The extent of digital exclusion of seniors in Poland’s in terms of their use of social services in an era of demographic aging

Cel – Celem niniejszego opracowania jest diagnoza zakresu wykluczenia cyfrowego seniorów w Polsce, szczególnie w kontekście korzystania przez nich z usług społecznych, oraz przegląd prawa socjalnego i programów rządowych pod kątem zapobiegania wykluczeniu cyfrowemu seniorów. Metoda badań – Metody badawcze wykorzystane w trakcie przygotowywania przedmiotowego opracowania to analiza krajowej i zagranicznej literatury przedmiotu, analiza danych statystycznych dotyczących poruszanej materii oraz metoda dogmatyczno-prawna. Wnioski – Przeprowadzona analiza wykazała trzy główne problemy, które uniemożliwiają skuteczne korzystanie przez seniorów z usług społecznych za pomocą technologii informacyjno‑komunikacyjnych. Po pierwsze jest to nikły zakres wykorzystania nowoczesnych mediów przez seniorów, po drugie niedopasowanie e-administracji do możliwości jej wykorzystania przez seniorów oraz, po trzecie, brak odpowiednich rozwiązań systemowych, które mogłyby wspomniane problemy rozwiązać. Oryginalność / wartość / implikacje / rekomendacje – Identyfikacja głównych czynników, które uniemożliwiają seniorom korzystanie z usług społecznych wspieranych przez technologie informacyjno‑komunikacyjne.Purpose – The purpose of this study is to diagnose the extent of digital exclusion of seniors in Poland, especially in the context of their use of social services, and to review social law and government programs in terms of preventing digital exclusion of seniors. Research method – The research methods used in the preparation of the study in question are the analysis of domestic and foreign literature on the subject, the analysis of statistical data on the matter in question and the dogmatic‑legal method. Results – The analysis carried out revealed three main problems that prevent seniors from effectively using social services through information and communication technologies. First is the scant use of modern media by seniors, second is the mismatch between e-government and the possibility of its use by seniors, and the third is the lack of appropriate solutions that could solve the aforementioned problems. Originality / value / implications / recommendations – Identification of the main factors that prevent seniors from benefiting from social services supported by ICT.Artykuł powstał w ramach pierwszego etapu realizowanego w Uniwersytecie Ekonomicznym w Katowicach projektu badawczego Beyond Barriers „Cyfrowa gospodarka – modelowe podejście do wspierania inkluzji cyberwykluczonych osób starszych w korzystaniu z usług społecznych dostarczanych w postpandemicznym świecie przez podmioty zarządzania publicznego z użyciem ICT”. Artykuł finansowany w ramach interdyscyplinarnego projektu badawczego Beyond Barriers: „Cyfrowa gospodarka modelowe podejście do wspierania inkluzji cyberwykluczonych osób starszych w korzystaniu z usług społecznych dostarczanych w postpandemicznym świecie przez podmioty zarządzania publicznego z użyciem ICT”.Marzena Czarnecka: [email protected] Kelm: [email protected]ław Koczur: [email protected] Czarnecka - Uniwersytet Ekonomiczny w KatowicachHanna Kelm - Uniwersytet Ekonomiczny w KatowicachWiesław Koczur - Uniwersytet Ekonomiczny w KatowicachBatorski D., 2009, Wykluczenie cyfrowe w Polsce, „Społeczeństwo Informacyjne. Studia Biura Analiz Kancelarii Sejmu”, nr 3(19), s. 223–249.Decyzja Urzędu Nadzoru EFTA nr 34/10/COL z dnia 3 lutego 2010 r. zmieniająca po raz 79. zasady proceduralne i merytoryczne w dziedzinie pomocy państwa poprzez dodanie nowego rozdziału w sprawie stosowania przepisów dotyczących pomocy państwa w odniesieniu do szybkiego