Imagerie Des Retars Psychomoteurs De L’enfant A Lome

Objective: To determine by radiology the different etiologies of psychomotor delays (PMD) in Lomé (Togo). Material and Method: Retrospective study of 12 months in the radiology department of CAMPUS Teaching Hospital, concerned images of CT and MRI scans of children 0-16 years of age with PMD. Results: The mean age was 4.4 years +/- 4.35. The result was pathological in 69.63% of the cases.Cerebral atrophy was the most frequent lesion (40.50%), followed by hydrocephalus (23.14%). The congenital stenosis of the Sylvius aqueduct was the most frequent malformation (37.93%). Triventricular hydrocephalus accounted for 45.61% of hydrocephalus. The most common tumor lesions were choroid plexus carcinoma and craniopharyngioma (28.57% each). Meningo-encephalitis accounted for half of infectious cases. Conclusion: PMD is most often the consequence of several cerebral pathologies. The most frequent of which is cerebral atrophy

Epidemiologie et facteurs associes aux anemies chez 802 enfants ages de moins de 5 ans a l’Hopital d’Afagnan

But: Le but de notre travail était de déterminer la prévalence hospitalière des anémies chez les enfants de moins de 5 ans, d’analyser les antécédents personnels des enfants et de déterminer les facteurs associés.Patients et méthode: Il s’est agi d’une étude prospective descriptive qui s’est déroulée sur une période de 12 mois (1er août 2009 au 31juillet 2010) dans le service de Pédiatrie de l’Hôpital Saint Jean de Dieu d’Afagnan (HSJDA). Etaient inclus dans notre étude, tous les enfants hospitalisés et âgés de 0 à 59 mois ayant un TH < 11g/dl, avec un dossier médical complet. Les paramètres étudiés étaient l’âge et le sexe, l’ethnie, la provenance, l’évaluation anthropométrique, les données cliniques et biologiques.Résultats: Au cours de cette période, nous avons enregistré 802 cas d’anémie sur 1470 enfants âgés de 0 à 59 mois hospitalisés soit une prévalence hospitalière de 54,56%. L’âge moyen des enfants de notre série était de 24 mois avec des extrêmes de 0 et 59 mois. La tranche d’âge la plus représentée était celle de 6 à 30 mois (51,37%). Une prédominance masculine avec une sex-ratio de 1,2 a été observée. Soixante-dix-sept enfants (9,60%) de notre série étaient gravement émaciés. La majorité des enfants (98%) n’ont pas bénéficié d’une supplémentation en fer et acide folique avant leur hospitalisation. Le motif d’hospitalisation le plus fréquent était le paludisme (86,78 %) et représentait le principal facteur associé à l’anémie (53,87%). Les principaux signes retrouvés à l’examen clinique étaient la fièvre (60,97%) et la pâleur (48,00%).Conclusion: L’anémie était très fréquente chez les enfants de moins de 5 ans et le paludisme restait le principal pourvoyeur.Mots clés: Anémie, paludisme, enfants, pédiatrie, AfagnanEnglish Title: Epidemiology and associeted factors with anemia in 802 children under five years old in Afagnan’s HospitalEnglish AbstractObjective: The aim of our study was to determine the hospital prevalence of anemia in children under five years, to analyze the personal background of the children and to determine the associeted factors of anemia.Methodology: It was a prospective and descriptive study which carried out for twelve months (from 1st august 2009 to 31st july 2010) in pediatric department of Saint Jean de Dieu d’AFAGNAN’S hospital. We included in our study, all hospitalized children aged from 0 to 59 months with TH < 11g/dl and complete medical file. The study focus on parameters such as age, sex, ethnic group, anthropometric evaluation, clinical and biological data.Results: During the period of the study, 802 over 1470 were hospitalized children aged from 0 to 59 months were registered. The prevalence was 54.56 %. Children age from 6 to 30 months were more concerned (51.37%). Male predominated in our study (sex-ratio de 1. 2). 9.60%) of this group were severe malnourished. The majority of children (98%) did not receive folic acid supplementation before their hospitalization. The most common reason of hospitalization iron was malaria (86.78%) and represented the main factor associeted to anemia (53.87%). The main clinical signs were fever (60.97%) and pallor (48.00%).Conclusion: Anemia was frequent in children under 5 years old and it is main reason was malariaKeywords: Anemia, malaria, children, pediatrics, Afangna

