Carcinome folliculaire de la thyroïde au Maroc: Facteurs prédictifs de métastases

Abstract

Introduction: Dans la majorité des études, l’analyse des facteurs pronostics du carcinome folliculaire de la thyroïde (CFT) a été faite conjointement avec ceux du carcinome papillaire (CPT), ce qui rend leur identification difficile. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de survenue de métastases chez les patients atteints de CFT dans un centre de soins tertiaires au Maroc. Méthode : L’étude incluait les patients atteints de CFT non métastatiques au moment du diagnostic suivis au service  de médecine nucléaire du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre Janvier 2005 et Décembre 2012. Les caractéristiques clinico-pathologique, les traitements reçus et leur résultat ont été examinés en comparaison avec un échantillon de carcinome papillaire traité durant la même période. Une analyse univariée des caractéristiques des patients a été effectuée à l'aide du logiciel IBM SPSS. Résultats : Soixante-treize patients ont été inclus dans l’étude. L'âge moyen était de 51 ans (± 14), le sexe ratio (H / F) était de 0,17. Lors de l’analyse statistique, un âge supérieur à 45 ans (p=0,002) ; une taille tumorale supérieure à 5 cm (p=0,04), la multifocalité (p=0,04), les emboles vasculaires (p=0,02), un taux de thyroglobuline en défreination élevé (p=0,000) et un stade initial avancé (p=0,000) étaient retenus comme facteurs prédictifs de survenue de métastases à distance. Par rapport au CPT, le CFT était corrélé à un risque plus élevé de métastases (p = 0,000)

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