Disturbi del sonno e relazione di coppia: studio su insonnia e sindrome delle apnee ostruttive del sonno.

Per la maggior parte degli adulti il sonno è condiviso con un partner. Da una sistematica revisione degli studi presenti in letteratura, emerge che una buona parte di questi riporta un'associazione tra problemi del sonno e problemi nella relazione. Secondo il modello dell'associazione tra funzionamento della relazione di coppia e sonno proposto da Troxel e colleghi, tale relazione sarebbe bidirezionale. Esisterebbero, cioè, due linee di influenza reciproche: da una parte, la qualità della relazione influenza il sonno e, dall'altra, la qualità del sonno, e quindi la presenza o meno di disturbi del sonno, influenza la relazione. Il presente lavoro di tesi si occupa di indagare la relazione presente tra sonno e relazione di coppia in due popolazioni di pazienti con disturbi del sonno, nello specifico insonnia e sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS). Lo scopo consiste nel comprendere se è effettivamente presente un’associazione tra la qualità del sonno, compromessa dalla presenza di tali patologie, e la qualità della relazione di coppia e se tale associazione è legata a specifiche variabili: gravità e durata del disturbo e durata della relazione. Inoltre, è indagata anche la differenza tra qualità della relazione di coppia riportata dal paziente e quella riportata dal partner, tra qualità della relazione di coppia riportata da maschi e quella riportata da femmine, e tra qualità della relazione di coppia riportata dai pazienti insonni e dai pazienti con patologia OSAS, per individuare eventuali differenze. Lo studio ha preso in considerazione un campione composto da 18 pazienti con insonnia di età compresa tra i 30 e i 78 anni (10 femmine e 8 maschi) e 44 pazienti affetti da sindrome della apnee del sonno di età compresa tra 45 e 79 anni (7 femmine e 37 maschi) afferenti al Centro del Sonno, U.O. Neurologia dell'Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana. Inoltre, sono stati inseriti nel campione anche i partner dei pazienti, nello specifico 8 partner di pazienti con insonnia (5 femmine e 3 maschi) e 25 partner di pazienti con OSAS (21 femmine e 4 maschi). A tutti i soggetti è stata somministrata la Dyadic Adjustment Scale (DAS), un questionario self-report per la valutazione della relazione di coppia composto da quattro sottoscale: Consenso Diadico, Coesione Diadica, Soddisfazione Diadica e Espressione Affettiva. Il punteggio totale, derivante dalla somma dei punteggi delle sottoscale, costituisce l’Adattamento Diadico. Per valutare la gravità dei sintomi, ai pazienti con insonnia è stata somministrata la scala Insomnia Severity Index (ISI) e ai pazienti con patologia OSAS la Epworth Sleepiness Scale (ESS). Queste sono misure self-report, quindi rilevano la percezione soggettiva della gravità; per questo nei pazienti con patologia OSAS è stato registrato anche l’indice di apnea (AHI), considerabile come un indice oggettivo di gravità. All'interno del campione costituito dai pazienti insonni, l’analisi dei dati ha permesso di rilevare la presenza di una correlazione negativa tra la gravità della patologia e la sottoscala della Coesione Diadica. Nel campione di pazienti affetti da patologia OSAS, invece, è emersa una correlazione positiva tra indice AHI, considerabile un indice di gravità oggettivo, e ESS, considerabile, invece, un indice di gravità soggettivo. È interessante notare che, mentre per quanto riguarda l'indice AHI non sono state rilevate correlazioni con le sottoscale della relazione di coppia, né con il punteggio totale riportato, la ESS presenta una correlazione negativa con le sottoscale di Consenso Diadico, Soddisfazione Diadica, Espressione Affettiva e con l’Adattamento Diadico. Al contrario, è emersa una correlazione positiva tra la durata della relazione e la sottoscala del Consenso Diadico. Inoltre, sia nei pazienti insonni che nei pazienti con patologia OSAS, confrontando la qualità della relazione di coppia riportata dai pazienti in trattamento e quelli non in trattamento, è emersa una differente distribuzione della sottoscala Espressione Affettiva, che presenta livelli più bassi nei pazienti non trattati. Il confronto tra i punteggi dei pazienti e quelli dei partner in entrambi i gruppi non ha, invece, mostrato differenze significative, così come il confronto tra i punteggi di maschi e femmine. Al contrario, il confronto dei livelli di qualità della relazione di coppia riportati da insonni e pazienti con OSAS ha rilevato una differenza nella sottoscala dell'Espressione Affettiva, che presenta livelli più bassi nei pazienti insonni. In conclusione, questo lavoro di tesi ha individuato la compromissione di alcuni aspetti della relazione di coppia associata ai disturbi del sonno presi in esame. Tale associazione può essere spiegata considerando le conseguenze di questi disturbi che hanno effetto sulla vita quotidiana del paziente e, quindi, sulle sue interazioni sociali e all'interno della coppia: stanchezza, irritabilità e sintomi dello spettro ansioso-depressivo nei pazienti insonni; stanchezza, sonnolenza diurna, deficit cognitivi e disfunzioni sessuali nei pazienti con OSAS. Questo aspetto è da prendere in considerazione nell'ambito clinico poiché la presenza di una relazione positiva aumenta la sensazione soggettiva di supporto sociale, diminuisce lo stress percepito e aumenta le probabilità di aderenza al trattamento e, quindi, possono risultare più efficaci un trattamento e un supporto psicologico che prevedano il coinvolgimento anche del partner

