ОСОБЛИВОСТІ СТРУКТУРНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ ТА КРОВОНОСНОГО РУСЛА ПРИВУШНИХ ЗАЛОЗ БІЛИХ ЩУРІВ У НОРМІ

Дослідженню стану великих слинних залоз у нормі та при різних патологічних станах присвячено ряд наукових робіт. Проте необхідно зазначити, що в науковій літературі обрану проблематику висвітлено недостатньо. Незважаючи на певну кількість наукових публікацій із цієї проблеми, багато принципово важливих питань теорії залишаються нез’ясованими. Мета дослідження – установити особливості структурної організації привушних залоз щурів та їх органних судин у нормі, а також охарактеризувати їх морфометрично. Матеріали і методи. Експерименти проведено на статевозрілих білих лабораторних щурах-самцях. Було використано такi морфологiчнi методи дослiдження, як гiстологiчні дослiдження, морфометричну оцiнку компонентiв паренхiми та iнтраорганних судин. Морфометрично визначали площу епітеліоцитів кінцевих секреторних відділів, зовнішній діаметр посмугованих проток, діаметр їх просвіту та площу епітеліоцитів цих проток, а також величини зовнішнього і внутрішнього діаметрів судин. Оцінку функціонального стану судин проводили шляхом вирахування коефіцієнта індексу Вогенворта (КІВ) – відношення площі середнього шару артерій до площі їх просвіту. Результати досліджень та їх обговорення. У результаті проведених досліджень щодо структури привушних залоз iнтактних щурів, встановлено морфометричнi параметри структурних компонентiв паренхіми та внутрішньоорганних артерій залоз тварин. Площа секреторних клiтин ацинусiв привушних залоз інтактних білих щурів становить (270,90±7,24) мкм2, зовнiшнiй дiаметр посмугованих проток привушних залоз складає (34,16±2,34) мкм, а просвiт – (11,0±0,28) мкм. Гiстологiчно встановлено, що внутрiшньоорганнi артерiї великих слинних залоз є артерiями м’язового типу та мають характерну для цих судин будову. Вени мають структуру, характерну для них, у яких м’язовi елементи розвиненi слабко. Оцінку функціонального стану судин проводили шляхом вирахування коефіцієнта пропускної здатності судин за індексом Вогенворта, що у дрiбних артерiях привушних залоз становить (184,40±6,57), у середнiх – (142,54±4,85) вiдповiдно. Висновки. У результаті досліджень, проведених із використанням гістологічних та морфометричних методiв, встановлено, що компоненти паренхіми привушних залоз iнтактних щурiв не мають видових особливостей структурної організації. Отримано морфометричнi параметри структурних компонентiв паренхіми та органних артерій, якi можуть складати основу для порiвняння

Морфофункціональна реорганізація інтраорганних судин великих слинних залоз щурів при експериментальній гіперглікемії

There was studied the morphofunctional reorganization of the intraorgan vessels of parotid and submandibular glands of white rats with experimental hyperglycemia duration of 1, 2 and 3 months. There was established the development of hyperglycemia and presence of adaptive changes in early terms of observation that appears with constriction of small arteries while expanding of the larger caliber vascular lumen. With increasing duration of hyperglycemia, progressing of vasoconstriction and further development and deepening of destructive and sclerotic  changes in vessels of parotid and submandibular glands were established.Исследована морфофункциональная перестройка внутриорганных сосудов приушных и нижнечелюст-ных желез белых крыс при экспериментальной гипергликемии длительностью 1, 2 и 3 месяца. Установлено развитие гипергликемии и наличие адаптационных изменений в ранний период наблюдения, которые проявляются констрикцией артерий малого калибра с одновременным расширением просвета болеекрупных сосудов. При увеличении длительности гипергликемии происходят прогрессирование вазоконстрикции и последующее развитие и углубление деструктивных и склеротических изменений сосудовприушных и нижнечелюстных желез.Досліджено морфофункціональну перебудову інтраорганних судин привушних та нижньощелепних залоз білих щурів при експериментальній гіперглікемії тривалістю 1, 2 і 3 місяці. Встановлено розвиток гіперглікемії та наявність адаптаційних змін у ранній період спостереження, що проявляються констрикцією дрібних артерій з одночасним розширенням просвіту судин більшого калібру. При збільшенні тривалостігіперглікемії відбуваються прогресування вазоконстрикції і подальший розвиток та поглиблення деструктивних і склеротичних змін судин привушних та нижньощелепних залоз

ДИНАМІКА АКТИВНОСТІ ПРОЦЕСІВ ЛІПІДНОЇ ПЕРОКСИДАЦІЇ В СЕЛЕЗІНЦІ ПІД ВПЛИВОМ ГОСТРОЇ КРОВОВТРАТИ, УСКЛАДНЕНОЇ ІШЕМІЄЮ-РЕПЕРФУЗІЄЮ КІНЦІВКИ, ТА ЇЇ КОРЕКЦІЯ КАРБАЦЕТАМОМ