Denutrition aiguë severe a l’hopital pediatrique de Dapaong (Togo)

Introduction : la dénutrition aiguë sévère demeure un problème majeur de santé publique dans les pays en développement avec une disparité régionale. Le but de cette étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, évolutif et les problèmes de la prise en charge de la dénutrition aiguë sévère en milieu hospitalier.Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive et analytique portant sur les cas de dénutrition aiguë sévère enregistrés à l’hôpital pédiatrique de Dapaong du 1er janvier au 31st décembre 2009.Résultats : Nous avons recensé 150 cas de dénutrition aiguë sévère soit une fréquence hospitalière de 4,85 % avec 48 cas de kwashiorkor et 102 cas de marasme. Le nombre maximal de cas de dénutrition correspondait aux périodes de soudure. L’âge moyen des enfants était de 23 mois. Leur sex-ratio était de 1,17. Le périmètre brachial à l’admission était inférieur à 110 mm chez 100 (66,67 %) enfants. Les principaux motifs d’hospitalisation étaient la fièvre (90%), la diarrhée (87 %), l’amaigrissement (81 %), la toux (32 %), les vomissements (31 %), et l’anorexie (24 %). Un poids pour taille inférieur à - 3 z-scores était noté chez 91 enfants à l’admission contre 28 enfants à la sortie. Le gain pondéral était plus rapide chez les enfants atteints de marasme que ceux atteints de kwashiorkor. Le séjour moyen à l’hôpital était de 2 semaines chez 93,8 % des enfants atteints de kwashiorkor contre 85,3 % des enfants atteints de marasme. Le taux de létalité était de 4,6 %. Le taux d’évasion était de 16,7 %.Conclusion : le taux de la dénutrition aiguë sévère est corrélé au degré de la pauvreté dans cette région. Une convergence des efforts en matière de sensibilisation de la population et de la mobilisation des ressources financières par le gouvernement et les partenaires sociaux permettrait une lutte efficace contre la dénutrition aiguë sévère.Mots-clés : dénutrition aiguë sévère, enfants de 0 à 5 ans, Togo, Afrique

Prise en charge des intoxications par envenimation chez les enfants ages de 0 a 15 ans aux centres hospitaliers prefectoraux de Kpalimes et de Danyi (Togo)

Introduction: L’intoxication par envenimation est l’ensemble des manifestations induites par la pénétration dans l’organisme d’une substance toxique produite par un animal venimeux. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la prise en charge des intoxications par envenimation chez l’enfant au TogoPatients et méthode: Il s’est agi d’une étude rétrospective à partir des dossiers des malades hospitalisés en pédiatrie du Centre Hospitalier Préfectoral de Kpalimé (CHP) et de médecine interne du CHP de Danyi allant du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2014 (5 ans). Les paramètres étudiés ont porté sur l’âge, le sexe, le motif de consultation, la prise en charge et l’évolution.Résultats: Nous avons colligé 84 cas d’intoxication par envenimation chez les enfants de 0 à 15 ans. La fréquence des intoxications était de 3,23%. Le sexe masculin était le plus touché dans (71%). La tranche d’âge la plus concernée était celle de 11 à 15 ans (67,87%). Les signes cliniques étaient dominés par les douleurs (98%) suivies des hémorragies (73,80%) pour les morsures de serpent, la douleur pour les piqures de scorpion (100%) et les oedèmes pour les piqures d’abeilles (100%). Les cas de morsure de serpent ont été traités par le sérum antivenimeux polyvalent.Conclusion: Les intoxications par envenimation constituent un problème majeur de santé publique. Le coût de la prise en charge des cas de morsure de serpent demeure très élevé.Mots clés: Envenimation, morsure de serpent, enfant, TogoEnglish Title: Management of intoxication by envenomation in children aged from 0 to 15 years old in the districts hospitals centers of Kpalime and Danyi (Togo)English AbstractIntroduction: Intoxication by envenomation is the local and general manifestation due to the introduction in an organism a poison produce by a venomous animal.Methods: It is a retrospective study concerning data bases of children hospitalize in the department of pediatric of the district hospital centers of Kpalime and Dagny (two regions of mountains and forest where lives many venomous insects and reptiles) from 01/01/2010 to the 31/01/2014 (5 years). The study focus on the following parameters: age, sex, main reason of consultation, management and evolution.Results: We recorded 84 cases of intoxication by envenomation in children aged 0 to 15 years old. The frequency of intoxication by envenomation was 3.23%. Male patients were more concerned (71%) and children between 11 and 15 predominated (67.87%). Snake bites predominated (81%). Clinical signs: Pains (98%) followed by bleeding (73.80%) predominated in snake bite, pains (100%) predominated in scorpion stings and edema (100%) predominated in bee stings. All the patients who were victim for snake bite were treated by polyvalent antivenin serum. The mortality rate was 4.90%.Conclusion: Intoxication by envenomation is a public health problem in Togo. It management in particularly snake bite still costly.Keywords: Envenomation, snake bite, children, Tog