wdrażania sieci szerokopasmowych, 2011, https://eur‑lex.europa.eu/legal‑content/PL/TXT/PDF/?uri=CELEX:E2010C0034&from=DE [data dostępu: 10.03.2023].E‑Inclusion: New Challenges and Policy Recommendations, 2005, Kaplan D. (red.), eEurope Advisory Group, https://generationen.oehunigraz.at/files/2012/09/kaplan_report_einclusion_final_version.pdf [data dostępu: 10.03.2023].Grewiński M., 2021, Usługi społeczne we współczesnej polityce społecznej. Przegląd problemów i wizja przyszłości, Wydawnictwo Elipsa, Warszawa.Grewiński M., Lizut J., 2021, Idea, definicje i teoretyczne aspekty deinstytucjonalizacji w polityce społecznej, [w:] Deinstytucjonalizacja w polityce społecznej. Szanse i zagrożenia. Wydawnictwo Spatium, Warszawa.GUS, https://stat.gov.pl [data dostępu: 10.03.2023].Jedlińska R., 2018, Wykluczenie cyfrowe w Polsce na tle krajów Unii Europejskiej, „Ekonomiczne Problemy Usług” 2018, nr 2, s. 225–236.Jasiński A.M., Bąkowska A., 2021, Czy seniorzy są wykluczeni cyfrowo? Analiza potrzeb osób starszych w zakresie wsparcia informacyjnego, „Rozprawy Społeczne” 2021, t. 15(1), s. 48–59.Miemiec M., 2020, Centrum Usług Społecznych jako forma organizacyjna administracji świadczącej, „Acta Universitatis Wratislaviensis”, nr 3978, s. 501–514.Norris P., 2001, Digital Divide: Civic Engagement, Information Poverty, and the Internet Worldwide, Cambridge University Press, Cambridge.Polska w drodze do globalnego społeczeństwa informacyjnego, 2002, Cellary W. (red.), UNDP, Warszawa.Program Wieloletni na rzecz Osób Starszych Aktywni+ na lata 2021–2025, 2020, Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej, Warszawa.Rocznik demograficzny 2021, 2021, GUS, Warszawa.Strategia rozwoju usług społecznych, polityka publiczna do roku 2030 (z perspektywą do 2035 r.), https://zpp.pl/storage/library/2022-01/bb770edc74b07865e197d7c-3d273482a.pdf [data dostępu: 10.03.2023].Sytuacja osób starszych w Polsce w 2019 roku, 2020, GUS, Warszawa.Sytuacja osób starszych w Polsce w 2020 roku, 2021, GUS, Warszawa.Ura E., 2020, Realizacja usług społecznych przez gminę, „Studia Iuridica”, nr 85, s. 174–192.Ustawa z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, Dz.U. z 2022 r., poz. 1327 ze zm.Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r., Prawo zamówień publicznych, Dz.U. z 2021 r., poz. 1129 ze zm.Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, Dz.U. z 2022 r., poz. 633 ze zm.Ustawa z dnia 19 lipca 2019 r. o realizowaniu usług społecznych przez centrum usług społecznych, Dz.U. z 2019 r, poz. 1818.van Dijk J., The Digital Divide, 2020, John Wiley & Sons.Venkatesh V., Morris M.G., Davis G.B., Davis F.D., User Acceptance of Information Technology: Toward a Unified View, 2003, „MIS Quarterly”, Vol. 27(3), s. 425–478.Wykluczenie cyfrowe podczas pandemii. Dostęp oraz korzystanie z internetu i komputera w wybranych grupach społecznych, 2021, Federacja Konsumentów, Warszawa.Wykorzystanie technologii informacyjno‑komunikacyjnych w jednostkach administracji publicznej, przedsiębiorstwach i gospodarstwach domowych, 2021, GUS, Warszawa.Zdalne świadczenie usług publicznych, 2020, Kubalski G. P. (red.), Wydawnictwo Związek Powiatów Polskich, Warszawa.www 1, www.britannica.com [data dostępu: 1.08.2022].www 2, www.cs.stanford.edu [data dostępu: 1.08.2022].www 3, www.stats.oecd.org [data dostępu: 30.07.2022].www 4, www.ec.europa.eu [data dostępu: 1.08.2022].www 5, https://digital-strategy.ec.europa.eu/en/policies/desi [data dostępu: 10.08.2022].www 6, kim.gov.pl [data dostępu: 20.06.2022].www 7, https://ec.europa.eu/eurostat/data/database [data dostępu: 10.06.2022].www 8, https://ec.europa.eu/eurostat/databrowser/view/ISOC_CI_IN_H/default/table?lang=en [data dostępu: 10.03.2023].1(111)8910

