Risk factors and structure of obstetric and perinatal complications in woman, which ill of pyelonephritis (Review of literature and results of own researches)

Actuality. Morbidity on a pyelonephritis and complication of motion of pregnancy is the important indicators of the state of health of woman population and baby that determines social meaningfulness of this problem.Research aim. To learn data of anamnesis of illness, life, professional features, domestic and surrounding environment, data of somatic status and to set forth leading risk of origin of placenta disfunction factors for pregnant, patients with a pyelonephritis.Material and methods. On the basis of retrospective analysis there are 20779 histories of illnesses of women, patients with a pyelonephritis, the study of risk of forming of somatic pathology of women and development of placenta disfunction factors is conducted with the aim of warning of complications of pregnancy and pathology of fetal and child.Results of researches. Research of the somatic state of pregnant that are ill a chronic pyelonephritis showed the presence of concomitant pathology in 100% cases, from that the diseases of the cardiovascular system laid down 61,5%, endocrine violations 50,2%, the dyspepsia phenomena and gastroenterology pathology 40,5%.The structure of obstetric, perinatal complications for women with a chronic pyelonephritis (20779 supervisions) included: early toxicosis (65,5%), placental dysfunction (73,3%), an eclampsia (78,3%), threat of abortion (76,1%) and premature luing-ins (56,2%), subzero placentation (76,1%), high water-level (76,7%), gestational anaemia (67,8%), delay of height of fetal (17,1%), chronic fetal distress (21,3%), premature removing layer by layer of placenta (26,3%); in luing-ins: premature outpouring of  near of fetal waters (22,4%), weakness of childbirth (72,3%), obstetric bleeding (47,1%); in a puerperium: subinvolution of uterus (26,3%).Conclusion. Thus, executed by us research in relation to the study of morbidity and prevalence of pyelonephritis among pregnant allowed to set the following: placenta disfunction in the period of pregnancy registered oneself in 100% habitants of districts with a row by quality of drinking-water, in 90% patients with cardiovascular pathology, in 62,1% with passion to smoking and on a background considerable gas is muddy air contamination of environment, in 41,9% pregnant, that abuse of alcohol, in 37,9% with an off-grade feed, in 27,6% as a result of chronic stress, chronic fatigueability, influence of microwave irradiation. The above-stated factors are leading risk of origin of placenta disfunction factors for pregnant, with ill of  pyelonephritis

Changes in haemogram of pulmоnary TB patients during positive clіnical and radiology improvement

We studied changes in the complete blood count in 48 patients with infiltrative and disseminated pulmonary tuberculosis before and after treatment against positive clinical and radiographic improvement. The haemogram of patients with tuberculosis varies during the treatment. The mean concentration of haemoglobin in red blood cells and the count of red blood cells in peripheral blood of patients with infiltrative (in 60% of cases) and disseminated (in 45% of cases) tuberculosis increased equally: Hb to 139.5 and 139.3 g/l; RBC to 4.33∙10^12/l and 4.4∙10^12/l, respectively. In 9 (36 ± 9.2%) patients with infiltrative tuberculosis, there was a reduction in the average haemoglobin content in red blood cells of patients to 117.7 g/l, while in disseminated tuberculosis, haemoglobin level did not fall below 132.7 g/l. The obtained results are explained both by a more intensive haematotoxic effect of tuberculosis infection (in case of significant infiltration) and by a toxic adverse effect of prolonged specific chemotherapy, which these patients require. In the haemogram of patients with infiltrative tuberculosis, there was a greater severity of inflammation events, and in disseminated form – of allergic and autoimmune processes. In favourable cases, quantity and quality of blood cells become normal, reflecting the cessation of bacterial excretion, toxicity, and discussion of foci and areas of infiltration. Allergenic or toxic effects of different antibacterial medicines on haematopoiesis cannot be excluded. They often caused eosinophilia, in some cases - leukocytosis, band left shift, lymphocytosis, rarely leukopenia, which may stimulate the lymphoid and reticular reaction. The results indicate the feasibility to add TB chemotherapy with cytoprotective medicines

