Vítimas de acidentes de trânsito atendidas por serviço pré-hospitalar móvel de urgência

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico das vítimas de acidentes de trânsito socorridas por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa dos dados. A coleta foi realizada de janeiro a junho de 2016 em hospital referência em atendimento de urgência e emergência. Resultados: foram analisadas 125 ocorrências de Acidentes de Trânsito, sendo 101 (80,8%) do sexo masculino, com faixa etária entre 18 a 73 anos. Desses, 49,6% estudaram até o Ensino Médio. A Unidade de Suporte Básico à Vida foi utilizada em 87,2% dos casos relatados e 42,4% das vítimas foram socorridas em tempo inferior a 20 minutos, 84% sofreram colisão e 50 (40%) dos acidentes ocorreram pela manhã. Conclusão: a caracterização deste perfil gera subsídios para elaboração de estratégias visando melhorar a qualidade da assistência prestada

Vítimas de acidentes de trânsito atendidas por serviço pré-hospitalar móvel de urgência

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico das vítimas de acidentes de trânsito socorridas por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa dos dados. A coleta foi realizada de janeiro a junho de 2016 em hospital referência em atendimento de urgência e emergência. Resultados: foram analisadas 125 ocorrências de Acidentes de Trânsito, sendo 101 (80,8%) do sexo masculino, com faixa etária entre 18 a 73 anos. Desses, 49,6% estudaram até o Ensino Médio. A Unidade de Suporte Básico à Vida foi utilizada em 87,2% dos casos relatados e 42,4% das vítimas foram socorridas em tempo inferior a 20 minutos, 84% sofreram colisão e 50 (40%) dos acidentes ocorreram pela manhã. Conclusão: a caracterização deste perfil gera subsídios para elaboração de estratégias visando melhorar a qualidade da assistência prestada

PROFILE OF INDIVIDUALS WITH NEUROLOGICAL DISORDERS ASSISTED BY A PREHOSPITAL MOBILE EMERGENCY CARE SERVICE

This article aims to characterize the epidemiological profile of individuals with neurological disorders assisted by a prehospital mobile emergency care service. Exploratory and descriptive study with quantitative approach. Data was collected from January to June 2016, in an emergency and urgent care referral center in the state of Rio Grande do Norte. Seventy-three (73) neurological disorders were analyzed: 38 (52.1%) patients were male individuals, 43 (58.9%) were aged between 68 and 101 years. Regarding the characteristics of the neurological condition, 59 (80.8%) patients had a cerebrovascular accident (CVA), eight (11%) had seizures, three (4.1%) had low back pain related to spinal cord trauma and three (4.1%) patients had other types of neurological conditions. As for the response time to care, the average time was 31 minutes. The epidemiological profile identified was elderly men who had CVA (stroke) and whose care needs were not responded within an appropriate time.Artículo que objetiva caracterizar el perfil epidemiológico de víctimas de afecciones neurológicas atendidas por un Servicio de Atención Móvil de Urgencia. Estudio exploratorio, descriptivo, de abordaje cuantitativo de datos. La recolección se realizó de enero a junio de 2016, en hospital de referencia en atención de urgencias y emergencias del estado de Rio Grande do Norte. Fueron analizados 73 sucesos neurológicos, 38 (52,1%) en pacientes masculinos; 43 (58,9%) pertenecientes a faja etaria de 68 a 101 años. Respecto a características de la afección, 59 (80,8%) sufrieron Accidente Cerebrovascular, 8 (11%) crisis convulsiva, 3 (4,1%) lumbalgia asociada a lesión medular, y 3 (4,1%) fueron de otra naturaleza neurológica. Acerca del tiempo de respuesta, el promedio fue de 31 minutos. El perfil epidemiológico identificado fue de hombres ancianos, que sufrieron Accidente Cerebrovascular y que no recibieron atención en el tiempo de respuesta adecuado.Este artigo tem por objetivo caracterizar o perfil epidemiológico das vítimas de afecções neurológicas atendidas por um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Trata-se de estudo exploratório, descritivo e de abordagem quantitativa dos dados. A coleta foi realizada no período de janeiro a junho de 2016, em um hospital referência em atendimentos de urgência e emergência do estado do Rio Grande do Norte. Foram analisadas 73 ocorrências neurológicas, 38 (52,1%) do sexo masculino, 43 (58,9%) entre a faixa etária de 68 a 101 anos. Quanto à característica da afecção neurológica, 59 (80,8%) sofreram Acidente Vascular Encefálico, oito (11%) crise convulsiva, três (4,1%) lombalgia associada a lesão medular e três (4,1%) eram de outra natureza neurológica. Quanto ao tempo resposta para o atendimento, a média foi de 31 minutos. O perfil epidemiológico identificado foi de homens idosos, que sofreram Acidente Vascular Encefálico e que não receberam atendimento no tempo resposta adequado

Sistema nacional de informações sobre agentes teratogênicos (SIAT) : avaliação em 11 anos de funcionamento

