Enfermagem na Saúde Mental: Mapeamento com Apoio da Escala de Sofrimento Moral de Estudantes de Graduação em Enfermagem (ESMEE) em Instituição Particular de Foz do Iguaçu, PR

Introdução. O sofrimento moral é problema enfrentado por estudantes de enfermagem que pode afetar negativamente sua saúde mental. A problemática é relevante na formação, pois pode afetar a percepção dos estudantes e interferir na humanização da assistência. Objetivo. Mapear o sofrimento moral em estudantes de graduação em enfermagem, utilizando Escala de Sofrimento Moral para Estudantes de Graduação em Enfermagem (ESMEE). Metodologia. Pesquisa quantitativa, exploratória, observacional e transversal aplicada em acadêmicos de enfermagem. Resultados. A pesquisa levantou em sua maioria estudantes do gênero feminino, com idades predominantemente entre 18 e 25 anos. Referente aos dados do sofrimento moral, o constructo “Condições institucionais inadequadas para o ensino do cuidado ao usuário” representou a maior média de frequência e intensidade. Conclusão. A maior média tanto em intensidade quanto em frequência foi condições institucionais inadequadas para o ensino do cuidado ao usuário, ressaltando a importância de melhorias nas condições institucionais para proporcionar ambiente de aprendizagem mais eficaz e ético

Influenza A (H1N1): Orientações Sobre a Profilaxia para Pessoas com Deficiência Intelectual no Centro de Adaptação Neurológica Total

Contexto: A influenza A, ou H1N1, é uma doença causada por um subtipo de vírus da gripe, com grande capacidade de transmissão entre seres humanos, é semelhante a outros tipos de gripe, porém com maiores possibilidades de complicações, podendo até mesmo levar ao óbito. Objetivo: Orientar os alunos do Centro de Adaptação Neurológica Total Nosso Canto sobre a profilaxia da Influenza A (H1N1) visando diminuir o risco de contaminação pelo vírus. Método: Este estudo é do tipo descritivo com caráter educativo. A atividade foi efetuada com cerca de 140 pessoas, com faixa etária de 0 a 37 anos. Para realizar a ação foi desenvolvido como produto um folder com as orientações do Ministério da Saúde para a prevenção da Influenza A (H1N1). As atividades referentes ao tema foram desenvolvidas de forma lúdica, abordando as principais vias de transmissão e as formas de prevenção, enfatizando a higienização das mãos. Utilizou-se como estratégia também algumas músicas infantis para facilitar a interação com os alunos, foi exposto o vídeo ilustrativo, cantado e gesticulado juntamente com os alunos para que fosse divertido e mantivessem a concentração. Resultados: Os alunos embora apresentem deficiências intelectuais e múltiplas conseguiram compreender o objetivo da ação e conhecer a importância da prevenção da Influenza A e as medidas profiláticas. A maioria dos alunos participou ativamente de todas as atividades propostas e questionaram sobre assuntos que tinham dúvidas, demostrando interesse pelo tema

Práticas Inovadoras de Avaliação em Metodologias Ativas de Aprendizagem: Um Relato de Experiência

No cenário da inovação em educação, as práticas avaliativas devem estarfundamentadas no compromisso com três aprendizagens: aprender a conhecer, aprendera fazer, aprender a ser. Assim, o objetivo deste estudo é relatar a experiência doprocesso avaliativo nos cursos de Enfermagem e Nutrição do Centro UniversitárioComunitário UniAmérica (UA). Metodologia: Estudo descritivo, tipo relato de experiência,elaborado no contexto de Metodologias Ativas de Aprendizagem. Resultadose discussões: A avaliação neste modelo compreende 2 pilares: a aquisição do conhecimentoe capacidade de utilizar o conhecimento na elaboração e aplicação de soluçõespara desafios experimentais e reais. O processo avaliativo contempla 4 itens: Exercíciosde compreensão – testes semanais de múltipla escolha para verificação da compreensãodo material disponibilizado no Ambiente Virtual de Aprendizagem; AvaliaçãoInstitucional – verificação do conhecimento aplicado, por meio da integraçãoentre os conteúdos do estudo independente com os desafios realizados em sala deaula, e; Portfólio – entrega de um conjunto de atividades que evidenciam o vínculoentre o saber e a prática e; Projeto Integrador – desafio que envolve a resolução deproblemas reais demandados pela comunidade local, dentro do cenário da profissão.Considerações Finais: Nos cursos de Enfermagem e Nutrição, pela ótica docente, oprocesso avaliativo proporciona aos discentes assumirem a responsabilidade pelaaprendizagem e emancipação acadêmica. Entretanto, há muito que evoluir na consolidaçãoda avaliação formativa. Tal processo é inerente à concepção de ensinar e aprenderdos estudantes, professores e gestores educacionais

ELABORAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PARA MANUTENÇÃO DO POTENCIAL DOADOR DE ÓRGÃOS

Objetivo: Descrever as experiências vivenciadas no decorrer da elaboração da sistematização da assistência de enfermagem (SAE), voltada para a manutenção do potencial doador de órgãos e tecidos por morte encefálica.  Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência que descreve aspectos vivenciados durante o desenvolvimento da SAE específica na Unidade de Terapia Intensiva do HMPGL. Através do Histórico de Enfermagem, foram categorizados e estabelecidos 25 diagnósticos de enfermagem, como opção taxonômica foi usado o referencial teórico NANDA. A SAE é a estrutura de organização que pretende dinamizar o trabalho da equipe de enfermagem, direcionando as práticas de cuidar de forma planejada e individualizada, de modo a buscar atender as particularidades de cada pessoa, família ou comunidade. Ressaltando que é uma ferramenta essencial para o enfermeiro alcançar qualidade da assistência, melhorar a comunicação entre a equipe, priorizar as necessidades de cada paciente e ainda desenvolver ações baseadas em conhecimento técnico cientifico. Conclusão: A elaboração da SAE especifica para o potencial doador de órgãos permitiu aos acadêmicos adentrar um pouco mais na rotina de trabalho do enfermeiro, compreender os processos vivenciados, desenvolver um pensamento crítico e determinar os cuidados que o paciente demanda para manter os órgãos viáveis para a doação.

Educação em Saúde e Ambiental: Construção de Saberes

No contexto das transformações educacionais originadas pelas exigências do mundo atual, incluindo as imposições do mercado de trabalho, a Revista Pleiade vem trabalhando na divulgação de experiências e pesquisas voltadas para contribuir na formação de profissionais competentes no intuito de corresponder com as expectativas sociais

Floating population health funding in the urgency and emergency network in hospitals of the triple border - difficulties and coping strategies

Este estudo teve como objetivo analisar o financiamento no atendimento à população flutuante na rede de urgência e emergência em hospitais da tríplice fronteira - Brasil-Paraguai-Argentina, em relação às dificuldades e às possibilidades segundo os gestores locais. Trata-se de um estudo de abordagem quali-quantitativa sustentado pelos constructos do direito à saúde enquanto premissa do direito à vida e pelas políticas de financiamento do SUS. O presente estudo foi desenvolvido em duas fases. A primeira, constituída de elementos quantitativos, por meio de dados secundários originários do DATASUS relativos à morbidade hospitalar e repasses financeiros do atendimento nos hospitais selecionados. Ainda nessa fase, foram analisados dados a partir das fichas Autorizações de Internação Hospitalar, coletadas diretamente dos registros hospitalares, utilizando-se para análise a estatística descritiva. Na segunda fase, re ativa a? an ise qua itativa, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 informantes-chave brasileiros - gestores municipais e das instituições de saúde do munícipio de Foz do Iguaçu, que se voltam para o atendimento de urgência e emergência, selecionados pela técnica de snowball. A seleção intencional dos entrevistados foi considerada suficiente quando da reiteração dos dados. Utilizou-se a análise de conteúdo na vertente temática, com a identificação de três temas que emergiram do material empírico: Caracterização dos sujeitos, cenário e população flutuante; Universalidade da atenção - dilemas do direito à saúde; Mecanismos e estratégias para enfrentamento do atendimento da população flutuante em Foz do Iguaçu. Buscou-se o diálogo integrando os resultados das duas fases de forma a ampliar a compreensão do objeto da pesquisa. O cenário mostrou-se complexo uma vez que é influenciado pela região da tríplice fronteira, marcada por múltiplas dimensões histórico-culturais, econômicas, sociais e do turismo. A diferença entre os sistemas de saúde entre os três países foi apontada como principal motivo da procura por atendimento à saúde nos serviços do Brasil e os dados existentes nos atuais sistemas de informação indicam que o brasileiro não residente da 9ª Regional de Saúde parece ser o maior grupo da população flutuante atendida nos hospitais investigados. Segundo os entrevistados, no município configuram-se vários olhares sobre o direito à saúde, gerando contradições e dilemas éticos e políticos, justificados principalmente pela insuficiência de recursos, aparentemente ligada ao subfinanciamento do SUS. As estratégias para enfrentamento identificadas no estudo foram: formulação de políticas públicas que considerem a saúde internacional de fronteira, configuração de um sistema de informação para mapeamento dos atendimentos da população flutuante, organização de fluxos e protocolos para atendimento dessa população e processos de educação para a defesa dos direitos sociais. Embora ciente das limitações do estudo, espera-se oferecer elementos conceituais e operacionais para o financiamento na região da tríplice fronteira e proporcionar pistas para outros espaços no país onde problemática apontada se faz presente e, dessa forma, abrir caminhos para o direito à saúde universal a toda população residente dessa regiãoThis study aims to analyse funding for health care services for floating population in the urgency and emergency network in hospitals of the triple border - Brazil-Paraguay-Argentina - related to difficulties and possibilities of local health managers. It consists in a qualiquantitative approach sustained by the constructs of right to health as a premise of the value of life and SUS funding policies. The present study was developed in two phases. The first, constituted by quantitative elements, was developed using secondary data from DATASUS related to hospital morbidity, and financial transfer for health care services in selected hospitals. Still in this phase, data were analysed from the records of Authorizations for Hospital Admission, collected directly from hospital records, using for their analysis descriptive statistics. In the second phase, related to qualitative analysis, semi-structured interviews were performed with 15 Brazilian key informants - municipal managers and health institution managers in Foz do Iguaçu municipality that deal with urgency and emergency care, selected by the snowball technique. The intentional selection of the interviewees was considered enough when reiterating data. Content analysis technique in thematic strand was used, with the identification of three themes that emerged from the empiric material. Characterization of subjects, context and floating population; Universality of health care - dilemmas of right to health; Mechanisms and strategies for coping with floating population health care in Foz do Iguaçu. The results of the two phases were integrated in order to broaden the understanding of the research subject. It was shown that the context is complex since it is influenced by the triple border region characteristics, marked by multiple historical, cultural, economic, social, and touristic dimensions. The differences amid the health care systems in the three countries was pointed as the main reason of demand for health care services in Brazil, and existent data in the current information systems indicates that Brazilians that do not live in the 9th Health Regional Area seem to be the greater group in the floating population served in the hospitals investigated. According to the interviewees, several points of view are set in the municipality concerning right to health, which generate contradictions and ethical and political dilemmas, justified mainly by the insufficiency of resources, apparently connected with SUS deficient funding. Coping strategies identified in the study were: formulation of public policies that consider international health in the border, configuration of an information system for mapping floating population health attendance, organization of workflows and protocols for serving this population, and educational processes for social rights defence. Although aware of the limitations of the study, it is expected to offer conceptual and operational elements for health funding in the triple border region and provide clues for other areas in the country where similar problems occur and, thus, facilitate universal right to health to populations in the attended region

