Two Heads Are Better than One: Making a Case for the Either Party Viewpoint for Removal

Litigation is a game of strategy. Courts that value the amount in controversy solely by the plaintiff’s viewpoint encourage plaintiffs to engage in gamesmanship and forum shopping, which unfairly prejudices defendants. In light of the ambiguity of the removal statutes and the lack of clear precedent, the federal circuits have diverged in the debate over which viewpoints deserve consideration in removal actions. The three general approaches are to consider: (1) only the plaintiff’s viewpoint, (2) the viewpoint of the party seeking federal jurisdiction, and (3) the viewpoint of either party. This Law Summary suggests that the amount in controversy should be determined according to the viewpoint of either party, where either the value to the plaintiff or the cost to the defendant can be used to establish the jurisdictional amount

Intérêt de la complémentation nutritionnelle orale dans la prise en charge de la dénutrition de la personne âgée

La France va compter plus d un tiers d individus âgés de plus de 60 ans en 2050. L anticipation et la prise en charge des pathologies de la personne âgée vont devenir les principaux sujets de préoccupation des autorités de Santé publique. La dénutrition est une pathologie à part entière mais elle aggrave aussi les pathologies adjacentes. Sa prise en charge nécessite la suppression des facteurs de risque lorsque cela est possible et l amélioration des apports alimentaires. Le recours aux compléments nutritionnels oraux est fréquent pour combler les carences et améliorer le statut nutritionnel. Il existe une grande variété de produits et l ajout de certains nutriments (arginine, proline, acides gras poyinsaturés, etc.) permet de cibler des situations spécifiques de la dénutrition (escarres, cancers, etc.) Ce manuscrit permet de faire le point sur l efficacité de ces produits dans la prise en charge de la dénutrition de la personne âgée et permet de déterminer leur impact sur les complications et la mortalité associées. Un catalogue regroupant les différents compléments nutritionnels oraux classés par composition et indications spécifiques a été réalisé dans le but de faciliter le choix lors de la prescription par le médecin et lors de la délivrance par le pharmacien.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF

Expansion of an Optimal Machinery Complement Selection System

Agricultural Economic

Prise de poids iatrogène et gestion à l'officine

La prise de poids résulte de la perturbation d'un ou plusieurs mécanismes intervenant dans la régulation de la masse corporelle. De nombreux médicaments peuvent être responsables d'un gain pondéral par quatre mécanismes principaux : une augmentation des prises alimentaires, une diminution de la dépense énergétique, une rétention hydrosodée et une dysrégulation métabolique. Cette iatrogénie médicamenteuse concerne principalement les antipsychotiques, les antidépresseurs, les antiépileptiques, certains antidiabétiques oraux et l'insuline, les corticoïdes ainsi que certains antimigraineux et antihypertenseurs. Des idées fausses circulent cependant, notamment sur la responsabilité des traitements hormonaux dont l'effet significatif sur le poids n'a pas été démontré. Après constatations de l'inexistence d'une méthodologie de prise en charge des prises de poids iatrogènes médicamenteuses, nous avons voulu proposer des mesures alternatives pour chaque médicament incriminé, afin d'aider le prescripteur dans le choix d'une molécule à moindre risque de gain pondéral. Cependant, notre travail ne tient pas compte de l'efficience du traitement substitutif dont seul le médecin peut être juge. Ainsi lorsque le traitement doit être maintenu, le pharmacien devient un acteur de première ligne pour informer, prévenir et gérer le risque iatrogène.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF

Impact d une carence martiale sans anémie sur la performance sportive, intérêt d une supplémentation ?

