Nouveaux usagers de l'espace d'accueil et d'injection "Quai 9" à Genève : données 2004

Les données du présent rapport ont été récoltées [pour 2004] au moyen du questionnaire rempli par chaque nouvel usager de Quai 9 [local d'injection ouvert en 2002 à Genève]. Ce questionnaire est constitué de deux parties : 1. La première porte sur des données sociodémographiques (prénom ou pseudonyme, sexe, âge, provenance, domicile fixe ou non, sources de revenus, etc.) ainsi que sur des données concernant la toxicomanie (consommation, traitement, pratiques d'injection, état des veines, etc.). Par souci de simplification on parlera de "questionnaire d'entrée". Cette partie du questionnaire doit être remplie en présence d'un intervenant. 2. La seconde partie porte sur les tests effectués par rapport au VIH et aux hépatites ainsi que sur leurs résultats. On parlera par la suite de "questionnaire santé". Cette partie du questionnaire est autoadministrée. Le questionnaire a été modifié en cours d'année. Certaines questions ont été introduites, d'autres ont été supprimées, d'autres encore ont subi des modifications. Plusieurs problèmes découlent de ces changements. [...] [Extrait, p. 4] 311 questionnaires ont été remplis, dont 237 en français et 74 en langues étrangères. On assiste à une émergence d'usagers provenant de l'ancien Bloc soviétique

Relève des médecins dans le canton de Vaud: enquête 2006 auprès des étudiants de 2e et 6e années, des assistants et des chefs de clinique : perspective sur l'évolution du nombre de médecins de premier recours

Résumé : Ce rapport aborde la question de la relève des médecins à partir de données récoltées auprès des étudiants, des assistants et des chefs de clinique du canton de Vaud. La première partie présente les intentions des étudiants, assistants et chefs de clinique en ce qui concerne le choix d'une spécialité, le cadre professionnel dans lequel exercer (hôpital, cabinet de groupe, cabinet privé, etc.), le contexte géographique de travail, le taux d'activité prévu et leurs attentes en matière de revenu. Sont également abordés, le regard porté sur la médecine de premier recours, les facteurs susceptibles de faire obstacle au projet professionnel des répondants. La deuxième partie amène des éléments de réflexion concernant les mesures propres à réduire l'impact des tendances influençant négativement la relève dans le domaine de la médecine de premier recours. Dans cette étude sont considérés comme appartenant aux médecins de premier recours les médecins praticiens, les généralistes, les internistes sans sous-spécialité et les pédiatres

Renforcer la prévention des maladies et la promotion de la santé dans l'entreprise: évaluation des besoins et de l'intérêt des collaborateurs pour le renforcement de la politique sanitaire développée par l'entreprise Nestlé sur son site de Vevey-Bergère

L'IUMSP a été chargé de mesurer l'état de santé subjectif et les modes de vie des employées de l'entreprise Nestlé, d'estimer la fréquence à laquelle ils sont exposés à certains facteurs de risque dans le contexte de leur activité professionnelle et de leur vie privée, de mettre en évidence l'existence de facteurs protecteurs, d'évaluer leurs pratiques en matière de consultation médicale et de déterminer leur volonté de participer à des actions de prévention. Notamment comparées aux informations fournies par l'Enquête suisse sur la santé, les données rassemblées pourront servir à construire des actions de prévention des maladies chroniques et dégénératives ou de promotion de la santé. Un questionnaire "Etat de santé, modes de vie" figure en annexe de ce document (en français & anglais). [Table des matières] 1. Méthodes. 1.1. Faisabilité de l'étude et élaboration du questionnaire. 1.2. Récolte des données. 1.3. Comparaison avec la population suisse. 2. Résultats : population, état de santé, état de santé subjectif, bien-être psychique, plaintes, malaises plus ou moins diffus (maux de tête, de dos, problèmes intestinaux), sommeil, état de santé "objectif", taille, poids, indice de masse corporelle, troubles visuels, troubles auditifs, cholestérol, hypertension, consommation de médicaments, maladies diagnostiquées et traitées, maladies et accidents professionnels, suivi médical et prévention, prise en charge par un médecin traitant - date et motif de la dernière consultation, prise en charge par un gynécologue - date de la dernière consultation, examens de dépistage, modes de vie, exercice physique, alimentation, alcool, tabac, produits stupéfiants, comportement sexuel, environnement professionnel, satisfaction au travail, motifs d'insatisfaction, nuisances perçues, impact des déplacements professionnels, pression (stress), prévention, dépistage et éducation à la santé dans le contexte de l'entreprise. 3. Recommandations. 4. Questionnaire. 5. Construction de l'indice de bien-être psychique