SUMMARY. The use of a tourniquet in conditions of massive external bleeding is the main means of rescuing wounded and injured in conditions of injuries of the main vessels of the extremities with a safe period of up to two hours. At the same time, it has been proven that two-hour complete ischemia-reperfusion of the limb causes activation of lipid peroxidation (LPO) processes in the internal organs, which in the conditions of acute blood loss contributes to the development of multiple organ failure. However, under conditions of acute blood loss complicated by ischemia-reperfusion of the limb, the intensity of LPO has not been studied in the spleen. The aim – to determine the effect of acute blood loss complicated by limb ischemia-reperfusion on the activity of LPO processes in the spleen and to evaluate the corrective efficacy of carbacetam. Material and Methods. 108 nonlinear male rats weighing 200–220 g were used in the experiments. All experiments were performed under thiopental-sodium anesthesia. In animals, limb ischemia-reperfusion and acute blood loss were simulated and these lesions were combined. In a separate group, the detected disorders were corrected with carbacetam. After 1 and 2 hours, as well as after 1, 7 and 14 days in the spleen of experimental animals, the content of diene conjugates (DC) and the content of reagents to thiobarbituric acid (TBA-active products of LPO) were determined. Results. It was established that under conditions of ischemia-reperfusion of the limb, acute blood loss and their combination there is an increase in lipid peroxidation in the spleen, which is manifested by an increase in the content of DC and TBA-active products of LPO. The general pattern of intensification of LPO in the spleen is to reach the maximum level in 1 day, followed by a decrease. An additional complication of acute blood loss by limb ischemia-reperfusion is accompanied by a significantly greater increase in the intensity of LPO in the spleen, compared with their individual simulation. Under the conditions of carbacetam correction in animals with acute blood loss complicated by ischemia-reperfusion of the limb, the activity of lipid peroxidation processes in the spleen decreased, which after 7 and 14 days was manifested by a significantly lower content of the studied LPO. Thus, carbacetam has a systemic antioxidant effect, which puts it in a number of promising ways to reduce the manifestations of oxidative disorders in the internal organs in conditions of acute blood loss complicated by ischemia-reperfusion of the limb, and prevention of poly-organ failure. Conclusions. Limb ischemia-reperfusion enhances lipid peroxidation processes in the spleen due to acute blood loss, accompanied by a statistically significant increase in DC content after 2 h and 14 days of the experiment and TBA-active LPO products – after 1, 7 and 14 days compared to animals, which simulated only acute blood loss. The use of carbacetam at a dose of 5 mg · kg-1 intraperitoneally has a pronounced antioxidant effect and after 7 and 14 days promotes less growth in the spleen of DC and TBA-active products of LPO.РЕЗЮМЕ. Применение турникета в условиях массивного наружного кровотечения является основным средством спасения раненых и пострадавших в результате ранений магистральных сосудов конечностей с безопасным сроком до двух часов. Одновременно доказано, что двухчасовая полная ишемия-реперфузия конечности вызывает активацию процессов пероксидного окисления липидов (ПОЛ) во внутренних органах, в условиях острой кровопотери способствует развитию полиорганной недостаточности. Однако в условиях острой кровопотери, осложненной ишемией-реперфузией конечности, интенсивность ПОЛ практически не исследована в селезенке. Цель – выяснить влияние острой кровопотери, осложненной ишемией-реперфузией конечности, на активность процессов ПОЛ в селезенке и оценить корректирующую эффективность карбацетама. Материал и методы. В экспериментах использовано 108 нелинейных крыс-самцов массой 200–220 г. Все эксперименты выполнены под тиопентал-натриевым наркозом. У животных моделировали ишемию-реперфузию конечности, острую кровопотерю и сочетали эти повреждения. В отдельной группе проводили коррекцию выявленных нарушений карбацетамом. Через 1 и 2 часа, а также через 1, 7 и 14 суток в селезенке подопытных животных определяли содержание диеновых конъюгатов (ДК) и реагентов к тиобарбитуровой кислоте (ТБК-активные продукты ПОЛ). Результаты. Установлено, что в условиях ишемии-реперфузии конечности, острой кровопотери и их сочетания имеет место усиление процессов липидной пероксидации в селезенке, что проявляется ростом содержания ДК и ТБК-активных продуктов ПОЛ. Общей закономерностью интенсификации ПОЛ в селезенке является достижение максимального уровня через 1 сутки с последующим снижением. Дополнительное осложнение острой кровопотери ишемией-реперфузией конечности