27

Telessaúde Covid: caracterização sociodemográfica, clínico-epidemiológica e indicadores do telemonitoramento em Viçosa-MG

Em 2020, a Universidade Federal de Viçosa e a Gestão Municipal implementaram o projeto de extensão Telessaúde Covid para o enfrentamento da pandemia. O objetivo é fazer uma análise descritiva dos quatorze meses de atuação do projeto. Realizou-se análise descritiva da caracterização sociodemográfica, clínico-epidemiológica e indicadores do serviço. Foram atendidos 6.898 pacientes, predominando o gênero feminino e adultos jovens. Os sinais e sintomas mais frequentes foram cefaleia, tosse, coriza, dor de garganta, dor muscular e febre. O RT-PCR foi o teste realizado pela maioria e 31,6% dos pacientes foram positivos. O serviço concluiu o encerramento de 91,5% dos atendimentos. O Telessaúde Covid foi relevante para o contingenciamento da Covid-19, com número expressivo de atendimentos, e contemplou a missão social da universidade pública, transformando o modelo assistencial e reorientando o processo de formação e ação profissional de estudantes e profissionais de saúde

Reporter virus neutralization test evaluation for Dengue and Zika Virus diagnosis in flavivirus endemic area

Ministry of Health of Brazil and by the grants from CNPq (process 303999/2016-0 and 440405/2016-5) and CAPES (Zika fast track project). Pan American Health Organization SCON2016-01353, NIH grants AI142759, AI127744, and AI136126, and awards from the Kleberg Foundation, John S. Dunn Foundation, Amon G. Carter Foundation, Gilson Longenbaugh Foundation, and Summerfield Robert Foundation.University of Texas Medical Branch. Department of Biochemistry & Molecular Biology. Galveston, TX, USA / State University of Pará. Post Graduation Program in Parasitary Biology in the Amazon. Belém, PA, Brazil.University of Texas Medical Branch. Department of Biochemistry & Molecular Biology. Galveston, TX, USA / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.University of Texas Medical Branch. Department of Biochemistry & Molecular Biology. Galveston, TX, USA.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Pará State University. Science and Health Institute. Belém, PA, Brazil.Federal University of Pará. Biological Sciences Institute. Belém, PA, Brazil.University of Texas Medical Branch. Department of Biochemistry & Molecular Biology. Galveston, TX, USA .University of Texas Medical Branch. Department of Biochemistry & Molecular Biology. Galveston, TX, USA / State University of Pará. Post Graduation Program in Parasitary Biology in the Amazon. Belém, PA, Brazil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Reporter virus neutralization test (RVNT) has been used as an alternative to the more laborious and time-demanding conventional PRNT assay for both DENV and ZIKV. However, few studies have investigated how these techniques would perform in epidemic areas with the circulation of multiple flavivirus. Here, we evaluate the performance of ZIKV and DENV Rluc RVNT and ZIKV mCh RVNT assays in comparison to the conventional PRNT assay against patient sera collected before and during ZIKV outbreak in Brazil. These samples were categorized into groups based on (1) acute and convalescent samples according to the time of disease, and (2) laboratorial diagnostic results (DENV and ZIKV RT-PCR and IgM-capture ELISA). Our results showed that DENV Rluc assay presented 100% and 78.3% sensitivity and specificity, respectively, with 93.3% accuracy, a similar performance to the traditional PRNT. ZIKV RVNT90, on the other hand, showed much better ZIKV antibody detection performance (around nine-fold higher) when compared to PRNT, with 88% clinical sensitivity. Specificity values were on average 76.8%. Even with these results, however, ZIKV RVNT90 alone was not able to reach a final diagnostic conclusion for secondary infection in human samples due to flavivirus cross reaction. As such, in regions where the flavivirus differential diagnosis represents a challenge, we suggest the establishment of a RVNT panel including other flaviviruses circulating in the region, associated with the other serological techniques such as IgM ELISA and the investigation of seroconversion, in order to help define an accurate diagnostic conclusion using serology

Sistema nacional de informações sobre agentes teratogênicos (SIAT) : avaliação em 11 anos de funcionamento

27

Zika Virus Epidemic in Brazil. II. Post-Mortem Analyses of Neonates with Microcephaly, Stillbirths, and Miscarriage

Introduction: The recent Zika virus(ZIKV) epidemic in Brazil was characterized by a range of different clinical presentations, particularly microcephaly, Guillain-Barré syndrome, and death. In this context, we determined the causal relationship between fatal microcephaly cases and ZIKV infection. Methods: Twelve fatal cases of neonates, whose mothers were infected with ZIKV during pregnancy, were examined; cases included nine neonatal deaths due to microcephaly, one miscarriage, and two stillbirths. Tissue samples were obtained from all cases at necropsy and were submitted for virological investigation (RT-qPCR and virus isolation) and/or histopathology (hematoxylin and eosin staining) and immunohistochemical assay for the detection of ZIKV antigens. Results: ZIKV antigens and/or ZIKV RNA were detected in tissue samples of all 12 cases examined. ZIKV was recovered in one case. Results of the virological and immunohistochemical analyses, as well as the anatomic abnormalities and histopathologic changes observed at necropsy on the 12 fatal cases, are presented. Conclusions: Data from these 12 cases provide strong evidence of the causal relationship between ZIKV and congenital disease in fetuses of women who were infected with the virus during pregnancy

