Oral fosfomycin for the treatment of lower urinary tract infections among kidney transplant recipients—Results of a Spanish multicenter cohort

Preliminary results of this study were presented at the 29th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID), held in Amsterdam, The Netherlands, from 13 to 16 April, 2019 (oral communication O‐0699).Oral fosfomycin may constitute an alternative for the treatment of lower urinary tract infections (UTIs) in kidney transplant recipients (KTRs), particularly in view of recent safety concerns with fluroquinolones. Specific data on the efficacy and safety of fosfomycin in KTR are scarce. We performed a retrospective study in 14 Spanish hospitals including KTRs treated with oral fosfomycin (calcium and trometamol salts) for posttransplant cystitis between January 2005 and December 2017. A total of 133 KTRs developed 143 episodes of cystitis. Most episodes (131 [91.6%]) were produced by gram‐negative bacilli (GNB), and 78 (54.5%) were categorized as multidrug resistant (including extended‐spectrum β‐lactamase‐producing Enterobacteriaceae [14%] or carbapenem‐resistant GNB [3.5%]). A median daily dose of 1.5 g of fosfomycin (interquartile range [IQR]: 1.5‐2) was administered for a median of 7 days (IQR: 3‐10). Clinical cure (remission of UTI‐attributable symptoms at the end of therapy) was achieved in 83.9% (120/143) episodes. Among those episodes with follow‐up urine culture, microbiological cure at month 1 was achieved in 70.2% (59/84) episodes. Percutaneous nephrostomy was associated with a lower probability of clinical cure (adjusted odds ratio: 10.50; 95% confidence interval: 0.98‐112.29; P = 0.052). In conclusion, fosfomycin is an effective orally available alternative for treating cystitis among KTRs.This study was supported by Plan Nacional de I+D+i 2013‐2016 and Instituto de Salud Carlos III, Subdirección General de Redes y Centros de Investigación Cooperativa, Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades, Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI RD16/0016)—cofinanced by the European Development Regional Fund “A way to achieve Europe”; the Group for Study of Infection in Transplantation and the Immunocompromised Host (GESITRA‐IC) of the Spanish Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (SEIMC); and the Spanish Network for Research in Renal Diseases (REDInREN RD16/0009). MFR holds a research contract “Miguel Servet” (CP 18/00073) from the Spanish Ministry of Science, Innovation and Universities, Instituto de Salud Carlos III

Efficacy and Safety of Oral Fosfomycin for Asymptomatic Bacteriuria in Kidney Transplant Recipients: Results from a Spanish Multicenter Cohort

Current guidelines recommend against systematic screening for or treating asymptomatic bacteriuria (AB) among kidney transplant (KT) recipients, although the evidence regarding episodes occurring early after transplantation or in the presence of anatomical abnormalities is inconclusive. Oral fosfomycin may constitute a good option for the treatment of posttransplant AB, particularly due to the emergence of multidrug-resistant (MDR) uropathogens. Available clinical evidence supporting its use in this specific setting, however, remains scarce. We performed a retrospective study in 14 Spanish institutions from January 2005 to December 2017. Overall, 137 episodes of AB diagnosed in 133 KT recipients treated with oral fosfomycin (calcium and trometamol salts) with a test-of-cure urine culture within the first 30 days were included. Median time from transplantation to diagnosis was 3.1 months (interquartile range [IQR], 1.1 to 10.5). Most episodes (96.4% [132/137]) were caused by Gram-negative bacteria (GNB), and 56.9% (78/137) were categorized as MDR (extended‐spectrum β‐lactamase‐producing Enterobacterales [20.4%] and carbapenem‐resistant GNB [2.9%]). Rate of microbiological failure at month 1 was 40.1% (95% confidence interval [CI], 31.9% to 48.9%) for the whole cohort and 42.3% (95% CI, 31.2% to 54.0%) for episodes due to MDR pathogens. Previous urinary tract infection (odds ratio [OR], 2.42; 95% CI, 1.11 to 5.29; P value = 0.027) and use of fosfomycin as salvage therapy (OR, 8.31; 95% CI, 1.67 to 41.35; P value = 0.010) were predictors of microbiological failure. No severe treatment-related adverse events were detected. Oral fosfomycin appears to be a suitable and safe alternative for the treatment (if indicated) of AB after KT, including those episodes due to MDR uropathogens.This study was supported by Plan Nacional de I+D+i 2013‐2016 and Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Subdirección General de Redes y Centros de Investigación Cooperativa, Ministry of Science and Innovation, Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI RD16/0016), and Spanish Network for Research in Renal Diseases (REDInREN RD16/0009) and cofinanced by the European Development Regional Fund entitled A way to achieve Europe. M.F.-R. holds a research contract (Miguel Servet, CP18/00073), from the Spanish Ministry of Science and Innovation, ISCIII.Peer reviewe

Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

[Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group

Cáncer de mama: proceso asistencial integrado 3ª ed

YesEn el documento se aborda el cáncer de mama desde la gestión por procesos, analizando y ordenando los flujos de trabajo y con la necesidad de actualización del conocimiento científico, planes de cuidados y todos los aspectos de la enfermedad. Por ello, en esta tercera edición, se realiza una revisión y actualización de la anterior, incorporando nuevos aspectos relacionados con dimensiones específicas de calidad, tales como la persona, la evidencia científica, el uso adecuado del medicamento, los cuidados enfermeros y la seguridad del paciente

Oral fosfomycin for the treatment of lower urinary tract infections among kidney transplant recipients-Results of a Spanish multicenter cohort.