Evaluation des effets induits de l'Opération Nez rouge

[Table des matières] I.1. Rappel historique et études menées antérieurement. 2. Questions d'évaluation. 3. Approche choisie. - II. Méthodes. 1. Sélection des informateurs. 2. Les entretiens. - III. Résultats. 1. Importance de la problématique "alcool". 2. Rapport à la voiture. 3. Réactions des personnes confrontées à des situations d'abus d'alcool : tenanciers d'établissements publics. Responsables d'associations. Réactions des consommateurs. 4. Habitudes de consommation : diminuntion de la quantité d'alcool consommée. Choix de boissons moins alcoolisées. Différences entre catégories sociales. 5. Conduite sous l'influence de l'alcool. 6. Facteurs susceptibles d'avoir provoqué les modifications observées : répression de l'alcool au volant. Crise de l'emploi. Sens des responsabilités. Changement des habitudes de consommation. Difficultés économiques. Campagnes de prévention. 7. Nez rouge : dans la région de Bulle. A la vallée de Joux. - IV. Discussion. 1. Limites de l'étude. 2. Changement de comportement : boire. Conduire (ou renoncer à la faire). Principaux facteurs de modification. Effets de Nez Rouge. - V. Conclusions. - VI. Recommandations

Talking about sexuality and HIV prevention in medical offices: the situation in Switzerland

