Colombian consensus recommendations for diagnosis, management and treatment of the infection by SARS-COV-2/ COVID-19 in health care facilities - Recommendations from expert´s group based and informed on evidence

La Asociación Colombiana de Infectología (ACIN) y el Instituto de Evaluación de Nuevas Tecnologías de la Salud (IETS) conformó un grupo de trabajo para desarrollar recomendaciones informadas y basadas en evidencia, por consenso de expertos para la atención, diagnóstico y manejo de casos de Covid 19. Estas guías son dirigidas al personal de salud y buscar dar recomendaciones en los ámbitos de la atención en salud de los casos de Covid-19, en el contexto nacional de Colombia

Efectividad de la profilaxis antifúngica primaria en pacientes sometidos a trasplante alogénico de medula ósea: revisión sistemática

La infección fúngica invasora ha presentado un aumento en la incidencia en las ultimas dos décadas en los pacientes con trasplante alogenico de medula ósea. La mortalidad generada por este tipo de infección en estos pacientes está entre el 70-80%, por lo que se han buscado nuevas herramientas diagnosticas y terapéuticas para disminuir el impacto de este evento. Se realizo un estudio para determinar si la profilaxis antifungica sistemica en pacientes llevados a trasplante de células madre hematopoyéticas alogenico mejora la supervivencia y/o disminuye la incidencia de enfermedad fúngica invasora en los receptores, mediante una revisión sistemática de la literatura desde el 1 de enero de 1990 a 30 de noviembre de 2011. Se encontró una disminución en los casos de enfermedad fúngica invasora probada en los estudios que compararon fluconazol contra placebo con una diferencia entre el 11 y el 13% a favor de fluconazol. Se encontró una disminución del 3% en mortalidad atribuible y disminución del 5% en enfermedad fúngica invasora probada, en el grupo de pacientes con enfermedad injerto contra hospedero a favor de posaconazol comparado con fluconazol. La profilaxis antifungica con fluconazol es eficaz para la prevención de EFI y para disminuir la mortalidad en los pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas alogenico. / Abstract. The invasive fungal infection has been an increase in incidence in the last two decades in patients with allogeneic bone marrow transplantation, mortality caused by this type of infection in these patients is between 70-80%, have sought new tools diagnostic and therapeutic to reduce the impact of this event. We performed a study to determine whether systemic antifungal prophylaxis in allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients undergoing improves survival and/or decreases the incidence of invasive fungal diseases in recipients, this was carried out by a systematic review to answer this based on the best evidence available. We conducted a systematic literature search from 1 January 1990 to November 30, 2011. We found a decrease in cases of proven invasive fungal diseases in studies that comparing fluconazole to placebo with a difference between 11 and 13% for fluconazole. There was a decrease of 3% in attributable mortality and decreased 5% in proven invasive fungal diseases in the group of patients with graft versus host disease for posaconazole. Antifungal prophylaxis with fluconazole is effective for the prevention of invasive fungal diseases and decrease mortality in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplant.Otr

Citomegalovirus diseminado: a propósito de un caso

This article presents a case of a man without previous history of disease, which initially consulted for abdominal pain. Acute cholecystitis is documented in findings of cytomegalovirus disease. In addition, it has many manifestations, including respiratory symptoms, gastrointestinal bleeding, pancytopenia. Was documented HIV infection, and serological and histological signs of cytomegalovirus, citomegalovirus diagnosis is made in the context of widespread HIV infection.El artículo presenta el caso de un hombre sin antecedentes previos de enfermedad, que consultó inicialmente por dolor abdominal. Se documentó colecistitis aguda, en la patología con hallazgos de citomegalovirus; adicionalmente, presentaba múltiples manifestaciones: síntomas respiratorios, sangrado gastrointestinal y pancitopenia. Se documentó infección por VIH y muestras serológicas e histológicas de citomegalovirus. Se hace diagnóstico de citomegalovirus diseminado en el contexto de infección por VIH

Citomegalovirus diseminado: a propósito de un caso

This article presents a case of a man without previous history of disease, which initially consulted for abdominal pain. Acute cholecystitis is documented in findings of cytomegalovirus disease. In addition, it has many manifestations, including respiratory symptoms, gastrointestinal bleeding, pancytopenia. Was documented HIV infection, and serological and histological signs of cytomegalovirus, citomegalovirus diagnosis is made in the context of widespread HIV infection.El artículo presenta el caso de un hombre sin antecedentes previos de enfermedad, que consultó inicialmente por dolor abdominal. Se documentó colecistitis aguda, en la patología con hallazgos de citomegalovirus; adicionalmente, presentaba múltiples manifestaciones: síntomas respiratorios, sangrado gastrointestinal y pancitopenia. Se documentó infección por VIH y muestras serológicas e histológicas de citomegalovirus. Se hace diagnóstico de citomegalovirus diseminado en el contexto de infección por VIH

Perfil de resistencia microbiológico en ciudados intensivos adultos en la fundación Santa Fe de Bogotá año 2014

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo; se usó la base de datos de los aislamientos microbiológicos documentados en las UCI de la Fundación Santa fe de Bogotá para el año 2014.\ud La prevalencia de bacterias resistentes en los aislamientos de la FSFB no es baja, por lo que se requiere una terapia empírica acertada acorde con la flora local. Se requieren estudios analíticos para evaluar factores asociados al desarrollo de gérmenes multi resistentes y mortalidad por sepsisThe incidence of bacteremia was 39%, the diagnosis of sepsis, severe sepsis and septic shock was overall from 50%, the most frequently isolated microorganisms were gram negative bacteria (44, 5%), followed by Candida species (37.5%) and gram negative (18%). 91% of patients received antibiotic therapy empirically, and this management strategy was adjusted with culture results in 57% of cases, most of these received combination therapy (63%). The empirical use of carbapenems was 36%, while that of cephalosporins third and fourth generation was 14.8%. Different resistance patterns usual were found in 31% of the isolates, mainly AmpC (17.6%) and ESBL (12%). ICU mortality was 30%