Epeút- és epehólyag-gyulladás: diagnosztikus kritériumok és terápia

In developed countries, diseases of the gallbladder and the biliary tract count as some of the most frequent gastrointestinal disorders. The inflammation of the gallbladder/biliary tree is a potentially severe, even lethal condition that requires rapid diagnosis and early multidisciplinary approach to be treated. Although the frequency of these diseases is high, the treatment is not unified in Hungary yet. The aim of the evidence-based recommendation is to clarify the diagnostic criteria and severity grading of these diseases and to highlight the indications and rules of proper application of the numerous available therapeutic interventions. The recent guideline is based on the consensus of the Board members of the Endoscopic Section of the Hungarian Gastroenterology Society in contribution with renown experts of surgery, infectology as well as interventional radiology and it counts as a clear and easy applicable guide during the all-day healthcare practice. Our guidelines are based on Tokyo guidelines established on the basis of the consensus reached in the International Consensus Meeting held in Tokyo which were revised in 2013 (TG13) and in 2018 (TG18). Orv Hetil. 2023; 164(20): 770-787

Újdonságok a tápcsatorna endoszkópiájában = Novelties in the endoscopy of the gastrointestinal tract

Összefoglaló közleményünket az endoszkópos szakmacsoport neves hazai szakemberei által kiválasztott, a nemzetközi szakirodalomban az elmúlt évben megjelent legfontosabb közleményekből állítottuk össze. Közleményünk segítséget nyújthat a hazai endoszkópos és gasztroenterológus kollégáknak a szakmai újdonságok követésében és a legfontosabb nemzetközi irányelveknek való megfelelésben, ezáltal javítva a hazai mindennapos betegellátás színvonalát és hatékonyságát

Epeút- és epehólyag-gyulladás : diagnosztikus kritériumok és terápia = Cholangitis and cholecystitis : diagnostic criteria and management

Az epehólyag és az epeutak betegségei a leggyakrabban előforduló tápcsatornai kórképek közé tartoznak a fejlett országokban. Az epehólyag, illetve az epeutak heveny gyulladása potenciálisan súlyos, akár életet veszélyeztető állapot, melynek kezelése a kórkép azonnali felismerését és időben elkezdett multidiszciplináris ellátását igényli. Bár gyakori kórképekről van szó, az ellátás mégsem egységes hazai szinten. Az evidenciaalapú szakmai ajánlás célja a fenti kórképek diagnosztikus és súlyossági kritériumainak áttekintése, valamint a számos, rendelkezésre álló terápiás lehetőség indikációinak és alkalmazási szabályainak ismertetése. A jelen szakmai ajánlást a Magyar Gasztroenterológiai Társaság Endoszkópos Szekciójának vezetősége készítette a társszakmák jeles képviselőinek – sebész, infektológus, intervenciós radiológus – konszenzusa alapján, átlátható, a gyakorlatban hasznosítható fogódzót nyújtva a mindennapi betegellátás során. Ajánlásunk a japán vezető szakemberek által 2007-ben összeállított, majd nemzetközi szakértőkkel 2013-ban (TG13) és legutóbb 2018-ban (TG18) aktualizált Tokió-irányelveken alapul. | In developed countries, diseases of the gallbladder and the biliary tract count as some of the most frequent gastrointestinal disorders. The inflammation of the gallbladder/biliary tree is a potentially severe, even lethal condition that requires rapid diagnosis and early multidisciplinary approach to be treated. Although the frequency of these diseases is high, the treatment is not unified in Hungary yet. The aim of the evidence-based recommendation is to clarify the diagnostic criteria and severity grading of these diseases and to highlight the indications and rules of proper application of the numerous available therapeutic interventions. The recent guideline is based on the consensus of the Board members of the Endoscopic Section of the Hungarian Gastroenterology Society in contribution with renown experts of surgery, infectology as well as interventional radiology and it counts as a clear and easy applicable guide during the all-day healthcare practice. Our guidelines are based on Tokyo guidelines established on the basis of the consensus reached in the International Consensus Meeting held in Tokyo which were revised in 2013 (TG13) and in 2018 (TG18). Orv Hetil. 2023; 164(20): 770-787

EC18 as a Tool To Understand the Role of HCN4 Channels in Mediating Hyperpolarization-Activated Current in Tissues

Hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated (HCN) channels are membrane proteins encoded by four genes (HCN1–4) and widely distributed in the central and peripheral nervous system and in the heart. HCN channels are involved in several physiological functions, including the generation of rhythmic activity, and are considered important drug targets if compounds with isoform selectivity are developed. At present, however, few compounds are known, which are able to discriminate among HCN channel isoforms. The inclusion of the three-methylene chain of zatebradine into a cyclohexane ring gave a compound (<b>3a</b>) showing a 5-fold preference for HCN4 channels, and ability to selectively modulate I_h in different tissues. Compound <b>3a</b> has been tested for its ability to reduce I_h and to interact with other ion channels in the heart and the central nervous system. Its preference for HCN4 channels makes this compound useful to elucidate the contribution of this isoform in the physiological and pathological processes involving hyperpolarization-activated current