Взаимосвязь сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом,и остеопороза у женщин в постменопаузе

Involyutsionnaya gormonal'naya perestroyka soprovozhdaetsya rasstroystvami, ukhudshayushchimi kachestvo zhizni zhenshchin i privodyashchimi k povysheniyu riska razvitiya metabolicheskikh zabolevaniy serdechno-sosudistoy sistemy (ateroskleroz - AS) i skeleta (osteoporoz - OP). Serdechno-sosudistye zabolevaniya (SSZ), obuslovlennye AS (SSZ-AS), i OP kharakterizuyutsya vysokim riskom prezhdevremennoy smerti. V poslednee vremya v literature poyavlyaetsya vse bol'she dannykh o vzaimosvyazi mezhdu SSZ-AS i OP, kotorye svidetel'stvuyut ob obshchikh patogeneticheskikh mekhanizmakh etikh zabolevaniy, a ne o prostom nakoplenii ikh v pozhilom vozraste. Obsuzhdaetsya vozmozhnost' edinogo podkhoda k profilaktike etikh zabolevaniy, chto pozvolit odnovremenno formirovat' gruppy vysokogo riska SSZ-AS i OP i provodit' profilaktiku oboikh zabolevaniy odnimi medikamentoznymi i nemedikamentoznymi sredstvami.Инволюционная гормональная перестройка сопровождается расстройствами, ухудшающими качество жизни женщин и приводящими к повышению риска развития метаболических заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз - АС) и скелета (остеопороз - ОП). Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), обусловленные АС (ССЗ-АС), и ОП характеризуются высоким риском преждевременной смерти. В последнее время в литературе появляется все больше данных о взаимосвязи между ССЗ-АС и ОП, которые свидетельствуют об общих патогенетических механизмах этих заболеваний, а не о простом накоплении их в пожилом возрасте. Обсуждается возможность единого подхода к профилактике этих заболеваний, что позволит одновременно формировать группы высокого риска ССЗ-АС и ОП и проводить профилактику обоих заболеваний одними медикаментозными и немедикаментозными средствами

Количественная компьютерная томография, современные данные. Обзор

In the review we discussed about the method of quantitative computed tomography (QCT, quantitative computed tomography). In QCT, X-ray density (HU) is converted to bone mineral density (BMD mg / ml) using linear relationships obtained by scanning calibration standards (phantoms). When compared with the normative age data, it is possible to diagnose osteoporosis (OP). The review presents various QCT techniques and their diagnostic capabilities in accordance with the positions of ISCD 2019 - (International Society for Clinical Densitometry). The results of comparison of QCT and conventional dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) are  considered.  It is noted that in the study of the proximal femur (PF), the results of the methods are well comparable, according to the results of both methods, it is possible to diagnose OP by the T-score. However, when examining the spine QCT, the volume BMD of the trabecular bone of the vertebral bodies is assessed, and with DXA, the projection BMD is assessed. The approaches to the interpretation of the results are also different - diagnosis of OP in DXA of the spine based on the T-score, but in QCT, the ACR (American College of Radiology) criteria are used.We describe the phantoms used in QCT, as well as provide data on radiation exposure during QCT and DXA.The article describes an approach to opportunistic screening of osteoporosis by the QCT based on the results of previously performed CT scans, including its automated work-flow using artificial intelligence technologies. These promising techniques are attractive due to the large number of CT examinations performed and the exclusion of additional examinations.Обзор посвящен методике количественной компьютерной томографии (ККТ, QCT – quantitative computed tomography). При ККТ производится перевод рентгеновской плотности (HU) в минеральную плотность кости (МПК, мг/мл) с помощью линейных зависимостей, полученных при использования калибровочных стандартов (фантомов). При сопоставлении с нормативными возрастными данными возможна диагностика остеопороза (ОП). В обзоре представлены различные методики ККТ и их диагностические возможности в соответствии с позициями ISCD 2019 (International Society for Clinical Densitometry). Рассмотрены результаты сравнения ККТ и стандартной двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА, DXA – dual-energy Х-ray absorptiometry). Отмечено, что при исследовании проксимального отдела бедра результаты методик хорошо сопоставимы, по результатам обеих методик возможна диагностика ОП по Т-критерию. Однако при исследовании позвоночника при ККТ оценивается объемная МПК губчатого вещества тел позвонков, а при ДРА оценивается проекционная МПК. Различны и подходы к интерпретации результатов – при постановке диагноза ОП при ДРА позвоночника используется Т-критерий, а при ККТ – критерии ACR (American College of Radiology).В обзоре описаны фантомы, применяемые в ККТ, приведены данные по лучевой нагрузке при проведении ККТ и ДРА.Описан подход к оппортунистическому скринингу ОП методом ККТ по результатам ранее проведенной КТ, включая автоматизированные его варианты с использованием технологий искусственного интеллекта. Эти перспективные методики привлекательны ввиду большого количества выполняемых КТ-исследований и исключения проведения дополнительных исследований