Avaliação do estresse de enfermeiros de hospitais gerais do interior paulista, considerando serem ou não acreditados

A melhoria da qualidade dos serviços de saúde é uma das metas das instituições, sendo a acreditação hospitalar da Organização Nacional de Acreditação (ONA) uma das possibilidades de certificação e promoção da qualidade. Porém, o estresse envolvido no processo de trabalho pode afetar a qualidade do serviço como um todo. Este estudo é do tipo transversal e teve por objetivo avaliar a percepção de estresse dos enfermeiros, considerando-se a situação de acreditação do hospital em que trabalham. Foi desenvolvido em um hospital acreditado de Bauru/SP e em dois hospitais não acreditados, um de Bauru e outro de Marília/SP. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário contendo o Inventário de Estresse para Enfermeiros (IEE), que avalia as situações que podem potencialmente gerar estresse/tensão inseridas em quatro categorias: Fatores Intrínsecos ao Trabalho, Relações no Trabalho, Papéis Estressores na Carreira e Estrutura e Cultura organizacional. A análise estatística foi realizada pelo qui quadrado, teste de proporções e teste t para amostras independentes, considerando-se nível crítico para p<0,05. Ser acreditado, foi proteção contra a percepção de estresse em situações que envolveram estrutura física, material e de recursos humanos, incluídas na categoria Fatores Intrínsecos ao Trabalho. Na categoria do IEE Relações no Trabalho, ser acreditado foi risco para percepção de estresse nas situações começar nova função, conciliar questões profissionais e familiares, prestar assistência a pacientes graves e atender familiares. Na categoria Papéis Estressores da Carreira, não houve diferença estatisticamente significativa e para Estrutura e Cultura Organizacional, ser acreditado foi risco para a percepção de estresse...The improvement of health services quality is one of the goals of institutions, being the hospital accreditation of the National Accreditation Organization (NAO) one of the possibilities of certification and promotion of quality. However, the stress involved on the work process may affect the quality of the service as a whole. This study is the transversal type, and has had as a goal to evaluate the nurses’ stress perception, considering the accreditation situation of the hospital in which they work. It was developed in an accredited hospital in Bauru/SP and in two non-accredited hospitals, one in Bauru/SP e another in Marília/SP. The data collection was performed through questionnaire containing the Stress Inventory for Nurses (SIN), that evaluates the situations that may potentially generate stress/tension inserted in four categories: intrinsic factors to work, work relations, stressing roles in career and organizational structure and culture. The statistical analysis was performed through the chi-square, proportions test and t test for independent samples, considering critical level for p<0,05. Being accredited was a protection against the stress perception in situations that involved physical, material and human resources structure, included on the Intrinsic Work Factors category. On the category SIN Work Relations, being accredited was a risk for stress perception on the situations of start a new occupation, conciliate professional and family matters, assist serious condition patients and assist families. On the category Stressing Role of the Career there was no statistically significant difference and for Structure and Organizational Culture, being accredited was a risk for the stress perception on the situations to supervise the work of others and to do alternate shifts and protection for the lack of space to discuss... (Complete abstract click electronic access below

