Spatial expressions of sleeping sickness in Ivory Coast and Guinea Conakry remote sensing and spatial analysis contributions to map human African trypanosomiasis risk area

Las políticas coloniales de fin de siglo XIX son responsables de graves epidemias de la enfermedad del sueño en África Occidental. Poblaciones enteras fueron puestas en contacto con la mosca Tse-Tse acabando así con un equilibrio "natural" histórico-. Tras la independencia, y tras décadas de lucha eficaz contra la enfermedad, la Tripanosomiasis Humana Africana (THA) desaparece. Según la OMS (1996), hoy nos encontramos ante un nuevo contexto en el que se encuentran al menos 300.000 nuevos casos de los que sólo son reportados 25.000. Ante la ausencia de infraestructuras sanitarias y la situación de inestabilidad política de Guinea Conakry y en Costa de Marfil, es imposible disponer de datos fiables. Más que nunca es necesario advertir sobre la diferencia existente entre ausencia de datos y ausencia de enfermedad. Resulta urgente la promoción de métodos de cartografía de riesgos a pequeña escala geográfica como herramientas para el apoyo a la toma de decisiones en materia de atención sanitaria. Tras varias décadas, los satélites civiles de observación terrestre proporcionan imágenes cuya cobertura geográfica y resolución se adaptan bien a esta problemática. A modo de ejemplo, presentamos un método basado en teledetección y análisis espacial para la cartografía de zonas de riesgo de la enfermedad del sueño. El principio adoptado consiste en la conversión de las expresiones espaciales de la enfermedad, identificadas sobre el terreno, en indicadores de paisaje obtenibles de las imágenes.At the end of 19th century in western Africa sleeping sickness - Human African Trypanosomiasis - was responsible for a lot of death in an entire state of complete Disorganisation caused by foreign political intervention. A very large movement of important population modified historical natural equilibrium and humans were in active contact with the disease's vector, the Tse- Tse fly. After independence, in relation with few decades of systematic and efficient sanitary struggle sleeping sickness disappeared. Currently we are in a new context; the disease is reviviscente. In 1996 a WHO report signalled that more than 25,000 new cases in inter-tropical Western Africa were reported. In reality it is believed that probably 300,000 new persons were affected. However, without efficient sanitary structure it is impossible to dispose of true data and to treat population most of which is ineluctably condemned. In that context - aggravated by the political instability - it is an emergency to promote new methods for large scale diagnoses to help sanitary decision rules. From few years ago, spatial resolution and geographical coverage of remote sensing give images of hearth adapted to a smoothness description of landscape on large surface. The method we propose, founded on image analysis and geostatiscal analyses, consists on translating spatial expression of disease identified from field study on environmental risk factors deductible from space imagery. Results consist on probability risk map on large coverage. We hope it will help struggling against disease. Our approach was situated at the level of elementary digit of sickness and their interconnection. Two examples of sickness spatial expression are presented: one in Guinea Conakry and the other in Ivory Coast

Aménagements hydro-agricoles et santé (vallée du fleuve Sénégal)

L'étude de l'évolution spatiale et temporelle de la desserte médicale et du recours aux soins de Santé Primaires dans l'arrondissement de Ross-Béthio fait apparaître des discontinuités importantes entre les périodes étudiées (1983, 1988 et 1992). La desserte médicale a connu une amélioration quantitative et qualitative. L'exploitation des registres de consultation des postes de santé montre que le recours aux soins a considérablement augmenté passant de 70% en 1983 à 83% en 1992. Cependant, le recours aux soins présente des disparités spatiales créées autant par la distribution des structures de soins que par les comportements thérapeutiques des populations. L'application de l'Initiative de Bamako a également contribué à accentuer ces disparités spatiales en instaurant ces différences dans les coûts de soins des postes de santé. (Résumé d'auteur

Spatial expressions of sleeping sickness in Ivory Coast and Guinea Conakry remote sensing and spatial analysis contributions to map human African trypanosomiasis risk area

