Comorbidities Associated with Large Abdominal Aortic Aneurysms

BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysm has become increasingly important owing to demographic changes. Some other diseases, for example, cholecystolithiasis, chronic obstructive pulmonary disease, and hernias, seem to co-occur with abdominal aortic aneurysm. The aim of this retrospective analysis was to identify new comorbidities associated with abdominal aortic aneurysm. METHODS: We compared 100 patients with abdominal aortic aneurysms and 100 control patients. Their preoperative computed tomographic scans were examined by two investigators independently, for the presence of hernias, diverticulosis, and cholecystolithiasis. Medical records were also reviewed. Statistical analysis was performed using univariate analysis and multiple logistic regression analysis. RESULTS: The aneurysm group had a higher frequency of diverticulosis (p = 0.008). There was no significant difference in the occurrence of hernia (p = 0.073) or cholecystolithiasis (p = 1.00). Aneurysm patients had a significantly higher American Society of Anesthesiology score (2.84 vs. 2.63; p = 0.015) and were more likely to have coronary artery disease (p < 0.001), congestive heart failure (p < 0.001), or chronic obstructive pulmonary disease (p < 0.001). Aneurysm patients were more likely to be former (p = 0.034) or current (p = 0.006) smokers and had a significantly higher number of pack years (p < 0.001). Aneurysm patients also had a significantly poorer lung function. In multivariate analysis, the following factors were associated with aneurysms: chronic obstructive pulmonary disease (odds ratio, OR = 12.24; p = 0.002), current smoking (OR = 4.14; p = 0.002), and coronary artery disease (OR = 2.60; p = 0.020). CONCLUSIONS: Our comprehensive analysis identified several comorbidities associated with abdominal aortic aneurysms. These results could help to recognize aneurysms earlier by targeting individuals with these comorbidities for screening

Bürgerlich - männlich - weiß

Die Verkündung der Allgemeinen Erklärung der Menschenrechte am 10. Dezember 1948 gilt als Meilenstein in der Entwicklungsgeschichte des Menschenrechtsdenkens. Sie war eine direkte Reaktion auf die beispiellose Missachtung menschlicher Würde während des zweiten Weltkrieges und Ausdruck der Hoffnung, universell gültige und weltweit akzeptierte Menschenrechtsstandards festzusetzen. Mit dem expliziten Anspruch, die Rechte aller Menschen „ohne irgendeinen Unterschied, etwa nach Rasse, Hautfarbe, Geschlecht, Sprache, Religion, politischer oder sonstiger Anschauung, nationaler oder sozialer Herkunft, Vermögen, Geburt oder sonstigem Stand“ zu formulieren, bedeutete sie damals ein Fortschritt gegenüber zahlreichen nationalen Rechtsgarantien . Dabei stellt die universalistische Konzeption des internationalen Menschenrechtsschutzes, gemeinsam mit der grundlegenden Postulierung der Gleichheit aller Menschen, die normative Voraussetzung für die Forderung nach unterschiedslosen Rechtsansprüchen für alle Menschen dar. Bei genauerer Betrachtung der UNO-Menschenrechtsdokumente wird jedoch deutlich, dass die inhaltliche Umsetzung des universalistischen Anspruches nicht hält, was die Theorie verspricht. So sind die als universell bezeichneten Menschenrechte in ihrer historischen wie aktuellen Ausprägung Ausdruck der partikularen Interessen bürgerlicher, weißer (westlicher) Männer. Dieser Widerspruch, zwischen ihrem emanzipatorisch-universellen Anspruch und ihrer tatsächlichen Entsprechung politischer Partikularinteressen, kennzeichnet bereits die Anfänge positivierter Menschenrechte

The Use of Massage Therapy for Reducing Pain, Anxiety, and Depression in Oncological Palliative Care Patients: A Narrative Review of the Literature