Nucleon resonance contributions to unpolarised inclusive electron scattering

The first CLAS12 experiments will provide high-precision data on inclusive electron scattering observables at a photon virtuality $Q^2$ ranging from 0.05 GeV$^2$ to 12 GeV$^2$ and center-of-mass energies $W$ up to 4 GeV. In view of this endeavour, we present the modeling of the resonant contributions to the inclusive electron scattering observables. As input, we use the existing CLAS electrocoupling results obtained from exclusive meson electroproduction data off protons, and evaluate for the first time the resonant contributions based on the experimental results on the nucleon resonance electroexcitation. The uncertainties are given by the data and duly propagated through a Monte Carlo approach. In this way, we obtain estimates for the resonant contributions, important for insight into the nucleon parton distributions in the resonance region and for the studies of quark-hadron duality

Содержание микро, - макроэлементов в крови беременных с пиелонефритом, которые проживают в Одесском регионе на фоне плацентной дисфункции

Обстежено 21 вагітну з гестаційним гострим пієлонефритом, 21 - з хронічним пієлонефритом у стадії ремісії, 21- з загостренням хронічного пієлонефриту, мешканок міста Одеси. Вміст МЕ у суцiльнiй кровi вагітних контрольної групи не виходив за межі діапазону фізіологічних показників і характеризувався поступовим зниженням в крові рівня вітальних елементів за триместрами гестації. У крові жінок основної групи порівняно з контрольною концентрація Zn, Са, Fe була вірогідно нижчою показники (Р<0,05) протягом вагітності, особливо у групі з загостренням хронічного пієлонефриту, де явища дисбалансу МЕ були виразніші. У середньому в процесі гестації в крові вагітних групи Б-3 простежувалося вірогідне зменшення вмісту Zn; Ca; Fe на 23,7%; 22,2%; 10,5% відповідно відносно фізіологічних показників (Р<0,05).21 pregnant is inspected with a gestational acute pyelonephritis, 21 - with a chronic pyelonephritis in the stage of remission, 21- with intensifying of chronic pyelonephritis, habitants of city of Odessa. Table of contents МЕ in blood of pregnant of control group kept indoors outside the range of physiology indexes and characterized a gradual decline in blood of level of intravital elements on the trimesters of gestation. In blood of women of basic group as compared to control concentration of Zn, Ca, Fe was for certain below (Р<0,05) during pregnancy, especially in a group with intensifying of chronic pyelonephritis, where the phenomena of disbalance МЕ were more expressive. On the average in the process of gestation the reliable diminishing of maintenance was traced in blood of pregnant of group of Б-3 of Zn; Ca; Fe on 23,7%; 22,2%; 10,5% accordingly in relation to physiology indexes (Р<0,05).Обследовано 21 беременную с гестационным острым пиелонефритом, 21 - с хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии, 21- с обострением хронического пиелонефрита, жительниц города Одессы. Содержание МЕ в крови беременных контрольной группы не выходил за пределы диапазона физиологичных показателей и характеризовался постепенным снижением в крови уровня витальных элементов по триместрам гестации. В крови женщин основной группы по сравнению с контрольной концентрация Zn, Са, Fe была достоверно ниже (Р<0,05) в течение беременности, особенно в группе с обострением хронического пиелонефрита, где явления дисбаланса МЕ были более выразительны. В среднем в процессе гестации в крови беременных группы Б-3 прослеживалось достоверное уменьшение содержания Zn; Ca; Fe на 23,7%; 22,2%; 10,5% соответственно относительно физиологичных показателей (Р<0,05)