Las políticas coloniales de fin de siglo XIX son responsables de graves epidemias de la enfermedad del sueño en África Occidental. Poblaciones enteras fueron puestas en contacto con la mosca Tse-Tse acabando así con un equilibrio "natural" histórico-. Tras la independencia, y tras décadas de lucha eficaz contra la enfermedad, la Tripanosomiasis Humana Africana (THA) desaparece. Según la OMS (1996), hoy nos encontramos ante un nuevo contexto en el que se encuentran al menos 300.000 nuevos casos de los que sólo son reportados 25.000. Ante la ausencia de infraestructuras sanitarias y la situación de inestabilidad política de Guinea Conakry y en Costa de Marfil, es imposible disponer de datos fiables. Más que nunca es necesario advertir sobre la diferencia existente entre ausencia de datos y ausencia de enfermedad. Resulta urgente la promoción de métodos de cartografía de riesgos a pequeña escala geográfica como herramientas para el apoyo a la toma de decisiones en materia de atención sanitaria. Tras varias décadas, los satélites civiles de observación terrestre proporcionan imágenes cuya cobertura geográfica y resolución se adaptan bien a esta problemática. A modo de ejemplo, presentamos un método basado en teledetección y análisis espacial para la cartografía de zonas de riesgo de la enfermedad del sueño. El principio adoptado consiste en la conversión de las expresiones espaciales de la enfermedad, identificadas sobre el terreno, en indicadores de paisaje obtenibles de las imágenes.At the end of 19th century in western Africa sleeping sickness - Human African Trypanosomiasis - was responsible for a lot of death in an entire state of complete Disorganisation caused by foreign political intervention. A very large movement of important population modified historical natural equilibrium and humans were in active contact with the disease's vector, the Tse- Tse fly. After independence, in relation with few decades of systematic and efficient sanitary struggle sleeping sickness disappeared. Currently we are in a new context; the disease is reviviscente. In 1996 a WHO report signalled that more than 25,000 new cases in inter-tropical Western Africa were reported. In reality it is believed that probably 300,000 new persons were affected. However, without efficient sanitary structure it is impossible to dispose of true data and to treat population most of which is ineluctably condemned. In that context - aggravated by the political instability - it is an emergency to promote new methods for large scale diagnoses to help sanitary decision rules. From few years ago, spatial resolution and geographical coverage of remote sensing give images of hearth adapted to a smoothness description of landscape on large surface. The method we propose, founded on image analysis and geostatiscal analyses, consists on translating spatial expression of disease identified from field study on environmental risk factors deductible from space imagery. Results consist on probability risk map on large coverage. We hope it will help struggling against disease. Our approach was situated at the level of elementary digit of sickness and their interconnection. Two examples of sickness spatial expression are presented: one in Guinea Conakry and the other in Ivory Coast

Des aménagements hydro-agricoles dans la vallée du fleuve Sénégal ou le risque de maladies hydriques en milieu sahélien

La vallée du fleuve Sénégal porte les espoirs de développement de toutes les populations implantées sur ses rives. Des aménagements de taille et de portée diverses jalonnent son histoire. Mais la mise en service des deux barrages de Diama et de Manantali constitue sans conteste une accélération de ce processus d'aménagement. Ces nouvelles ambitions font cependant craindre l'apparition ou le développement de maladies liées à l'eau. C'est ce paradoxe du risque des maladies hydriques dans un environnement sahélien qui pose le problème du rôle respectif des climats et des hommes dans l'existence de quelques maladies à vecteur ou à hôte intermédiaire dans la vallée du fleuve Sénégal. (Résumé d'auteur

ENSINO E PESQUISA EM GEOGRAFIA DA SAÚDE NA EUROPA, ÁFRICA E AMÉRICA LATINA

This article reflects a balance of the international workshop “Teaching and Research on Health Geography in Europe, Africa and Latin America,” accomplished during the VII GeoSaúde - National Symposium on Health Geography and V International Health Geography Forum (Brasilia - September 2015). The workshop main objective was to develop collectively a state of the art on teaching and research in Geography Health international dimension. The workshop generated amount of information which was provided by the direct and indirect participants in the event. This information constitutes an important contemporary data base about the health of geography around the world, especially in the context of Latin America, Africa and Europe.Este artigo é o balanço do seminário internacional “Ensino e Pesquisa em Geografia da Saúde na Europa, África e América Latina” realizado durante o VII Geosaúde – Simpósio Nacional de Geografia da Saúde, e V Fórum Internacional de Geografia da Saúde (Brasília - setembro 2015), cujo o objetivo principal foi elaborar coletivamente um estado da arte do ensino e da pesquisa em Geografia da Saúde, em dimensão internacional. A realização do seminário teve por base uma considerável quantidade de informações fornecidas pelos participantes diretos e indiretos do evento. Estas informações trazem um conjunto importante de dados acerca do estado da arte da Geografia da Saúde na contemporaneidade, especialmente no contexto da América Latina, África e Europa

Aménagements hydro-agricoles et santé (vallée du fleuve Sénégal)

Les aménagements de la vallée du fleuve Sénégal, avec la construction des barrages de Manantali, en amont, et de Diama, en aval, suivie de nombreux projets de mise en valeur, ont profondément modifié le paysage sahélien originel, avec un changement de la gestion des ressources hydriques. Le programme "Eau et Santé" s'est fixé comme objectif d'étudier les situations épidémiologiques nouvelles qui en résultent et de suivre leur évolution afin de mettre en place de nouvelles méthodes de prévention et de lutte susceptibles de résoudre les problèmes posés par ces situations nouvelles. Les études sur le terrain ont intéressé la moyenne et la basse vallée du fleuve qui ont, de tout temps, concentré la population et l'activité agricole. Elles se sont déroulées dans trois zones : le périmètre irrigué à usage rizicole MO 6bis, situé près de Podor (moyenne vallée) ; la zone sucrière irriguée de Richard-Toll, située dans la basse vallée du fleuve ; le delta du fleuve Sénégal. (Résumé d'auteur