A considerable number of cancer patients use complementary medicine therapies in order to alleviate different symptoms such as pain, anxiety, and depression, occurring in connection with cancer. This paper explores the question to what extent massage therapies are able to reduce the amount of pain, anxiety, and depression. For this purpose, a systematic literature analysis was carried out in the electronic databases and specialist journals. There is already evidence that massage therapies can influence the symptoms of pain, anxiety, and depression in a positive way

Regionale Bildungsungleichheit in Ostdeutschland

"Die Bildungspolitik im wiedervereinigten Deutschland muß davon ausgehen, daß in den neuen Bundesländem geschichtlich überbrachte Bildungsunterschiede zwischen Regionen fortwirken. Es gibt in Ostdeutschland soziale Räume mit gleichem sozialgeograpischem Verhalten. Sie stellen unterschiedliche Strukturierungskontexte sozialer Lagen und Handlungschancen von Individuen dar. Obwohl die DDR in den 40 Jahren ihrer Existenz im Rahmen von Modernisierungsprozessen gleiche Bildungschancen für alle Bürger proklamierte und ein hohes Maß an Einheitlichkeit in der Bildungspolitik - auch sozialräumlich gesehen - anstrebte, blieben sowohl beim Erwerb der Hochschulreife und beim Zugang zum Studium als auch in der Entwicklung der schulischen und beruflichen Bildung der Bevölkerung bemerkenswerte regionale Differenzierungen bestehen. Sie existieren zwischen städtischen Dienstleistungszentren, besonders den Universitätsstädten und den agrarisch strukturieren Räumen in Mecklenburg-Vorpommern und Brandenburg sowie den Industrierevieren in Sachsen, Sachsen-Anhalt und Thüringen. Auffallend hohe Bildungsniveaus der Bevölkerung und eine hohe Bildungsbeteiligung weisen die Universitätsstädte im mitteldeutschen Raum auf, die Zentren frühbürgerlicher Entwicklung waren und geschichtlich starke Bindungen an den Protestantismus besitzen. Offensichtlich wirken in den hier in Wissenschaft, Bildung, Kultur und Administration besonders stark konzentrieren Kreisen der Intelligenz und der Angestellten protestantische bildungbürgerliche Traditionen fort. Ländliche, agrarisch strukturierte Räume in Mecklenburg-Vorpommern und Brandenburg haben ihre traditionelle Bildungsferne nicht verloren, obwohl die Bildungspolitik der DDR dazu beigetragen hat, die Bildungsunterschiede außerhalb der großen Städte zu mildern und das Bildungsniveau der hier lebenden Bevölkerung sukzessive zu erhöhen. Die Differenzen ländlicher Regionen gegenüber Industrieregionen beim Erwerb der Hochschulreife und beim Zugang zum Studium haben sich deutlich verringert." (Autorenreferat

