Challenges and Management of Acute Coronary Syndrome in Cancer Patients

Cancer and cardiovascular disease are the leading causes of mortality in the world. The prevalence of cardiovascular risk factors and coronary artery disease in cancer patients is elevated, and it is associated with high mortality. Several mechanisms, such as the proinflammatory and procoagulant states present in cancer patients, may contribute to these scenarios. Oncological therapy can predispose patients to acute thrombosis, accelerated atherosclerosis and coronary spasm. Treatment decisions must be individualized and based on the cancer history and balancing bleeding and thrombosis risks

COVID-19 and Hypercoagulable State: A New Therapeutic Perspective

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A incidência medicamentosa na utilização da Isotretinoína no tratamento de acne: The drug incidence of Isotretinoin in the treatment of acne

A acne é uma patologia muito comum, associada a produção de sebo nas glândulas sebáceas, onde o seu aumento pode causar lesões na pele, como as espinhas que irão se diversificar de acordo com seus graus. Desta forma, o objetivo deste estudo busca a compreensão do uso e a ação medicamentosa da isotretinoína no tratamento da acne, comercializada como Roacutan, uma vez que a busca por este fármaco favorece resultados positivos, mas também resulta em efeitos danosos aos pacientes, além da incidência medicamentosa que provoca diversos efeitos como ressecamento da mucosa bucal, pele e desequilíbrio bioquímico. O estudo possui metodologia descritiva, uma revisão sistemática específica no período de fevereiro a abril de 2022, utilizando a técnica de coleta de dados de forma quantitativa no PubMed e SciELO utilizando os descritores “Acne”, “Tratamento” e “Isotretinoína”, tendo em vista a relação de causa-efeito entre os fenômenos. Foi possível obter através desta pesquisa um apanhado de dados coletados em artigos distinguindo averiguações que o fármaco pode acometer em pacientes, descrevendo incidências medicamentosas nos tratamentos, fisiologia da acne e seus graus, uso da isotretinoína em variações de graus e os benefícios do fármaco. Atualmente, o seu uso vem causando impactos em uma grande proporção pelos seus resultados, indicando em vários aspectos apurados em estudos a importância do acompanhamento especializado durante o tratamento, apresentando efeitos colaterais e sendo contraindicado para diabéticos, gestantes, pacientes renais, insuficientes hepáticos, lactantes e pacientes com valores lipídicos elevados

O canabidiol no tratamento da epilepsia: Cannabidiol in the treatment of epilepsy

O Canabidiol (CDB) é um composto químico presente na planta Cannabis sativa, conhecida popularmente como maconha, planta usada desde a antiguidade na China e Índia para o tratamento de doenças neurológicas. Usado para diminuir dores e muitas vezes como tranquilizante para tratar algumas doenças já existentes na época, como a Epilepsia, doença que resulta em crises de descargas anormais em neurônios do córtex cerebral, podendo causar crises epilépticas que podem durar de segundos a alguns minutos, ou um estado de transe. O artigo busca verificar o estado de conhecimento envolvendo os temas Canabidiol e Epilepsia. Sendo assim, a pesquisa evidencia a importância do potencial terapêutico do Canabidiol para o tratamento de Epilepsia, colocando o Canabidiol como uma alternativa para amenizar os efeitos dessa doença, já que os fármacos utilizados não apresentaram os efeitos desejados. O procedimento metodológico utilizado é a revisão bibliográfica, tipo narrativa, realizada pela busca no Google acadêmico, PubMed e SciELO, instrumento utilizado para busca de dados e análise documental. A partir dos dados colhidos, o uso do canabidiol mostra-se promissor no tratamento da epilepsia, tendo apenas poucos efeitos colaterais, como sonolência e fadiga. Por fim, conclui-se que ainda, é necessário mais estudos que comprovem a sua eficácia, para que haja o uso do mesmo no tratamento de pessoas que sofrem dessa enfermidade

Arqueas e bactérias extremófilas e hipertermófilas: Archaea and bacteria extremophile and hiperthermophile

O estudo sobre extremófilas e hipertermófilas proporciona o esclarecimento de algumas questões no campo da microbiologia e formação de uma hipótese de como parte de seu potencial pode ser aplicado nos campos médico e científico no geral. Assim, o trabalho objetiva mostrar que a manipulação de formas de vida extrema pouco estudadas pode ser facilitada e explorada na sua funcionalidade adotando formas de pesquisa, manuseio e observação, podendo extrair o máximo (ou o que for permitido e possível) de sua eficiência. Realizou-se um estudo de revisão bibliográfica integrativa, selecionando artigos pelos bancos de dados SciELO, PubMed e BVS, resultando na compilação dos mesmos dos anos de 1991 a 2020. A exposição do tema mostra-se de determinada importância podendo ser aplicada com a finalidade de proporcionar mais informações acerca dos microrganismos citados, essencialmente para que futuras pesquisas sejam realizadas e como acréscimo de conteúdo sobre os mesmos. Dados sobre o assunto, apreciando diferentes anos, resultaram em suas características singulares como: resistência a altas temperaturas, pressão, radiação e salinidade. Foi possível observar as características únicas e meios de vida dos diferentes tipos de bactérias e arqueas e seus mecanismos de defesa/sobrevivência que, até há pouco tempo, desafiavam a compreensão humana. Dessa maneira foi lançada a proposta de que tais mecanismos de defesa poderiam ser úteis no dia a dia em um ambiente científico facilitando os seus processos. No estudo foi destacado a grande importância desses seres vivos, assim como, a complexidade e dificuldade na sua extração e observação. O trabalho despertou a necessidade de observar a possibilidade de observação de suas estruturas genômicas e teorizar possíveis cenários onde eles poderiam ser aplicados