Breve monografia delle colonie alpine / Fava Parvis Giulia

Breve monografia delle colonie alpine / Fava Parvis Giulia Torino : Derossi, 1898 VIII p. ; 23 cm

Processed Animal Proteins from Insect and Poultry By-Products in a Fish Meal-Free Diet for Rainbow Trout: Impact on Intestinal Microbiota and Inflammatory Markers

Sustainability of aquaculture is tied to the origin of feed ingredients. In search of sustainable fish meal-free formulations for rainbow trout, we evaluated the effect of Hermetia illucens meal (H) and poultry by-product meal (P), singly (10, 30, and 60% of either H or P) or in combination (10% H + 50% P, H10P50), as partial replacement of vegetable protein (VM) on gut microbiota (GM), inflammatory, and immune biomarkers. Fish fed the mixture H10P50 had the best growth performance. H, P, and especially the combination H10P50 partially restored \u3b1-diversity that was negatively affected by VM. Diets did not differ in the Firmicutes:Proteobacteria ratio, although the relative abundance of Gammaproteobacteria was reduced in H and was higher in P and in the fishmeal control. H had higher relative abundance of chitin-degrading Actinomyces and Bacillus, Dorea, and Enterococcus. Actinomyces was also higher in H feed, suggesting feed-chain microbiome transmission. P increased the relative abundance of protein degraders Paeniclostridium and Bacteroidales. IL-1\u3b2, IL-10, TGF-\u3b2, COX-2, and TCR-\u3b2 gene expression in the midgut and head kidney and plasma lipopolysaccharide (LPS) revealed that the diets did not compromise the gut barrier function or induce inflammation. H, P, and H10P50 therefore appear valid protein sources in fishmeal-free aquafeeds

Hypertension, uncontrolled hypertension and resistant hypertension: prevalence, comorbidities and prescribed medications in 228,406 adults resident in urban areas. A population-based observational study

Although hypertension is the leading cause of cardiovascular disease and premature death worldwide, it remains difficult to control. The prevalence of uncontrolled and resistant hypertension (RH) may be underestimated and can reach up to 50% of all hypertensive patients. The aim of this observational study was to analyze the prevalence of hypertension, uncontrolled hypertension and RH, and their associations with risk factors or diseases in a large cohort of patients referred to primary care physician. In a population of 228406 adults, we only collected data from people with a diagnosis of arterial hypertension for a total of 43,526 patients. For this purpose, we used the MySQL database, run by Azalea.NET, built on the medical records of 150 General Practitioners (GPs). Patient data included sex, age, blood pressure (BP) values, number of antihypertensive drugs and presence of major cardiovascular comorbidities. We classified patients with RH as those treated with 3 different antihypertensive agents, with recorded BP & GE; 140/90 mmHg, or patients taking & GE; 4 medications. The prevalence of hypertension was 19.06%, that of resistant hypertension was 2.46% of the whole population and 20.85% of the hypertensive group. Thirteen thousand hundred, forty-six patients (30.20% of the hypertensive group) had uncontrolled BP (& GE; 140/90 mmHg), whereas 16,577 patients did not have BP measurements done in the last 2 years (38.09% of the hypertensive group). Patients with uncontrolled BP were mainly female, used less drugs and showed a lower prevalence of all major cardiovascular comorbidities, except for diabetes. Instead, patients with RH had a significantly higher prevalence of all considered comorbidities compared to those without RH. Our results evidence that a broad number of patients with hypertension, especially those without comorbidities or with a low number of antihypertensive drugs, do not achieve adequate BP control. To improve the clinical management of these patients it is very important to increase the collaboration between GPs and clinical specialists of hypertension