Le métabolisme du fer est perturbé par la pratique de toute activité sportive intense, notamment d endurance. L inflammation, l hémolyse, la production d oxyde nitrique ou encore les pertes sanguines tendent à exposer les athlètes à un statut en fer sous-optimal. Et ce d autant plus chez des femmes avec des volumes d entraînement élevés, un indice de masse corporelle bas et des menstruations abondantes. La carence martiale est donc un phénomène très fréquent chez les athlètes. L importance du fer chez le sportif tient à son rôle dans le transport de l oxygène par l hème de l hémoglobine. Or il existe une relation directe entre le taux d hémoglobine et la consommation maximale d oxygène. Une altération du statut martial peut s accompagner d une baisse de la performance sportive. La difficulté majeure provient du fait qu en l absence d anémie, il n y a pas de consensus scientifique établi quand aux valeurs du bilan hématologique et martial à partir desquelles initier une supplémentation en fer. Les pharmaciens peuvent être confrontés aux demandes des sportifs, amateurs ou professionnels, et doivent être à même de pouvoir fournir une prise en charge optimale de ces patients. Cela passe par une bonne connaissance du métabolisme du fer, la dispensation de conseils appropriés à la nutrition du sportif et si nécessaire savoir conseiller le plus pertinent des compléments à la vente dans son officine.Iron metabolism is disturbed by the practice of any intense physical activity, including endurance. Inflammation, hemolysis, the production of nitric oxide or blood loss tend to exhibit athletes to a suboptimal iron status. And especially for women with high training volumes, a low body mass index and heavy periods. Iron deficiency is a very common phenomenon within athletes population. The importance of iron within athletes population is its role in the transport of oxygen by the heme of hemoglobin. But there is a direct relationship between hemoglobin and maximal oxygen consumption rates. Impaired martial status may be accompanied by a decrease in athletic performance. The major difficulty is that in the absence of anemia, there is no scientific consensus reached when the values of hematological and martial from which initiate iron supplementation. Pharmacists may face the demands of athletes, amateur or professional, and must be able to provide optimal care for these patients. This requires a good knowledge of iron metabolism, the provision of appropriate advice to the sports nutrition knowledge and if necessary advises the most appropriate supplements for sale in his shop.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF

Le coenzyme Q10 a-t-il un intérêt comme adjuvant du traitement par statines ?

Plus de six millions de Français sont traités quotidiennement par statines afin de corriger leur hypercholestérolémie et prévenir ainsi le risque de maladie cardiovasculaire, ces dernières représentant actuellement la première cause de mortalité dans le monde. Si le rapport bénéfice/risque positif des statines est bien établi, des effets indésirables, et notamment des myalgies, sont à regretter chez environ 5 à 10% des patients, ce qui impose généralement l arrêt du traitement. Parmi les hypothèses avancées pour expliquer ces effets indésirables, une diminution de la synthèse de coenzyme Q10 par les statines est une piste de recherche privilégiée. Le coenzyme Q10 est une molécule ubiquitaire de toutes les cellules du corps humain, mais ce sont les muscles squelettiques qui en sont particulièrement riches en raison de sa présence au sein de la chaîne respiratoire mitochondriale. Afin d améliorer la tolérance aux statines, il n est donc pas rare de voir des patients supplémentés en coenzyme Q10. Or, peu d études ont été faites sur les bénéfices du coenzyme Q10 dans cette indication, et il est à l heure actuelle difficile de conclure de manière certaine sur les bienfaits ou non d une telle supplémentation. De plus, chez les patients supplémentés, le pharmacien devra veiller aux risques d interactions médicamenteuses avec les antiagrégants plaquettaires.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF

Supplementing Soy-Based Diet with Creatine in Rats: Implications for Cardiac Cell Signaling and Response to Doxorubicin.

Nutritional habits can have a significant impact on cardiovascular health and disease. This may also apply to cardiotoxicity caused as a frequent side effect of chemotherapeutic drugs, such as doxorubicin (DXR). The aim of this work was to analyze if diet, in particular creatine (Cr) supplementation, can modulate cardiac biochemical (energy status, oxidative damage and antioxidant capacity, DNA integrity, cell signaling) and functional parameters at baseline and upon DXR treatment. Here, male Wistar rats were fed for 4 weeks with either standard rodent diet (NORMAL), soy-based diet (SOY), or Cr-supplemented soy-based diet (SOY + Cr). Hearts were either freeze-clamped in situ or following ex vivo Langendorff perfusion without or with 25 μM DXR and after recording cardiac function. The diets had distinct cardiac effects. Soy-based diet (SOY vs. NORMAL) did not alter cardiac performance but increased phosphorylation of acetyl-CoA carboxylase (ACC), indicating activation of rather pro-catabolic AMP-activated protein kinase (AMPK) signaling, consistent with increased ADP/ATP ratios and lower lipid peroxidation. Creatine addition to the soy-based diet (SOY + Cr vs. SOY) slightly increased left ventricular developed pressure (LVDP) and contractility dp/dt, as measured at baseline in perfused heart, and resulted in activation of the rather pro-anabolic protein kinases Akt and ERK. Challenging perfused heart with DXR, as analyzed across all nutritional regimens, deteriorated most cardiac functional parameters and also altered activation of the AMPK, ERK, and Akt signaling pathways. Despite partial reprogramming of cell signaling and metabolism in the rat heart, diet did not modify the functional response to supraclinical DXR concentrations in the used acute cardiotoxicity model. However, the long-term effect of these diets on cardiac sensitivity to chronic and clinically relevant DXR doses remains to be established

