Análise inicial da correlação espacial entre a incidência de COVID-19 e o desenvolvimento humano nos municípios do estado do Ceará no Brasil

Objective: To analyze the spatial distribution of the incidence of COVID-19 and its correlation with the municipal human development index (MHDI) of the municipalities of Ceará. Methods: This is an ecological study with data recovered from the 15th to the 19th epidemiological week of the year 2020 using the MHDI and the COVID-19 incidence coefficient for each municipality as variables. The univariate and the bivariate spatial correlation were analyzed using the TerraView and GeoDa software. Results: The incidence of COVID-19 has spatial dependence with moderate positive correlation and the formation of high-high clusters located in the metropolitan region of Fortaleza and municipalities in the North region. The lowest incidence was a low-low cluster in the South and West regions. There was a positive bivariate correlation between MHDI and the incidence of COVID-19 with the formation of a cluster in the metropolitan region of Fortaleza. Conclusion: The uneven mapping of COVID-19 and its relationship with MHDI in Ceará can contribute with actions for the regional fight against the pandemic. Objetivo: Analisar a distribuição espacial da incidência de Covid-19 e sua correlação com o índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM) dos municípios do Ceará. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico com dados recuperados da 15ª e da 19ª semana epidemiológica do ano de 2020 utilizando como variáveis o IDHM e o coeficiente de incidência de Covid-19 para cada município. Foi analisada a correlação espacial uni e bivariada por meio dos softwares TerraView e GeoDa. Resultados: A incidência da Covid-19 possui dependência espacial com correlação positiva moderada e formação de clusters do tipo alto-alto localizados na região metropolitana de Fortaleza e municípios da região norte. As menores incidências foram cluster tipo baixo-baixo na região sul e na região oeste. Houve correlação bivariada positiva entre IDHM e incidência de Covid-19 com formação de cluster na região metropolitana de Fortaleza. Conclusão: O mapeamento desigual de Covid-19 e sua relação com IDHM no Ceará podem contribuir com ações de enfrentamento regional à pandemia.&nbsp

Repair of critical-size defects with autogenous periosteum-derived cells combined with bovine anorganic apatite/collagen: an experimental study in rat calvaria

The aim of this study was to evaluate the bone repair using autogenous periosteum-derived cells (PDC) and bovine anorganic apatite and collagen (HA-COL). PDC from Wistar rats (n=10) were seeded on HA-COL discs and subjected to osteoinduction during 6 days. Critical-size defects in rat calvarias were treated with blood clot (G1), autogenous bone (G2), HA-COL (G3) and HA-COL combined with PDC (G4) (n=40), and then analyzed 1 and 3 months after surgeries. Radiographic analysis exhibited no significant temporal change. G1 and G2 had discrete new marginal bone, but the radiopacity of graft materials in G2, G3 and G4 impaired the detection of osteogenesis. At 3 months, histopathological analysis showed the presence of ossification islets in G1, which was more evident in G2, homogeneous new bone around HA-COL in G3 and heterogeneous new bone around HA-COL in G4 in addition to moderate presence of foreign body cells in G3 and G4. Histomorphometric analysis showed no change in the volume density of xenograft (p&gt;0.05) and bone volume density in G2 was twice greater than in G1 and G4 after 3 months (p<0.05), but similar to G3. The PDC did not increase bone formation in vivo, although the biomaterial alone showed biocompatibility and osteoconduction capacity.O objetivo deste estudo foi avaliar o reparo ósseo usando células derivadas de periósteo (PDC) e apatita inorgânica e colágeno bovinos (HA-COL). PDC de ratos Wistar (n=10) foram semeadas sobre discos de HA-COL e osteoinduzidas por 6 dias. Defeitos de tamanho crítico em calvárias de ratos foram tratados com coágulo sanguíneo (G1), osso autógeno (G2), HA-COL (G3) ou HA-COL associado a PDC (G4) (n=40) e analisados em 1 e 3 meses após as cirurgias. Análise radiográfica não exibiu mudança temporal significante, G1 e G2 tiveram aumento discreto de novo osso marginal, entretanto a radiopacidade dos materiais de enxerto em G2, G3 e G4 prejudicou a detecção de osteogênese. Análise histopatológica mostrou em 3 meses ilhotas de ossificação em G1 que foi maior em G2, novo osso homogêneo ao redor de HA-COL em G3 e novo osso heterogêneo ao redor de HA-COL em G4 além da presença moderada de células gigantes de corpo estranho em G3 e G4. Análise histomorfométrica mostrou a densidade de volume inalterada do xenoenxerto (p&gt;0,05) e a densidade de volume de novo osso em G2 duas vezes maior que G1 e G4 após 3 meses (p<0,05), mas similar a G3. PDC não aumentaram a formação óssea in vivo apesar do biomaterial sozinho ter apresentado biocompatibilidade e capacidade osteocondutora