сопровождается существенно большим ростом интенсивности ПОЛ в селезенке, по сравнению с их отдельным моделированием. В условиях коррекции карбацетамом у животных с острой кровопотерей, осложненной ишемией-реперфузией конечности, активность процессов липидной пероксидации в селезенке уменьшалась, что через 7 и 14 суток проявлялось существенно более низким содержанием исследуемых показателей ПОЛ. Итак, карбацетам проявляет системное антиоксидантное влияние, что ставит его в ряд перспективных средств снижения проявлений оксидативных нарушений во внутренних органах в условиях острой кровопотери, осложненной ишемией-реперфузией конечности, и профилактики развития полиорганной недостаточности. Выводы. Ишемия-реперфузии конечности способствует усилению процессов липидной перокисидации в селезенке, обусловленных острой кровопотерей, сопровождается статистически достоверно большим ростом содержания ДК через 2 часа и 14 суток эксперимента и ТБК-активных продуктов ПОЛ – через 1, 7 и 14 суток, по сравнению с животными, которым моделировали только острую кровопотерю. Применение карбацетама в дозе 5 мг·кг-1 внутрибрюшинно проявляет выраженное антиоксидантное влияние и через 7 и 14 суток способствует меньшему росту в селезенке ДК и ТБК-активных продуктов ПОЛ.РЕЗЮМЕ. Застосування турнікета за умов масивної зовнішньої кровотечі є основним засобом рятування поранених і постраждалих у результаті поранень магістральних судин кінцівок з безпечним терміном до двох годин. Одночасно доведено, що двогодинна повна ішемія-реперфузія кінцівки зумовлює активацію процесів пероксидного окиснення ліпідів (ПОЛ) у внутрішніх органах, що, за умов гострої крововтрати, сприяє розвитку поліорганної недостатності. Однак, за умов гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, інтенсивність ПОЛ практично не досліджена в селезінці. Мета – з’ясувати вплив гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, на активність процесів ПОЛ у селезінці та оцінити корегувальну ефективність карбацетаму. Матеріал і методи. В експериментах використано 108 нелінійних щурів-самців масою 200–220 г. Усі експерименти виконані під тіопентало-натрієвим наркозом. У тварин моделювали ішемію-реперфузію кінцівки, гостру крововтрату та поєднували ці ушкодження. В окремій групі проводили корекцію виявлених порушень карбацетамом. Через 1 і 2 години, а також через 1, 7 і 14 діб у селезінці піддослідних тварин визначали вміст дієнових кон’югатів (ДК) та вміст реагентів до тіобарбітурової кислоти (ТБК-активні продукти ПОЛ). Результати. Встановлено, що за умов ішемії-реперфузії кінцівки, гострої крововтрати та їх поєднання має місце посилення процесів ліпідної пероксидації в селезінці, що виявляється зростанням вмісту ДК та ТБК-активних продуктів ПОЛ. Загальною закономірністю інтенсифікації ПОЛ у селезінці є досягнення максимального рівня через 1 добу з наступним зниженням. Додаткове ускладнення гострої крововтрати ішемією-реперфузією кінцівки супроводжується істотно більшим зростанням інтенсивності ПОЛ у селезінці, порівняно з їх окремим моделюванням. За умов корекції карбацетамом у тварин із гострою крововтратою, ускладненою ішемією-реперфузією кінцівки, активність процесів ліпідної пероксидації в селезінці зменшувалася, що через 7 і 14 діб проявлялося істотно нижчим вмістом досліджуваних показників ПОЛ. Отже, карбацетам чинить системний антиоксидантний вплив, що ставить його в ряд перспективних засобів зниження проявів оксидативних порушень у внутрішніх органах за умов гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, та профілактики розвитку поліорганної недостатності. Висновки. Ішемія-реперфузія кінцівки сприяє посиленню процесів ліпідної пероксидації в селезінці, зумовлених гострою крововтратою, що супроводжується статистично вірогідно більшим зростанням вмісту ДК через 2 год і 14 діб експерименту та ТБК-активних продуктів ПОЛ – через 1, 7 і 14 діб, порівняно з тваринами, яким моделювали лише гостру крововтрату. Застосування карбацетаму в дозі 5 мг·кг-1 внутрішньоочеревинно чинить виражений антиоксидантний вплив і через 7 та 14 діб сприяє меншому зростанню в селезінці ДК та ТБК-активних продуктів ПОЛ

ОСОБЛИВОСТІ СЕСТРИНСЬКОГО ДОГЛЯДУ ЗА ПАЦІЄНТАМИ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЙНИХ ВТРУЧАНЬ НА ОРГАНАХ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

This article describes the peculiarities of nursing care of patients after abdominal surgery. Professional nursing compliance with all prescribed manipulations and psychological support of the patient, should be the key to preventing possible complications and faster patients recovery.У статті описано особливості роботи медсестри при виконанні догляду за пацієнтами після абдомінальних операційних втручань. Професійне виконання всіх передбачених сестринських маніпуляцій та психологічна підтримка пацієнта повинні стати запорукою попередження можливих ускладнень та швидкого одужання хворого