СТАН КАЛЬЦІЙ-ФОСФОРНОГО ОБМІНУ У ДІТЕЙ З ХРОНІЧНИМ ПІЄЛОНЕФРИТОМ

40 children with chronic pyelonephritis aged 5-14 years were examined. Research of level in blood of phosphorus and calcium for the children of a chronic pyelonephritis at 20 % patients was found hyperphosphatemia, and at 17% - hypоphosphatemia. At 8 % children are marked increase of level of calcium in the serum of blood and at 27% it is his decline.Обследовано 40 детей с хроническим пиелонефритом в возрасте 5-14 лет. Исследование уровня в крови фосфора и кальция у детей з ХПН у 20 % больных виявлено гиперфосфатемию, а у 17 % - гипофосфатемию. У 8 % детей отмечено повышение уровня кальция в сыворотке крови и у 27 % - его снижение.Обстежено 40 дітей з хронічним пієлонефритом у віці 5-14 років. При аналізі вмісту в крові фосфору і кальцію у дітей з ХПН у 20 % хворих виявлено гіперфосфатемію, а у 17% - гіпофосфатемію. У 8 % дітей відмічено підвищення рівня кальцію в сироватці крові і у 27 % - його зниження

ЗАСТОСУВАННЯ ЕНТЕРОСОРБЕНТУ "СИЛАРД П" У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА САЛЬМОНЕЛЬОЗ ДІТЕЙ

The work presents the results of clinico-laboratory observations as for peculiarities of salmonellosis in children accompanied by endotoxicosis. The investigation revealed the endogenic intoxication syndrome in the subjects under observation. Some new suggested methods of eliminating endotoxemia by applying complex treatment enabled to shorten the patients’ stay at the inpatients department, to improve the course of disease. Enterosorbent"Syllard P" is reccomended for deep use in treatment of children with salmonellae infection.Представлены результаты клинико-лабораторных исследований особенности течения сальмонеллезной инфекции у детей на фоне эндотоксикоза. Установлено наличие синдрома эндогенной интоксикации у обследуемого контингента. Предложенные методы коррекции эндотоксемии при комплексной терапии с применением энтеросорбента "Силлард П" разрешили уменьшить сроки стационарного лечения, улучшить течение заболевания. Энтеросорбент "Силлард П" рекомендован к широкому применению в лечении больных сальмонеллезом детей.Представлені результати клініко-лабораторнихдослідженьособливості перебігу сальмонельозноїінфекціїу дітей на фоні ендотоксикозу. Встановлено наявність синдрому ендогенної інтоксикації у досліджуваного контингенту хворих. Запропоновані методи ліквідаціїендотоксемії шляхом комплексної терапії' із застосуванням ентеросорбента "Силард П" дозволили зменшити строки стаціонарного лікування, покращити перебіг захворювання. Ентеросорбент "Силард П" рекомендовано широко застосовувати у лікуванні хворих на сальмонельоз дітей

СТАН МІНЕРАЛІЗАЦІЇ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ У ДІТЕЙ З ХРОНІЧНИМ ГАСТРОДУОДЕНІТОМ

The analysis of biochemical indeces of mineral metabolism and the results of densitometry in children with chronic gastroduodenitis (the duration of disease — 1-5 years) have revealed the signs of osteologic pathology associated with mineral metabolism disturbances, depending on alkaline phosphatase aectivity. The findings of our investigation prove the necessity of seeking the ways to correct osteologic changes.Проведено анализ биохимических показателей минерального обмена веществ й результатов денситометрии у детей с хроническим гастродуоденитом при сроке заболевания 1-5 лет. Результати исследований показали наличие признаков остеопороза й остеосклероза на фоне нарушенного минерального обмена в зависимости от активности щелочной фосфатази, что указывает на необходимость поиска коррекции выявленных изменений.Проведено аналіз біохімічних показників мінерального обміну речовин та результатів денситометрії у дітей з хронічним гастродуоденітом при терміні захворювання 1-5 років. Результати досліджень показали наявність ознак остеопорозу та остеосклерозу на тлі порушеного мінерального обміну в залежності від активності лужної фосфатази, що вказує на необхідність пошуку корекції виявлених змін

КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК РЕЦИДИВУ ТРИДЕННОЇ МАЛЯРІЇ