Caminhos de um comitê de ética: 10 anos da Plataforma Brasil

Resumo Esta pesquisa buscou traçar o perfil do Comitê de Ética da Universidade Estadual Vale do Acaraú, Ceará, nos 10 anos da Plataforma Brasil. Levantaram-se pesquisas realizadas entre 2012 e 2021, conforme atores ou processos, seguindo a análise descritiva. Houve prevalência feminina e do campo da saúde ou ciências biológicas, e pareceristas tiveram maior formação acadêmica, tempo de experiência e número de projetos em relação a pesquisadores. Das 2.295 pesquisas analisadas, houve flutuações temporais, com concentração de projetos anteriormente aprovados até 2015, finalizados em 2016 e em trâmite em 2021, com evidente diminuição em 2020 e 2021. Foram mais frequentes pesquisas originais de centros coordenadores, institucionais, brasileiras, autofinanciadas, sem área temática, com decisão ética favorável, em até três meses e tempo de fluxo reduzido entre quinquênios. Termo de consentimento livre e esclarecido e riscos destacaram-se como principais óbices éticos. Esse panorama valoriza a importância da plataforma para o progresso científico

Avaliação do potencial osteogênico de células de sangue de cordão umbilical humano e periósteo de ratos e do potencial osteocondutor de xenoenxerto bovino na terapia de perdas ósseas

