Evidences for guiding of the physical therapeutic intervention in the kinetic-functional alterations generated by the amyotrophic lateral sclerosis

Os questionamentos sobre a recomendação ou não de exercícios regulares e outros recursos fisioterapêuticos para pacientes portadores de esclerose lateral amiotrófica ainda geram discussões controversas. Em função disso,apesar das possíveis vantagens decorrentes da atividade física, pacientes com esclerose lateral amiotrófica são freqüentemente recomendados a evitar tal prática e orientados a adotar hábitos de vida que preservem sua força muscular para minimizar possíveis danos da sobrecarga muscular. Para tentar direcionar melhor a intervenção fisioterapêutica, a presente revisão teve por objetivo verificar informações não somente de condutas paliativas, mas sim de evidências científicas disponíveis para auxiliar os fisioterapeutas no planejamento de condutas voltadas para prevenir, minimizar ou retardar as alterações cinético-funcionais geradas pela esclerose lateral amiotrófica. O resultado da revisão permite concluir que a literatura aponta para uma assistência fisioterapêutica direcionada por três abordagens principais: paliativa, motora e respiratória. Apesar de muitos esclarecimentos ainda serem necessários,a depender da intensidade e da modalidade de exercício terapêutico utilizado, intervenções com recrutamento neuromotor mais ativo possibilitam maiores efeitos para o bem-estar e a qualidade de vida de pacientes portadores de ELA. Salvo as conclusões anteriores, o uso de exercícios resistidos ainda não foi investigado e seu uso, até que sejam apresentadas evidências do contrário, parece comprometer o quadro motor do paciente. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe question of whether regular exercise and other physical therapeutic resources are recommended or avoided in patients with amyotrophic lateral sclerosis is still controversial. Despite possible advantage resulting from physical activity, patients with amyotrophic lateral sclerosis are frequently recommended to avoid such training and they are guided to adopt life habits that preserve their muscle strength and minimize overwork muscled mage. Trying to guide better the physical therapeutic intervention, the present review had the aim to verify information about scientific evidences available to assist physical therapists in the planning of procedures to prevent, minimize and delay kinetic-functional alterations generated by amyotrophic lateral sclerosis beyond palliative procedures. The result of the review allows to conclude that the literature points to a physical the rapeutic assistance directed by three main approaches: palliative, motor and respiratory. Many explanations will still be necessary, but interventions with more active neuromotor recruitment is enable to improve quality of life of patients with amyotrophic lateral sclerosis, despite attention with intensity and modality of therapeutic exercise utilized. Except for the previous conclusions, the use of resisted exercises was not yet investigated and its use, until evidences of the opposite are presented, seems to compromise the motor pattern of the patient

Uma análise sobre o problema do caixeiro viajante alugador com passageiros e seus subproblemas / An analysis of the traveling car renter with passengers and its subproblems

 Neste artigo apresentamos uma análise sobre o Problema do Caixeiro Viajante Alugador com Passageiros (CaRSP) e seus subproblemas. O CaRSP é uma variante do clássico Problema do Caixeiro Viajante (PCV) que leva em consideração duas tendências atuais no sistema de transportes: o aluguel e o compartilhamento de veículos. A variante do PCV que trabalha com aluguel de veículos se chama Problema do Caixeiro Alugador (CaRS). Este trabalho apresenta uma correção de um modelo matemático já relatado na literatura para o CaRS. Também é proposta uma versão do PCV que trabalha apenas com o compartilhamento de veículos chamada de Problema do Caixeiro Viajante com Passageiros (PCV-P). Estas variantes tem o potencial de aumentar a taxa de ocupação dos automóveis em estradas ou cidades e minimizar custos a partir da divisão de despesas. Além disso, também podem reduzir a quantidade de veículos transitando e, consequentemente, os impactos ambientais causados pela poluição, os engarrafamentos e áreas ocupadas por carros estacionados. O trabalho apresenta a descrição, o estado da arte e a formulação matemática de três problemas: CaRS, PCV-P e CaRSP. Cada problema envolve decisões no que se refere à sequência de cidades visitadas, à ordem de veículos utilizados e/ou ao esquema de embarque de passageiros ao longo do percurso. Estes modelos são implementados em um solver e submetidos para solucionar um grupo de 30 instâncias. Os resultados obtidos são analisados e conclusões são tecidas à cerca do desempenho de cada modelo.     

Enteroparasites in Riverside Settlements in the Pantanal Wetlands Ecosystem

Background. Intestinal parasites are a major source of health problems in developing countries, where socioeconomic, cultural, and environmental conditions contribute in maintaining the biological cycles of various parasites and facilitating their spread. The objective of this study, conducted in Corumbá, Mato Grosso do Sul state, Brazil, was to investigate the occurrence of intestinal parasites in riverside communities in the South Pantanal wetlands and conduct educational interventions focused on health and environmental preservation. Method. In total, 196 stool samples were tested for parasites using the merthiolate-iodine-formaldehyde concentration (MIFC) technique and spontaneous sedimentation and educational activities were carried out. Results. Enteroparasite prevalence was 72% (65.6–78.2%; 95% CI). Of the 141 positive cases, monoparasitism was found in 34.7%, biparasitism in 23%, and polyparasitism in 14.3%. Entamoeba coli was the most frequent protozoan (70.2%). Among helminths, hookworms were the most prevalent. Enteroparasitosis prevalence did not differ for sex or place of abode but proved higher in individuals older than 10 years. Conclusion. The high positivity rate for enteroparasites found for the communities stems from lack of sanitation and poor personal and environmental hygiene habits, indicating that effective health policies and educational interventions are needed to reduce the current risk levels

Cross-cultural adaptation of the instrument Readiness for Hospital Discharge Scale - Adult Form

ABSTRACT Objective: to perform the cross-cultural adaptation of the Readiness for Hospital Discharge Scale - (RHDS) Adult Form for use in Brazil. Method: a methodological study was conducted in 2015, in Brazil’s federal capital, following the eight stages scientifically established. Results: analysis proved the maintenance of semantic, idiomatic, cultural, and conceptual equivalences and kept both the face and content validity of the original version. The judging committee and the pre-test participants declared they understood the RHDS items and answer scale. Conclusion: the instrument is culturally adapted for Brazil and can be used as one of the stages for planning hospital discharge