Clinical and serological tests for arboviruses in free-living domestic pigeons (Columba livia)

BACKGROUND In this study, we evaluated the role of free-living domestic pigeons (Columba livia) as a reservoir of arboviruses in the city of Belém, state of Pará, Brazil. We investigated the presence of antibodies against the most prevalent arboviruses. OBJECTIVES This study was aimed at evaluating some clinical and physical parameters of domestic pigeons, including the presence of antibodies to Amazon-endemic arboviruses. METHODS Eighty-five healthy pigeons were captured in Mangal das Garças Park, in Belém, and were bled. Upon capture, the birds were subjected to a clinical examination in search of alterations that could indicate the presence of arboviruses. Blood samples were converted to serum and tested using the haemagglutination inhibition (HI) technique with a panel of 19 antigens of arboviruses circulating in the Amazon. The confirmation assay for the positive reactions to the viral species tested by HI was a neutralisation test in new-born Swiss albino mice (Mus musculus) [mouse neutralisation test (MNT)]. FINDINGS A total of 10 (11.8%) serum samples tested positive for antiflavivirus antibodies by HI. All the samples positive for the HI test were subjected to MNT for detection of viruses and yielded negative results (logarithmic neutralisation index < 1.7). MAIN CONCLUSION The results represent the first serological detection of antiarbovirus antibodies in domestic pigeons as potential hosts of arboviruses in Brazil. The detection of haemagglutination-inhibiting antibodies against genus Flavivirus indicated that there was recent contact between the analysed domestic pigeons and these arboviruses. Further studies are needed to evaluate the role of free-living pigeons in the maintenance cycle and spread of arboviruses in the Amazon

Zika no Brasil. I. Doença fatal em adultos: aspectos clínicos e laboratoriais

This study was partially supported by the Ministry of Health through the Evandro Chagas Institute official budget and by CNPq (PFCVby grants573739/2008-0,301641/2010-2and457664/2013- 4), CAPES Zika Fast-track, the CNPq Zika fund, and FINEP Zika and other aarboviruses fund; RBT is supported by the grant R24 AT 120992 from National Institute of Health.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Maranhão. São Luiz, MA, BrazilUniversidade Federal do Pará. Hospital Universitário João de Barros Barreto. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Hospital Universitário João de Barros Barreto. Belém, PA, Brazil.Universidade Federal do Pará. Hospital Universitário João de Barros Barreto. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Secretaria de Saúde Pública do Rio Grande do Norte. Laboratório Central. Natal, RN, Brazil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Programa de Pós-Graduação em Virologia. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.University of Texas Medical Branch. Department of Pathology. Galveston, TX, USA.University of Texas Medical Branch. Department of Pathology. Galveston, TX, USA.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil.Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil / Universidade do Estado do Pará. Departamento de Patologia. Belém, PA, Brazil.Background: Zika virus (ZIKV) was first detected in Brazil in May 2015 and the country experienced an explosive epidemic. However, recent studies indicate that the introduction of ZIKV occurred in late 2013. Cases of microcephaly and deaths associated with ZIKV infection were identified in Brazil in November, 2015. Objectives: To determine the etiology of three fatal adult cases. Study design: Here we report three fatal adult cases of ZIKV disease. ZIKV infection in these patients was confirmed by cells culture and/or real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-qPCR) and by antigen detection using immunohistochemical assay. Samples of brain and other selected organs taken at autopsy from three patients were also analyzed by histopathological and immunohistological examination. Results: The first patient, a 36-year-old man with lupus and receiving prednisone therapy, developed a fulminant ZIKV infection. At autopsy, RT-qPCR of blood and tissues was positive for ZIKV RNA, and the virus was cultured from an organ homogenate. The second patient, a previously healthy female, 16 years of age, presented classic symptoms of Zika fever, but later developed severe thrombocytopenia, anemia and hemorrhagic manifestations and died. A blood sample taken on the seventh day of her illness was positive RT-PCR for ZIKV RNA and research in the serumwas positive for antinuclear factorfine speckled (1/640), suggesting Evans syndrome (hemolytic anemia an autoimmune disorder with immune thrombocytopenic purpura) secondary to ZIKV infection. The third patient was a 20-year-old woman hospitalized with fever, pneumonia and hemorrhages, who died on 13 days after admission. Histopathological changes were observed in all viscera examined. ZIKV antigens were detected by immunohistochemistry in viscera specimens of patients 1 and 3. These three cases demonstrate other potential complications of ZIKV infection, in addition to microcephaly and Guillain-Barre syndrome (GBS), and they suggest that individuals with immune suppression and/or autoimmune disorders may be at higher risk of developing severe disease, if infected with ZIKV