A case report of reccurence Plasmodium vivax malaria in 17-year-old patient, a citizen of India, who was hospitalized in surgical department of Ternopil Regional Children’s Hospital due to fever and severe abdominal pain was presented in the article. A case of malaria was in the history of life 2 years ago. The peculiarity of the presented case is the dominance of fever without characteristic cyclicity and pronounced abdominal pain in the debut of the disease, which led to the delay of the diagnosis. Splenomegaly and anemia were observed during the second week of illness. The doctors’ awareness about malaria in patients with fever who came from countries endemic to malaria should be raised.Метою роботи було проаналізувати клінічний випадок триденної малярії у пацієнта з вираженим абдомінальним синдромом, встановити особливості його діагностики. Громадянин Індії був госпіталізований у хірургічне відділення Тернопільської обласної дитячої клінічної лікарні у зв’язку з гарячкою та вираженим абдомінальним синдромом. Два роки тому переніс малярію. Особливістю представленого клінічного випадку є домінування гарячки без характерної циклічності та вираженого абдомінального болю в дебюті хвороби. Спленомегалія та анемія спостерігались на другому тижні хвороби. Необхідно підвищити настороженість лікарів щодо малярії у пацієнтів з гарячкою, які прибули з ендемічних країн

МУЛЬТИСИСТЕМНИЙ ЗАПАЛЬНИЙ СИНДРОМ, АСОЦІЙОВАНИЙ ІЗ SARS-COV-2 У ДИТИНИ

The aim of the study was to analyze clinical features and treatment of multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 based on the example of a clinical case in a boy of an early school age. This work represents the dynamics of clinical manifestations, laboratory and instrumental parameters in a child with Kawasaki-like disease associated with COVID-19 during his inpatient treatment in the intensive care unit of the Ternopil City Children’s Municipal Hospital. General practitioners should be focused on the importance of timely diagnosis of the rare but potentially severe multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19 in children.Метою роботи був аналіз клінічних особливостей та лікування мультисистемного запального синдрому, асоційованого із SARS-CoV-2, на прикладі клінічного випадку у хлопчика раннього шкільного віку. Наведено динаміку клінічних проявів, лабораторно-інструментальних показників у дитини з Кавасакі-подібним захворюванням, асоційованим із COVID-19, під час стаціонарного лікування у відділенні інтенсивної терапії міської дитячої комунальної лікарні м. Тернополя. Акцентується увага практичних лікарів на важливості своєчасної діагностики рідкісного, але потенційно тяжкого мультисистемного запального синдрому, асоційованого з COVID-19, у дітей

Синдром «рука-нога-рот», ассоциированный с сочетанной энтеровирусно-стрептококковой инфекцией, у ребенка

In the presented clinical case, the combination of two pathogens (enterovirus and streptococcus) caused a severe and atypical course of the hand-foot-mouth syndrome in a child of primary school age. EVI from the first days of the disease represented by the typical localization of the primary elements of the rash and the characteristic intoxication syndrome was confirmed by the detection of enterovirus RNA in the feces. The course of the disease was undulating. In the first wave, skin rashes accompanied by soreness and itching corresponded to the classical EVI in terms of the nature of the elements, their localization and were combined with lesions of the epithelium of the oral mucosa. Starting from the 5th day of the disease, against the background of an increase in the severity of intoxication syndrome, bullous elements appeared on the skin of the extremities, an excess of the permissible values of antistreptolysin-O was found 12 times, and when sowing material from cracks in the corner of the mouth, Streptococcus pyogenes 106 KUO was isolated, which indicated a combination of the syndrome Hand-foot-mouth with streptococcal infection. Onychomadesis in the period of convalescence retrospectively testified to the dominant role of enterovirus in the presented clinical case.В представленном клиническом случае сочетание двух возбудителей (энтеровируса и стрептококка) обусловило тяжелое и атипичное течение синдрома «рука-нога-рот» у ребенка младшего школьного возраста. Энтеровирусная инфекция, с первых дней заболевания представленная типичной локализацией первичных элементов сыпи и характерным интоксикационным синдромом, подтверждена выявлением РНК энтеровирусов в испражнениях. Течение заболевания было волнообразным. В первую волну высыпания на коже, сопровождавшиеся болезненностью и зудом, соответствовали классической ЭВИ по характеру элементов, их локализации и сочетались с поражением эпителия слизистых оболочек рта. Начиная с 5-х суток заболевания, на фоне усиления выраженности интоксикационного синдрома появились буллезные элементы на коже конечностей, обнаружено превышение допустимых значений антистрептолизина-О в 12 раз, а при посеве материала из трещин угла рта выделен Streptococcus pyogenes 106 КУО, что указывало на сочетание синдрома «рука-нога-рот» со стрептококковой инфекцией. Онихомадезис в периоде реконвалесценции ретроспективно свидетельствовал о доминирующей роли энтеровируса в представленном клиническом случае