Adhesive systems modified with antimicrobial agents: a literature review

A cárie secundária é a principal causa de falha da restauração. Assim, o desenvolvimento de adesivos com ação antimicrobiana é uma opção vantajosa para sua inibição. No entanto, esse efeito deve ser comprovado, bem como que o benefício adicional não interfere nas propriedades mecânicas do material ou na biocompatibilidade. Analisamos adesivos com ação antimicrobiana por meio de testes microbiológicos, resistência de união, grau de conversão e citotoxicidade. Analisamos 32 estudos com adesivos antimicrobianos disponíveis comercialmente (Clearfil ™ SE Protect Bond / MDPB, Gluma 2Bond / glutaraldeído, Peak Universal Bond / clorexidina) e materiais experimentais ou adesivos comerciais modificados com agentes antimicrobianos, incluindo materiais com metacrilato de amônio quaternário (QAM) [metacrilato de dimetilaminododecil (DMADDM) e metacrilato de dimetilaminohexadecil (DMAHDM)], nanopartículas [prata (NAg), dióxido de titânio (TiO2), óxido de zinco (ZnO)], vidro bioativo dopado com prata ou zinco (BAG), titânio, iodo de titânio, cobre e compostos como triclosan, quercetina, extrato de semente de uva, entre outros. O uso de agentes antimicrobianos é uma perspectiva favorável para a funcionalização de sistemas adesivos para inibir a cárie secundária. No entanto, mais estudos clínicos precisam provar a eficácia desses materiais.Secondary caries is the primary cause of restoration failure. Thus, the development of adhesives with antimicrobial action is an advantageous option for their inhibition. However, this effect must be proven, as well as that the additional benefit does not interfere with material mechanical properties or biocompatibility. We analyzed adhesives with antimicrobial action by microbiological tests, bond strength, degree of conversion, and cytotoxicity. We analyzed 32 studies with commercially available antimicrobial adhesives (Clearfil™ SE Protect Bond/ MDPB, Gluma 2Bond/ glutaraldehyde, Peak Universal Bond/chlorhexidine), and experimental materials or commercial adhesives modified with antimicrobial agents, including materials with quaternary ammonium methacrylate (QAM) [dimethylaminododecyl methacrylate (DMADDM) and dimethylaminohexadecyl methacrylate (DMAHDM)], nanoparticles [silver (NAg), titanium dioxide (TiO2), zinc oxide (ZnO)], silver or zinc doped bioactive active glass (BAG), titanium, copper iodide, and compounds such as triclosan, quercetin, grape seed extract, among others. The use of antimicrobial agents is a favorable perspective for the functionalization of adhesive systems to inhibit secondary caries. However, more clinical studies need to prove the efficacy of these materials

Effect of different polishing systems on the surface roughness of microhybrid composites

The use of composite resins in dentistry is well accepted for restoring anterior and posterior teeth. Many polishing protocols have been evaluated for their effect on the surface roughness of restorative materials. This study compared the effect of different polishing systems on the surface roughness of microhybrid composites. Thirty-six specimens were prepared for each composite $#91;Charisma® (Heraeus Kulzer), Fill Magic® (Vigodent), TPH Spectrum® (Dentsply), Z100® (3M/ESPE) and Z250® (3M/ESPE)&#93; and submitted to surface treatment with Enhance® and PoGo® (Dentsply) points, sequential Sof-Lex XT® aluminum oxide disks (3M/ESPE), and felt disks (TDV) combined with Excel® diamond polishing paste (TDV). Average surface roughness (Ra) was measured with a mechanical roughness tester. The data were analyzed by two-way ANOVA with repetition of the factorial design and the Tukey-Kramer test (p<0.01). The F-test result for treatments and resins was high (p<0.0001 for both), indicating that the effect of the treatment applied to the specimen surface and the effect of the type of resin on surface roughness was highly significant. Regarding the interaction between polishing system and type of resin used, a p value of 0.0002 was obtained, indicating a statistically significant difference. A Ra of 1.3663 was obtained for the Sof-Lex/TPH Spectrum interaction. In contrast, the Ra for the felt disk+paste/Z250 interactions was 0.1846. In conclusion, Sof-Lex polishing system produced a higher surface roughness on TPH Spectrum resin when compared to the other interactions

Effect of Sodium Ascorbate and Ascorbic Acid Hydrogels on Microleakage of Composite Restorations after an Office Bleaching Protocol

