Tratamiento de las roturas de ligamento cruzado anterior con injerto autologo HTH: seguimiento mínimo de dos años

Presentamos nuestra experiencia en el tratamiento de las roturas del ligamento cruzado anterior (LCA) empleando autoinjerto de hueso-tendón patelar-hueso (HTH) con un seguimiento mínimo de dos años. El tiempo medio de seguimiento fue de 40,6 +/-8,8 meses. La media de la escala modificada de Lysholm pasa en el preoperatorio de 64,6 (+/-19,1) a, en el postoperatorio, 89,4 (+/-10,1) (p<0,001). La media dse la escala de Cincinnati pasa en el preoperatorio de 277,32 (+/-58,8) a, en la revisión, 370,93 (+/-40) (p<0,001). El formulario IKDC de exploración física presenta 76% nivel A o B. Los valores artrométricos (KT-1000) son normales o casi normales en el 93% de los casos. La limitación más importante de esta técnica es la imposibilidad de arrodillarse sobre la parte delantera de la rodilla y el dolor en la zona donante. La reconstrucción con HTH continúa siendo una opción válida para el tratamiento de las roturas de LCAWe report our experience in the treatment of anterior cruciate ligament (ACL) tears employing bone-patellar tendon-bone autograft, with a minimum follow-up of two years. The average time of follow-up was 40.6 ±8.8 months. Lynsholm knee score in the preoperative period 64.6 (±19.1), and in the postoperative period, 89.4 (±10.1) (p<0.001). Cincinnati knee score was, in the preoperative period, 277.32 (±58.8), and in the follow-up 370.93 (±40) (p<0.001). Using the IKDC evaluation system, at the follow-up period, 76% were level A or B. The KT-1000 arthrometer findings were normal or nearly normal in 93% of the cases. Pain on kneeling and pain in donor site were the most important limitations of this technique. Bone-patellar tendon-bone remains a valid option of treatment in ACL tears

La democracia constitucional en El Salvador. Retos y desafíos frente a los poderes absolutos

RESUMEN: La democracia constitucional es constituida como un sistema de gobierno adoptado por un Estado de Derecho que se rige bajo los principios establecidos en la Constitución y el respeto incondicional de los derechos fundamentales. El gobierno salvadoreño es Republicano, Democrático y Representativo, tal y como lo expresa el artículo 85 de la Constitución de la República. En el presente trabajo de investigación se analizan los acontecimientos ocurridos el 9 de febrero de 2020 y los hechos que fueron perpetrados durante la pandemia COVID-19 en El Salvador, con la finalidad de identificar a través de la doctrina y la jurisprudencia, los derechos y principios puestos en peligro como consecuencia de decisiones tomadas por el Presidente de la República Nayib Bukele, categorizadas como anticonstitucionales. ABSTRACT: Constitutional democracy is constituted as a system of government adopted by a State of Law that is governed by the principles established in the Constitution and the unconditional respect of fundamental rights. The Salvadoran government is Republican, Democratic and Representative, as expressed in Article 85 of the Constitution of the Republic. This research work analyzes the events that occurred on February 9, 2020 and the events that were perpetrated during the COVID-19 pandemic in El Salvador, in order to identify through doctrine and jurisprudence, the rights and principles endangered as a result of decisions made by the President of the Republic Nayib Bukele, categorized as unconstitutiona

Fracturas peritrocantéricas tratadas con el clavo proximal de fémur: Técnica y resultados