La mort subite du nourrisson : Facteurs de risque et importance des campagnes de prevention

Introduction : L’objectif de ce travail était d’évaluer les résultats de la campagne de prévention contre la mort subite du nourrisson en France et d’en étudier les facteurs de risque.Patients et méthode : Cette étude rétrospective, réalisée au CHRU de Limoges, a porté sur l’analyse des dossiers d’enfants victimes de mort subite à Limoges (France) entre le 01/01/ 96 et le 31/12/2000. Ont été inclus dans l’étude, les nourrissons de 1 à 12 mois. Les paramètres étudiés étaient: l’âge, le sexe, le décès par rapport aux saisons, la position de couchage, le bilan post mortem.Résultats : La fréquence hospitalière de la mort subite a été de 0,21, 60% des décédés étaient retrouvés sur le ventre et 40% étaient de milieu socio-économique défavorable.Conclusion : La diminution de la fréquence de la mort subite du nourrisson traduit le succès de la campagne de prévention.Introduction: The aim of this study is to evaluate the impact of prevention campaign against sudden infant death syndrome in France, and to determine the risk factor.Patients and method: This retrospective study was carried out at the teaching hospital of Limoges (France) and it analyzed the case of sudden infant death syndrome which took place between /01/01/1996 and /31/12/2000. The study included babies aged from 1 to 12 months. The study focus on the following parameters: Age, sex, time of death according to the season, sleeping position, and post-mortem test.Result: The prevalence of sudden infant death was 0, 21%, 60% were those lying in a ventral position, and 40% were from lower socio-economic families.Conclusion: The low frequency of sudden infant death in our study shows the success of the prevention campaig

Facteurs associes a l’ictere neonatal au Togo : etude cas temoin : Factors associated with neonatal jaundice in Togo: a case control study

Introduction : L’ictère est le plus fréquent des symptômes observés à la période néonatale. L’objectif de cette étude était d’estimer l’incidence de l’ictère néonatal et d'en déterminer les facteurs associés.Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective cas-témoin et comparative qui s’était déroulée sur une période de sept mois, allant du 1er octobre 2020 au 30 avril 2021. Les cas étaient représentés par les nouveau-nés présentant un ictère néonatal (n=210) avec dosage de la bilirubinémie > 10 mg/l et les témoins par des nouveau-nés non ictériques (n=210). Le seuil de significativité p < 0,05 et l’intervalle de confiance (IC) à 95%.Résultats : Le nombre total de nouveau-nés hospitalisés durant cette période était de 4 378, soit une incidence de 4,8%. Les principaux facteurs anténataux associés étaient : âge maternel compris entre 30 et 35 ans (p = 0,0246, OR = 2,34, IC : [1,11-4,90]), profession de coiffeuse (p = 0,0262, OR = 2,73, IC : [1,17-11,88]) et niveau d’instruction primaire (p = 0,0121, OR = 0,40, IC : [0,19-0,82]). Les principaux facteurs néonataux associés étaient : âge compris entre 2 et 6 jours (p = 0,0083, OR = 1,98, IC : [1,19-3,28]), alimentation mixte (p = 0,0213, OR = 3,06, IC : [1,18-7,92]), infection néonatale (p <  et souffrance néonatale (p = 0,0024, OR = 0,56, IC : [0,34-0,79]).Conclusion : L’ictère néonatal avait une incidence relativement élevée et des facteurs associés multiples. Introduction: Jaundice is the most common symptom observed in the neonatal period. The aim of this study was to estimate the incidence of neonatal jaundice and to determine the associated factors.Methods: This was a prospective case-control and comparative study that took place over a seven-month period from October 1, 2020, to April 30, 2021. Cases were represented by neonates with neonatal jaundice (n=210) with bilirubin measurement >10 mg/l and controls by non-icteric neonates (n=210). The significance level p < 0.05 and the confidence interval (CI) at 95%.Results: The total number of neonates hospitalized during this period was 4,378, representing an incidence of 4.8%. The main associated antenatal factors were maternal age between 30 and 35 years (p = 0.0246, OR = 2.34, CI: [1.11-4.90]), occupation as a hairdresser (p = 0.0262, OR = 2.73, CI: [1.17-11.88]), and primary education (p = 0.0121, OR = 0.40, CI: [0.19-0.82]). The main associated neonatal factors were age between 2 and 6 days (p = 0.0083, OR = 1.98, CI: [1.19-3.28]), mixed feeding (p = 0.0213, OR = 3.06, CI: [1.18-7.92]), neonatal infection (p < 0.0001, OR = 2.38, CI: [1.54-3.67]) and neonatal distress (p = 0.0024, OR = 0.56, CI: [0.34-0.79]).Conclusion: Neonatal jaundice had a relatively high incidence and multiple associated factors