The repair of extensive bone loss still represents a great challenge in modern Medicine. New alternatives appear to provide this claim, among this, the use of cell therapies to obtain directelly bone tissue or by acellular bone substitutes biomaterials, as xenografts. The major aim of this study was to evaluate the osteogenic potential of human umbilical cord blood (h-UCB) and rat periosteum (r-P) cells and verify the osteoconductive efficacy of the use of a xenograft for bone loss therapy. To performe this study we used in vitro and in vivo assays. The in vitro assay was divided in two steps where in step 1 the cells were harvested and cultivated of h-UCB and r-P. In the step 2, the platement of pos-expansion cells (passage 2) was achieved in order to accompany the differentiation of cells in osteoblasts and mineralized matrix formation, using qualitative (morphologic analysis and citochemistry/Von Kossa) and quantitative parameters (calcium and alkaline phosphatase assay) at experimental times 7, 14, 21 e 28 days an upon apropriated conditions of osteogenic medium (dexamethazone, ascorbic acid and betaglycerophosphate). At in vivo study, a critical size defect (8 mm of diameter) was created in the skull of Wistar rats (n=50) and treated according the following groups: blood clot (Group 1), autogenous bone graft (Group 2) and noncellular xenograft made up bovine hydroxyapatite and collagen I (Group 3). Macroscopic, radiographic and histopathologic evaluations of necropsied samples were achieved in 0, 7, 30 and 90 days after surgery. The data in vitro confirm osteodifferentiation process from r-P cells since 14 days and from h-UCB since 21 days. The data in vivo show that although no treatment promoted the total closure of bone defect, autogenous bone group had better bone repair after 90 days, followed by xenograft group that exhibited direct bone neoformation onto, and around, the particles confirming its osteoconductivity. In conclusion, cells from h-UCB and r-P were obtained, cultivated and osteodifferentiated in vitro and, the xenograft tested in vivo showed biocompatibility and osteoconductive potential in rat calvaria critical size defectO reparo de perdas ósseas extensas ainda constitui-se um grande desafio na Medicina moderna. Novas alternativas vêm surgindo para suprir esta demanda, dentre elas, a utilização da terapia celular para gerar diretamente tecido ósseo ou de biomateriais osteosubstitutos acelulares, como os xenoenxertos. O objetivo geral deste estudo foi avaliar o potencial osteogênico de células de sangue de cordão umbilical humano (SCU-h) e de periósteo de ratos (P-r) e verificar a eficácia osteocondutora da utilização de um xenoenxerto para a terapia de perdas ósseas. Este estudo constou de duas partes: in vitro e in vivo. Na fase 1 in vitro, foram coletadas e cultivadas células de SCU-h e de P-r, na fase 2, foi realizado o plaqueamento das células pós-expansão (passagem 2), com a finalidade de acompanhar nos tempos experimentais de 7, 14, 21 e 28 dias, sob condições apropriadas de meio osteogênico (dexametazona, ácido ascórbico e betaglicerofosfato), a diferenciação das células em osteoblastos e formação de matriz mineralizada, utilizando parâmetros qualitativos (análise morfológica e citoquímica/Von Kossa) e quantitativos (dosagem de cálcio e atividade enzimática de fosfatase alcalina). No estudo in vivo, foram utilizados ratos Wistar (n=50), realizando-se um defeito crítico em calvária (8 mm de diâmetro) para posteriormente observar reparo ósseo dentro de três condições propostas: Coágulo sanguíneo (Grupo 1), Osso autógeno (Grupo 2) e Xenoenxerto acelular a base de hidroxiapatita e colágeno I bovinos (Grupo 3). Realizou-se avaliação radiográfica, macroscópica e histopatológica das amostras necropsiadas em 0, 7, 30 e 90 dias pós-cirurgia. Os dados in vitro confirmam processo de osteodiferenciação em células de P-r a partir de 14 dias e de SCU-h a partir de 21 dias. Os dados in vivo mostram que, embora nenhum dos tratamentos tenha proporcionado o fechamento total do defeito ósseo, osso autógeno teve melhor reparo ósseo em 90 dias, seguido pelo grupo xenoenxerto, que exibiu neoformação óssea direta dentro e ao redor de seus grânulos confirmando sua osteocondutividade. Em conclusão, foi possível obter, cultivar e osteodiferenciar in vitro células de SCU-h e P-r bem como observar in vivo a biocompatibilidade e capacidade osteocondutora do xenoenxerto aplicado em defeito crítico em calvária de ratos

Immunohistochemical evaluation of bone repair in critical-sized defects in rat calvaria treated with low-level laser (gallium-aluminum-arsenide - GaAlAs)

The use of low-level laser (LLL) has been described as a method that can promote improvement in bone repair. However, there are only few data in the literature about the precise molecular biological processes resulting from the effect of therapy with LLL in the repair of critical-size defects. The aim of this study was to evaluate the modulation of bone extracellular matrix in bone defects (&#1256; = 8mm) created on rat calvaria. The bone healing was analysed after 2, 4 and 8 weeks in two groups: control and irradiated (laser gallium-aliminum arsenide / GaAlAs, 830 nm, energy dose of 2.5 J/cm2 and power of 50 mW in a total of seven applications, one every 48 hours). Immunohistochemistry was performed to determine the immunoreactivity of osteocalcin and subsequently proceeded histomorphometric analysis and statistical analysis. Comparison between irradiated group and control did not present intergroups significance in the tested periods, although the group of GaAlAs laser had a greater statistical difference 8 weeks with other experimental times and higher rate of deposition of osteocalcin on the total volume of bone, interpreted as a more mature newly formed tissue. In accord to the expression peak of osteocalcin have been delayed, the profile of other bone biomarkers deserves to be further investigated to understand the process of early biostimulation promoted by GaAlAs laser.O uso do laser de baixa potência (LBP) tem sido descrito como um método que pode promover melhora no reparo ósseo. Entretanto, ainda são escassos na literatura dados precisos sobre os processos biológicos moleculares decorrentes do efeito da terapia com LBP no reparo de defeitos de tamanho crítico. O objetivo deste estudo foi avaliar a modulação de matriz extracelular óssea em defeitos ósseos (&#1256;=8mm) criados em calvárias de ratos. O reparo ósseo foi analisado após 2, 4 e 8 semanas em dois grupos: controle e irradiado (com laser de arsenieto de gálio e alumínio/GaAlAs, a 830 nm, dose de energia de 2,5 J/cm2 e potência de 50 mW, em um total de sete aplicações, uma a cada 48 horas). Foi realizada técnica imunoistoquímica para averiguar a imunoexpressão de osteocalcina e em sequência procedeu-se análise histomorfométrica e análise estatística. Em comparação do grupo irradiado ao controle, não houve significância intergrupos nos períodos testados, embora o grupo do laser de GaAlAs tenha apresentado maior diferença estatística de 8 semanas com os demais tempos experimentais e maior razão de depósito de osteocalcina sobre o volume total de osso, interpretada como uma maior maturidade do tecido neoformado. Pelo pico de expressão da osteocalcina ter sido tardio, o perfil de outros biomarcadores ósseos merece ser melhor investigado para compreender o processo de bioestimulação precoce promovido pelo laser de GaAlAs

