The Living Museum is an ethno farm of gray Ukrainian cattle as a model of the location of rural green tourism facilities

The article is devoted to the development of ecological tourism in the agrarian territories of Ukraine, in particular, the creation of an organizational model of a living museum-ethno-farm, exhibits of which are productive gray cattle, whose herds a hundred years ago formed the basis of the economy disappearing. As objects of the tourist business, animals of the gray Ukrainian breed are beautiful to tourists: they have a beautiful appearance that is immediately memorable, have a calm, non-aggressive temperament, and have an excellent ability to get used to pastoral work. Today there are about a thousand animals of the aboriginal gray Ukrainian breed (in two state farms of Ukraine); this breed is recognized as a national heritage and has unique genetic and phenotypic qualities. The proposed model of a living open-air museum includes structural elements that allow creative use of local conditions of the modern Ukrainian village for the location of the ethno-farm and provide a vector of solutions to acute socio-cultural problems that will promote sustainable rural development: stop depopulation, expand to the history of their land, etc. The development of living museums-ethno-farms will reveal and use in the process of creative rethinking of folk traditions accumulated in previous generations invaluable qualities, namely: respect for rural labor and knowledge of the benefits of environmental management in environmental and social challenges

РЕМОДЕЛЮВАННЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА ПІСЛЯ ПЕРЕНЕСЕНОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА З ЕЛЕВАЦІЄЮ СЕГМЕНТА ST: УЧАСТЬ ТЕХНОГЕННИХ КСЕНОБІОТИКІВ

Objective. To determine the role of occupational hazards as a risk factor for the left ventricle remodeling and left ventricle function reduction in patients following acute myocardial infarction with ST-segment elevation (STEMI).Material and methods. Prospective study included 244 STEMI patients, 119 patients were observed in outpatient clinic for 5 years. We took into account the history of occupationally harmful work. The functional state of the myocardium has been determined (according to the electrocardiographic study). The ultrastructure of cardiomiocites of peri- cicatricial regions of the left ventricle aneurism, obtained during surgical procedure – aortocoronary shunting with aneurism resection, was investigated.Results. We have established that in STEMI patients with occupational hazards ejection fraction of the left ventricle is significantly lower and its improvement on hospital stage becomes less noticeable, whilst chronic aneurisms of the left ventricle are more often formed. The ultrastructure examination of regions near the scars revealed more cells in hibernation and apoptosis, which often die by apoptosis.Conclusions. The long-term harmful effect of technogenic xenobiotics on cardiomyocytes increases their predisposition to develop hibernation, apoptosis and secondary necrosis. Myocardial revascularization improves its perfusion and improves the function of cardiomyocytes and myocardium in general.Цель работы: вияснить роль профессионально-вредного труда как фактора риска ремоделирования миокарда и ухудшения его функционального сосотояния после перенесенного острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST.Материалы и методы: 244 пациента с острым инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST наблюдали на стационарном этапе лечения, 119 из них – в течение 5 лет в амбулаторных условиях. Учитывали наличие в анамнезе профессионально-вредного труда. Выясняли функциональное состояние миокарда (согласно результатам эхокардиографического обследования). Исследовали ультраструктуру кардиомиоцитов перирубцовых участков аневризмы левого желудочка, полученных во время оперативного вмешательства - аортокоронарного шунтирования с резекцией аневризмы.Результаты. Установлено, что у пациентов с профессионально-вредным трудом при возникновении острого инфаркта миокарда достоверно ниже фракция выброса левого желудочка, менее ощутима ее положительная динамика в течение стационарного этапа лечения и в условиях амбулаторной послеинфарктной реабилитации, чаще формируется хроническая аневризма левого желудочка. При ультраструктурном исследовании кардиомиоцитов перирубцовых участков аневризмы выяснено, что в этих лиц значительно больше гибернированных и апоптично измененных клеток, которые нередко поддаются вторичному некрозу.Выводы. Длительное повреждающее влияние техногенных ксенобиотиков на кардиомиоциты повышает их склонность к гибернации, апоптозу и вторичному некрозу. Реваскуляризация миокарда с улучшением его перфузии способствует восстановлению функционального состояния кардиомиоцитов и миокарда в целом.Мета роботи - з’ясувати роль професійно-шкідливої праці як фактора ризику ремоделювання міокарда та погіршення його функціонального стану після перенесеного гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST.Матеріали і методи. У проспективне дослідження залучено 244 пацієнти з гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST, 119 з яких спостерігали впродовж 5 років в амбулаторних умовах. Враховували наявність в анамнезі професійно-шкідливої праці. З’ясовували функціональний стан міокарда (згідно результатів електрокардіографічного обстеження). Досліджували ультраструктуру кардіоміоцитів перирубцевих ділянок аневризми лівого шлуночка, отриманих під час оперативного втручання - аортокоронарного шунтування з резекцією аневризми.Результати. Встановлено, що у пацієнтів із професійно-шкідливою працею при виникненні гострого інфаркту міокарда достовірно нижча фракції викиду лівого шлуночка, менш відчутна її позитивна динаміка упродовж стаціонарного етапу лікування та в умовах амбулаторної післяінфарктної реабілітації, частіше формується хронічна аневризма лівого шлуночка. При ультраструктурному дослідженні кардіоміоцитів перирубцевих ділянок аневризми з’ясовано, що в цих осіб значно більша кількість гібернованих та апоптично змінених клітин, які нерідко гинуть шляхом вторинного некрозу.Висновки. Тривалий пошкоджуючий вплив техногенних ксенобіотиків на кардіоміоцити підвищує їх схильність до гібернації, апоптозу і вторинного некрозу. Реваскуляризація міокарда з покращенням його перфузії сприяє відновленню функціонального стану кардіоміоцитів та міокарда в цілому