[Abstract] Secondary analysis of data from a survey among primary care physicians and from another survey among the general population provides information on the extent to which sexuality and HIV prevention are discussed in Swiss medical offices. Data on physicians show that they do not discuss sexual life issues routinely. When a sexual history is taken, questions are mainly asked about protection, and much less about the patient's sexual orientation and sexual practices. Regarding HIV risk assessment, physicians focus on patients considered at higher risk (drug users, men who have sex with men), and less on patients in more 'neutral' situations, such as during check-ups, with young adults, with new patients or with migrants. Patients' reported experiences are rather different: few people report having discussed HIV after a consultation with their doctor. Paying insufficient attention to sexuality impedes primary care physicians in their attempts to obtain necessary information to counsel and inform their patients, to help them if faced with difficulties or to detect certain pathologies. Medical training on three levels is needed to increase primary care physicians' skills in dealing with their patients' sexual issues: knowledge (for example, on the frequency of sexual problems, on STIs), skill (how to take a sexual history) and presence (talking with ease about sexuality). [Authors]]]> HIV Infections ; Acquired Immunodeficiency Syndrome ; Family Practice ; Sex Counseling oai:serval.unil.ch:BIB_1091B936C898 2022-05-07T01:10:12Z <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_1091B936C898 Book reviews. Stephen R. Cosh &amp; David S. Neal. Roman mosaics of Britain. Volume IV: Western Britain. xvii+453 pages, 435 b&amp;w &amp; colour illustrations. 2010. London: Society of Antiquaries of London; 978-0-85431-294-8 hardback £160. info:doi:10.1017/s0003598x00062335 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.1017/s0003598x00062335 Fuchs Michel, E. info:eu-repo/semantics/article article 2011 Antiquity, vol. 85, no. 330, pp. 1495-1496 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pissn/0003-598X info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pissn/1745-1744 eng oai:serval.unil.ch:BIB_108E85E8C37B 2022-05-07T01:10:12Z openaire documents urnserval <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_108E85E8C37B La carboxyhémoglobine, un nouveau marqueur pronostique après chirurgie cardiaque en circulation extra-corporelle? MATHEY, M.-P. Université de Lausanne, Faculté de biologie et médecine info:eu-repo/semantics/masterThesis masterthesis 2015 <![CDATA[2. Résumé. Etat des connaissances. Le monoxyde de carbone (CO) est un gaz considéré comme un polluant atmosphérique, mais qui est également produit de manière endogène par une enzyme appelée hème oxygénase (HO), qui catabolise le noyau hème de l'hémoglobine en bilirubine, en libérant une molécule de CO. Une isoforme constitutive, dite HO-2, est responsable du catabolisme basal de l'hème, et une autre, dite inductible, ou HO-1, est exprimée sous l'effet de cytokines inflammatoires et de radicaux libres d'oxygène. La production de CO par HO-1 joue un rôle adaptatif, limitant les conséquences du stress inflammatoire. Le CO se lie à l'hémoglobine, formant de la carboxyhémoglobine (CO-Hb) témoignant de la production de CO. Des taux élevés de CO-Hb ont été détectés chez des patients avec état inflammatoire sévère, comme le choc septique. Un état inflammatoire généralisé peut aussi se rencontrer dans d'autres situations, notamment après chirurgie cardiaque sous circulation extra-corporelle (CEC), qui est une technique de maintien du débit de sang oxygéné lorsque le coeur est arrêté. De par son caractère non pulsatile et le contact du sang avec les surfaces de l'appareillage, la CEC peut entraîner un état inflammatoire généralisé, compliqué parfois d'une insuffisance circulatoire et de dysfonctions d'organes. Une étude portant sur un petit nombre de patients a montré que la CEC entraînait une augmentation de la production de CO, mais aucune donnée n'existe évaluant l'impact de cette augmentation sur l'évolution clinique après CEC. But du travail. Nous avons tout d'abord cherché à confirmer que la CEC est associée à une augmentation de la production de CO, puis nous avons voulu déterminer d'éventuelles relations entre cette production de CO et l'évolution post-opératoire des patients. Méthode. Etude rétrospective sur 203 patients opérés cardiaques en CEC en 2011-2012. La CO-Hb a été mesurée par spectrophotométrie du sang artériel au début et à la fin de la CEC, puis toutes les 6 heures pendant 48 heures. Les données démographiques, les scores de gravité SAPS II et APACHE II, la durée de la CEC et la durée de séjour aux soins intensifs ont été répertoriées, ainsi que des données biologiques, hémodynamiques et de traitement. L'hypothèse d'une association entre CO-Hb (valeur moyenne et valeur maximale des premières 48 heures) et les diverses variables a été testée par régression linéaire univariée et le calcul du coefficient de corrélation de Pearson. Le rôle indépendant de la CO-Hb à prédire une mauvaise évolution clinique (définie par un séjour aux soins intensifs de &gt; 48 heures ou une dose de noradrénaline &gt; 30 mg en 48h) a été testé par une analyse de régression logistique mutivariée. Résultats. Dans cette étude, nous avons confirmé que la chirurgie cardiaque en CEC était associée à une élévation de la production endogène de CO, évaluée par le taux de CO-Hb. Nous avons en outre pu montrer que cette augmentation était directement corrélée à la durée de la CEC, et qu'elle était associée à une plus grande défaillance circulatoire, une plus grande dysfonction pulmonaire, et, à l'inverse, à une moindre dysfonction hépatique. Finalement, la CO-Hb mesurée dans les suites de la CEC s'est avérée prédire de manière indépendante une mauvaise évolution clinique après la chirurgie. Conclusions. La chirurgie cardiaque en CEC entraîne une augmentation de la concentration de carboxy-hémoglobine, directement liée à la durée de la CEC, et corrélée avec divers indices de mauvaise évolution clinique. La carboxy-hémoglobine pourrait ainsi représenter un biomarqueur utile au clinicien pour évaluer la sévérité de la réponse inflammatoire après chirurgie cardiaque en CEC