The relationship between dietary supplement use in late pregnancy and birth outcomes: a cohort study in British women

Please cite this paper as: Alwan N, Greenwood D, Simpson N, McArdle H, Cade J. The relationship between dietary supplement use in late pregnancy and birth outcomes: a cohort study in British women. BJOG 2010; DOI: 10.1111/j.1471-0528.2010.02549.x.Objective  To examine the relationship between dietary supplement use during pregnancy and birth outcomes.Design  A prospective birth cohort.Setting  Leeds, UK.Sample  One thousand two hundred and seventy-four pregnant women aged 18201345 years.Methods  Dietary supplement intake was ascertained using three questionnaires for the first, second and third trimesters. Dietary intake was reported in a 24-hour dietary recall administered by a research midwife at 8201312 weeks of gestation. Information on delivery details and antenatal pregnancy complications was obtained from the hospital maternity records.Main outcome measures  Birthweight, birth centile and preterm birth.Results  Reported dietary supplement use declined from 82% of women in the first trimester of pregnancy to 22% in the second trimester and 33% in the third trimester. Folic acid was the most commonly reported supplement taken. Taking any type of daily supplement during any trimester was not significantly associated with size at birth taking into account known relevant confounders. Women taking multivitamin-mineral supplements in the third trimester were more likely to experience preterm birth (adjusted OR = 3.4, 95% CI 1.2, 9.6, P = 0.02).Conclusions  Regular multivitamin2013mineral supplement use during pregnancy, in a developed country setting, is not associated with size at birth. However, it appears to be associated with preterm birth if taken daily in the third trimester. The mechanism for this is unclear and our study's findings need confirming by other cohorts and/or trials in developed countries

Protective effect of EDTA preadministration on renal ischemia

BACKGROUND: Chelation therapy with sodium edetate (EDTA) improved renal function and slowed the progression of renal insufficiency in patients subjected to lead intoxication. This study was performed to identify the underlying mechanism of the ability of EDTA treatment to protect kidneys from damage. METHODS: The effects of EDTA administration were studied in a rat model of acute renal failure induced by 60 minutes ischemia followed or not by 60 minutes reperfusion. Renal ischemic damage was evaluated by histological studies and by functional studies, namely serum creatinine and blood urea nitrogen levels. Treatment with EDTA was performed 30 minutes before the induction of ischemia. Polymorphonuclear cell (PMN) adhesion capability, plasmatic nitric oxide (NO) levels and endothelial NO synthase (eNOS) renal expression were studied as well as the EDTA protection from the TNFα-induced vascular leakage in the kidneys. Data was compared by two-way analysis of variance followed by a post hoc test. RESULTS: EDTA administration resulted in the preservation of both functional and histological parameters of rat kidneys. PMN obtained from peripheral blood of EDTA-treated ischemized rats, displayed a significant reduction in the expression of the adhesion molecule Mac-1 with respect to controls. NO was significantly increased by EDTA administration and eNOS expression was higher and more diffuse in kidneys of rats treated with EDTA than in the controls. Finally, EDTA administration was able to prevent in vivo the TNFα-induced vascular leakage in the kidneys. CONCLUSION: This data provides evidence that EDTA treatment is able to protect rat kidneys from ischemic damage possibly through the stimulation of NO production