ПРОФІЛАКТИКА ПЛАЦЕНТАРНОЇ ДИСФУНКЦІЇ, ШЛЯХОМ ЗАСТОСУВАННЯ ФОЛАТІВ

Мета дослідження – знизити частоту плацентарної дисфункції шляхом застосування фолатів до вагітності та за триместрами гестації. Матеріали та методи. Обстежено 60 жінок репродуктивного віку, які приймали вітамінний мікроелементний амінокислотний комплекс Наталкер ІІ та стандартну прегравідарну підготовку. Визначали вміст фолієвої кислоти, алелі (гомозиготні, гетерозиготні) гена ферменту фолатного циклу MTHFR (метилентетрагідрофолатредуктази), проводили аналіз перебігу вагітності за триместрами гестації, морфологічно, -гістологічно досліджували плаценти плодів. Результати дослідження та їх обговорення. До запліднення показники фолієвої кислоти в межах референтних величин у групі І склали 100,0 %, у групі ІІ – 76,7 %. Рівень фолієвої кислоти змінювався за триместрами гестації: у ІІІ триместрі референтні величини були у 100,0 % вагітних групи І і у 43,3 % – групи ІІ. Поєднаний поліморфізм гена MTHFR був у 63,3 % жінок. Гестаційні ускладнення достовірно переважали у жінок групи ІІ. За даними морфологічного, -гістологічного дослідження, в тканинах плацент плодів жінок групи І виявлено виразний розвиток компенсаторно-пристосувальних реакцій, у групі ІІ – знижений. Висновок. Прийом вітамінного мікроелементного амінокислотного комплексу Наталкер ІІ на етапі преконцепційної підготовки впродовж 3 місяців та Наталкер І до 12 тижнів вагітності, Наталкер ІІ з 13 тижнів до терміну пологів підтверджує його ефективність

ЛЕЙКОЦИТАРНІ ІНДЕКСИ У ПРОГНОЗУВАННІ КЛІНІЧНИХ НАСЛІДКІВ ЗАПАЛЬНИХ ПРОЦЕСІВ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ

Aim of the study is to evaluate the diagnostic value of leukocyte index in predicting clinical outcome in women with pelvic inflammatory diseases (PID).Materials and methods. The analysis of clinical outcomes in 75 women with pelvic inflammatory diseases. We studied general clinical and biochemical parameters and performed physical examination by standard methods. Based on the data obtained  we counted standard leukocyte indexes.Research results. All patients in the first two days undergoing various transaction volumes (hysterectomy, supravaginal hysterectomy adnexectomy, tubectomy). Postoperative complications were observed in 16 (76.2%) patients as manifestations of wound infection, hyperthermia. After treatment there was a normalization of leukocyte indices in the majority  of patients (88.0%). The most prognostic value for clinical outcome in women with  PID  had hemathologic  intoxication index (HII) and  Kalf-Kalif  intoxication index (KKIL).Conclusions: 1. Women with PID  had severe anemia,  hypovolemia, leukocytosis and  monopeniya.2. The highest prognostic value   to assess disease severity in women with PID had HII (J = 0,38), and KKIL(J = 0,37). Целью исследования является оценка диагностической ценности лейкоцитарных индексов в прогнозировании клинических последствий воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин.Материалы и методы. Проведен анализ клинических исходов у 75 женщин с гнойно-септическими заболеваниями органов малого таза. Всем женщинам проведены иссследования общеклинических и биохимических показателей, а также физикальное обследование по стандартным методикам. На основании полученных данных расчитывали стандартные лейкоцитарные индексы.Результаты исследования и их обсуждение. Всем больным в течение первых двух суток проведено оперативное вмешательство (экстирпация матки, надвлагалищная ампутация матки, аднексэктомия, тубэктомия). Послеоперационные осложнения наблюдались у 16 (76,2 %) больных в виде инфицирования ран, гипертермии. После проведенного лечения произошла нормализация показателей лейкоцитарних индексов у большинства пациентов (88,0 %). Наиболее прогностически ценными в прогнозировании клинических последствий у пациенток с гнойно-воспалительными  заболеваниями органов малого таза были гематологический показатель интоксикации (ГПИ) и лейкоцитарный индекс интоксикации по Кальф-Калифу.Выводы. 1. Для женщин, болеющих воспалительными процесами органов малого таза, характерны умеренно выраженная анемия, гиповолемия, лейкоцитоз со сдвигом влево, относительная моноцитопения.2. Наиболее высокие прогностические характеристики в оценке тяжести заболевания при данной патологии  имеет гематологический показатель интоксикации (J=0,38), котрому незначительно уступает лейкоцитарный индекс интоксикации (J=0,37).Мета дослідження – оцінка діагностичної цінності лейкоцитарних індексів у прогнозуванні клінічних наслідків запальних захворювань органів таза (ЗЗОТ) у жінок.Матеріали та методи. Проведений аналіз клінічних вислідів у 75 жінок із гнійно-запальними захворюваннями органів малого таза. Всім жінкам проведено дослідження загальноклінічних та біохімічних показників, а також фізикальні дослідження за стандартними методиками. На підставі одержаних даних розраховували стандартні лейкоцитарні індекси.Результати дослідження та їх обговорення. Усім хворим протягом двох перших діб виконані оперативні втручання  (екстирпація матки, надпіхвова ампутація матки, аднексектомія, тубектомія). Післяопераційні ускладнення спостерігались у 16 (76,2 %) хворих у вигляді проявів інфекції рани, гіпертермії. Після проведеного лікування відбулася нормалізація показників лейкоцитарних індексів у більшості (88,0 %) пацієнтів. Найбільш прогностично цінними  в прогнозуванні клінічних наслідків були у пацієнток із гнійно-запальними захворюваннями органів малого таза саме гематологічний показник інтоксикації  (ГПІ) та лейкоцитарний індекс інтоксикації  за Кальф-Каліфом.Висновки. 1. Для жінок, хворих на запальні захворювання органів малого таза характерні помірно виражена анемія, гіповолемія, лейкоцитоз   із зсувом вліво, відносна моноцитопенія. 2. Найбільш високі прогностичні характеристики щодо оцінки тяжкості захворювання при даній патології має ГПІ (J=0,38), якому незначно поступається ЛІІКК (J=0,37)