El Clavo Proximal de Fémur (PFN: Proximal Femoral Nail) es un sistema de osteosíntesis desarrollado por la AO/ASIF para el tratamiento quirúrgico de las fracturas de la región trocantérea del fémur y que se basa en los principios del enclavado endomedular a cielo cerrado. Se presenta un estudio prospectivo sobre 175 fracturas de cadera tratadas con P.F.N. en nuestro servicio, con un seguimiento mínimo exigido de 1 año. El 74,3% de los casos correspondieron a mujeres y el resto a hombres. La edad media fue de 81,87 años. Las fracturas se han clasificado según la AO, siendo el subtipo más frecuentemente registrado el A2. Se realizaron controles clínicos y radiológicos a los 1, 3, 6 y 12 meses. El sistema ha permitido la movilización y la deambulación precoz en la mayoría de nuestros pacientes, al igual que la consolidación de las fracturas en un tiempo aceptable (12 semanas de media). Se analizan los resultados y las diversas complicaciones registradas, así como la capacidad de recuperación de la capacidad funcional previa. El PFN se revela como un buen sistema de osteosíntesis para las fracturas de la región trocantérea del fémur, permitiendo una carga precoz que favorece la consolidación ósea. La técnica quirúrgica no es compleja, la tasa de complicaciones técnicas registradas es aceptable y los resultados globales obtenidos son equiparables e incluso superiores, en determinados aspectos, a los obtenidos con otros sistemas de osteosíntesis disponibles en el mercado para el tratamiento de este tipo de fracturas.The PFN ("proximal femoral nail") is an osteosynthesis system developed by the AO/ASIF group for the surgical treatment of fractures of the trochanteric region of the femur, which is based on the principles of closed endomedullary nailing. A prospective study of 175 hip fractures treated with the PFN is presented, with a minimum follow-up of 1 year. 74,3% of the patients were female, the rest male. The average age was 81,87 years. Fractures were classified according to the AO system, the most common sub-type recorded being the A2. Clinical and radiographic evaluations were performed at 1, 3, 6 and 12 months. The system allowed early mobilisation and walking in the majority of our patients, along with fracture consolidation in an acceptable time period (12 weeks on average). The results and the various complications recorded are analysed. The ability to recover previous walking ability was also studied. The PFN emerges as a good system of osteosynthesis for fractures of the trochanteric region of the femur, allowing early weight-bearing which favours bone consolidation. The surgical technique is not complex, the number of complications recorded is acceptable and the overall results obtained are comparable and even superior to those obtained with other osteosynthesis systems available on the market for treatment of this type of fracture

Diseño de un sistema APPCC en la línea de producción de "Burger vegetal de shiitake y borraja lista para el consumo"

La aplicación de un sistema de autocontrol en cualquier proceso industrial es obligatoria para contribuir a garantizar la seguridad e inocuidad alimentaria, cuya responsabilidad recae en gran parte en los operadores económicos. En este sentido el sistema de Análisis de Peligros y Puntos de Control Críticos (APPCC), se considera la herramienta más útil para que los explotadores de empresas alimentarias controlen los peligros que pueden presentar los alimentos. El Trabajo Fin de Grado que se presenta pretende abordar el diseño de un sistema de autocontrol aplicado a la línea de elaboración de "Burger vegetal de shiitake y borraja lista para el consumo", desarrollada en el Planta Piloto de Ciencia y Tecnología de los Alimentos, en el marco de la asignatura Practicum. El proceso industrial objeto de estudio incluye el acondicionamiento de ambas materias primas antes de ser mezcladas, moldeadas y sometidas a un ligero cocinado. Posteriormente el producto se envasa a vacío para finalmente recibir un tratamiento térmico que prolongue su vida útil. Mediante la aplicación de este sistema se pretende asegurar el control de todo tipo de peligros biológicos, químicos y físicos que se puedan incorporar, generar o aumentar en cada una de las etapas de elaboración, cumpliendo así el objetivo primordial de ofrecer alimentos seguros y cumplir con los requisitos legales. Además, su aplicación permite a los operadores económicos del sector una mejor gestión de los recursos con la consiguiente reducción de costes. El objetivo general de este trabajo se abordará mediante los siguientes objetivos parciales: a) establecimiento del marco legal de referencia y de las recomendaciones con base científica relacionadas con el producto y proceso objeto de estudio; b) descripción de los procedimientos, actuaciones y controles para la implantación del APPCC

La plataforma iTecSoft: Un caso de colaboración inter-organizativa 2.0.

El artículo describe la metodología utilizada para abordar el problema de la colaboración intra- e inter-organizativa mediante la descripción del caso específico del proyecto ITECBAN. En este caso, la colaboración se describe en los términos de la organización virtual y el problema se afronta bajo parámetros de flexibilidad a la hora de definir y gestionar esa organización virtual, formada por equipos de trabajo y profesionales geográfica y organizativamente dispersos. La solución planteada, la plataforma Itecsoft, se apoya en una arquitectura abierta de colaboración y una serie de componente de middleware y servicios que acaban tomando sustanciándose en un conjunto de herramientas de código libre en su mayoría provenientes de proyectos y comunidades que han surgido o se han reactivado al calor del fenómeno “dos-punto-cero”. Las principales aportaciones de la solución propuesta son la resolución del problema de la identidad en el entorno distribuido y descentralizado de colaboración de ITECBAN, junto con la selección, evaluación e integración de las herramientas de colaboración dentro de esa arquitectura abierta

Understanding the retreat of the Jurassic Cantabrian coast (N. Spain): comprehensive monitoring and 4D evolution model of the Tazones Lighthouse landslide