in vitro study

Die Behandlung von Krebs mit Chemotherapeutika bringt viele Nachteile mit sich. Ihre begrenzte Zugänglichkeit zu den Krebszellen, erfordert oft die Gabe von hohen Dosen. Dies führt zu toxischen Wirkungen auch im gesunden Gewebe, da diese Medikamente unspezifisch auf alle schnell proliferierenden Zellen wirken. Bei den Versuchen die Krebstherapie zu verbessern und assoziierte Nebenwirkungen zu reduzieren, wurden sogenannte „drug delivery“-Systeme entwickelt, die Medikamente zum gewünschten Ziel transportieren können. Erythrozyten bringen als Medikamenten-Carrier einige für die klinische Applikation wünschenswerte Kriterien mit. Die Erythrozytenmembran kann über das Verfahren der hypotonen Hämolyse geöffnet und auch wieder verschlossen werden. Auf diese Weise können sie mit einer Vielzahl von Medikamenten beladen werden. Als natürliche Zellen sind Erythrozyten an sich biokompatibel und nicht-immunogen. Dazu besitzen sie eine sehr hohe Beladungskapazität. Das Ziel der vorliegenden Arbeit war, Erythrozyten über die Moleküle Biotin und Avidin mit einem monoklonalen Mausantikörper gegen das epithelspezifische Antigen zu koppeln, welches auf der baso-lateralen Zelloberfläche der meisten einfachen Epithelien und einer großen Mehrzahl der Karzinome exprimiert wird. Mit Hilfe dieses Antikörpers sollte ein spezifisches Targeting von Mammakarzinom-Zellen (T47D) in vitro erreicht werden. Desweiteren wurden die Erythrozyten mit der Modell-Substanz FITC-Dextran beladen, um zu prüfen, ob diese Beladung durch die Membranmodifikation mit Antikörpern gestört wird. Der Nachweis der Kopplung von Antikörpern an die Erythrozytenoberfläche sowie ihre Beladung mit FITC-Dextran und das Targeting der Tumorzellen durch die Immuno-erythrozyten erfolgte mittels konfokaler Laserscanningmikroskopie und Durchflusszytometrie. In vitro konnte gezeigt werden, dass die modifizierten Erythrozyten an die Krebszellen binden und anschließend von diesen aufgenommen werden. Somit ist deutlich, dass Antikörper-gekoppelte Erythrozyten einen möglichen Weg darstellen, Tumorzellen spezifisch anzusteuern. Um Carrier-Erythrozyten herzustellen, wurden die Erythrozyten zusätzlich mit methoxy-Polyethylenglykol behandelt, welches Antigene auf der Erythrozytenoberfläche abdecken soll. Es stellte sich heraus, dass die PEGylierung mit aus der Literatur bekannten PEG- Konzentrationen zu einer verstärkten Phagozytose der modifizierten Erythrozyten durch Monozyten und Granulozyten in vitro führte. Die PEGylierten Erythrozyten wären dadurch vor allem für ein spezifisches Targeting von Zellen des Retikuloendothelialensystems einsetzbar.The treatment of cancer with chemotherapy brings with it many disadvantages. Due to their limited ability to access cancer cells, high doses of chemotherapeutics are often required. Unfortunately, this also leads to toxic effects in healthy tissue, because these drugs affect all fast proliferating cells unspecifically. In the attempt to improve cancer therapy and reduce associated side effects, so-called “drug delivery” systems have been developed, to transport the drugs to the desired target. Erythrocytes as drug- carriers have some desirable characteristics for clinical application. The red cell membrane can be opened and resealed using hypotonic haemolysis, enabling the cells to be loaded with a variety of drugs. As natural cells, erythrocytes are biocompatible and non-immunogenic. In addition they possess a high loading capacity. The aim of this study was to conjugate erythrocytes with monoclonal mouse antibodies against the epithelial specific antigen using biotin and avidin molecules. The epithelial specific antigen is expressed on the baso- lateral cell surface of most simple epithelia and the vast majority of carcinoma cells. With the aid of this antibody a specific targeting of mamma carcinoma cells (T47D) in vitro was to be accomplished. Furthermore, the erythrocytes were loaded with the model substance FITC-Dextrane using hypotonic haemolysis, to test if this loading procedure was disturbed by modifying the membrane with the antibodies. The proof of the successful conjugation of the antibody on the erythrocyte membrane, their loading with FITC-Dextrane and the targeting of the cancer cells was attained by means of confocal laser scanning microscopy and flow cytometry. In vitro it could be shown that the modified erythrocytes bind to the cancer cells and are subsequently internalised by them. Hence it became clear that antibody- conjugated erythrocytes present a possible way to target cancer cells specifically

The Use of Massage Therapy for Reducing Pain, Anxiety, and Depression in Oncological Palliative Care Patients: A Narrative Review of the Literature

A considerable number of cancer patients use complementary medicine therapies in order to alleviate different symptoms such as pain, anxiety, and depression, occurring in connection with cancer. This paper explores the question to what extent massage therapies are able to reduce the amount of pain, anxiety, and depression. For this purpose, a systematic literature analysis was carried out in the electronic databases and specialist journals. There is already evidence that massage therapies can influence the symptoms of pain, anxiety, and depression in a positive way