The Origin of Mitochondria and their Role in the Evolution of Life and Human Health

In studies of many medical and biological problems, there is a clear underestimation of the fundamental role of mitochondria in the evolution of eukaryotic organisms on the planet, including fungi, plants and fauna. It is  important to take into consideration numerous fundamental functions of mitochondria when studying the  human physiology and pathology, aging mechanisms. In this lecture, we briefly discuss the origin of mitochondria and their importance in the emergence of plants, which appeared on the planet 1–1.5 billion years later than eukaryotes with mitochondria, and served as the food basis for the rapid evolution of all species of the animal world. In the course of transformation of protobacteria into mitochondria, approximately 1000–1500 genes were transferred to the nucleus of eukaryotes, and the remaining 37 mitochondrial genes (mtDNA) exist in all types of animals. The presence of mitochondria in eukaryotes led to increased production  of reactive oxygen species and accelerated mutations in mtDNA. The spread of sexual reproduction may have been the way of protection against the accumulation of harmful mutations in mtDNA. At the same time, in all animal species mtDNA is inherited only maternally. In humans, the maternal inheritance of mtDNA led to uneven distribution, in small or inbred populations in particular, of a number of diseases with large prevalence in men, as well as male infertility, and in general accelerated aging and shorter lifespan in men, as compared with women. These negative consequences of the maternal inheritance of mtDNA were termed as “mother’s curse”. Recent studies have shown that mtDNA mutations are not the cause of human aging. The crisis of the mitochondrial free radical theory of aging is largely associated with the neglect of the protonated form of the superoxide radical, the perhydroxyl radical, which activates the peroxidation of polyunsaturated fatty acids in mitochondrial phospholipids. This results in production of various biologically active molecules and toxins. Therefore, initially aging may lack the manifestation of specific symptoms because of gradual accumulation of a wide variety of disorders and damages to the structure and functions of mitochondria and cells that finally lead to the development of diseases. The pathologies appear primarily in those organs that have a wide range of functional activity and a high dependence on oxygen consumption, namely the heart, brain, skeletal muscles and vascular epithelium

ІННОВАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ АКТИВНОГО НАВЧАННЯ АКУШЕРІВ-ГІНЕКОЛОГІВ

The aim of the study – comparative evaluation of innovative technologies in the educational process of students and postgraduate students.Materials and Methods. The research is based on studying the experience of the Department of Obstetrics and Gynecology № 1 of Odesa National Medical University to provide theoretical and practical training for students and postgraduate students.Results and Discussion. Innovative methods of teaching of postgraduate students intensify educational and cognitive activity and expand their creativity, which contributes to more effective human resources policy in health care. The traditional way to transfer knowledge includes lectures, seminars and workshops. However, innovative approaches to their implementation to solve problems not only mastering the knowledge and professional skills formation, but also the development of creative and communicative abilities. Therefore, the department is actively used unconventional methods of presentation lectures and actively used its own simulation teaching methodology, based on role-playing techniques and standardized patient. Also, the Department of Obstetrics and Gynecology № 1 collaborates with Educational-innovative Centre for the Physicians Practical Training, where  students and postgraduate students are trained clinical skill, based on the use of simulation technology.Conclusions. Innovative methods of teaching postgraduate students stimulate educational activities and increase their creative abilities, thereby ensuring effective public policies in the health system. Experience with simulation center and the obtained results indicate its high potential in the development of the clinical competence of students and postgraduate students and patient safety.Мета дослідження – порівняльна оцінка іноваційних технологій навчального процесу у студентів та лікарів-інтернів.Матеріали та методи дослідження. Дослідження базується на вивченні досвіду кафедри акушерства і гінекології № 1 Одеського національного медичного університету щодо забезпечення теоретичної та практичної підготовки студентів і лікарів-інтернів.Результати й обговорення. Інноваційні методики навчання лікарів інтернів активізують навчально-пізнавальну діяльність і розширюють їх творчі здібності, що сприяє забезпеченню ефективної додаткової кадрової політики в системі охорони здоров’я. До традиційного способу передачі знань відносять лекції, семінари, практичні заняття. Проте інноваційні підходи до їх проведення дозволяють вирішувати завдання не лише засвоєння студентами знань і формування професійних умінь, а й розвитку творчих та комунікативних здібностей. Тому на кафедрі активно застосовуються методики нетрадиційного викладу лекційного матеріалу та активно використовується власна імітаційна методика навчання, створена на основі методик рольової гри і стандартизованого пацієнта. Також кафедра акушерства і гінекології № 1 співпрацює з кафедрою симуляційної медицини, на якій студенти старших курсів і лікарі-інтерни проходять навчання клінічних умінь, основане на застосуванні симуляційних технологій.Висновки. Інноваційні методики навчання лікарів інтернів активізують навчально-пізнавальну діяльність і розширюють їх творчі здібності, що сприяє забезпеченню ефективної державної політики в системі охорони здоров’я. Досвід співпраці з симуляційним центром і отримані результати діяльності свідчать про його високий потенціал як у розвитку клінічної компетентності студентів та лікарів-інтернів, так і в забезпеченні безпеки пацієнтів

The Quadrupole Magnets for the LHC Injection Transfer Lines

Two injection transfer lines, each about 2.8 km long, are being built to transfer protons at 450 GeV from the Super Proton Synchrotron (SPS) to the Large Hadron Collider (LHC). A total of 180 quadrupole magnets are required; they are produced in the framework of the contribution of the Russian Federation to the construction of the LHC. The classical quadrupoles, built from laminated steel cores and copper coils, have a core length of 1.4 m, an inscribed diameter of 32 mm and a strength of 53.5 T/m at a current of 530 A. The total weight of one magnet is 1.1 ton. For obtaining the required field quality at the small inscribed diameter, great care in the stamping of the laminations and the assembly of quadrants is necessary. Special instruments have been developed to measure, with a precision of some mm, the variations of the pole gaps over the full length of the magnet and correlate them to the obtained field distribution. The design has been developed in a collaboration between BINP and CERN. Fabrication and the magnetic measurements are done at BINP and should be finished at the end of the year 2000

Антифибринолитическая терапия при акушерских кровотечениях, связанных с преждевременной отслойкой плаценты

Сравнительная оценка эффективности препаратов апротинина и транексамовой кислоты по влиянию на систему гемостаза, фибринолиз, степень кровопотери. Выбор методов диагностики, профилактики и комплексной коррекции нарушений в системе гемостаза у женщин с преждевременной отслойкой плаценты в периоперационном периоде. Раннее применение ингибиторов фибринолиза при преждевременной отслойке плаценты является патогенетически оправданным и необходимым, позволяет снизить периоперационную кровопотерю. Использование метода низкочастотной вибрационной пьезоэлектрической гемовискозиметрии при акушерских кровотечениях дает возможность оперативно и достоверно выявлять нарушения в разных звеньях системы гемостаза, что позволяет своевременно и полноценно проводить их коррекцию.Comparative evaluation of efficacy of aprotinin and tranexamic acid on the effect of hemostasis, fibrinolysis, the degree of blood loss. The choice of methods of diagnosis, prevention and correction of complex disorders of hemostasis in women with placental abruption in the perioperative period. Early application of fibrinolysis inhibitors in placental abruption is pathogenetically justified and necessary, helping to reduce perioperative blood loss. The use of the method of low-frequency vibrating piezoelectric hemoviscosimetry in obstetric bleedings enables to reveal disturbances in different parts of the hemostasis system intraoperatively and reliably that allows to make their correction timely and fully