Forecasting coastal dynamics and sea cliff retreat under different sea level rise scenarios requires a good understanding of the conditioning factors and their relative contribution to cliff stability. The so-called Jurassic Cantabrian Coast extends along 76 km of the coastline of the Asturias region (N Spain) and is well-known worldwide due to its paleontological heritage, in particular the presence of dinosaur remains and footprints. The abundance of stratigraphic, paleontological and tectonic studies contrasts with the scarcity of studies focused on the stability of this rocky coastline where cliffs predominate, sometimes exceeding 120 m in height. In fact, evidence of current and recent instability processes can be observed along the entire coastline. In this regard, continuous monitoring is crucial to understand ongoing instabilities in rocky coastlines, as in these settings some instabilities might initiate as slow movements that induce subtle topographic changes whose detection from either satellite or aerial imagery is problematic due to the spatial and temporal resolutions.This research is part of 1) the “COSINES” Project [CGL2017-83909-R], Call 2017 for RETOS Projects funded by the Spanish Economy, Industry and Competitiveness Ministry-Ministerio de Economía, Industria y Competitividad (MINECO), the Spanish Research Agency-Agencia Estatal de Investigación (AEI) and the European Regional Development Found (FEDER) and 2) the GEOCANCOSTA research group, supported by the Asturian Regional Government (Spain) [grant number GRUPIN-IDI-2018-184]

Nuclear Translocation of b-Catenin during Mesenchymal Stem Cells Differentiation into Hepatocytes Is Associated with a Tumoral Phenotype

Wnt/b-catenin pathway controls biochemical processes related to cell differentiation. In committed cells the alteration of this pathway has been associated with tumors as hepatocellular carcinoma or hepatoblastoma. The present study evaluated the role of Wnt/b-catenin activation during human mesenchymal stem cells differentiation into hepatocytes. The differentiation to hepatocytes was achieved by the addition of two different conditioned media. In one of them, b-catenin nuclear translocation, up-regulation of genes related to the Wnt/b-catenin pathway, such as Lrp5 and Fzd3, as well as the oncogenes c-myc and p53 were observed. While in the other protocol there was a Wnt/b-catenin inactivation. Hepatocytes with nuclear translocation of b-catenin also had abnormal cellular proliferation, and expressed membrane proteins involved in hepatocellular carcinoma, metastatic behavior and cancer stem cells. Further, these cells had also increased auto-renewal capability as shown in spheroids formation assay. Comparison of both differentiation protocols by 2D-DIGE proteomic analysis revealed differential expression of 11 proteins with altered expression in hepatocellular carcinoma. Cathepsin B and D, adenine phosphoribosyltransferase, triosephosphate isomerase, inorganic pyrophosphatase, peptidyl-prolyl cis-trans isomerase A or lactate dehydrogenase b-chain were up-regulated only with the protocol associated with Wnt signaling activation while other proteins involved in tumor suppression, such as transgelin or tropomyosin b-chain were downregulated in this protocol. In conclusion, our results suggest that activation of the Wnt/b-catenin pathway during human mesenchymal stem cells differentiation into hepatocytes is associated with a tumoral phenotyp

Coffee Silverskin Extract: Nutritional Value, Safety and Effect on Key Biological Functions

This study aimed to complete the scientific basis for the validation of a coffee silverskin extract (CSE) as a novel food ingredient according to European legislation. Nutritional value, safety, effects on biochemical biomarkers and excretion of short chain fatty acids (SCFAs) in vivo of CSE were assessed. Proteins, amino acids, fat, fatty acids, fiber, simple sugars and micronutrients were analyzed. For the first time, toxicological and physiological effects were evaluated in vivo by a repeated-dose study in healthy Wistar rats. Hormone secretion, antioxidant (enzymatic and no-enzymatic) and anti-inflammatory biomarkers, and dietary fiber fermentability of CSE (analysis of SCFAs in feces) were studied in biological samples. This unique research confirms the feasibility of CSE as a human dietary supplement with several nutrition claims: “source of proteins (16%), potassium, magnesium, calcium and vitamin C, low in fat (0.44%) and high in fiber (22%)”. This is the first report demonstrating that its oral administration (1 g/kg) for 28 days is innocuous. Hormone secretion, antioxidant or anti-inflammatory biomarkers were not affected in heathy animals. Total SCFAs derived from CSE fiber fermentation were significantly higher (p < 0.05) in male treated rats compared to male control rats. All the new information pinpoints CSE as a natural, sustainable and safe food ingredient containing fermentable fiber able to produce SCFAs with beneficial effects on gut microbiota

Dilemas de la paz territorial en los tiempos del post-acuerdo: Experiencias territoriales en la región del eje cafetero