Tuberculose:: perfis sociodemográfico, clínico e epidemiológico

Aims: To present the sociodemographic, clinical and epidemiological profile for tuberculosis in the city of Foz do Iguaçu / PR. Methodology: This was a retrospective, descriptive epidemiological study of patients with tuberculosis. The sample consisted of 224 records. Results: The age of individuals with tuberculosis ranged from 4 to 99 years, with a higher occurrence, 37% (n = 84), for the age group of 20 to 35 years. The male gender (69%; n = 156), the level of basic education, (62%; n = 139) and residence in the urban region (96%; n = 216) were the most frequent sociodemographic characteristics. Regarding the epidemiological and clinical characteristics, the records of new cases, 83.93% (n = 188), the diseases associated with social habits of smoking (40.54%; n = 60) and alcoholism (22.30%; n = 33) and pulmonary shape (89.73%; n = 201) were the most recurrent. Conclusion: The number of new cases of the disease has been gradually increasing, affecting men of productive age and with low education.Objetivo: Apresentar os perfis sociodemográfico, clínico e epidemiológico de tuberculose, da cidade de Foz do Iguaçu/PR. Metodologia: Estudo epidemiológico retrospectivo, descritivo de pacientes com Tuberculose. A amostra foi composta por 224 fichas. Resultados: A idade dos indivíduos com tuberculose variou de 4 a 99 anos, com maior ocorrência, 37% (n=84), para a faixa etária de 20 a 35 anos. O sexo masculino (69%; n=156), o nível de instrução fundamental (62%; n=139), e a residência na região urbana (96%; n=216) foram as características sociodemográficas mais frequentes. Quanto às características epidemiológicas e clínicas, os registros de casos novos 83.93% (n=188), os agravos associados aos hábitos sociais de tabagismo (40,54%; n=60) e alcoolismo (22,30%; n=33), e a forma de pulmonar (89.73%; n=201) foram os mais recorrentes. Conclusão: O número de casos novos da doença vem aumentando gradativamente, e acometendo indivíduos do sexo masculino, em idade produtiva e com baixa escolaridade.Objetivo: Presentar el perfil sociodemográfico, clinico y epidemiologico para tuberculosis de la ciudad de Foz do Iguacu/PR. Metodologia: Estudio epidemiologico restrospectivo, descriptivo de pacientes con tuberculosis. La muestra fue compuesta por 224 fichas. Resultados: la edad de los individuos con tuberculosis varian de 4 a 99 años, con una mayor frecuencia de 37% (n=84), en la faja etária de 20 a 35 años. Siendo del sexo masculino 69% (n=156), el nivel de instrucción elemental del 62% (n=139), y residencia en la región urbana de un 96% (n=216). Fueron las caracteristicas sociodemograficas mas frecuentes. En cuanto a las caracteristicas epidemiologica y clínicas, los registros de casos nuevos, 83.93% (n=188), los agravos asociados a los habitos sociales de tabaquismo 40,54% (n=60), y alcoholismo 22,30% (n=33), y la formula pulmonar 89,73% (n=201), fueron los mas recurrentes. Conclusión: El numero de casos nuevos de la enfermedad viene aumentando gradualmente, y acometiendo a individuos del sexo masculino, en edad productiva y con baja escolaridad

Impact of the lactate dehydrogenase in association with the International Staging System prognostic score in multiple myeloma patients treated in real life

Introduction: Multiple myeloma is characterized by proliferation of clonal plasma cells. The identification of prognostics factors to identify patient's risk is important. Among the studied factors, it was identified of relevant importance the lactic dehydrogenase. Objectives: To evaluate the impact of the value of DHL in combination with the score ISS in the medium patients overall survival (OS). Methods: It is a retrospective cohort with 252 patients with MM recently-diagnosed that attendance in the institution of the study. Results: To evaluate the association between DHL and ISS, we found 6 new groups to be analyzed: ISS I and normal DHL with medium overall survival not reached, and with DHL loud with medium OS of 69,8 months, ISS II and normal DHL with medium overall survival of 78,8 months and with DHL loud with medium OS of 73,9 months, ISS III and normal DHL with medium overall survival of 46,7 months and with DHL loud with medium OS of 45,5 months. Conclusion: Through the association of ISS I and normal DHL, ISS III and high DHL and others combinations, we build a new score with superior impact prognostic in our population treated in real life