Objetivo: Este estudo avaliou a influência da utilização de hidrogéis de ascorbato de sódio (SA) e ácido ascórbico (AA) na microinfiltração de restaurações classe V de resina composta realizadas após a aplicação de um protocolo de clareamento em consultório (B). Métodos: Sessenta incisivos bovinos foram seccionados a 8 mm da junção amelodentinária em direção incisal e a 2 mm em direção ao ápice radicular. Os canais radiculares foram selados com um compósito e os dentes foram divididos em 5 grupos: no grupo C (controle), os dentes foram preparados (P; 4 × 3 mm profundidade × diâmetro; ponta diamantada 3131, KG Sorensen), condicionados, lavados (ER), submetidos a um protocolo adesivo (Ambar, FGM) e restaurados (R) com uma resina composta microhíbrida (Opallis, FGM); no grupo IR, os dentes foram clareados (B; 2 sessões, 1 semana de intervalo, peróxido de hidrogênio a 35%, Whitness HP Blue, FGM) + P + ER + R; no grupo SA, os dentes foram submetidos à sequência B + P + SA (20%/15 minutos) + ER + R; no grupo AA, os dentes receberam B + P + AA (10%/15 minutos) + ER + R; e, no grupo MR, após B, os dentes foram armazenados em água (37°C/14 dias) + P + ER + R. Todos os espécimes foram submetidos a um processo de envelhecimento por termociclagem (5 × 104 ciclos, 5°C/55°C, 30 s de intervalo), selados com verniz, imersos em fucsina básica por 3 h, lavados e seccionados. A microinfiltração foi medida com o auxílio do programa ImageTool®. ANOVA e o teste Tukey (p &lt; 0,05) foram aplicados para as médias. Resultados: A microinfi ltração medida em mm e os desvios-padrão foram: C, 0,29 (0,06)A ; IR, 1,86 (0,15)C ; SA, 1,08 (0,09)B ; AA 1,07 (0,10)B ; MR, 1,02 (0,12)B. Conclusões: Dentes clareados submetidos a um tratamento superficial com SA a 20% e AA a 10% aplicados por 15 minutos previamente à restauração apresentaram menor grau de microinfiltração quando comparados aos dentes imediatamente restaurados. A microinfiltração observada após o uso desses antioxidantes foi comparável àquela obtida após um período de espera de 14 dias previamente ao procedimento restaurador.Aim. This work evaluated the influence of 20% sodium ascorbate (SA) and 10% ascorbic acid (AA) hydrogels on microleakage of class V composite restorations after an office bleaching protocol (B). Methods: 60 bovine incisors were sectioned 8mm from the amelo-dentinal junction to incisal and 2mm to radicular directions. Root canals were sealed with a composite and teeth were divided into 5 groups: C (control group) – the teeth were prepared (P) (4 x 3mm diam. diamond bur 3131 – KG Sorensen)  etched, rinsed (ER), adhesive system used (Ambar – FGM) and restored (R) with a microhybrid composite (Opallis – FGM); IR – B (2 sessions, 1 week interval - hydrogen peroxide 35% - Whitness HP Blue – FGM) + P + ER + R; SA -  B + P + SA 20%/15 min + ER + R;  AA – B + P + AA 10% /15min + ER + R; and MR – B + water storage (37°C/14d) + P + ER + R. Specimens were submitted to an aging process (thermocycling – 5/55°C/min, 5×104 cycles), varnish sealed, immersed in basic fuchsine (3h), washed and sectioned with a diamond disc. Microleakage was measured with the aid of ImageTool® software. ANOVA and a Tukey post hoc test were applied. Results. Microleakage (mm) and standard deviations per group were: C – 0.29 (0.06)A; IR – 1.86 (0.15)C; SA – 1.08 (0.09)B; AA – 1.07 (0.10)B; MR – 1.02 (0.12)B.  Conclusions. Bleached teeth submitted to superficial treatment with 20% SA and 10% AA applied for 15 minutes prior to restoration presented reduced microleakage when compared to bleached teeth immediately restored. The use of these antioxidants led to a microleakage comparable to that observed after a waiting period of 14 days prior to restoration

Al2O3/GdAlO3 fiber for dental porcelain reinforcement.