Aménagements hydro-agricoles et santé (vallée du fleuve Sénégal)

La ville de Richard-Toll offre sept types de points d'eau à sa population, allant du site ouvert non aménagé (fleuve) aux bornes offrant de l'eau canalisée. Les usagers y gèrent eux-mêmes leur réserve d'eau quotidienne. Pour évaluer l'effet du site d'approvisionnement et du comportement de l'usager sur la qualité de l'eau consommée, l'eau de 14 sites, représentant les sept types de points d'eau présents dans la ville, a été échantillonnée. De plus, quatre usagers ont été associés à chaque point d'eau, et leur eau a été analysée à domicile à trois reprises, soit après entreposage de moins d'une heure, de 8 heures et de 24 heures. Les analyses ont permis de déterminer la qualité bactériologique de l'eau (coliformes fécaux), qui s'est avérée être excellente (0-10 UCG par 100 ml) à 4 des 14 points d'eau, et mauvaise (101-500 UGC par 100 ml) ou très mauvaise (> 500 UGC par 100 ml) dans les autres cas. Après entreposage de moins d'une heure, l'eau à l'origine excellente a vu sa qualité se dégrader chez la moitié (8 des 16) des usagers, alors que l'eau de mauvaise et de très mauvaise qualité s'est améliorée chez 19 des 39 usagers. Durant l'entreposage quotidien normal de 24 heures, l'eau à l'origine d'excellente qualité s'est dégradée dans 14 des 16 cas, alors que l'eau à l'origine mauvaise ou très mauvaise, s'est améliorée de façon permanente dans 14 des 35 cas. La chloration de l'eau à domicile explique certaines améliorations (5 des 14 cas). Ces résultats démontrent que si la qualité dépend au départ du site d'approvisionnement, l'usager est en mesure de l'affecter de façon positive ou négative, et ce indépendamment de la situation de départ. (Résumé d'auteur

La dynamique spatio-temporelle du virus Ebola dans l’espace CEDEAO

L’espace CEDEAO subit de profondes mutations spatiales liées à une forte croissance démographique, au changement climatique et à une croissance économique exceptionnelle. Entre 1950 et 2015, cet espace a accueilli 280 millions nouveaux habitants, soit une moyenne de 4,3 millions nouveaux arrivants par an, parmi lesquels 2,4 millions nouveaux urbains et 1,9 millions nouveaux ruraux. Les dynamiques de peuplements impulsées par ces forces démographiques, climatiques et économiques, s’effectuent parfois en direction des terres neuves parmi lesquelles les espaces protégés. Ces derniers constituent des réserves de biodiversité qui hébergent des réservoirs de pathogènes et d’insectes vecteurs. L’homme, en exploitant ces nouveaux territoires, s’exposent donc à la piqûre d’insectes vecteurs de maladies ou au contact d’animaux réservoirs de pathogènes, tel que le virus Ebola. Par la densification de sa présence et son extension spatiale généralisée, l’homme créé également de plus en plus de promiscuité avec les animaux sauvages. Dans l’espace CEDEAO, les chimpanzés et quelques espèces de chauve-souris semblent représenter le plus grand danger pour l’homme au regard du risque de transmission du virus Ebola. Cette étude replace l’épidémie d’Ebola survenue en 2013 en Guinée dans son contexte historique et panafricain. Puis, elle présente brièvement le rôle connu de la faune sauvage dans l’épidémiologie d’Ebola et de quelles manières les changements environnementaux opèrent sur les principaux réservoirs connus de ce virus. Ensuite, elle retrace les grandes lignes de l’évolution spatio-temporelle de l’épidémie d’Ebola survenue dans l’espace CEDEAO, en tentant de faire apparaître les tenants et les aboutissants géographiques de cette catastrophe épidémiologique.ECOWAS space undergoes deep modifications related to population growth, climate change and economic development. Between 1950 and 2015, this space accommodated 280 million new inhabitants, i.e. an average of 4.3 million new arrivals a year, among which 2.4 million new urban and 1.9 million new rural. The dynamics of settlements caused by these demographic, climatic and economic phenomena are most of the time carried out towards free lands, among which protected areas. The latter constitutes reserves of biodiversity but also a reservoir of pathogens and of insect vectors. Man, by exploiting these new territories, thus expose himself to the bite of an insect vectors of disease or to a contact with an animal reservoir of a pathogen, such as the Ebola virus. By the thickening of its presence and its generalized space extension, man also created more and more promiscuity with wild animals. In ECOWAS space, chimpanzees and some species of bats seem to represent the greatest danger to man taking into consideration transmission risk of the Ebola virus. This study sets the epidemic of Ebola that occurred in 2013 in Guinea into its historical and Panafrican context. Then, it briefly presents the acknowledged role of wildlife in the epidemiology of Ebola and in which ways the environmental changes operate on the known reservoir of this virus. At last, it reminds of the broad outlines of the space-time evolution of the epidemic of Ebola which occurred in ECOWAS space, while trying to reveal the geographical ins and outs of this epidemiological catastrophe