Associations of Arterial Stiffness and Bone Mineral Density in Postmenopausal Women

Aim. To study associations  between arterial stiffness and bone mineral density in postmenopausal women.Material and methods. The intima-media thickness  (IMT), the presence  and  number  of atherosclerotic  plaques  (AP) were studied  using  duplex scanning. Pulse wave velocity (PWV), augmentation index (AI) were measured by applanation. The Bone mineral density (BMD) of the spine, hip neck (HN) and proximal hip (PH) was measured using double energy x-ray absorptiometry.Results. A significant  correlation  of PWV  with  age,  duration  of menopause was  revealed,  a more pronounced correlation  was  noted  with  blood pressure (BP), maximum IMT thickness.  There was no significant  correlation  between  PWV  and BMD.  AI showed  a statistically  significant but weak negative  correlation  with  the HN  (rs=0.12, p<0.05); a more  pronounced negative  correlation  was  obtained  for BMD  (rs=0.16, p<0.01). For indicators characterizing the degree of bone mass increased,  there is a significant  correlation with age (rs=-0.4, p<0.01), weight (rs=0.4, p<0.01), Quetelet index (rs=0.3, p<0.01) and the presence of AP (rs=-0.12, p<0.05). According to the results of multivariate regression  analysis,  the most significant  predictors of arterial stiffness were indicators  reflecting  obesity and diastolic BP. The relationship  between BMD and age-adjusted vascular stiffness was not statistically significant.Conclusion. In our study, postmenopausal women have increased arterial stiffness,  suggesting a higher risk of cardiovascular disease. The relationship between  bone mineral density and vascular  wall stiffness  was insignificant. To a greater extent,  arterial stiffness  depended  on age,  increased  blood pressure, and the presence of atherosclerotic  changes

Manifestations neurostomatological diseases in maxillofacial area, the difficulty of diagnosis and treatment

У статті висвітлено актуальне питання – діагностика та лікування нейростоматологічних захворювань. Представлено групу пацієнтів з різною патологією нервової системи і проявами симптоматики захворювання у порожнині рота. Труднощі в діагностиці у практичних лікарів-стоматологів зазвичай призводять до необґрунтованого втручання – депульпування або видалення зубів. Описано результати ефективно проведеного лікування.Article is devoted to pressing question – diagnostics and treatment of neurostomatological diseases. The group of patients with a different pathology of nervous system and implication of disease symptomatology to oral cavity is present. Difficulties in diagnostics at practical dentists, as a rule, leads to an unreasonable intervention: removal of tooth pulp or tooth extraction. In the present work, results of effective treatment are present

THE PREVENTION, DIAGNOSIS, AND TREATMENT OF VITAMIN D AND CALCIUM DEFICIENCIES IN THE ADULT POPULATION OF RUSSIA AND IN PATIENTS WITH OSTEOPOROSIS (ACCORDING TO THE MATERIALS OF PREPARED CLINICAL RECOMMENDATIONS)

The paper presents data on the role of vitamin D and calcium in the function of many human organs and tissues. Lifestyle, dietary preferences, and insufficient physical activity contribute to the high prevalence of vitamin D and calcium deficiencies in the adult population of Russia, causing different diseases and abnormalities. The authors have worked out recommendations for the preventive use of vitamin D and calcium in healthy population, give consumption rates for these substances, and describe the clinical and laboratory signs of vitamin D deficiency and indications for screening. They also propose treatment regimens for vitamin D deficiency and depict the signs of intoxication inoverdose. Particular emphasis is laid on the place of vitamin D and calcium in the therapy of osteoporosis