Evaluation de la stratégie de lutte contre le cancer en Suisse, Phase I, 1999 : Etude 1: évaluation de la conception et de la mise en oeuvre de la stratégie au niveau national (évaluation globale)

[Table des matières] 1. Questions d'évaluation. 2. Méthode. 3. Résultats. 3.1. La stratégie de lutte contre le cancer. 3.2. Le concept directeur de la lutte contre le cancer. 3.3. Implantation de la stratégie. 3.4. Structure soutenant le programme national de lutte contre le cancer (PNLC). 3.5. Rôle et fonctionnement des différents organes du programme national : le Comité directeur, la ligue suisse contre le cancer, les programmes nationaux de lutte contre le cancer, collaboration entre les différents programmes spécifiques. 3.5. Les liens entre le programme national et les partenaires extérieurs : Office fédéral de la santé publique, les organismes de recherche, les ligues et autres partenaires locaux pour l'action. 4. Stratégie, structure soutenant le programme national de lutte contre le cancer, rôle et fonctionnement des différents organes du programme national

Dépistage du cancer du sein par mammographie: évolution des conséquences psychologiques négatives chez les participantes

Les campagnes de dépistage systématique peuvent avoir des conséquences psychosociales qui en réduisent les bénéfices. Cette éventualité ne se limite pas aux personnes que le screening permet d'identifier comme porteuses de l'affection (vraies ou fausses positives). Elle concerne aussi les participants recevant un résultat négatif. Ces derniers - qui représentent la très grande majorité des personnes prenant part aux campagnes - se retrouvent momentanément en situation de porteurs potentiels. Ils sont exposés à la tension associée à l'attente du résultat de l'examen. Ils peuvent être plus ou moins rassurés par celui-ci. Participer à une campagne de dépistage peut donc être source de réactions négatives qui doivent être distinguées des états anxieux entrant dans le cadre de la nosologie psychiatrique. Même s'il demeure modeste à l'échelon individuel (en raison de son caractère rare, transitoire ou bénin), l'impact des examens de dépistage peut être important en termes de santé publique en raison de la grande population à laquelle ceux-ci s'adressent. Les conséquences psychosociales des campagnes de dépistage suscitent un intérêt croissant. Leur évaluation est nécessaire pour apprécier l'ensemble des coûts et des avantages du dépistage systématique. Les aspects psychosociaux du screening sont par exemple régulièrement évoqués dans le débat sur l'opportunité du dépistage du cancer du sein. [P. 4]]]> Breast Neoplasms/psychology ; Breast Neoplasms/prevention &amp; control; Breast Neoplasms / epidemiology ; Psychological Tests/statistics &amp; numerical data ; Cohort Studies ; Questionnaires ; Switzerland ; Vaud fre https://serval.unil.ch/resource/serval:BIB_976.P001/REF.pdf http://nbn-resolving.org/urn/resolver.pl?urn=urn:nbn:ch:serval-BIB_9762 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/urn/urn:nbn:ch:serval-BIB_9762 info:eu-repo/semantics/submittedVersion info:eu-repo/semantics/openAccess Copying allowed only for non-profit organizations https://serval.unil.ch/disclaimer application/pdf oai:serval.unil.ch:BIB_9760 2022-05-07T01:23:19Z <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_9760 Tourismuspolitik im Globalen Wettbewerb, die Schweizerische Lösung. Keller, P info:eu-repo/semantics/article article 1998 Jahrbuch 1997/98 Schweizerische Tourismuswirtschaft, vol. St. Gallen, pp. 95-106 oai:serval.unil.ch:BIB_976017D4D887 2022-05-07T01:23:19Z openaire documents urnserval <oai_dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:oai_dc="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"> https://serval.unil.ch/notice/serval:BIB_976017D4D887 PPARɣ drives IL-33-dependent ILC2 pro-tumoral functions. info:doi:10.1038/s41467-021-22764-2 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.1038/s41467-021-22764-2 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/pmid/33953160 Ercolano, G. Gomez-Cadena, A. Dumauthioz, N. Vanoni, G. Kreutzfeldt, M. Wyss, T. Michalik, L. Loyon, R. Ianaro, A. Ho, P.C. Borg, C. Kopf, M. Merkler, D. Krebs, P. Romero, P. Trabanelli, S. Jandus, C. info:eu-repo/semantics/article article 2021-05-05 Nature communications, vol. 12, no. 1, pp. 2538 info:eu-repo/semantics/altIdentifier/eissn/2041-1723 urn:issn:2041-1723 <![CDATA[Group 2 innate lymphoid cells (ILC2s) play a critical role in protection against helminths and in diverse inflammatory diseases by responding to soluble factors such as the alarmin IL-33, that is often overexpressed in cancer. Nonetheless, regulatory factors that dictate ILC2 functions remain poorly studied. Here, we show that peroxisome proliferator-activated receptor gamma (PPARγ) is selectively expressed in ILC2s in humans and in mice, acting as a central functional regulator. Pharmacologic inhibition or genetic deletion of PPARγ in ILC2s significantly impair IL-33-induced Type-2 cytokine production and mitochondrial fitness. Further, PPARγ blockade in ILC2s disrupts their pro-tumoral effect induced by IL-33-secreting cancer cells. Lastly, genetic ablation of PPARγ in ILC2s significantly suppresses tumor growth in vivo. Our findings highlight a crucial role for PPARγ in supporting the IL-33 dependent pro-tumorigenic role of ILC2s and suggest that PPARγ can be considered as a druggable pathway in ILC2s to inhibit their effector functions. Hence, PPARγ targeting might be exploited in cancer immunotherapy and in other ILC2-driven mediated disorders, such as asthma and allergy