Factors determining compliance of hypertensive patients to physician advice on physical activity and other non-pharmacological treatment

Wstęp Postępowanie niefarmakologiczne stanowi nieodzowny element terapii nadciśnienia tętniczego, a regularna aktywność fizyczna, będąca jedną z jego form, redukuje ciśnienie tętnicze, wydłuża czas życia w zdrowiu i zmniejsza śmiertelność. Cel badania Ocena wiedzy pacjentów na temat niefarmakologicznych metod leczenia nadciśnienia tętniczego, ich stosowania się do zaleceń w tym zakresie oraz wpływu porady lekarskiej na zachowania prozdrowotne pacjenta. Materiał i metody 201 kolejnych pacjentów Poradni Nadciśnieniowej I Kliniki Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum leczonych od co najmniej roku wypełniło anonimowe ankiety. Kryteria wykluczenia: wiek poniżej 18. roku życia, ciąża. Kwestionariusz zawierał pytania dotyczące przebiegu choroby nadciśnieniowej, znajomości i stosowania się do zaleceń lekarza, wiedzy na temat znaczenia aktywności fizycznej, podejmowania regularnego wysiłku fizycznego oraz jakości porady lekarskiej w tym zakresie. 34,8% badanych wyraziło pisemną zgodę na wgląd do swojej dokumentacji medycznej, co pozwoliło na włączenie do analizy danych antropometrycznych oraz informacji o przebiegu leczenia nadciśnienia tętniczego. Wyniki Średni wiek pacjentów wynosił 54,3 (± 13,7) lat; 92,2% badanych mierzyło ciśnienie tętnicze minimum raz w tygodniu; 91,5% leczonych farmakologicznie deklarowało regularne przyjmowanie wszystkich przepisanych leków; 54,9% ankietowanych podało, iż nigdy nie słyszało o niefarmakologicznych metodach leczenia nadciśnienia tętniczego. O postępowaniu niefarmakologicznym pacjenci informowani byli głównie przez lekarza; 30,5% pacjentów nie czuje się wystarczająco poinstruowanych w kwestii rodzaju i zakresu odpowiedniego dla nich wysiłku fizycznego; 80,7% badanych deklaruje aktywność fizyczną; 22,8% regularną. Zaobserwowano zależność między jakością udzielanej przez lekarza porady o korzyściach z regularnego wysiłku a podejmowaniem aktywności regularnej (p = 0,01) i/lub nieregularnej (p = 0,04). Stwierdzono istotną zależność między poradą lekarską na temat innych niefarmakologicznych metod leczenia a ich stosowaniem. Wnioski Wiedza pacjentów z nadciśnieniem tętniczym na temat niefarmakologicznych metod postępowania jest niewystarczająca, przez co w niedostatecznym stopniu stosują się oni do zaleceń lekarskich. Porada lekarska i jej jakość mają istotne znaczenie w niefarmakologicznej terapii nadciśnienia tętniczego.Background Non-pharmacological methods of treatment are crucial to high blood pressure therapy. In this respect physical activity seems worth particular attention, as it reduces blood pressure, prolongs life in good health and reduces mortality. Aims to assess patients’ knowledge about non-pharmacological methods of treatment in arterial hypertension, compliance to physician’s advice and the influence of physician’s advice on patients’ behaviour. Material and methods 201 consecutive patients of Outpatient Hypertensive Clinic of First Department of Cardiology and Hypertension, Jagiellonian University Medical College, treated for at least one year filled in a study form. Exclusion criteria: age under 18 years, pregnancy. The questionnaire enquired about the course of arterial hypertension, familiarity with methods and following with treatment, awareness of the importance of physical activity, taking regular exercise, and quality of physician’s advice in the matter. 34.8% of the examined consented to have their medical documentation studied, thus allowing the inclusion of anthropometric data and information about hypertension treatment course in the analysis. Results Mean age was 54.3 (± 13.7) years. 92.2% of the examined took their blood pressure at least once a week. 91.5% of those under pharmacological treatment declared regular medication intake. 54.9% of the surveyed claimed that they had never heard about non-pharmacological methods of arterial hypertension treatment. The physician was the main source of information on the problem. 30.5% of patients were insufficiently informed what kind of exercise they should take. Physical activity was declared by 80.7% of the questioned; regular activity by 22.8%. A correlation was observed between the quality of physician’s advice about benefits from regular physical activity and taking exercises regularly (p = 0.01) and/or irregularly (p = 0.04). Associations were also observed between physician’s advice about other non-pharmacological methods of treatment and complying with them. Conclusion There is insufficient patient’s knowledge on non-pharmacological treatment of hypertension, resulting in insufficient compliance with these recommendations. Physician’s advice and its quality are important in non-pharmacological treatment of arterial hypertension

Novel inflammatory biomarkers may reflect subclinical inflammation in young healthy adults with obesity

Introduction: Obesity is often accompanied by low-grade inflammation. In recent years a few blood-based inflammatory markers — neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), derived neutrophil-to-lymphocyte ratio (dNLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), lymphocyteto-monocyte ratio (LMR), and monocyte-to-high-density lipoprotein ratio (MHR) — have been identified. They have been proven to correlate well with established inflammatory markers such as hsCRP and have a prognostic value among others in patients with coronary artery disease, heart failure, and malignancies. The aim of the study was to find markers associated with obesity in young heathy adults. Material and methods: The study group included 321 young healthy adults aged 18-35 years (210 males and 111 females). Partial least squares regression analysis was used to find variables associated with body mass index (BMI). Analysed variables included complete blood count, lipid profile, sex hormone levels, acute-phase protein levels, and blood-based inflammatory markers. Results: Variables with the strongest association with BMI in the group of men were HDL% and apolipoprotein B, and in the group of women, HDL, HDL%, triglycerides, and MHR. Novel inflammatory markers were not associated with BMI, except MHR. We found significant (p < 0.001) correlations between novel biomarkers (NLR, dNLR) and hsCRP and fibrinogen levels in the group of subjects with obesity. Conclusions: Blood-based inflammatory markers significantly correlate with hsCRP and fibrinogen in young healthy adults with obesity, which may reflect the subclinical inflammation in this group of individuals