Couverture vaccinale chez les enfants de 12 a 23 mois au CHU campus de Lome

Objectifs : Evaluer la couverture vaccinale et ses déterminants pour tous les antigènes vis-à-vis des maladies cibles du programme élargi de vaccination chez les enfants de 12 à 23 mois.Méthodologie : il s’est agi d’une étude transversale allant d’Octobre à Novembre 2014 colligeant 145 enfants âgés de 12 à 23 mois amenés par leurs mères en consultation de pédiatrie. Un questionnaire d’environ 15 minutes a été administré aux mères.Résultats : Dans notre étude, tous les enfants avaient été vaccinés au moins une fois. Plus des deux tiers (69 %) étaient complètement vaccinés. Le niveau d’instruction des mères était lié au taux de couverture vaccinale des enfants. Le taux de couverture est nul lorsque la mère est sans instruction, de 28,97 % lorsque la mère a atteint le niveau primaire et de 56,55 % lorsque la mère a atteint le secondaire. Quant à leursconnaissances et aptitudes, 80 % des mères savaient à quel âge commence la vaccination chez les enfants, 67,6 % avaient une fois entendu parler du programme élargie de vaccination et 57,2 % connaissaient au moins deux vaccins.Conclusion : La couverture vaccinale reste encore insuffisante en comparaison de l’objectif national du plan pluriannuel 2011-2015. Les activités de sensibilisation des établissements de santé doivent être renforcées et une plus grande utilisation des services de santé par les mères devrait être encouragée.Mots clés : Couverture vaccinale, vaccination, Enfants, Togo

Suppuration intracranienne d’origine sinusienne chez l’enfant: a propos d’une observation au CHU de Lome (togo)

Les suppurations intracrâniennes (SIC) regroupent les abcès et empyèmes intracrâniens. La porte d’entrée otorhinolaryngologique (ORL) est la plus fréquente en pédiatrie. Ces affections devenues rares, sont graves et constituent à la fois une urgence diagnostique et thérapeutique. Nous présentons le cas d’une adolescente de 14 ans ayant présenté une association empyème sous dural et abcès frontal dont la porte d’entrée était une pansinusite. Malgré le retard diagnostique et thérapeutique, l’évolution a été globalement favorable avec des séquelles à type de dysarthrie et de monoparésie du membre supérieur droit.Mots clés: empyème cérébral, sinusite, enfant, TogoEnglish Title: Intracranial suppuration of sinus origin in children: about an observation at the teaching hospital of Lome (Togo)English AbstractIntracranial suppurations (ICS) include intracranial abscesses and empyemas. The otolaryngological entrance door is the most common in pediatrics. These conditions become rare, are serious and constitute both a diagnostic and therapeutic emergency. We present the case of a 14-year-old girl who presented an association with empyema under dural and frontal abscess whose front door was a pansinusitis. Despite the diagnostic and therapeutic delay, the evolution was generally favorable with sequelae like dysarthria and monoparesis of the right upper limb.Keywords: cerebral empyema, sinusitis, child, Tog