Poorly differentiated thyroid carcinoma: a retrospective clinicopathological study

Poorly differentiated thyroid carcinoma (PDTC) is an independent thyroid cancer histotype. In spite of its scarcity, it represents the main cause of death from non-anaplastic follicular cell-derived thyroid cancer. However, given the newness of this entity, few data are available on its clinical behaviour and no explicit consensus sets its treatment. To report the experience of a tertiary medical centre in morocco with PDTC over a period of 7 years. Retrospective study selecting all patients treated for thyroid carcinoma in Nuclear Medicine Department of a tertiary medical centre in Casablanca over seven years period. Patient's files were reviewed for background data, clinico-pathological characteristics, treatment and outcome. Seven patients were included in the study. Patient's average age was 60 years old (30-81) including six women and one man. All patients underwent a total thyroidectomy completed by cervical lymph node dissection in 57% of cases. Mean primary tumour size was 4cm (1-9cm). Patients were classified pT3 in 70% of cases, pT1 and pT2 in 15% each. Vascular invasion was found in 85% of cases. Pathological subtypes found were "insular carcinoma" in 85% of cases. Radioiodine therapy (RIT) was indicated in all cases. Follow-up period ranged between 10 months and 6 years. It showed a complete remission in 57% of cases, persistent disease in 28% of cases and a progressive disease in 15% of cases with a local recurrence. To date, the survival rate is 85%. PDTC is an aggressive thyroid cancer histotype. Treatment remains surgical followed by RIT if the tumour is radioavid. Multimodality therapy is indicated depending on the case and close monitoring is always indicated given the high risk of relapse

Carcinome folliculaire de la thyroïde au Maroc: Facteurs prédictifs de métastases

Introduction: Dans la majorité des études, l’analyse des facteurs pronostics du carcinome folliculaire de la thyroïde (CFT) a été faite conjointement avec ceux du carcinome papillaire (CPT), ce qui rend leur identification difficile. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de survenue de métastases chez les patients atteints de CFT dans un centre de soins tertiaires au Maroc. Méthode : L’étude incluait les patients atteints de CFT non métastatiques au moment du diagnostic suivis au service  de médecine nucléaire du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 2005 et Décembre 2012. Les caractéristiques clinico-pathologique, les traitements reçus et leur résultat ont été examinés en comparaison avec un échantillon de carcinome papillaire traité durant la même période. Une analyse univariée des caractéristiques des patients a été effectuée à l'aide du logiciel IBM SPSS. Résultats : Soixante-treize patients ont été inclus dans l’étude. L'âge moyen était de 51 ans (± 14), le sexe ratio (H / F) était de 0,17. Lors de l’analyse statistique, un âge supérieur à 45 ans (p=0,002) ; une taille tumorale supérieure à 5 cm (p=0,04), la multifocalité (p=0,04), les emboles vasculaires (p=0,02), un taux de thyroglobuline en défreination élevé (p=0,000) et un stade initial avancé (p=0,000) étaient retenus comme facteurs prédictifs de survenue de métastases à distance. Par rapport au CPT, le CFT était corrélé à un risque plus élevé de métastases (p = 0,000)