Oral fosfomycin may constitute an alternative for the treatment of lower urinary tract infections (UTIs) in kidney transplant recipients (KTRs), particularly in view of recent safety concerns with fluroquinolones. Specific data on the efficacy and safety of fosfomycin in KTR are scarce. We performed a retrospective study in 14 Spanish hospitals including KTRs treated with oral fosfomycin (calcium and trometamol salts) for posttransplant cystitis between January 2005 and December 2017. A total of 133 KTRs developed 143 episodes of cystitis. Most episodes (131 [91.6%]) were produced by gram-negative bacilli (GNB), and 78 (54.5%) were categorized as multidrug resistant (including extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae [14%] or carbapenem-resistant GNB [3.5%]). A median daily dose of 1.5 g of fosfomycin (interquartile range [IQR]: 1.5-2) was administered for a median of 7 days (IQR: 3-10). Clinical cure (remission of UTI-attributable symptoms at the end of therapy) was achieved in 83.9% (120/143) episodes. Among those episodes with follow-up urine culture, microbiological cure at month 1 was achieved in 70.2% (59/84) episodes. Percutaneous nephrostomy was associated with a lower probability of clinical cure (adjusted odds ratio: 10.50; 95% confidence interval: 0.98-112.29; P = 0.052). In conclusion, fosfomycin is an effective orally available alternative for treating cystitis among KTRs

Todos muy capaces

El trabajo obtuvo un Premio Tomás García Verdejo a las buenas prácticas educativas en la Comunidad Autónoma de Extremadura para el curso académico 2015/2016. Modalidad BSe describe un proyecto llevado a cabo con alumnos de 4º de diversificación y 2º de Formación Profesional Básica del IES Bioclimático de Badajoz, que consistió en realizar diversas actividades con la asociación Aspaceba (Asociación de Parálisis Cerebral de Badajoz) y que tuvo como objetivos principales que los alumnos se informase sobre la discapacidad en general y sobre la parálisis cerebral en particular, que se acercaran al mundo de la discapacidad superarando las barreras físicas y psicológicas, que conociesen los aspectos positivos y las necesidades de apoyo y recursos de las personas con discapacidad, que trabajasen la empatía y el respeto como mecanismo para entender sentimientos y vivencias de los demás y que rechazaran situciones de injusticia hacia personas con alguna discapacidadAndalucíaES

Volvimos a las aulas... ¿y cómo? : experiencias y propuestas de enseñanza 2020-2021

Mohaded, Ana María. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Domínguez Pesce, Agustín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Salit, Celia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Estarellas, Natalia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Menoyo, Sofía G. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Argüello, Cecilia Beatriz. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Sajeva, Maura Jorgelina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Irazusta, María Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Otero Gruer, Dolores. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Mendizabal, Lilian Isabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Cáceres, Carlos Esteban. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Fernández, Juan Manuel. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Menta, María Eugenia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Hernández, Alejandra Fabiana. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Miranda, Adriana Esther. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Vivanco, Fernanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Serra, Mariela. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Altamirano, Ivana Verónica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Bravo, Carolina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Jacobo, Mónica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Sequeira, Jazmín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Suárez, Victoria Inés. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Yaya Aguilar, María Marcela. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Curletto, Hugo Daniel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Checchi, Pablo Martín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Nuestra principal responsabilidad como institución educativa universitaria es la formación de ciudadanes, garantizando saberes con los que puedan construir y sostener proyectos de vida en marcos de libertad compartida y promoviendo pers- pectivas que aporten en la transformación de la sociedad con parámetros más jus- tos, inclusivos y fraternos. Esta tarea, que está en permanente transformación y ac- tualización, sufrió un sismo en el 2020 y 2021 a partir de las condiciones devenidas por la pandemia. La Facultad de Artes por el tipo de conocimiento y metodología que proyecta, requiere de la presencialidad como plataforma de funcionamiento. Sin embargo, inmersos en la emergencia, les docentes, nodocentes, estudiantes y egresades re- aprendimos, reorganizamos y reinventamos dinámicas que nos permitieron seguir habilitando el derecho a la educación pública, a la creación de conocimiento especí- fico en artes y a la significación solidaria de los lazos societarios. Todos estos procesos implicaron un enorme trabajo colectivo que posibilitó diversas respuestas y abanicos de experiencias, creadas, procesadas, aplicadas y so- pesadas mientras transitábamos ese común estado pantallistico que habitábamos desde cada hogar por separado. El inicio del 2022 significó una nueva mutación, con sus consecuentes incerti- dumbres. Se abría una etapa marcada por la necesidad de consolidar una pedagogía de la presencia y de desarrollar otras didácticas de los cuerpos, recuperando la ale- gría del encuentro sin descuidar las lógicas de prevención en salud.Mohaded, Ana María. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Domínguez Pesce, Agustín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Salit, Celia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Estarellas, Natalia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Menoyo, Sofía G. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Argüello, Cecilia Beatriz. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Sajeva, Maura Jorgelina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Irazusta, María Cecilia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Otero Gruer, Dolores. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Mendizabal, Lilian Isabel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Cáceres, Carlos Esteban. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Fernández, Juan Manuel. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Menta, María Eugenia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Música; Argentina.Hernández, Alejandra Fabiana. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Miranda, Adriana Esther. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Vivanco, Fernanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Serra, Mariela. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Altamirano, Ivana Verónica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Bravo, Carolina. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Jacobo, Mónica. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Artes Visuales; Argentina.Sequeira, Jazmín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Teatro; Argentina.Suárez, Victoria Inés. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Yaya Aguilar, María Marcela. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes. Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Curletto, Hugo Daniel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina.Checchi, Pablo Martín. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Artes.Departamento Académico de Cine y Televisión; Argentina