Migration et santé : analyse des besoins dans le canton de Vaud

[Table des matières] 1. Introduction. 2. Besoin en matière de programmes offrant une égalité des chances. 3. Programmes de promotion de la santé et de prévention évalués. 4. Mesures prises pour garantir l'égalité des chances d'accès lors de la conception et de la mise en oeuvre des programmes. 5. Participation aux programmes. 6. Quels obstacles à la participation des migrants et quels facteurs susceptibles de l'améliorer?: avis des personnes consultées. 7. Mesures recommandées. 8. Annexes. 9. Références

Exploring the reasons for non-participation of women in a breast cancer screening campaign

Study objectives: to determine the reasons for non-participation in a programme of screening for breast cancer. Design: semi-structured telephone interview. Setting: a pilot programme of screening by mammography, targeted at all women aged between 50 and 70 years in two regions of Switzerland. Population: a sample of 33 non-participants were interviewed. Main results: few non-participants took advantage of the screening tests for female cancers. However, only one-quarter were determined never to have a mammography. The others did not participate because of organizational problems (one-quarter) or because they did not understand what a mammography involved (half). Conclusions: there is considerable scope for increasing the rate of participation. Efforts must be made to improve the information directed at the socially less favoured (the objectives of the screening and the organizational arrangements). Family doctors are frequently consulted and are best placed to communicate this information. They should be encouraged to play a much more active part in this respec

Evaluation de l'espace d'accueil et d'injection "Quai 9" : deuxième phase 2003

[Table des matières] Résumé. 1. Introduction. 2. Méthodologie. 3. Monitoring des activités du Quai 9. 4. Salle d'injection : typologie d'usagers et substances utilisées (analyse des données de 2002). 5. Qu'est-ce qui influence les usagers à changer ou à ne pas changer de comportement ? Qui sont les usagers qui changent leur comportement ? 6. Quelles sont les limites, c'est-à-dire les situations posant problème pour les membres de l'équipe ? 7. Conclusions et recommandations générales. 8. Annexes