Forest species mapping using airborne hyperspectral APEX data

Abstract The accurate mapping of forest species is a very important task in relation to the increasing need to better understand the role of the forest ecosystem within environmental dynamics. The objective of this paper is the investigation of the potential of a multi-temporal hyperspectral dataset for the production of a thematic map of the dominant species in the Forêt de Hardt (France). Hyperspectral data were collected in June and September 2013 using the Airborne Prism EXperiment (APEX) sensor, covering the visible, near-infrared and shortwave infrared spectral regions with a spatial resolution of 3 m by 3 m. The map was realized by means of a maximum likelihood supervised classification. The classification was first performed separately on images from June and September and then on the two images together. Class discrimination was performed using as input 3 spectral indices computed as ratios between red edge bands and a blue band for each image. The map was validated using a testing set selected on the basis of a random stratified sampling scheme. Results showed that the algorithm performances improved from an overall accuracy of 59.5% and 48% (for the June and September images, respectively) to an overall accuracy of 74.4%, with the producer's accuracy ranging from 60% to 86% and user's accuracy ranging from 61% to 90%, when both images (June and September) were combined. This study demonstrates that the use of multi-temporal high-resolution images acquired in two different vegetation development stages (i.e., 17 June 2013 and 4 September 2013) allows accurate (overall accuracy 74.4%) local-scale thematic products to be obtained in an operational way

Towards the Identification of a Suitable Commercial Diet for Carpione (Salmo carpio, Linnaeus 1758): A Multidisciplinary Study on Fish Performances, Animal Welfare and Quality Traits

SIMPLE SUMMARY: Carpione (Salmo carpio, Linnaeus 1758) is an endangered precious endemism of Lake Garda (Northern Italy), the largest Italian lake. To date, several bottlenecks about its culture remain unsolved, including the identification of a proper growth-out diet. In the present study, four different grossly isolipidic, isoproteic, and isoenergetic diets containing ingredients from different origins were used for S. carpio culture. Specifically, a diet largely based on marine ingredients, and currently used for carpione farming, was used as control. Three other diets were formulated in order to include relevant percentages of vegetable ingredients or processed animal proteins (at two different inclusion levels). After a three-month feeding trial, fish zootechnical performances, welfare, and flesh quality were evaluated through a multidisciplinary approach, including histology, gene expression, chemical analysis, and Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR). This study provided the first insights on carpione physiological responses to different commercial dietary formulations. ABSTRACT: Carpione (Salmo carpio, Linnaeus 1758) is an endangered precious endemism of Lake Garda (Northern Italy), the largest Italian lake. To date, several bottlenecks about its culture remain unsolved, including the identification of a proper growth-out diet. The aim of the present study was to test four different grossly isolipidic, isoproteic, and isoenergetic diets in which the main ingredients had a different origin. Specifically, a diet currently used by local farmers for carpione culture, largely based on marine ingredients, was used as control (CTRL), while the other three diets were formulated by partially replacing marine ingredients with plant ones (VEG) or with different percentages of processed animal proteins (PAP1 and PAP2). The feeding trial was run in triplicate, over a three-month period. No significant differences in growth performance among the experimental groups were observed. However, remarkable histological alterations and inflammatory markers upregulation were observed in VEG group, while PAP inclusion played a role in attenuating inflammation and improving nutrient uptake. Fillet analyses highlighted significant differences in marketable traits and flesh fatty acid composition among the experimental groups, including the reduction of polyunsaturated fatty acids related to PAPs inclusion. In conclusion, PAPs used in the present study promoted S. carpio gut health and absorption capacity, while further studies are required to maintain proper quality traits of the final product

Measuring the effect of Mankai® (Wolffia globosa) on the gut microbiota and its metabolic output using an in vitro colon model

10openInternationalInternational coauthor/editorMankai® is a cultivated strain of Wolffia globosa an aquatic plant of the family Lemnaceae commonly known as Duckweeds. Recent studies suggest that consumption of a Mankai® enriched diet may provide positive health effects by decreasing body weight and improving glucose homeostasis and plasma lipid profiles. However, the effects of Mankai® alone on the composition and metabolic output of the human gut microbiota has not been fully investigated. Here, Mankai® was digested and fermented in vitro using a batch culture model of the proximal colon. Inulin and cellulose were used as readily and poorly fermentable control fibers respectively. Mankai® significantly stimulated the production of phenolic metabolites and short chain fatty acids by the gut microbiota (p<0.05). Three major microbial metabolites, 3-4-hydroxyphenyl propionic acid, 3-3-hydroxyphenyl propanoic acid and protocatechuic acid were significantly increased after 24 h fermentation. Moreover, Mankai® treatment lowered the overall microbial diversity (p<0.05), in line with a selective microbiome modulation.openDiotallevi, Camilla; Gaudioso, Giulia; Fava, Francesca; Angeli, Andrea; Lotti, Cesare; Vrhovsek, Urska; Rinott, Ehud; Shai, Iris; Gobbetti, Marco; Tuohy, KieranDiotallevi, C.; Gaudioso, G.; Fava, F.; Angeli, A.; Lotti, C.; Vrhovsek, U.; Rinott, E.; Shai, I.; Gobbetti, M.; Tuohy, K