El presente libro, tejido a múltiples voces, perspectivas, abordajes teóricos y metodológicos, se inscribe en los proyectos editoriales de la región eje cafetero que se alejan de las lecturas dicotómicas o categóricas, por el contrario, transita los laberintos que se abren camino cuando una sociedad se traza la difícil tarea de construir una paz territorial en medio de los escenarios de la guerra. La memoria social, las voces de sobrevivientes, organizaciones sociales, medios de comunicación, posturas oficiales y cívicas, las apuestas pedagógicas por la paz, las lecturas territoriales del conflicto y las múltiples secuelas de las variadas violencias constituyen los horizontes temáticos de los 12 capítulos del presente libro, interpretando las complejas realidades presentes en el corazón de la región cafetera. Resultado de multiplicidad de voces, formaciones disciplinares y experiencias vitales, así como de la diversidad de organizaciones, entidades y universidades que acogieron el llamado del ¨Programa de Investigación en Transiciones, Violencias y Memoria¨ para construir una apuesta editorial recreada en los marcos de la sociología relacional, las cuales, a partir de perspectivas históricas, críticas y situadas, adelantaron análisis situados en la región cafetera en los tiempos del postacuerdo.Ruta Pacífica de las Mujeres ; Sistema Universitario del Eje Cafetero ; Universidad Católica de Manizales ; Universidad Católica de Pereira ; Vicerrectoría de Investigaciones, Innovación y Extensión Editorial Universidad Tecnológica de Pereira Pereira, Colombia.CONTENIDO Prólogo ....................................................................................................................6 Jefferson Jaramillo Marín Encrucijadas de una paz inacabada. A manera de introducción.....................12 Por: Luis Adolfo Martínez Herrera y Oscar Arango Gaviria PARTE I................................................................................................................20 Las tensiones de la memoria histórica y de los medios de comunicación en el contexto regional ..................................................................................................20 CAPÍTULO UNO.................................................................................................21 La memoria histórica en la región......................................................................22 Alberto Berón Ospina CAPÍTULO DOS .................................................................................................38 La mutación del periodismo en tiempos transicionales....................................39 Juan Antonio Ruiz Romero PARTE II..............................................................................................................73 Excombatientes, reintegrados y sobrevivientes del conflicto armado..............73 CAPÍTULO TRES...............................................................................................74 Una guerra silenciada: enunciaciones iniciales sobre los actores ...................75 y las dinámicas del conflicto armado en el Eje Cafetero ..................................75 Oscar Fernando Martínez Herrera y Miguel Gómez Bermeo CAPÍTULO CUATRO .....................................................................................106 Experiencia institucional de la Agencia para la Reincorporación y la Normalización en la atención de personas que se acogen a procesos de desarme, desmovilización, reintegración y reincorporación en el Eje Cafetero: 2003- 2020 .....................................................................................................................107 José Luis Medrano Benavides, Lina Marcela Duque Ossa, Oscar Fernando Sanmiguel CAPÍTULO CINCO..........................................................................................137 Entre víctimas y victimarios. Percepciones sociales de sobrevivientes del conflicto armado ................................................................................................................138 Luis Adolfo Martínez Herrera y Nicolás Muñoz Giraldo CAPÍTULO SEIS...............................................................................................173 Transición y reincorporación desde el Jimmy Tatamá: entre retórica y territorialidad.....................................................................................................174 Julio César Murillo García PARTE III...........................................................................................................197 Organizaciones sociales, historias y pedagogías regionales para la paz .......197 CAPÍTULO SIETE............................................................................................198 La Unión Patriótica: notas históricas sobre su acción política en el departamento de Risaralda, marzo 28 de 1984 - enero 6 de 1989 ..........................................199 Jahir Rodríguez Rodriguez CAPÍTULO OCHO ...........................................................................................250 Quinchía: memoria latente de un pueblo ultrajado. Reflexiones sobre la reparación simbólica..........................................................................................251 Gina M. Arias-Rodríguez y Érika V. Tobón-González CAPÍTULO NUEVE .........................................................................................279 La escuela de liderazgo para la paz: seis años al servicio dela educación para la paz ...................................................................................................................280 Oscar Arango Gaviria CAPÍTULO DIEZ..............................................................................................313 Una experiencia de formación para la paz ......................................................314 Claudia Mónica Londoño V. y Claudia Patricia Herrera G.. ........................314 PARTE IV...........................................................................................................338 Secuelas del conflicto armado y redefiniciones de las nociones de memoria y transiciones..........................................................................................................338 CAPÍTULO ONCE............................................................................................339 Comprensiones psicosociales sobre la desaparición forzada en Colombia...340 Mitzin Guadalupe Mata Mata y Mauricio Orozco Vallejo CAPÍTULO DOCE............................................................................................362 Narrativas, obsolescencias y hegemonías.........................................................363 Camilo Lozano River