O apelo estético da odontologia moderna tem impulsionado a busca por materiais cerâmicos de alto desempenho estético e mecânico. Este trabalho objetivou o desenvolvimento de fibras cerâmicas de alumina/aluminato de gadolínio (Al2O3/GdAlO3) obtidas por meio de fusão a laser (laser heated pedestal growth LHPG) e a sua aplicação como reforço de materiais odontológicos. Os pedestais foram obtidos a partir da mistura dos pós precursores (óxido de gadolínio (Gd2O3) e óxido de alumínio (Al2O3) pré-sinterizados para a obtenção de fibras de Al2O3/GdAlO3 de 0,8 mm de diâmetro médio. Variou-se: a velocidade de puxamento das fibras de 48mm/h a 240mm/h, em pedestais de composição eutética; e em outro grupo a composição dos pedestais (da composição eutética (23 mol% de Gd2O3 e 77 mol% de Al2O3) a 5 % (em peso) de excesso de Al2O3), puxadas com velocidade fixa de 96 mm/h. A melhor condição de obtenção da fibra foi com a velocidade de puxamento de 240mm/h que forneceu fibras com 0,6m de espaçamento médio entre as fases e 1790 MPa de resistência à flexão. Quando as fibras foram aplicadas como reforço de porcelana odontológica houve um aumento da resistência à flexão de 91MPa para 218MPa. Por meio desta metodologia, observou-se que as fibras cerâmica de Al2O3/GdAlO3 apresentaram elevado desempenho mecânico e compatibilidade com porcelanas odontológicas que indicam uma grande potencialidade de uso como reforço estrutural de cerâmicas odontológicas.The esthetic appeal of modern Dentistry has prompted the search for ceramic materials with high esthetic and mechanical performance. This research aimed at the development of Al2O3/GdAlO3 ceramic fibers, obtained by laser heated pedestal growth (LHPG) and its application as reinforcement of dental materials. Pedestals were obtained from the mixture of precursor powders (Gd2O3 e Al2O3), pre-sintered to form Al2O3/ GdAlO3 fibers with average diameter of 0,8 mm. Variables were: fiber pulling rates (in pedestals of eutectic composition): from 48 mm/h to 240 mm/h; and pedestal composition: from eutectic composition (23 mol% of Gd2O3 and 77 mol% of Al2O3) to 5 wt% of excess Al2O3, pulled at 96 mm/h. The best results were obtained with a pulling rate of 240 mm/h, which originated fibers with average distance between phases of 0.6 m and three-point bending flexural strength of 1790 MPa. When fibers were used as re-enforcement of dental porcelain (Cerabien- Noritake), an increase in flexural strength from 91 MPa to 218 MPa was obtained. The methods employed in this study allowed the observation that Al2O3/GdAlO3 ceramic fibers presented high mechanical performance and compatibility with dental porcelain, indicating a significant potential as re-enforcement of dental ceramics for infrastructure

LED source for dental composite photo activation.

Muito se tem feito para a melhoria das resinas compostas polimerizadas através de luz visível. A maioria dos estudos restringe-se apenas às fontes de luz convencionais e pouco tem sido feito no sentido de viabilizar novas fontes, introduzindo novas tecnologias nesta área do conhecimento. No intuito de desenvolver novos dispositivos de geração de luz para polimeração das resinas compostas dentais, o Grupo de Óptica tem sido um dos pioneiros mundiais no desenvolvimento e caracterização de dispositivos usando LEDs azuis. Neste trabalho, verificou-se a viabilidade de um novo dispositivo à base de LEDS azuis, excecutando-se uma análise comparativa com o aparelho de polimerização convencional e o laser de argônio. Para a validação deste novo dispositivo, executaram-se testes de microdureza Vickers em espécimes de resinas compostas de diferentes espessuras, expostos a diferentes tempos de irradiação. Foi executado o teste de análise térmica, com resolução temporal, durante o processo de exposição à luz para polimerização com finalidade de verificar a variação térmica pulpar em terceiros molares recém-extraídos. Em seguida, determinou-se a variação das propriedades de microdureza e resistência à tração diametral após a armazenagem em alguns agentes químicos encontrados na cavidade oral. Os resultados demonstram que o dispositivo à base de LEDs apresenta-se viável para polimerização de compósitos dentais, com algumas vantagens em relação a outras fontes de luz utilizadas para essa finalidade.The improvement of composite resins polymerization through visible light has been an important research topic. The majority of the studies, however, are restricted only to the conventional light sources and little has been made to viable new sources, introducing new technologies in this area of the knowledge. In intention to develop new light sources for dental composite resins polymerization, the Optics Groups is one of the pioneers in the development and characterization of devices, using blue LEDs for this purpose. In this work, it was verified the viability of a new device based in blue LEDs, executing a comparative analysis with the conventional polymerization device and the argon laser. It was executed the test of thermal analysis during the process of exposure to the polymerization light, to verify the thermal variation in the pulpal chambers of third molars caries free. After that, it was determined the variation of microhardness and diametral tensile strength properties when composite specimens were storaged in chemical agents found in the oral cavity. The results have demonstrated that the LEDs based device present is viable for polymerization of dental composites with some advantages in relation to other used light sources

