Intervenciones en el ambiente construido y niveles de actividad física: una revisión sistemática

Introduction: Non-communicable diseases are the leading cause of death worldwide and physical activity is a key preventive strategy to reduce Non-communicable diseases. There´s a relationship between the built environment and the practice of physical activity, but little evidence as to whether those built environment interventions not initially designed for promoting physical activity actually have an impact on promoting the behavior.Objectives: This paper seeks to identify whether those built environment interventions, were able to change physical activity in adults.Materials and methods: We conducted a systematic review of interventions that targeted modifications to the built environment changes in urban areas.Results: Out of 5,605 articles reviewed, only 7 articles met our inclusion criteria. The seven studies found higher levels of physical activity after the interventions.Conclusions: We recommend greater specificity regarding the study design, the timeline of interventions implementation and post-intervention measurements, and to use more objective measures. Finally, we point out the need to make more explicit the mechanisms of change related to the interventions assessed.Introducción. Las enfermedades no transmisibles son la principal causa de muerte en todo el mundo y la actividad física es una estrategia preventiva clave para reducir las enfermedades no transmisibles. Existe una relación entre el ambiente construido y la práctica de actividad física, pero hay poca evidencia de si esas intervenciones, inicialmente no diseñadas para promover actividad física, realmente tienen un impacto en la promoción del comportamiento. Objetivo. Este estudio tiene como objetivo identificar si esas intervenciones en el ambiente construido pudieron cambiar la práctica de actividad física en adultos. Materiales y métodos. Se realizó una revisión sistemática de las intervenciones que le apuntaban a modificaciones del ambiente construido en zonas urbanas. Resultados. De 5,605 artículos considerados, solo 7 artículos cumplieron con nuestros criterios de inclusión. Los siete estudios encontraron niveles más altos de actividad física después de la intervención. Conclusiones. Se recomienda ser más específicos con respecto al diseño del estudio, al cronograma de implementación de las intervenciones y mediciones posteriores, así como utilizar medidas más objetivas. Finalmente exponemos la necesidad de hacer más explícitos los mecanismos de cambio relacionados con las intervenciones evaluadas

El estrés crónico como mediador de la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico de pacientes hipertensos

Introduction: High blood pressure is a public health problem worldwide. In Colombia, its prevalence is 25% with a high mortality rate. The psychosocial factors affecting pharmacological adherence among patients have not been sufficiently studied and despite international evidence on their impact, in Colombia, there is a paucity of research on the role of chronic stress in the relationship between socioeconomic status and pharmacological adherence.Objective: To examine the role of chronic stress in the relationship between socioeconomic status and pharmacological adherence in hypertensive patients aged 45 to 70 years old in three Colombian cities between 2015 and 2016.Materials and methods: We conducted a cross-sectional study in a population of hypertensive patients. Data for this study came from the first wave of longitudinal study aimed at examining social factors associated with the control of hypertension in Bogotá, Medellín, and Quibdó. Patients with hypertension were selected randomly from a sample of those participating in the hypertension control program De todo corazón. For the statistical analysis of the data, we used factorial analysis and multivariate regressions.Results: We found a positive association between socioeconomic status and the degree of pharmacological adherence and a negative one with chronic stress. Besides, evidence was found that stress has a negative association with the degree of adherence.Conclusions: The results suggest that stress is not a likely mediator between socioeconomic status and the pharmacological adherence of hypertensive patients in Colombia. Additional studies are required to confirm these relationships with a larger sample.Introducción. La hipertensión arterial sistémica es un problema de salud pública en el mundo. En Colombia, su prevalencia es del 25 % y la mortalidad es alta. Los factores psicosociales que afectan el cumplimiento del tratamiento farmacológico no han sido estudiados suficientemente. En otros países, se ha estudiado el papel del estrés crónico en la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo.Objetivo. Examinar el papel del estrés crónico como mediador de la relación entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico, en pacientes hipertensos de 45 a 70 años en el 2015 y el 2016.Materiales y métodos. Se hizo un estudio transversal de una población de pacientes hipertensos. Los datos provienen de la muestra seleccionada para el programa “De todo corazón” en Bogotá, Medellín y Quibdó. El análisis estadístico de los datos se hizo mediante análisis factorial y regresiones multivariadas.Resultados. Los resultados confirmaron una asociación positiva entre la posición socioeconómica y el grado de cumplimiento del tratamiento farmacológico, y una relación negativa entre la primera y el estrés crónico. Además, se evidenció que el estrés tiene una asociación negativa con el grado de cumplimiento.Conclusiones. Los resultados sugieren que el estrés no es un mediador entre la posición socioeconómica y el cumplimiento del tratamiento farmacológico antihipertensivo en Colombia. Se requieren estudios adicionales para confirmar estas relaciones con una muestra más amplia