Zalecenia Polskiej Grupy Mięsakowej w odniesieniu do postępowania diagnostyczno-terapeutycznego oraz kontroli u chorych na neurofibromatozę typu 1 (NF1) oraz związanego z nią złośliwego nowotworu osłonek nerwów obwodowych

Type 1 neurofibromatosis (NF1 syndrome in von Recklinghausen’s disease) is inherited as an autosomal dominant disease, caused by mutations in the NF1 gene encoding the neurofibromin protein. NF1 patients are at an increased risk of the develop­ment of a malignant neoplasm and their life span is shorter by 20 years than that of the general population. National Institute of Health (NIH) criteria make a diagnosis possible from about 4 years of age. Examination of children and adults should encom­pass a physical and a subjective component, but also next-generation sequencing (NGS) genetic analysis, histopathological examination of skin lesions, neurological, ophthalmological and radiological examination. If a malignant peripheral nerve sheath tumor (MNPST) is diagnosed in a patient with NF1, the therapeutic procedure should not differ from the general principles of treating soft tissue sarcomas. Patients from the high risk group should be monitored at least once a year, the remaining patients once every 2–3 years by a specialized medical team, and every year by their primary physicians, internal medicine specialists and dermatologists. Patients should have access to genetic counselling.Neurofibromatoza typu 1 (zespół NF1 w chorobie Recklinghausena, nerwiakowłókniakowatość typu 1), jest dziedziczona au­tosomalnie dominująco, a odpowiadają za nią mutacje genu NF1 kodującego białko neurofibrominy. Pacjenci z NF1 są naraże­ni na zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego i żyją około 20 lat krócej niż populacja ogólna. Kryteria National Insti­tute of Health (NIH) umożliwiają postawienie diagnozy już około 4 roku życia. Badanie dzieci i dorosłych powinno objąć bada­nie przedmiotowe i podmiotowe, ale też badanie genetyczne techniką sekwencjonowania nowej generacji (NGS), badanie histopatologiczne zmian skóry, badanie neurologiczne, okulistyczne i radiologiczne. W przypadku postawienia roz­poznania złośliwego nowotworu osłonek nerwów obwodowych (malignant peripheral nerve sheath tumor – MPNST) u chorego na NF1 postępowanie terapeutyczne nie powinno odbiegać od ogólnych zasad leczenia mięsaków tkanek miękkich. Pacjenci z grupy wysokiego ryzyka powinni być monitorowani przynajmniej raz w roku, pozostali – raz na 2–3 lata – przez zespół lekarzy specjalistów, a co roku przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), chorób wewnętrznych i dermatologów. Pacjentom należy zapewnić poradnictwo genetyczne

A practical approach to the ESC 2022 cardio-oncology guidelines. Comments by a team of experts: cardiologists and oncologists

The 2022 European Society of Cardiology (ESC) guidelines [1] are a comprehensive document, prepared jointly by experts in cardiology and oncology. In the case of an oncological patient, it is necessary to individualize care in relation to the cardiological condition, the stage of the cancer and the type of potential anti-cancer therapy. Cardiac care optimisation should be undertaken before the start of oncological therapy, and continued during oncological therapy, as well as long-term after its completion [2]. The published ESC Guidelines were supplemented with a practical comments of a team of polish cardiology and oncology experts

Importance of city functions in the process of revitalization. Przedmieście Oławskie case study

The paper discusses the problems connected with effects of revitalization. The authors concentrate on the differences resulting from ways as well as used base to carry out process of revitalization. The aim of the paper is assessment of the revitalized place carried out without analysis based on historical function of that place. To this end the authors used one of Wroclaw district conducted the desk research and field research. The authors used the method of observation and case studies. As a result, it can be said that revitalization process should be carried out with maintaining the historical function and the needs of inhabitants of revitalized places. The authors also refer to another example of revitalization process and compare it in the context of used ways and effects. According to the conducted research it can be said that the process of revitalization result from both legal principles and form awareness of local authorities in the context of quality of live and inhabitant needs