LED source for dental composite photo activation.

Muito se tem feito para a melhoria das resinas compostas polimerizadas através de luz visível. A maioria dos estudos restringe-se apenas às fontes de luz convencionais e pouco tem sido feito no sentido de viabilizar novas fontes, introduzindo novas tecnologias nesta área do conhecimento. No intuito de desenvolver novos dispositivos de geração de luz para polimeração das resinas compostas dentais, o Grupo de Óptica tem sido um dos pioneiros mundiais no desenvolvimento e caracterização de dispositivos usando LEDs azuis. Neste trabalho, verificou-se a viabilidade de um novo dispositivo à base de LEDS azuis, excecutando-se uma análise comparativa com o aparelho de polimerização convencional e o laser de argônio. Para a validação deste novo dispositivo, executaram-se testes de microdureza Vickers em espécimes de resinas compostas de diferentes espessuras, expostos a diferentes tempos de irradiação. Foi executado o teste de análise térmica, com resolução temporal, durante o processo de exposição à luz para polimerização com finalidade de verificar a variação térmica pulpar em terceiros molares recém-extraídos. Em seguida, determinou-se a variação das propriedades de microdureza e resistência à tração diametral após a armazenagem em alguns agentes químicos encontrados na cavidade oral. Os resultados demonstram que o dispositivo à base de LEDs apresenta-se viável para polimerização de compósitos dentais, com algumas vantagens em relação a outras fontes de luz utilizadas para essa finalidade.The improvement of composite resins polymerization through visible light has been an important research topic. The majority of the studies, however, are restricted only to the conventional light sources and little has been made to viable new sources, introducing new technologies in this area of the knowledge. In intention to develop new light sources for dental composite resins polymerization, the Optics Groups is one of the pioneers in the development and characterization of devices, using blue LEDs for this purpose. In this work, it was verified the viability of a new device based in blue LEDs, executing a comparative analysis with the conventional polymerization device and the argon laser. It was executed the test of thermal analysis during the process of exposure to the polymerization light, to verify the thermal variation in the pulpal chambers of third molars caries free. After that, it was determined the variation of microhardness and diametral tensile strength properties when composite specimens were storaged in chemical agents found in the oral cavity. The results have demonstrated that the LEDs based device present is viable for polymerization of dental composites with some advantages in relation to other used light sources

Al2O3/GdAlO3 fiber for dental porcelain reinforcement.