El estrés crónico como mediador de la relación entre posición socioeconómica y adherencia farmacológica en pacientes hipertensos

Introducción: La hipertensión arterial -HTA- es un problema de salud pública en el mundo. En Colombia, la HTA tiene una prevalencia del 25% y una alta mortalidad; sin embargo, no se ha estudiado con suficiente profundidad cuáles son los factores psicosociales derivados de la posición socioeconómica que afectan la adherencia farmacológica. Un factor psicosocial que se ha empezado a estudiar en otros países y no en Colombia, es el rol del estrés crónico en la relación entre la posición socioeconómica y la adherencia farmacológica. Objetivo: Examinar el rol del estrés crónico en la relación entre posición socioeconómica y la adherencia farmacológica de pacientes hipertensos de 45 a 70 años de Bogotá, Quibdó y Medellín en 2015 y 2016. Metodología: Se realizó un estudio transversal en una población de pacientes hipertensos. Los datos de este estudio provienen del programa De Todo Corazón. Los pacientes de dicha muestra fueron seleccionados aleatoriamente de programas de HTA de Bogotá, Medellín y Quibdó. Para el análisis de los datos se utilizó modelo de ecuaciones estructurales. Resultados: El estrés tiene una relación significativa con las medidas de adherencia. Por su parte, la posición socioeconómica está asociada solo con algunas variables de la adherencia y del estrés. Conclusiones: Los resultados sugieren que el estrés, es un probable mediador entre la posición socioeconómica y la adherencia farmacológica en Colombia. Se requieren estudios adicionales para confirmar estas relaciones con una muestra más amplia."Chronic stress as a mediator of the relationship between socioeconomic status and pharmacological adherence in patients hypertensive Introduction: high blood pressure -HBP- is a public health problem in the world. In Colombia, HBP has a prevalence of 25% and a high mortality; However, the psychosocial factors derived have not been studied in sufficient depth of socioeconomic position that affect pharmacological adherence. A psychosocial factor that has begun to be studied in other countries and not in Colombia, is the role of chronic stress in the relationship between socioeconomic status and pharmacological adherence. Objective: to examine the role of chronic stress in the relationship between socioeconomic status and the pharmacological adherence of patients hypertensive patients aged 45 to 70 from Bogotá, Quibdó and Medellín in 2015 and 2016. Methodology: a cross-sectional study was conducted in a population of hypertensive patients. The data in this study comes from the "De Todo Corazón". The patients of this sample were randomly selected from HBP programs in Bogotá, Medellín and Quibdó. For the analysis of the data, a model of structural equations was used. Results: stress has a significant relationship with adherence measures. For its part, the socio-economic position is associated only with some variables of adherence and stress. Conclusions: The results suggest that stress is a likely mediator between socioeconomic status and adherence pharmacological in Colombia. Additional studies are required to confirm these relationships with a larger sample."--Tomado del Formato de Documento de Grado.Magíster en Salud PúblicaMaestrí