Comportamento de risco como fator de prevalência de ISTs em profissionais do sexo: Risk behavior as a relevant factor in the prevalence of STI´s in sex workers

As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) são consideradas como uma das patologias mais comuns no mundo. Os profissionais do sexo, por conta da exposição, acabam sujeitos à contaminação. Objetivo: avaliara prevalência das infecções sexualmente transmissíveis em profissionais do sexona população brasileira, e como a não inclusão pode afetar a assistência aos trabalhadores sexuais. Metodologia: realizada através de uma revisão integrativa através de coleta de dados epidemiológicos e informações sobre a temática. Resultados: dados revelam que a não inclusão dos profissionais do sexo como grupo de risco pode contribuir com a alta prevalência de ISTs. Outros fatores que podem levar ao aumento de ISTs e, consequente aumento nos dados epidemiológicos são: frequentes relações sexuais, uso inconsistente de preservativo, nível de escolaridade, uso de bebida alcoólica e condições de trabalho. Conclusão: a inclusão dos trabalhadores sexuais como um grupo de risco, o fortalecimento de ações de saúde em locais de trabalho, e incentivo à informação acerca dos riscos da contaminação por ISTs podem diminuir o crescimento exacerbado de casos

COVID-19 e Estado de Hipercoagulabilidade: Uma Nova Perspectiva Terapêutica

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The Heart and COVID-19: What Cardiologists Need to Know

In face of the pandemic of the novel coronavirus disease 2019 (COVID-19), the management of patients with cardiovascular risk factors and/or disease is challenging. The cardiovascular complications evidenced in patients with COVID-19 derive from several mechanisms, ranging from direct viral injury to complications secondary to the inflammatory and thrombotic responses to the infection. The proper care of patients with COVID-19 requires special attention to the cardiovascular system aimed at better outcomes

O Coração e a COVID-19: O que o Cardiologista Precisa Saber

Frente à pandemia da doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19), o manejo do paciente com fator de risco e/ou doença cardiovascular é desafiador nos dias de hoje. As complicações cardiovasculares evidenciadas nos pacientes com COVID-19 resultam de vários mecanismos, que vão desde lesão direta pelo vírus até complicações secundárias à resposta inflamatória e trombótica desencadeada pela infecção. O cuidado adequado do paciente com COVID-19 exige atenção ao sistema cardiovascular em busca de melhores desfechos

Myocardial strain by cardiac magnetic resonance imaging in the early detection of anthracycline-induced cardiotoxicity in lymphoma patients

Introdução: A disfunção cardíaca relacionada à terapia do câncer (DCTRC) é uma complicação frequente em pacientes com linfoma em tratamento quimioterápico, com consequências a médio e longo prazo. O diagnóstico precoce é necessário para evitar piores desfechos. Novas técnicas diagnósticas estão sendo testadas para detecção precoce de cardiotoxicidade. Objetivos: Avaliar a ressonância magnética cardíaca (RMC) com mapeamento T1 e strain miocárdico é útil na detecção precoce de CTRCD. Métodos: Quarenta e sete pacientes com linfoma foram submetidos à dosagem de biomarcadores cardíacos, e foram realizados ecocardiograma transtorácico (Eco) e RMC na visita 0 (antes da quimioterapia), visita 1 (após o terceiro ciclo) e visita 2 (após o término da quimioterapia). O Eco também foi realizado na visita 3 (seguimento de um ano). A cardiotoxicidade foi definida como uma queda na fração de ejeção do ventrículo esquerdo > 10% ou valores finais 10% with a final value < 55%. Results: CTRCD was diagnosed in 15 (32%) patients. The values of troponin increased during chemotherapy (visit 0: 0.005 ng/dL [0.003 - 0.006], visit 1: 0,007ng/dL [0.004 - 0.010] and visit 2: 0.018 ng/dL [0.013 - 0.032]; P<0.001). NT-proBNP levels did not change significantly. It was observed that the mean left ventricular ejection fraction (LVEF) measured by TTE decreases during treatment, being lower at visit 2 when compared to the other analysis times (visit 0: 63% ± 6, visit 1: 62% ± 5, visit 2: 60% ± 5, visit 3: 62% ± 6; P = 0.017). CMR-LVEF showed a reduction in visits 1 and 2 when compared to visit 0 (visit 0: 62% ±6, visit 1: 59% ± 7, visit 2: 57% ± 7; P<0.001). There was a reduction in global longitudinal strain (GLS) by TTE during follow-up (visit 0: - 20% ± 2; visit 1: - 19% ± 2; visit 2: - 18% ± 3, visit 3: - 18% ± 3; P<0.001). There was a significant reduction in GLS-CMR (visit 0: -16% ± 3, visit 1: - 15% ± 2, visit 2 -13% ± 2; P < 0.001), in global circumferential strain (GCS) by CMR ( visit 0: -17% ± 3, visit 1: -15% ± 3, visit 2: -15% ± 3; P < 0.001) and on global radial strain (GRS) by CMR (visit 0: 31% ± 9, visit 1: 25% ± 6, visit 2: 23% ± 5, P < 0.001) during treatment. The area under the curve for CTRCD detection at visit 0 by SLG-Echo was low 0.48 (0.28-0.67; P=0.79) and by SLG-RMC was 0.68 (0.53 -0.84 P=0.048). In the multivariate analysis, baseline SLG-CMR was the only predictor of CTRCD (OR=1.37, 95%CI 1.03 - 1.83; P=0.026). Conclusions: Cardiotoxicity is a frequent complication in lymphoma patients treated with anthracyclines. Reduced GLS-CMR is an early predictor of CTRCD and might be considered in the early evaluation of cancer patients at risk of cardiovascular complication