O apelo estético da odontologia moderna tem impulsionado a busca por materiais cerâmicos de alto desempenho estético e mecânico. Este trabalho objetivou o desenvolvimento de fibras cerâmicas de alumina/aluminato de gadolínio (Al2O3/GdAlO3) obtidas por meio de fusão a laser (laser heated pedestal growth LHPG) e a sua aplicação como reforço de materiais odontológicos. Os pedestais foram obtidos a partir da mistura dos pós precursores (óxido de gadolínio (Gd2O3) e óxido de alumínio (Al2O3) pré-sinterizados para a obtenção de fibras de Al2O3/GdAlO3 de 0,8 mm de diâmetro médio. Variou-se: a velocidade de puxamento das fibras de 48mm/h a 240mm/h, em pedestais de composição eutética; e em outro grupo a composição dos pedestais (da composição eutética (23 mol% de Gd2O3 e 77 mol% de Al2O3) a 5 % (em peso) de excesso de Al2O3), puxadas com velocidade fixa de 96 mm/h. A melhor condição de obtenção da fibra foi com a velocidade de puxamento de 240mm/h que forneceu fibras com 0,6m de espaçamento médio entre as fases e 1790 MPa de resistência à flexão. Quando as fibras foram aplicadas como reforço de porcelana odontológica houve um aumento da resistência à flexão de 91MPa para 218MPa. Por meio desta metodologia, observou-se que as fibras cerâmica de Al2O3/GdAlO3 apresentaram elevado desempenho mecânico e compatibilidade com porcelanas odontológicas que indicam uma grande potencialidade de uso como reforço estrutural de cerâmicas odontológicas.The esthetic appeal of modern Dentistry has prompted the search for ceramic materials with high esthetic and mechanical performance. This research aimed at the development of Al2O3/GdAlO3 ceramic fibers, obtained by laser heated pedestal growth (LHPG) and its application as reinforcement of dental materials. Pedestals were obtained from the mixture of precursor powders (Gd2O3 e Al2O3), pre-sintered to form Al2O3/ GdAlO3 fibers with average diameter of 0,8 mm. Variables were: fiber pulling rates (in pedestals of eutectic composition): from 48 mm/h to 240 mm/h; and pedestal composition: from eutectic composition (23 mol% of Gd2O3 and 77 mol% of Al2O3) to 5 wt% of excess Al2O3, pulled at 96 mm/h. The best results were obtained with a pulling rate of 240 mm/h, which originated fibers with average distance between phases of 0.6 m and three-point bending flexural strength of 1790 MPa. When fibers were used as re-enforcement of dental porcelain (Cerabien- Noritake), an increase in flexural strength from 91 MPa to 218 MPa was obtained. The methods employed in this study allowed the observation that Al2O3/GdAlO3 ceramic fibers presented high mechanical performance and compatibility with dental porcelain, indicating a significant potential as re-enforcement of dental ceramics for infrastructure

Cerámicas: una actualización

The dental ceramics used to restore and replace lost tooth tissue or the teeth have undergone a huge transformation since the first porcelains appeared several decades ago. With the feldspathic teeth, crowns and bridges could be made but, they needed a metal support so that they did not suffer fractures with the masticatory efforts, and therefore they did not have a vital appearance. Today, many other ceramics with different and improved mechanical and optical characteristics have appeared, which has allowed dentists to offer artificial teeth to their patients for the first time with surprising naturalness. Objective: Describe the current classification, mechanical and optical characteristics, as well as the microstructure and clinical uses of the different dental ceramics used today. Materials and methods: Review about the literature on the subject, in three of the most important internet search engines (Pubmed, Cochrane, Web of Science). Limiting your search to articles in English and published in the journals of research of dental materials with qualification Q1 and Q2. Results: 69 articles published between 1975 and 2019 were reviewed, which provided an interesting source of information that allowed the development of knowledge about classification, microstructure, mechanical and optical properties, clinical uses and method of processing ceramics. Conclusions: Currently, dentists have available a wide variety of ceramic materials with different compositions and unique characteristics that are necessary to know when choosing the specific ceramic for each patient need.Las cerámicas dentales utilizadas para restaurar y reemplazar tejido dental perdido de los dientes o las piezas dentales mismas, han sufrido una enorme transformación desde que aparecieron las primeras porcelanas hace ya varias décadas. Con las feldespáticas se podían hacer dientes, coronas y puentes pero, necesitaban un soporte de metal para que no sufran fracturas con los esfuerzos masticatorios, y por ello no tenían una apariencia vital. Hoy en día, han aparecido muchas otras cerámicas con diferentes y mejoradas características mecánicas y ópticas, lo que ha permitido que los odontólogos puedan por primera vez ofrecer a sus pacientes dientes artificiales con sorprendente naturalidad. Objetivo: Describir la clasificación actual, las características mecánicas y ópticas, así como la microestructura y los usos clínicos de las diferentes cerámicas dentales utilizadas hoy en día. Materiales y métodos: Revisión de la literatura acerca del tema, en tres de los más importantes buscadores de internet (Pubmed,Cochrane,Web of Science). Limitando su busca a artículos en inglés y publicados en los journals de investigación de materiales dentales con calificación Q1 y Q2. Resultados: Se revisaron 69 artículos publicados entre 1975 y 2019 los cuales aportaron una fuente interesante de información que permitió desarrollar el conocimiento acerca de la clasificación, microestructura, propiedades mecánicas y ópticas, usos clínicos y forma de procesamiento de las cerámicas. Conclusiones: Actualmente los odontólogos tienen a disposición una amplia variedad de materiales cerámicos con diferentes composiciones y características únicas que son necesarias conocer al momento de escoger la cerámica específica para cada necesidad de los pacientes