Pérola de esmalte: epidemiologia, morfopatogênese e relevância na clínica odontológica

INTRODUÇÃO: Distúrbios da odontogênese geram anomalias dentárias com relevância diagnóstica e terapêutica. OBJETIVO: O presente artigo teve como objetivos fazer uma revisão sistemática sobre a pérola de esmalte e discutir seu processo formativo, bem como a sua significância na clínica odontológica. MATERIAL E MÉTODO: Três bancos de dados eletrônicos (Pubmed, Cochrane e Biblioteca Virtual em Saúde) foram usados para recuperar artigos científicos dos últimos 30 anos, usando o descritor enamel pearls. RESULTADO: O Brasil ocupa posição de destaque nas publicações temáticas existentes (18%). A etiopatogênese desta anomalia ainda permanece obscura, sendo necessários mais estudos acerca da contribuição de fatores envolvidos com amelogênese ectópica e cementogênese deficiente in situ. Dados epidemiológicos apontam uma frequência variável na população brasileira (0,8 a 8%) e mundial (0,2 a 6,2%), sendo os molares os dentes mais acometidos. Análise morfológica das pérolas de esmalte mostra que esta anomalia de forma e volume pode ser de dois tipos: simples (pérola verdadeira externa ou interna) ou composta (esmalte-dentina ou esmalte-dentina-polpa). É importante o diagnóstico clínico-radiológico diferencial de pérolas de esmalte para permitir o tratamento odontológico adequado, que inclui a ameloplastia como conduta eficaz para minimizar o acúmulo de biofilme oral e a exarcerbação da doença periodontal. CONCLUSÃO: Faz-se necessária a publicação de pesquisas pormenorizadas sobre pérolas de esmalte, a fim de gerar evidências científicas no fazer profissional da Odontologia

Uso da rugoscopia palatina como ferramenta biométrica: um estudo populacional em Niterói-RJ, Brasil

Introdução: Pesquisas por métodos biométricos auxiliares em perícias têm crescido na Odontologia Legal. Objetivo: Este estudo avaliou a eficácia da rugoscopia palatina na identificação humana. Material e método: Foram utilizados 184 modelos de gesso de estudantes voluntários em Niterói-RJ, para delineamento de suas rugosidades palatinas, sendo classificadas segundo quantidade, direção (sistema de Carrea) e formato individual (sistema de Silva), e comparadas às variáveis demográficas sexo, cor da pele e idade. A análise estatística foi realizada com o teste qui-quadrado para amostras independentes, considerando-se p<0,05. Resultado: Houve maior prevalência de 2-7 rugas em homens. O tipo IV de Carrea e o tipo 1 de Silva foram mais evidentes, porém sem diferenças intergrupos significativas, de acordo com as variáveis propostas. Conclusão: A rugoscopia palatina é uma ferramenta biométrica viável e fornece informações morfológicas individuais relevantes, embora sua análise cega e em tempo único não exiba acurácia na estratificação populacional