Joining S100 proteins and migration:for better or for worse, in sickness and in health

The vast diversity of S100 proteins has demonstrated a multitude of biological correlations with cell growth, cell differentiation and cell survival in numerous physiological and pathological conditions in all cells of the body. This review summarises some of the reported regulatory functions of S100 proteins (namely S100A1, S100A2, S100A4, S100A6, S100A7, S100A8/S100A9, S100A10, S100A11, S100A12, S100B and S100P) on cellular migration and invasion, established in both culture and animal model systems and the possible mechanisms that have been proposed to be responsible. These mechanisms involve intracellular events and components of the cytoskeletal organisation (actin/myosin filaments, intermediate filaments and microtubules) as well as extracellular signalling at different cell surface receptors (RAGE and integrins). Finally, we shall attempt to demonstrate how aberrant expression of the S100 proteins may lead to pathological events and human disorders and furthermore provide a rationale to possibly explain why the expression of some of the S100 proteins (mainly S100A4 and S100P) has led to conflicting results on motility, depending on the cells used. © 2013 Springer Basel

Relationship of atherosclerosis-induced cardiovascular diseasesand osteoporosis in postmenopausal women

Involyutsionnaya gormonal'naya perestroyka soprovozhdaetsya rasstroystvami, ukhudshayushchimi kachestvo zhizni zhenshchin i privodyashchimi k povysheniyu riska razvitiya metabolicheskikh zabolevaniy serdechno-sosudistoy sistemy (ateroskleroz - AS) i skeleta (osteoporoz - OP). Serdechno-sosudistye zabolevaniya (SSZ), obuslovlennye AS (SSZ-AS), i OP kharakterizuyutsya vysokim riskom prezhdevremennoy smerti. V poslednee vremya v literature poyavlyaetsya vse bol'she dannykh o vzaimosvyazi mezhdu SSZ-AS i OP, kotorye svidetel'stvuyut ob obshchikh patogeneticheskikh mekhanizmakh etikh zabolevaniy, a ne o prostom nakoplenii ikh v pozhilom vozraste. Obsuzhdaetsya vozmozhnost' edinogo podkhoda k profilaktike etikh zabolevaniy, chto pozvolit odnovremenno formirovat' gruppy vysokogo riska SSZ-AS i OP i provodit' profilaktiku oboikh zabolevaniy odnimi medikamentoznymi i nemedikamentoznymi sredstvami

ISPOL'ZOVANIE POKAZATELYa ABSOLYuTNOGO RISKA PERELOMOVV DIAGNOSTIKE PROFILAKTIKE I TERAPII OSTEOPOROZA

В статье обсуждаются новые подходы к выявлению лиц с высоким риском переломов, развивающихся на фоне остеопороза. ВОЗ предложен инструмент для оценки индивидуального абсолютного риска (АР) переломов у мужчин и женщин, разработанный на основании использования клинических факторов риска и наличия или отсутствия данных о минеральной плотности кости в области шейки бедра. Использование АР и рассчитанного на его основе NNT в рандомизированных исследованиях будет способствовать установлению оптимальных терапевтических возможностей различных препаратов для профилактики и лечения ОП. Новые подходы в оценке риска переломов позволят более точно определять состояние костной ткани у пациента и расширить возможности применения антиостеопоротических препаратов для профилактики низкотравматичных переломов

MICROELEMENTS IN THE PREVENTION OF OSTEOPOROSIS: FOCUS ON SILICON

The present review of literature is focusing on the role of the trace element silicon in the process of remodeling of bone tissue and exploring the possibility of using the silicon-containing supplements in the complex prevention of osteoporosis. The experimental studies had proved the involvement of silicon in the development of connective tissue, formation and mineralization of bone tissue. A few clinical trials showed a positive effect of silicon supplements on the bone mass and markers of a bone metabolism. Because the potential biological role of silicon in osteogenesis was not completely studied the growing attention of the scientific medical community to this important nutrient will improve the understanding of its role and place in the formation of healthy bone tissue, and its use to prevent the development of osteoporosis