético 1%. Fue evaluada la citotoxicidad de las biopelículas en fibroblastos adherentes HS27 mediante la técnica de rojo neutro, además de ser evaluado el efecto sialogogo de las biopelículas en el piso de boca en ratas diabéticas Wistar, realizando después un análisis histopatológico de la zona de colocación, mediante la tinción de Hematoxilina y Eosina y Tricrómico de Masson.Resultados: Las biopelículas resultaron ser biocompatibles con un 96% de viabilidad celular. Se logró aumentar la estimulación del flujo salival en las ratas diabéticas (6.36±0.987 mg/hr), a comparación del grupo control (0.5±0.06 mg/hr). El análisis histopatológico no reveló un infiltrado inflamatorio presente en la zona de aplicación de las biopelículas.Conclusión: Las biopelículas resultaron biocompatibles con alta viabilidad celular, además que lograron aumentar considerablemente el flujo salival en ratas diabéticas, sin desencadenar un infiltrado inflamatorio en la zona de aplicación, indicando que es un producto de liberación prolongada biocompatible y seguro para la administración de pilocarpina