Systolic dysfunction of the left ventricle as an adverse factor in the course of acute myocardial infarction in patients with professionally harmful jobs

Резюме. Мета дослідження: виявлення особливостей ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів із професійно-шкідливою працею (ПШП) при виникненні гострого інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST (ГІМ↑ST) і модифікуючого впливу систолічної дисфункції (СД) ЛШ на госпітальний перебіг захворювання. Обстежено 198 хворих з ГІМ↑ST віком від 27 до 70 років (середній вік 52,34±6,28 роки), 94 з яких піддавались тривалому впливу професійних шкідливостей. Проведено ехокардіографічне обстеження та добовий моніторинг ЕКГ при поступленні пацієнтів у стаціонар та в переддень виписки, а також рутинний запис ЕКГ впродовж стаціонарного етапу лікування. Виявлено, що ремоделювання ЛШ в дебюті ГІМ↑ST у осіб з ПШП було більш вираженим, зокрема за наявності СД ЛШ: в цих пацієнтів середні значення фракції викиду ЛШ були достовірно нижчі, а середні показники кінцево-діастолічного розміру ЛШ достовірно вищі, у порівнянні з особами, які не піддавались тривалому впливу професійних шкідливостей. Стаціонарний етап лікування у хворих з ПШП в анамнезі характеризувався частішим виникненням гострої аневризми ЛШ та інших госпітальних ускладнень.; Резюме. Цель исследования: выявление особенностей ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с профессионально-вредным трудом (ПВТ) при возникновении острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST (ОИМ↑ST) и модифицирующего влияния систолической дисфункции (СД) ЛЖ на госпитальное течение заболевания. Обследовано 198 больных с ОИМ↑ST в возрасте от 27 до 70 лет (средний возраст 52,34±6,28 года), 94 из которых поддавались длительному воздействию профессиональных вредностей. Проведено эхокардиографическое обследование и суточное мониторирование ЭКГ при поступлении пациентов в стационар и накануне выписки, а также рутинную запись ЭКГ в течение стационарного этапа лечения. Выявлено, что ремоделирование ЛЖ в дебюте ОИМ↑ST у лиц с ПВТ было более выраженным, в частности при налички СД ЛЖ: в этих пациентов средние значения фракции выброса ЛЖ были достоверно ниже, а средние показатели конечно-диастолического размера ЛЖ достоверно выше, в сравнении с лицами, не поддающимися длительному воздействию профессиональных вредностей. Стационарный этап лечения у больных с ПВТ в анамнезе характеризовался более частым возникновением острой аневризмы ЛЖ и других госпитальных осложнений.; Summary. Objective: To identify peculiarities of remodeling of left ventricle (LV) in patients with professionally harmful jobs in case of acute myocardial infarction with the ST segment elevation (AMI ↑ ST) and the modifying influence of systolic dysfunction (SD) of LV on the hospital period of the disease. The study involved 198 patients with AMI ↑ ST aged 27 to 70 years (mean age 52,34 ± 6,28 years), 94 of whom have had prolonged exposure to occupational hazards. An echocardiographic examination and 24-hours monitoring of ECG on admission of patients to the hospital and on discharge, as well as routine ECG recording during the stationary phase of treatment were performed. It was found that LV remodeling on the onset of AMI ↑ ST in persons with professionally harmful jobs was more pronounced, particularly in the presence of SD of LV: in these patients, the mean values of LV ejection fraction were significantly lower and the average end-diastolic LV size significantly higher in comparison with persons who were not subjected to prolonged exposure to occupational hazards. Stationary phase of treatment of patients with occupational hazards in anamnesis was characterized by a frequent occurrence of acute ventricular aneurysm and other hospital complications